Болезнь рожа: фото, симптомы, диагностика и лечение

Рожистое воспаление кожи — это тяжелое и склонное к частому рецидиву заболевание инфекционно-аллергической природы. Его развитие происходит на фоне поражения эпидермиса стрептококком группы А. Патогенные микроорганизмы способны спровоцировать воспаление у людей всех возрастных категорий (даже у младенцев).

Причины

Эту болезнь могут спровоцировать разные причины. Главным возбудителем считается рожистый стрептококк. Это определяет ответ на вопрос «заразна ли рожа на ноге для окружающих?». Так как заболевание носит инфекционную природу, оно может легко передаваться от человека к человеку. По распространенности эта патология занимает 4 место после дизентерии, гепатита и гриппа.

Однако развитие заболевания обычно не начинается сразу после попадания в организм инфекции. Его провоцируют различные факторы:

  • лимфостаз;
  • повреждения кожи или слизистых оболочек;
  • нарушенное кровообращение;
  • микозные заболевания на стопах;
  • быстрая смена температуры;
  • травмы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • сильный стресс;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм и т.п.)

одним из наиболее важных факторов является пониженный иммунитет. Если стрептококк попадает в ослабленный организм, иммунная система не может дать ей адекватный ответ. Происходит чрезмерная выработка иммуноглобулина Е, уменьшение количества Т-лимфоцитов и др. Это приводит к развитию аллергической реакции.

Стрептококк попадает в организм через ссадины, травмы, раны, потертости и другие поврежденные участки кожи или слизистых оболочек. Также он может попасть через нестерильные инструменты, грязный перевязочный материал и т.п.

Особенности лечения

Лечение рожистого воспаления ноги определяется индивидуально, в зависимости от степени тяжести болезни и результатов лабораторных исследований.

Рожа в лёгкой форме, а также рецидивы лечатся в амбулаторных условиях. Тяжёлое поражение и запущенная форма требуют обязательной госпитализации.

Первоначально, вне зависимости от течения недуга и его формы, специалист назначит антибиотики, которые принимаются перорально либо вводятся внутримышечно. Наиболее результативными в борьбе со стафилококком являются препараты пенициллиновой группы (Оспамокс, Амоксициллин). Для усиления эффекта их можно сочетать с Эритромицином или Фуразолидоном. Также широко используется мазь для наружного применения, обладающая антибактериальным эффектом — Ируксол. Курс терапии этими медикаментами составляет 7−10 дней.

Прежде чем воспользоваться лечебной мазью, необходимо подготовить поражённый участок. Для этого место локализации стафилококков обрабатывают раствором фурацилина, что поможет предотвратить присоединение вторичной инфекции, а также избежать повторного инфицирования.

Врачи могут посоветовать следующее:

  • С целью усиления защитных функций организма врач назначает приём иммуностимуляторов, в качестве которых используются биостимуляторы либо комплексы витаминов. Это способствует более быстрому заживлению ран и ускоряет процесс восстановления организма, перенёсшего сильную интоксикацию.
  • Если проявления интоксикации явно выражены и при этом не исчезают долгое время, врач назначает мочегонные препараты, обильное питьё и внутривенное введение раствора глюкозы.
  • Для укрепления нервных окончаний в зоне поражения применяют витамины группы B. При лихорадке и начинающихся воспалениях рекомендуется использовать противовоспалительные препараты (Диклофенак, Реопирин, Баралгин), а также жаропонижающие средства (Ибупрофен, Аспирин).
  • При частых рецидивах могут использоваться средства гормональной терапии (Преднизолон).

Чтобы полностью излечиться от такого заболевания, как рожистое воспаление ноги, потребуется немало времени и усилий. При этом целью терапии является не просто выздоровление, а ещё и предупреждение тяжёлых осложнений.

В комплексе с медикаментозным лечением врач назначает следующие процедуры:

  • Высокочастотный и слабо разрядный ток;
  • облучение ультрафиолетом;
  • лазерная терапия.

В случае нарушения лимфотока рекомендуется использование электрофореза со специальными лекарственными препаратами (Лидаза), а также магнитотерапии и озокерита. Проведение таких манипуляций позволяет предотвратить развитие слоновости.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме либо существует большая вероятность развития осложнений, специалист принимает решение о проведении хирургических манипуляций. Врач осторожно вскрывает пузырьки с водянистым содержимым, после чего выводит жидкость наружу. Появившиеся раны обязательно обрабатываются раствором антисептика. Если этого не сделать, кожа на поражённом участке может вновь покраснеть, что будет свидетельствовать о рецидиве заболевания.

В период реабилитации может быть назначено лечение антибактериальной мазью с обезболивающим эффектом.

Осложнения и лечение

Чтобы не доводить такое заболевание, как рожистое воспаление на ноге, до возникновения последующих осложнений, лечение необходимо начинать своевременно. Терапия должна осуществляться только под присмотром специалиста. Если заболевание протекает в острой форме, может потребоваться госпитализация больного.

При домашнем лечении человеку назначается постельный режим. С первых дней пациенту прописываются препараты антибактериального воздействия. Чаще всего это Доксициклин, Ципрофлоксацин, Эритромицин. Длительность такой терапии составляет до десяти дней. Дополнительно назначаются противовоспалительные средства, которые могут приниматься до 15 дней.

Осложнения и лечение

Препараты местного воздействия прописываются лишь в том случае, если кожная поверхность поражается гнойными либо водянистыми пузырьками. К такой терапии могут подключаться физиотерапевтические мероприятия. Очень полезно ультрафиолетовое облучение.

Рожистое воспаление мкб 10

Класс I— A30 — A49 Другие бактериальные болезни

A46 Рожа (Рожистое воспаление)

Недуг, поражение которым происходит быстро, имеет серьезные последствия, если вовремя не предпринять меры. Лечить поражение на коже стоит сразу, отметив первые признаки начала болезни.

Симптомы начальной стадии могут не проявляться на кожном покрове. Когда симптомы отразятся на коже, лечить болезнь придется методами, предполагающими применение антибактериальных таблеток. Чтобы избежать приема сильнодействующих препаратов, нужно пресечь болезнь на начальной стадии. Снять раздражение поможет применение народных средств.

Лечение народными средствами

Для лечения рожи применяется множество средств. Среди них мел, ржаная мука, ветки и листья смородины и бузины, капустные листы, творог и даже икра лягушки. При использовании любых народных методов обязательна консультация врача. В результате неправильного лечения возможны опасные осложнения, которые могут привести к серьезным последствиям и даже смерти.

Лечение народными средствами

Некоторые люди отдают предпочтение молитвам от рожи на ноге. Это не самый верный способ, при заболевании необходима консультация специалиста в обязательном порядке.

Основные причины заболевания

Возбудитель рожистого воспаления — стрептококк. Он может проникнуть внутрь кожного покрова через мельчайшие входные ворота:

  • царапины;
  • опрелости;
  • трещины;
  • мозоли;
  • ожоги;
  • гнойничковые высыпания.
Основные причины заболевания

Нередко причиной развития рожи становятся хронические стрептококковые инфекции, например ангина или кариес зубов. В этом случае возбудитель переносится вместе с током крови. Вероятность заболевания многократно повышена у людей с хроническими патологиями:

  • сахарным диабетом;
  • тромбофлебитом;
  • варикозом;
  • грибковыми инфекциями.

Основные причины заболевания

Провоцирующими болезнь факторами также считаются переохлаждение ног, злоупотребление алкоголем, недостаточный уход, ношение тесной обуви, стрессы.

Читайте также:  Киста копчика – причины возникновения, симптомы и лечение

Профилактика болезни

Рожистое воспаление имеет одно неприятное свойство: возможны повторы болезни. Рецидивы возникают в период от нескольких дней до двух лет после перенесённого заболевания.

Бактерии стафилококка, которые не были убиты, засыпают на некоторое время и когда-нибудь обязательно напомнят о себе. Рожистое воспаление во второй раз протекает гораздо тяжелее, чем в первый. Поэтому важно лечиться тщательно, соблюдая все предписания врача.

Причинами повторения болезни также могут стать:

Низкий иммунитет. Сахарный диабет. Микоз. Варикозное расширение вен. Хронический тонзиллит. Синусит.

Профилактика болезни

После перенесённого заболевания в течение полугода необходимо проводить курсовой приём витамина B. Нужно принимать одну неделю в месяц после завтрака по одному грамму порошка витамина C, либо пить по стакану крепкого отвара плодов шиповника четыре раза в день.

Засы́пать горсть ягод шиповника в термос, залить литром крутого кипятка и настаивать три часа.

При случайном ранении обязательно промыть рану большим количеством чистой воды, затем перекисью водорода. Рану присыпать порошком стрептоцида или обработать зелёнкой. Вокруг раны нанести йодную сетку.

Рожистое воспаление одно из заболеваний, у которого нет зарегистрированной вакцины. Но исследования в этой области ведутся давно, а пока остаётся повышать иммунитет, соблюдать правила личной гигиены.

Патогенетическое лечение рожи

Патогенетическое лечение рожистого воспаления направлено на прерывание механизмов повреждения, активацию адаптивных реакций организма и ускорение процессов репарации. Рано начатая (в первые три дня) патогенетическая терапия предупреждает развитие булл и геморрагий, а также развитие некротических процессов.

Дезинтоксикационная терапия

Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки. Токсины, чужеродные антигены и цитокины повреждают мембраны фагоцитов. Их иммунностимуляция в данный момент может быть малоэффективной и даже вредной. Поэтому детоксикация при лечении рожистого воспаления является первостепенным звеном при проведении иммунотерапии. Дезинтоксикационная терапия проводится как при первичном эпизоде заболевания, так и при повторных случаях. Широко применяются с целью дезинтоксикации коллоидные растворы: гемодез, реополиглюкин и 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Данная группа препаратов показана при выраженном отеке и болях в очаге воспаления. Прием НПВП в адекватных дозировках приносит значительное облегчение больному. Показаны такие таких препараты, как Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен и др. в течение 2-х недель.

Десенсибилизирующая терапия

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер. Высвобождение большого количества гистамина приводит к повреждению кровеносных и лимфатических капилляров. Усиливается воспаление. Развивается отек. Появляется зуд. Тормозят синтез гистамина антигистаминные препараты. Показаны препараты 1 и 2-го поколений: Диазолин, Тавегил, Кларидон, Зиртек и др. Длительность применения составляет 7 — 10 дней.

Иммунокоррекция

Использование глюкортикостероидов при лечении рожи

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Они обладают противошоковым и антитоксическим свойствами. Очаг инфекционно-аллергического рожистого воспаления потребляет большое количество глюкокортикоидов. Это приводит к развитию вненадпочечниковой недостаточности. При тяжелом течении рожистого воспаления с выраженным воспалением и аллергией назначаются такие глюкокортикостероиды, как Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон и др. При абсцессах и некрозе тканей, а также у людей пожилого возраста стероидные гормоны противопоказаны.

Коррекция недостаточности фагоцитарной системы

Нарушение функций фагоцитов и недостаточность Т-клеточного звена иммунитета больных с рожистым воспалением приводят к снижению иммунитета и переходу заболевания в хроническую форму. Коррекция нарушений иммунитета при рожистом воспалении приводит к улучшению клинического течения заболевания и снижению числа рецидивов. В лечении иммунотропными препаратами нуждаются все больные с непрерывно рецидивирующими формами заболевания.

Читайте также:  Белосалик лосьон инструкция по применению и дешевые аналоги

Для стимуляции фагоцитов применяются Полиоксидоний, Ликопид, Метилурацил, Пентоксил, Галавит, Нуклеинат натрия, и др. При недостаточности Т-клеточного звена иммунитета применяются Тималин, Тактивин и Тимоген.

Витаминотерапия при лечении рожи

Витамины оказывают антитоксическое действие, повышают резистентность организма при воздействии стрептококков, способствуют регенерации тканей, поддерживают нормальный метаболизм клеток.

Аскорбиновая кислота (витамин С) при рожистом воспалении применяется с целью обеспечения нормальной проницаемости капилляров, усиления детоксикационной функции печени, активации фагоцитоза, снижения воспаления и аллергических реакций. Уменьшает проницаемость капилляров Аскорутин.

Прогноз

Этот вопрос интересует всех больных. При правильной терапии болезнь рожа хорошо поддается лечению. Однако, при появлении осложнений и частых рецидивов вероятность быстрого выздоровления заметно снижается. Негативными факторами, сокращающими скорость регенерации кожных покровов, также являются слабый иммунитет и сопротивляемость организма, преклонный возраст, авитаминоз, хронические заболевания, связанные с интоксикацией, нарушения работы лимфовенозной и пищеварительной систем.

Чтобы никогда не испытать на себе, что такое рожистое воспаление, необходимо вести здоровый образ жизни. Старайтесь своевременно заниматься правильным лечением всех патологий, не допускайте, чтобы какое-либо из заболеваний перешло в статус хронического. Так как рожистое воспаление часто образуется на нижних конечностях, старайтесь избегать ношения чужой обуви. Выбирайте удобные ботинки и туфли, чтобы избежать возникновения мозолей и натоптышей.

Прогноз

Постарайтесь улучшить естественную защиту организма. Для этого необходимо регулярно употреблять витамины и тщательно подбирать рацион питания. Также следите за собственным весом: излишняя масса тела – один из факторов, который способствует возникновению осложнений при рожистом воспалении.

Обязательно займитесь укреплением иммунитета: выполняйте физические упражнения и закаляйтесь. Но не стоит впадать в крайности – резкие перепады температур могут стать причиной воспаления в организме. При первых же признаках заражения организма стрептококковой инфекцией, используйте специальные антибиотики, препятствующие ее размножению.

Осложнения рожистого воспаления

Рожистое воспаление может пройти самостоятельно: через две недели от начала заболевания покраснение спадает, но отёчность и пигментация кожи остаётся надолго. Велика вероятность повторного процесса.

При недостаточно активном лечении рожа вызывает общие и местные осложнения. Особенно опасна она для больных сахарным диабетом, аллергией, варикозом вен и тромбофлебитом, при сердечной недостаточности и ВИЧ-инфицировании.

Есть опасность развития пневмонии, сепсиса и менингита.

Токсины стрептококка вызывают ревматизм, миокардит и гломерулонефрит.

Местные осложнения — это флегмоны и абсцессы, трофические язвы и лимфостаз (слоновость), при котором резко увеличивается объём тканей конечности за счёт скопления межтканевой жидкости и утолщения кожи.

Слоновость развивается в 15% всех случаев рожистого воспаления. Она сопровождается такими явлениями как папилломы, экзема, лимфорея (выпот лимфы из утолщённой пигментированной кожи). Всё это очень осложняет жизнь больного.

Прогноз после рожистого воспаления на ногах зависит от тяжести заболевания и иммунитета организма.

Рецидивирующие формы часто развиваются при присоединении к БГСА ещё и стафилококковой флоры.

Из-за приобретённого лимфостаза может быть снижена трудоспособность.

В целом, для жизни пациента прогноз благоприятный, если удалось избежать осложнений.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал