Актуальные и результативные методы удаления атеромы

Новообразование доброкачественного характера, известное как атерома, возникает на участках тела, покрытых волосами, как правило, из-за:

Метод радиоволнового удаления считается легким вмешательством, поэтому после процедуры не требуется повторного визита к врачу. После операции не накладывают швы, и нет необходимости в ежедневной сложной обработке. Поэтому все уходовые процедуры пациент сможет выполнять самостоятельно.

После проведения радиоволновой деструкции на месте удаления возникает струп.

Он выполняет защитную функцию, охраняющую поврежденные ткани от проникновения микробов и агрессивных воздействий внешней среды. Это место необходимо несколько раз в день обрабатывать антисептическими и регенерирующими препаратами. Так весь процесс заживления пройдет быстрее. Обычно заживление заканчивается через 5-7 дней, после чего корочка отпадает. Трогать ее и пытаться отделить самостоятельно не стоит.

После этого струп отделится, а под ним будет чистая кожа. Она оказывается другого оттенка и отличается от соседних кожных покровов. Это считается нормальным явлением и никак не сказывается на здоровье пациента. На месте удаления нароста обычно остается небольшой рубец, проходящий через 1-3 месяца после проведения процедуры.

Актуальные и результативные методы удаления атеромы

При этом пациенту, прошедшему через удаление папилломы, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Не посещать сауну или баню, не принимать ванную в первые дни после удаления. Разрешено мыться под душем, но не слишком долго. Продолжительный контакт с горячей водой может поспособствовать возникновению осложнений и замедлить регенерацию тканей.
  2. Не использовать косметику в области вмешательства. Кожные покровы в месте удаления ослаблены и нуждаются в восстановлении. Даже если папиллома убиралась на лице и была совсем маленькой, не стоит замазывать эту область декоративной косметикой. Вещества в ее составе окажут негативное воздействие не только на саму рану, но и будут препятствовать ее планомерному восстановлению.
  3. Применять антисептические препараты, назначенные врачом. В выборе средства для обработки не следует отступать от рекомендаций лечащего врача. Агрессивные препараты могут отрицательно подействовать на поврежденные кожные покровы, поэтому следует придерживаться щадящих средств – марганцовка, перекись водорода, йод и т.д.

Заживление оставшегося рубца зависит от способностей организма пациента к регенерации. У каждого эти особенности выражены индивидуально, поэтому различия во времени заживления могут быть значительными.

После полного заживления кожа в месте удаления папилломы выравнивается по цвету с другими кожными покровами. Поэтому со временем следы проведения операции становятся совершенно незаметными.

Удаление атеромы

Удаление атеромы – это комплекс хирургических мероприятий для полного извлечения доброкачественного образования в верхних слоях кожи. Атерома чаще всего образуется на частях тела, насыщенных потожировыми железами: спина, шея, голова, половые органы. Внешне при небольших размерах опухоль не вызывает опасения. Но увеличение ее объема угрожает прорывом и заражением окружающих тканей.

Классификация и причины развития атеромы

Атеромы разделяют на два типа по природе их развития:

  1. Истинные – формируются из эпителия, имеют врожденный характер. Небольшой размер чаще вызывает эстетическое неудобство.
  2. Ложные – вторичные ретенционные кисты, образованные в результате нарушения проходимости протоков сальных желез. Внешне такие образования увеличены в размере до 3-4 см, имеют синеватый оттенок, плотную консистенцию.

Основными причинами ложных атером становятся нарушение выведения излишков подкожного сала, неправильное выдавливание черных точек, угрей. Воспалительный процесс в эпителии, патологические изменения в сальном протоке также вызывают закупорку наружного протока сальной железы. Тогда секреция скапливается и растягивает эпителий кожи, образуя подкожную кисту.

Наши врачи

Показания и противопоказания к удалению

Консервативная терапия не способна избавить от выросшей атеромы. Воспаление опухоли при дальнейшем развитии вызывает отек, покраснение окружающих тканей, болезненность. Ухудшение внешнего вида и самочувствия требует срочного удаления атеромы. Стоимость операции при этом зависит от метода иссечения. Показания к срочному удалению:

  • травма
  • значительное увеличение
  • признаки подкожного инфицирования
  • самопроизвольное вскрытие полости
  • нарушение оттока крови, лимфатической жидкости

Повышение температуры, а также изменение состояния атеромы служат прямым сигналом к срочному обращению в клинику. Самостоятельное извлечение содержимого приводит к повторному скоплению секреции с риском заражения.

В случае обнаружения онкологии, сахарного диабета, эпилепсии или острой фазы хронических заболеваний удаление новообразования противопоказано. Для подготовки к устранению врач собирает анамнез, проводит сбор анализа крови, по показаниям назначает более детальное исследование.

Преимущества и недостатки методов удаления

В современной хирургии удалить атерому можно несколькими способами, в зависимости от стадии:

  1. Хирургическое удаление – рассечение скальпелем с вылущиванием тела атеромы и ее капсулы. Операция используется для любой степени осложнений. По итогу накладываются швы, либо вводится дренаж для выведения остатков секреции с гнойным содержимым. Заживление длится в течение 1-2 недель и более.
  2. Радиоволновое воздействие ножом «Сургитрон» – бесконтактное удаление с хорошим косметическим эффектом. Моментальное запаивание сосудов обеспечивает отсутствие кровотечения и небольшой рубец.
  3. Удаление углекислым лазером СО2 – разрез и выпаривание секреции с коагуляцией сосудов. Лазер качественно обрабатывает инфицированную область, но эффективен только на малых объемах.
Удаление атеромы

Среднее время иссечения атеромы 30-40 минут. Любое удаление проводится под местной анестезией, в большинстве случаев не требуя госпитализации. При необходимости хирург может направить пациента под контроль на дневной стационар.

Читайте также:  Виды, причины и лечение гиперпигментации кожи на ногах

Восстановление после удаления

В период восстановления после удаления важно соблюдать гигиену, ежедневно обрабатывать рану со сменой антисептической повязки. При наличии швов снятие происходит не ранее одной недели.

При сильном воспалении инфицированная рана остается открытой. Дренажная повязка ежедневно меняется с промыванием, обработкой антисептиком. Для снятия болевого синдрома в течение первых дней допускается прием анальгетиков с разрешения врача.

Через несколько дней ранка покрывается заживляющей корочкой, которую нужно оберегать от намокания, обдирания. Запрещено посещать бани, сауны, бассейн.

Стоимость услуг

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактика развития атеромы

Склонность организма к образованию атером не исчезнет после одного удаления. Чтобы снизить риск рецидива требуется следовать следующим правилам:

  1. Обеспечить рациональное питание: снизить уровень потребления углеводов, животных жиров.
  2. Косметические средства должны быть одобрены дерматологом-косметологом по типу кожи.
  3. Регулярно очищать кожу.
  4. Поддерживать гигиену тела, использовать скрабы, пилинги.

Удаление атеромы необходимо в целях предупреждения повторного образования опухоли. Обращение к специалисту гарантирует исключение опасных патологий и быстрое решение проблемы.

Наша клиника оснащена оборудованием последнего поколения для проведения операций любой сложности. Записавшись на прием, вы получите подробную консультацию об услуге у хирурга.

Записаться можно по телефону, указанному на сайте, или через форму обратной связи.

Удаление атеромы лазером

Удаление атеромы лазером – метод локальной лазерной вапоризации эпителиальной кисты сальной железы с помощью СО2 лазера.

Удаление атеромы лазером возможно в раннем периоде, пока киста имеет небольшие размеры, при больших, глубоких и воспаленных атеромах показано их стандартное хирургическое удаление.

Под местной анестезией производится бескровное и бесконтактное рассечение тканей, содержимое полости кисты и ее капсула выпариваются лучом лазера. Ранка заживает под струпом в течение недели. После удаления атеромы лазером обычно не возникает осложнений, рецидива, рубцовых следов.

Атеромы являются опухолевидными образованиями плотноэластической консистенции, развивающимися вследствие закупорки протоков сальных желез.

Наиболее частыми областями локализации атером являются лицо, шея, заушная область, кожа головы, спина, грудь, половые органы (мошонка, половые губы). Отличительными чертами атером служат их безболезненность и подвижность.

Атеромы склонны к постепенному росту; в размерах атеромы могут достигать от 5 мм до 4-5 см.

Кроме косметического дефекта, атеромы могут доставлять физический дискомфорт, подвергаться регулярной травматизации при гигиенических процедурах.

Необходимость удаления атеромы лазером или другим методом вызвана высоким риском воспаления и нагноения кистозных образований.

Инфицирование атеромы может сопровождаться развитием подкожного абсцесса или флегмоны либо или самопроизвольным вскрытием с образованием глубокой незаживающей раны. Все это делает вопрос раннего удаления атеромы лазером весьма актуальным.

Кроме удаления лазером, дерматология применяет радиоволновое удаление атером, их хирургическое иссечение и электрокоагуляцию.

При удалении атеромы лазером и другими способами требуется не только испарение/иссечение липоидного содержимого кисты, но и ее капсулы (тела атеромы), поскольку сохранение даже небольшого фрагмента капсулы может привести к повторному формированию и разрастанию атеромы. При качественном удалении атеромы лазером вероятность ее рецидива минимальна.

Удаление поверхностных атером не более 5 мм в диаметре производится путем испарения кисты с помощью СО2-лазера. При размерах атеромы свыше 5 мм может применяться хирургическое вскрытие атеромы и обработка ее полости лазером.

Удаление атеромы лазером может производить дерматолог или хирург, прошедший сертификацию по лазерной медицине.

Показания и противопоказания к удалению атеромы лазером

Наличие атеромы любых размеров и на любом участке кожи является поводом для удаления новообразования. Чем ранее будет выполнено удаление атеромы лазером, тем лучше будет косметических эффект.

Не следует медлить с удалением атеромы, увеличивающейся в размерах, беспокоящей пациента, имеющей признаки воспаления, часто травмируемой при выполнении ежедневных бытовых действий (расчесывании волос, надевании одежды).

Атеромы, локализующиеся в области лица, чаще удаляются по соображениям эстетики.

Предпочтение удалению атером лазером отдается при давности существования образований от 1 до 2-х лет, отсутствии фиброза или кальцификации, размерах до 3 см, локализации в эстетически значимых зонах.

От удаления атеромы лазером следует воздержаться при беременности, декомпенсации сахарного диабета или иммунодефицита, онкологии, локальных воспалениях, свежем загаре кожи. Удаление атеромы лазером производится в «холодном» периоде при отсутствии воспаления и нагноения.

Процедура удаления атеромы лазером

При удалении атеромы лазером сбривания волос в области воздействия не требуется. Перед началом процедуры производится инъекция местного анестетика в основание образования, выбираются требуемые параметры лазера.

После достижения стойкого обезболивания светодиод лазера направляют на атерому и производят послойную локальную вапоризацию кисты сальной железы вместе с капсулой до границы здоровых тканей. Во время удаления атеромы лазером кровотечение выражено минимально либо совсем отсутствует.

При комбинированном удалении крупных или глубоких атером вначале по предварительной разметке рассекается кожа, удаляется содержимое кисты и капсула, затем с помощью лазера производится обработка полости атеромы.

В этом случае использование лазера позволяет испарить остаточные фрагменты капсулы, свести к минимуму кровотечение, боль и отек.

По окончании раневую поверхность обрабатывают спиртосодержащим антисептиком и закрывают асептической повязкой.

После удаления атеромы лазером практически отсутствуют случаи инфицирования, воспаления, грубого рубцевания раневой поверхности, рецидива кисты. В месте удаления атеромы лазером образуется небольшая ранка, которая через 6-10 дней безрубцово затягивается.

Читайте также:  Модные серьги осень-зима 2019-2020 фото

Основным условием успешного удаления атеромы лазером служит полная деструкция ее капсулы, иначе остатки оболочки кисты будут способствовать продукции холестерина и роговых масс, что приведет к рецидиву атеромы.

В Москве удаление атеромы лазером стоит 7857р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 53 адресам.

Важные советы относительно операции

Сложный вопрос стоит перед пациентами хирургов – нужно ли удалять атерому? Одни рекомендуют лишний раз не вмешиваться в процессы нашего организма, пока они не вредят, другие, наоборот, советуют, как можно раньше избавляться ото всего лишнего. По сути, решать остаётся вам, но посетить врача для консультации необходимо.

ВАЖНО! Визит к врачу при появлении новообразования важен хотя бы потому, что вы сами не сможете точно определить природу и тип образования на теле. Даже специалисты могут точно поставить диагноз новообразованию лишь после некоторых исследований и анализов.

Важные советы относительно операции

Всех пациентов интересует, опасна ли атерома. На самом деле, сама по себе эпидермальная киста не несет опасности, ведь это не опухоль, хотя многие ошибочно считают атерому доброкачественной опухолью. В реальности же, атерома – это сальная киста, она доброкачественная и не несет опасности. Однако вред от неё может исходить, если новообразование начинает быстро расти, побаливать, краснеть  и набухать. Внутри неё начинается воспалительный процесс с нагноением содержимого капсулы. В таком случае вам будет необходима экстренная операция, которая может оставить следы на коже, так что многие специалисты советуют сначала снять воспаление, и лишь после этого удалить атерому в плановом режиме.

Если у вас есть склонность к появлению атером, то на приём к новому врачу вам потребуется история болезни, что поможет специалисту точнее определить подходящий вариант удаление новообразования. Не стоит скрывать от врача информацию о себе и своем здоровье, к примеру, если вы хотите выбрать радиохирургический метод удаления атеромы, но у вас имеется металлический протез, — не скрывайте этого, т.к. это негативно отразится на вас и вашем протезе.

Удаление липомы и атеромы: лазером или скальпелем?

Сегодня удалить липому и атерому можно несколькими методами. Не считая традиционного хирургического способа (скальпелем), в некоторых клиниках предлагаются также лазерный, радиоволновой, криохирургический и другие методы.

Пациенты часто сразу же просят удалить липому или атерому лазером, считая метод самым современным и наилучшим, а классический хирургический — устаревшим.

Распространено мнение, что после лазерной процедуры лучше происходит заживление, остается менее заметный шов, а операция проходит быстрее. Так ли это на самом деле?

Полностью удалить липому и атерому можно любым из перечисленных способов, разница заключается лишь в методике проведения операции.

  • Разрез кожи делается во всех случаях обычным хирургическим скальпелем, далее врач либо продолжает работать скальпелем, либо использует лазер или радиоволну для обработки более глубоких тканей, удаления ножки образования.
  • Разрез при удалении стандартных по размеру липом и атером обычно небольшой. Липома обладает эластичностью и удаляется даже через небольшой разрез. При удалении атеромы есть своя специфика, но и в этом случае разрез небольших размеров.
  • Перечисленные методы дают хирургу хороший обзор и позволяют полностью удалить липому и атерому вместе с капсулой (чтобы избежать рецидива), в отличие, например, от пункционно-аспирационного метода, когда опухоль удаляется через небольшой разрез, без визуального контроля раны.
  • Шов накладывается в любом случае по одной из стандартных методик: обычно это шов по Донати (с точным сопоставлением краев раны), возможно наложение косметического (подкожного) шва, но это увеличивает время операции.
  • Время удаления одной небольшой липомы или атеромы любым из перечисленных методов одинаково и составляет около 10-15 минут.
  • Заживление, без использования лазера происходит в течение недели. В течение последующих месяцев небольшой шов становится практически незаметен.

По сути классическая хирургическая методика (скальпелем) и лазерное удаление липомы или атеромы с точки зрения результата практически не отличаются. Некоторым пациентам сложно поверить, что в некоторых случаях лазерное удаление не рекомендовано, так как имеет свои минусы.

Обратите внимание! При лазерной обработке тканей края раны «запаиваются», кровотечение минимально, но при этом заживление проходит несколько дольше, так как края фактически обожжены. К процессу простого заживления добавляется еще и процесс регенерации обожженной ткани.

Именно поэтому при небольших и средних размерах липомы или атеромы хирург останавливает выбор на обычной операции (скальпелем), так как при такой методике обеспечивается более полное удаление липомы и атеромы, быстрое заживление без осложнений.

Кроме того, для такой операции не нужно специального оборудования.

Примечание: лазер лучше использовать при удалении объемных кожных образований, когда необходима обработка больших глубоких операционных ран, при малых размерах липомы и атеромы лучше всего проводить обычную операцию.

В «ТН-Клинике» подкожные новообразования удаляют опытные врачи-хирурги, владеющие всеми современными методиками в стерильных условиях хирургического кабинета.

Записаться на прием

Удаление крупной атеромы хирургическим путем (с видео)

Вариант второй подобен первому по интактности по отношению к образованию и походит для более крупных образований, расположенных в визуально неоценимых окружающими областях тела (не на лице) или в областях, густо покрытых волосами. Для обеспечения хирургического доступа наносятся надрезы, окаймляющие образование или его выходное отверстие, края раны раздвигают и фиксируют. После полного извлечения атеромы рана ушивается с сохранением всех кожных лоскутов.

На этом видео показано удаление атеромы хирургическим путем у пациента с сахарным диабетом и даны пояснения оперировавшего хирурга:

Электрокоагуляция атеромы

Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы?

  • Проводится местная инфильтрационная анестезия.
  • С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
  • Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
  • Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
  • В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
  • Полость обрабатывается антисептиком.
  • Операционная рана сшивается косметическим швом.
  • Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.

Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.

Атерома – лечение

Общие принципы терапии

Удаление эпидермальной кисты

  • Хирургическая операция;
  • Удаление атеромы лазером;
  • Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии.

анестезией

Операции по удалению атеромы

Рисунок 1пластическую операциюРисунок 2

Удаление атеромы лазером

  • Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
  • Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
  • Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Радиоволновое удаление

Удаление атеромы на веке возле глаза и наложение швов

Вариант третий подразумевает удаление содержимого кисты для уменьшения ее суммарного размера и облегчения извлечения капсулы. Способ применяется при крупных образованиях, размеры которых превышают рекомендованную минимальную ширину кожного надреза. После разрезания кожи и капсулы детрит выдавливают из полости кисты и специальным зажимом извлекают вылущенную кисту, как пустой «мешочек».

Четвертый вариант подобен третьему, но детрит не выдавливается, а выскабливается специальным инструментом. Применятся при наличии очень густого и плотного содержимого в кисте, а также при удалении образования в областях, где давящие движения будут нежелательными (например, при удалении атеромы на веке или удалении атеромы возле глаза) и в областях богатых сосудистой сеткой.

Собственно на этом операцию можно считать завершенной и хирургу остается лишь наложить швы после удаления атеромы на рану обычным или косметическим методом или фиксировать края раны специальным пластырем, — в зависимости от ширины раны, ожидаемого косметического эффекта и локализации вмешательства.

Хирургическое удаление атером у детей

Эпидермальные кисты у детей чаще всего выявляют в 6-7 лет и в подростковый период. Иногда ретенционное образование имеет врожденный характер. Операцию детям назначают:

  • при больших кистах;
  • при нагноении, воспалении;
  • если атеромы вскрываются;
  • если жировик расположен вблизи лимфоузлов, атерома на лице, на носу, переносице, в паху провоцирует их воспаление;
  • при быстром росте, особенно в том случае, если расположена атерома на голове, спине, в паху;
  • если киста сдавливая, нарушает функционирование других внутренних органов.

Важно! Обязательно нужно деткам удалить атеромы на лице, в подмышечных впадинах, паховой области.

Энуклеацию, хирургическое удаление атером у деток не проводят, в том случае, если размер жировика не превышает двух сантиметров, жировик расположен на плечах, руках, спине и не мешает жизнедеятельности ребенка, а также, если стеатоцитома не сдавливает крупные сосуды, лимфоузлы.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал