Болезнь пузырчатка симптомы причины лечение

В мире существует очень много кожных заболеваний которые очень опасны для здоровья. Одним из них есть пузырчатка которая характеризуется высыпанием на коже в виде пузырей с жидкостью.

Характеристика и причины появления заболевания

Пузырчатка – один из видов дерматозов, при котором на коже и слизистых появляются пузырьки.

Можно выделить три вида заболевания: вульгарная пузырчатка, которая возникает из-за аутоиммунных нарушений; вирусная пузырчатка, появление которой вызывает вирус коксаки; пузырчатка новорожденных – инфекционное заболевание, причиной которого является золотистый стафилококк.

Кроме этого, в зависимости от клинической картины выделяют эритематозную, листовидную и вегетирующую пузырчатку – все эти формы болезни пузырчатка протекают с разными симптомами.

Этиология и классификация болезни

В настоящий момент точного патогенеза кожного заболевания не установлено. В последнее время большинство ученых склоняется к мнению, что патология развивается вследствие аутоиммунного сбоя в организме человека.

Недавно было установлено, что этиология прогрессирования болезни пузырчатка у новорожденных детей кроется в проникновении бактерий, наиболее опасным возбудителем является стафилококк. «Возбудителем» может стать заболевший человек, который находится в близком окружении малыша.

Важно: особа опасно пузырчатка для новорожденных, так как заболевание развивается стремительно, может привести к необратимым осложнениям и даже смерти.

В медицинской практике применяется несколько классификаций заболеваний, которые базируются на клинических проявлениях, ее разновидностях, особенностях течения, степенях тяжести.

Медицина выделяет основные виды:

Этиология и классификация болезни
  • Истинный либо акантолитический пемфигус (синоним термина пузырчатка). Данный вид аномального процесса сочетает несколько разновидностей болезни, которые являются самыми опасными для человеческой жизни. Нередко развиваются осложнения, которые приводят к летальному исходу;
  • Доброкачественный либо неакантолитический пемфигус. Болезнь протекает относительно легко, является менее опасной.

В зависимости от течения патологического процесса в организме выделяют три степени тяжести заболевания. Легкая характеризуется постепенным формированием патологических элементов на кожном покрове, количество поражений небольшое. Умеренная – образуются пузырьки на ладонях, на слизистой в ротовой полости, количество очагов имеет тенденцию к увеличению.

Тяжелая степень сопровождается поражением большой площади кожи. Водяные пузырьки находятся в ротовой полости. Воспалительные очаги быстро сливаются в массивные конгломераты. Протекает с осложнениями, приводя к сопутствующим болезням.

Разновидности акантолитической болезни:

  1. Пузырчатка обыкновенная;
  2. Эритематозная;
  3. Вегетирующая;
  4. Листовидная и бразильская.

Неакантолитическая подразделяется на буллезную, рубцующуюся и неакантолитическую формы заболевания.

Что такое пузырчатка

Хроническая болезнь аутоиммунной природы, которая проявляется через образование на кожном покрове и слизистых оболочках пузырей носит название пузырчатка. Эта патология имеет несколько стадий протекания.

Читайте также:  Лечение и профилактика появления цыпок на руках

Симптоматические проявления заболевания:

  • пузыри в области слизистых оболочек глаз, рта или гениталий;
  • появление неприятного запаха в местах пораженной кожи;
  • образование внутри пузырьков бесцветного содержания;
  • после разрыва пузырьков происходит появление язв.

Наиболее часто признаки заболевания локализуются на слизистых оболочках в области:

  • паховых зон;
  • носовой полости;
  • рта.

Буллами называют повреждения или некие мешочки под кожей, ограниченные эпидермисом и заполненные эрозивной жидкостью. Схожесть они имеют с другими кожными высыпаниями — везикулами и волдырями.

Главное отличие заключается только в размере булл. Они, к слову, достигают не меньше 1 см в диаметре.

Еще больше размер пузыря при обморожении или ожоге.

Что такое пузырчатка

Сама булла состоит из нескольких специфических слоев:

  1. Верхняя кожа. Самая тонкая часть, очень часто сквозь перегородку видно серозную жидкость. Слой иногда называем «покрышкой».
  2. Полость с жидкостью.
  3. Глубокий слой кожи, образующий «дно» пузыря.

Пузырчатка у детей характеризуется появлением болезненных прыщиков, похожих на водянистые пузыри различного размера. Несколько очагов могут сливаться в один. Вызывает заболевание энтеровирус Коксаки.

Пузырчаткой принято называть ряд редких болезней, вызывающих появление везикулобуллезных образований на коже и слизистых оболочках. В медицине данный класс болезней принято называть пемфигус. Различают несколько вариантов пемфигуса:

  • вульгарный;
  • вегетирующий;
  • листовидный;
  • эритематозный.

Истинная (акантолитическая) пузырчатка — это хроническое рецидивирующее, гормональнозависимое заболевание, в процессе которого происходит генерализованное распространение пузырей, в результате чего страдает общее состояние организма.

Заболевание имеет прогрессирующее течение. Иногда могут случаться периоды ремиссии разной степени выраженности и продолжительности.

Болеют обычно лица 40-60 лет.

Причины появления

Причины возникновения пузырчатки удобнее рассматривать по отдельным заболеваниям. В каких-то случаях причины схожи, в каких-то различаются.

  1. Классическая пузырчатка — доказано, что она является аутоимунной болезнью.
  2. Пузырчатка глаз — также имеет аутоимунное происхождение.
  3. Буллезный пемфигоид — заболевание аутоимунного происхождения. Может возникать как проявление паранеопластического синдрома при опухолевых заболеваниях.
  4. Герпетиформный дерматит или болезнь Дюринга — заболевание с неизвестной этиологией.
Причины появления

Примечание. Считается, что есть наследственная предрасположенность к болезни Дюринга, имеет значение непереносимость глютена. Также существует теория, что это вирусная пузырчатка у взрослых.

Классическая пузырчатка на коже

Диагностика и лечение в ветеринарной клинике

Постановка диагноза в ветеринарной клинике – обязательный пункт перед назначением лекарственной терапии. При подозрении на листовидную пузырчатку, помимо общего клинического осмотра животного, проводиться ряд лабораторных исследований. Они необходимы для того чтобы дифференцировать патологический процесс от других заболеваний кожного покрова. Исследования в условиях клиники:

  • Цитологическая диагностика – характерным признаком пузырчатки, является содержание акантолитических клеток (структуры шиповатого слоя эпидермиса) и нейтрофилов, а также могут присутствовать эозинофилы.
  • Соскоб с кожного покрова в местах поражения – дерматогистоскопия, позволяет определить не только повышенное содержание нейтрофилов и акантолитических клеток, но и субкорнеальных пустул.
  • Биопсия кожных покровов – проводиться иммунофлуоресцентный и иммуногистохимический анализ. Проводиться биопсия несколько раз, так как возможно получение ложноотрицательных или ложноположительных результатов.
  • Бакпосев на питательных средах. Проводиться соскоб для дальнейшего бактериального исследования при подозрении на присутствие бактериальной микрофлоры.
Читайте также:  Гидрокортизон (мазь, ампулы): инструкция, показания, отзывы

Дифференциальная диагностика необходима для того чтобы отличить истинную листовидную пузырчатку, от таких заболеваний кожи как:

  • демодекоз;
  • дерматофития;
  • дерматомиозит;
  • бактериальная пиодермия;
  • пустулезный дерматоз;
  • системная красная волчанка;
  • аллергическая реакция на медикаментозные средства.

Схожими с листовидной пузырчаткой симптомами, обладают такие патологии как эпителиотропная лимфома и поверхностная некролитическая мигрирующая эритема.

После постановки точного диагноза, ветеринарный врач разрабатывает схему терапии. Основывается лечение у собаки на подавлении специфической реакции организма.

Для этих целей назначаются иммуносупрессивные (подавляющие иммунный ответ) препараты. На начальных этапах вводят ударные дозы препарата. Протяженность терапии составляет 1-2 недели.

В случае отсутствия выраженного терапевтического эффекта от введения иммуносупрессора, схема корректируется врачом. Назначаются альтернативные кортикостероидные лекарственные средства.

При листовидной пузырчатке у собак, в случае отсутствия  адекватной реакции  от применения вышеперечисленных лекарственных групп, вводиться их аналоги. Другими иммуносупрессивными препаратами, используемыми в терапии у собак, являются нестероидные медикаменты.

В лечении листовидной пузырчатки у собак, применяют методику наружного нанесения кортикостероидных препаратов. При диагностированном присутствии патогенной бактериальной микрофлоры, назначаются противомикробные препараты системного воздействия. Ветеринарный специалист следует принципу – лечение не должно спровоцировать развитие осложнений.

Общий прогноз при лечении диагностированного аутоиммунного заболевания осторожный, реже благоприятный. Связано это в первую очередь с тем, что даже при успешном завершении лечения, заболевание может вернуться.

Большинство домашних питомцев должны находиться под регулярным контролем ветеринарного специалиста, а также получать терапию. Важно проводить мониторинг специфических клинических признаков заболевания, а также сдавать анализ крови.

На фоне изменений, терапия корректируется при необходимости. Осложнения в процессе терапии листовидной пузырчатки связаны с побочным воздействием медикаментозных средств.

В связи с тем, что причиной развития листовидной пузырчатки являются сбои в работе иммунной системы, необходимо включение в курс терапии иммуномодулирующих лекарственных средств. Показана также витаминная терапия.

Пузырчатка у детей

Данное заболевание нередко встречается у маленьких детей. В большинстве случаев страдают именно новорожденные младенцы. Пузырчатка новорожденных является острым инфекционным заболеванием кожных покровов. В отличие от пемфигуса у взрослых, который имеет аутоиммунный характер, пузырчатка у маленьких деток имеет вирусную или бактериальную этиологию.

Причины пузырчатки у новорожденных:

  • травмы при родах;
  • рождение раньше срока;
  • перенесенные вирусные и бактериальные инфекции матери;
  • вредные привычки матери при беременности;
  • несоблюдение стерильности помещения во время родов.

Симптомы пузырчатки у детей появляются в течение первых дней жизни:

Что такое пузырчатка и причины появления болезни у детей?

Заболевание вирусная пузырчатка является вирусным поражением организма, в результате чего на кожных покровах появляются волдыри, которые могут быть как небольшого размера, так и в совокупности с другими образованиями покрывать большую часть тела.

Читайте также:  Особенности лечения клинодактилии: методы исправления дефекта, прогноз

Вирусная пузырчатка имеет свойство появляться также на слизистых оболочках, внутри образования содержится мутная жидкость.

Заразиться ребенок может в общественных местах, после чего еще некоторое время быть носителем вируса и заражать окружающих.

Заболевание может возникнуть по следующим причинам:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Употребление лекарственных препаратов;
  • Патология врождённого типа;
  • Сбои в гормональном фоне;
  • Неправильное соблюдение личной гигиены ребенка;
  • Неправильное питание, которое не обеспечивает полноценное поступление в организм всех необходимых витаминов;
  • Сбои в обмене веществ;
  • Заболевания нервной системы.

Заболевание вызывается вирусом Коксаки, имеющее свойство быстро поражать организм и вызывать неприятные симптомы схожие с простудой.

Вегетирующий тип пузырчатки

Вегетирующий тип пузырчатки протекает доброкачественно. Пациенты на протяжении долгих лет могут чувствовать себя хорошо. Пузыри расположены вокруг отверстий, а также в области кожных складок. Вскрываясь, пузыри обнажают эрозии, на дне которых возникают мягкие вегетации, имеющие зловонный запах. Такие вегетации покрыты серозно-гнойной или просто серозной жидкостью. По контуру новообразований можно рассмотреть пустулы, поэтому вегетирующую пузырчатку нужно отличать от хронической формы пиодермии. Синдром Никольского будет положительным только возле пораженных участков кожи, однако в терминальных стадиях вегетирующая пузырчатка похожа на вульгарную по своим клиническим проявлениям.

Реинфицирование

Как показала многолетняя практика, при своевременном лечении от пузырчатки можно вылечиться в полной степени. Но существует вероятность реинфицирования. То есть когда человек повторно заражается болезнью. Причиной рецидива, как правило, выступают те же бактерии. Однако встречаются случаи, когда болезнь вспыхивает с новой силой из-за проникновения в организм патогенных микробов иной инфекции.

Чтобы излечить пузырчатку при реинфицировании, специалисту помимо степени и формы протекания болезни также потребуется учесть природу ее возникновения.

Профилактика

В зависимости от причины появления болезни пузырчатка, проводятся различные профилактические меры.

Вульгарную пузырчатку тяжело предупредить, т.к. это аутоиммунное заболевание – так же как и для профилактики многих других заболеваний необходимо постоянно поддерживать иммунитет. Для профилактики рецидивов следят за состоянием кожи, не реже, чем 2-3 раза в неделю контролируют уровень протромбина, сахара в крови, моче, давление, принимают витамины, препараты кальция.

Для профилактики вирусной пузырчатки и пузырчатки новорожденных следует соблюдать элементарные правила гигиены и антисептики.

Существует несколько разновидностей Enterovirus, и заболевания, которые вызывают данные вирусы, отличаются по своим симптомам. Энтеровирусная лихорадка у детей, пожалуй, является самой распространенной разновидностью заболевании, но и прочие типы болезни достаточно опасны для здоровья ребенка.

«>

Похожие записи:

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал