Что такое хроническая экзема и как ее лечить

(др.-греч. ἔκζεμα — высыпание на коже, от ἐκζέω — вскипаю) — острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Причины экземы у взрослых

В настоящее время не существует единого мнения касательно механизма возникновения и развития экземы у взрослых. Известно, что в его основе лежит нарушение нервной регуляции, которое нередко возникает при различных эндокринных заболеваниях.

Пусковым механизмом болезни является раздражение кожи, возникающие при воздействии различных внутренних и внешних раздражителей — химических веществ, растений, физического контакта (например, при трении кожи о металл). Также к развитию аномально острой реакции на эти раздражители располагают следующие факторы:

Причины экземы у взрослых
  • недостаток витаминов и микроэлементов (в частности, витамина B, ненасыщенных жирных кислот)
  • глистная и другие паразитарные инвазии
  • воспаление желчного пузыря, дисбактериоз кишечника и другие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта
  • приобретенный или унаследованный иммунодефицит
  • нефропатия (поражение почек), вызванное нарушением обменных процессов
  • наличие аллергических заболеваний
  • сильный стресс

Симптомы экземы у взрослых

Внешние проявления варьируются в зависимости от типа заболевания, однако общими являются следующие симптомы:

  • в большинстве случаев — повышение температуры тела
  • появление ограниченного участка воспаления и покраснения, утолщение кожи
  • появление сыпи (чаще всего пузырьковой)
  • повышение чувствительности кожи, появление умеренного или сильного зуда, нередко мешающего повседневной деятельности, нарушающего нормальный сон пациента
  • образование болезненных трещин, ранок, участков эрозии (изъязвления) после того, как элементы сыпи вскрываются, возникновение серозных или геморрагических корочек
  • иссушение кожи, утрата ею эластичности после исчезновения основных симптомов заболевания
Причины экземы у взрослых

Для себорейной экземы также характерно появление шелушащихся пятен с белыми или желтоватыми чешуйками; нумулярная форма заболевания сопровождается появлением синюшно-розовых высыпаний крупного размера (от 1,5 до 3 см), а тилотическая экзема протекает с образованием мозолеподобных утолщений рогового слоя кожи после исчезновения сыпи.

Лечение экземы у взрослых

Первичная терапия заболевания включает в себя устранение факторов, вызвавших раздражение кожи, а также сопутствующих заболеваний, в том числе — невротических расстройств и нарушений в работе эндокринной системы. Для этого применяют следующие препараты:

гипосенсибилизация (снижение чувствительности к раздражающим факторам) — хлорид кальция, тиосульфат натрия и другие препараты

Причины экземы у взрослых
  • антигистаминные препараты (устранение зуда и отека)
  • кортикостероиды (при тяжелых формах)
  • витамины
  • иммунокорректирующие препараты

Диета при экземе у взрослых требует употребления гипоаллергенных продуктов с уменьшенным количеством углеводов и соли, исключает употребление цитрусовых, орехов и других аллергенов.

Большое значение имеет наружное симптоматическое лечение с целью дезинфекции, увлажнения, снятия покраснения и отека. Для этих целей можно использовать целый ряд средств, в том числе — косметические средства «Ла-Кри».

Они не содержат веществ, раздражающих кожу и вызывающих аллергию, и отлично подходят для ежедневного ухода за чувствительными и поврежденными кожными покровами.

Причины экземы у взрослых

В состав эмульсии, очищающего лосьона и кремов входят активные компоненты на основе экстрактов лекарственных трав и растений.

Симптомы экземы

Признаки экземы несколько отличаются в зависимости от вида заболевания и стадии течения воспалительного процесса, но в целом, они схожи. Основные признаки, характерные для любых видов экземы:

  • возникновение на коже ограниченного участка воспаления, для которого характерно покраснение, кожа выглядит утолщённой;
  • появление сыпи, которая имеет разный вид при различных типах экзем;
  • зуд кожи, причем иногда он может быть настолько сильным, что нарушает нормальный ритм жизни и сон;
  • пузырьки сыпи вскрываются, образуя болезненные трещины и ранки на коже;
  • в период обострения может повышаться температура тела и появляться недомогание;
  • после стихания обострения кожа на пораженном участке становится сухой, неэластичной и трескается.

Эффективная терапия

Как вылечить экзему? Терапевтические мероприятия включают в себя приём медикаментов и прочих традиционных средств. Сегодня очень часто люди прибегают к лечению экземы на лице, руках и ногах в домашних условиях. С учётом вида патологического процесса, лечение экземы сводится к назначению следующих препаратов:

  • наружные формы кортикостероидов;
  • противозудные средства;
  • антибактериальные мази;
  • противогрибковые препараты;
  • витамины B1, C и B6;
  • успокаивающие средства (валериана, транквилизаторы);
  • десенсибилизирующие гели и мази;
  • антигистаминные лекарства.

Кроме этого, немаловажную роль при лечении играет диета при экземе, курортотерапия и физиотерапия.

Эффективные мази

Эффективная терапия

Как лечить экзему при помощи наружных средств? Различают следующие самые эффективные мази от экземы:

  • противогрибковая мазь от экземы с кетоконазолом;
  • салициловая мазь от экземы;
  • Целестодерм (глюкокортикоидный крем на основе бетаметазона);
  • борная мазь (асептическое средство, изготовленное из борной кислоты);
  • Тридерм (комбинированный медикамент, обладающий противоаллергическим, противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным действием);
  • мазь Вилькинсона.

Мазь Тридерм Если экзема на лице, руках и ногах протекает в осложнённой форме, то для её лечения используют гормональные мази на основе гидрокортизона.

Правильное питание

Диета при экземе — это важная составляющая эффективного лечении. Таким пациентам необходимо огранить употребление следующих блюд и продуктов:

  • жидкость и легкоусваиваемые углеводы;
  • спиртные напитки;
  • острые и солёные блюда;
  • экстрактивные вещества и консервы.

Обязательно включить в свой рацион каши, молочные блюда, зелень, овощи, отварное мясо и фрукты. Диета при экземе должна подбираться только врачом, только так можно добиться скорейших результатов и купировать все неприятные проявления этого недуга.

Народная медицина

Эффективная терапия

Деготь

Лечение экземы народными средствам основано на следующих рецептах:

  1. Натереть на тёрке картофель, завернуть кашицу в марлю и прикладывать к поражённому месту. Кроме прикладывания примочек в домашних условия, нужно включить этот продукт в свой рацион.
  2. Примочки из дёгтя в домашних условиях нужно делать после того, как одну ложку дёгтя смешали с тремя ложками рыбьего жира и ложкой яблочного уксуса.
  3. Делать аппликации в домашних условиях на основе свежей капусты и яичного белка.
  4. Подсушенную рыбную чешую измельчить при помощи кофемолки до образования муки. Можно прикладывать на ранки в домашних условиях после того, как вы смешали образовавшуюся муку с рыбьи жиром.

Экзематозный дерматит — это заболевание кожи, для которого характерны неприятные проявления. Лечение болезни зависит от стадии и формы течения недуга. Для достижения максимального эффекта лучше использовать комплексное лечение.

Диагностика экземы

Экзема является одним из наиболее распространенных заболеваний кожных покровов с трудной и редкой диагностикой этиологического фактора. Воспалительные изменения при острой экземе распространяются на соседние участки. Это полиморфное заболевание, т. е. на пораженном участке локализуется несколько стадий ее развития. Диагноз острой экземы ставят на основании ее особенностей. Острое течение экземы нередко быстро купируется без лечения, но также могут встречаться трудно поддающиеся лечению формы. Она часто после излечения может давать рецидивы. Преимущественным клиническим симптомом является зуд, и только в мокнущей стадии начинают преобладать болевые симптомы.

Хроническая экзема и служба в армии

Хоть экзема и не является заразной или тяжелой патологией, но входит в число дерматологических заболеваний, при которых возможно полное освобождение от службы в армии. При редких обострениях такая служба возможна, но с ограничениями – не во всех родах войск. При частых рецидивах больной становится полностью непригодным для исполнения воинских обязанностей. Такую запись в свой военный билет можно получить при обострении хронической экземы не менее одного раза за последние три года. Разумеется, случай рецидива должен быть подтвержден записью в истории болезни или амбулаторной карте.

Хроническая экзема – неопасное для жизни заболевание. Но возникнув один раз, может напомнить о себе в любой момент жизни. Чаще всего ему свойственны регулярные обострения и длительное течение. Поэтому своевременная профилактика и правильная тактика лечения – важные условия для сохранения комфортного качества жизни на протяжении долгих лет.

Стадии

1 стадия (Эритематозная) – покраснения кожи, зуд;2 стадия (Папуловезикулезная) — высыпания, появляение пузырьков с жидкостью;3 стадия (Мокнущая экзема) — пузырьки лопаются, образуются серозные колодцы, которые выделяют серозную жидкость;4 стадия (Корковая или сухая экзема) — серозные колодцы и околоколодцевые участки кожи покрываются сухой коркой серовато-желтого оттенка.

Симптоматика экземы при локализации на ногах также определяется формой заболевания, однако, можно выделить ряд общих симптомов, характерных для патологии:

  • Выраженное покраснение пораженных участков кожных покровов нижних конечностей.
  • Сухость и интенсивное шелушение кожных покровов при снижении выраженности воспалительных реакций.
  • Ухудшение сна из-за усиления зуда в ночное время.

Как выглядит экзема на ногах, можно увидеть на фотографиях.

Клинические проявления экземы на лице определяются разновидностью этого заболевания.

Стадии

Истинная экзема

Для этой формы характерно хроническое течение с частыми обострениями. Очаги воспалительного процесса симметричны. Сначала пораженный участок кожи становится гиперемированным и отечным, затем на нем появляются папулы и везикулы, которые вскрываются. На их месте остаются эрозии, из которых выделяется экссудат.

Себорейная экзема

Такая разновидность экземы затрагивает кожные покровы и лица, и волосистой части головы. Сыпь часто локализуется в области лба, бровей, по линии роста волос, а также за ушами, на носогубном треугольнике. Возможно вовлечение в патологический процесс кожи шеи, формируется так называемый “экзематозный шлем”. При корректном лечении возможно полное восстановление кожи.

Микробная экзема

Локализация экземы на лице характерна для сикозиформной разновидности заболевания. Чаще сыпь локализована на подбородке и верхней губе. Патология провоцируется гнойничковым поражением кожи, основным возбудителем является золотистый стафилококк.

Другие формы патологического процесса, такие, как атопическая, профессиональная или варикозная на лице практически не встречаются.

Лечение с помощью методов народной медицины

Лечение с помощью методов народной медицины поможет снять симптомы во время обострения хронической экземы. Но перед применением того, или иного метода стоит проконсультироваться со специалистом При хронической экземе помогает лечение народными способами:

Лечебные компрессы

  1. почки березы, нужно залить водой, в пропорции 1:1, проварить, на медленном огне, в течении 30 минут. По приготовлению отвара, в нем нужно вымочить марлевую ткань, которую следует приложить к больным участкам кожи. Проделывать процедуру надо несколько раз на день, в течении 10 дней, пока состояние не улучшится;
  2. облегчить протекание болезни помогут компрессы из отвара травы ромашки, календулы и шалфея, которые необходимо соединить в пропорции 2:2:1. Потом этот травяной сбор надо залить крутым кипятком. Настаивать, приготовленный отвар надо в течении 30 минут. Далее настой остужают, процеживают. Такой отвар можно использовать, как ванночки для рук и ног, или же прикладывать в виде компрессов на другие части кожи;
  3. для примочек можно использовать сок алоэ, каланхоэ или картофеля.

Рецепты целебных мазей при экземе

обработка ран при лечении посттравматической экземе

  1. нужно взять 30 грамм детского крема, 40 грамм гусиного, растопленного жира, и пихтового масла. Все компоненты нужно смешать и добавить к ним 5 грамм морской соли. Приготовленную мазь можно наносить на кожу;
  2. хорошая мазь получается из ромашкового масла. Для этого цветы ромашки надо хорошо утрамбовать в банку, оставив свободной верхнюю часть и залить растительным маслом. Дать маслу настояться 2 недели в темном месте;
  3. при обострении болезни можно использовать эфирные масла, предварительно разбавленные базовым маслом (12 капель эфирного масла на 30 грамм базового). Хорошим действием обладает масло на основе зверобоя и черного тмина.

Типология экзем

Бывает две формы экземы: острая и хроническая. В острой форме чаще всего протекает истинная (идиопатическая) экзема. Для нее характерно симметричное поражение в основном кистей рук, нечеткие границы. Заболевание начинается с покраснения, на которых проявляются пузырьки, узелки, кожа становится отечной. Через некоторое время пузырьки вскрываются, на их месте остаются эрозии (экзематозные колодцы), из которых выделяется серозное содержимое. Этот процесс называется мокнутие. После этого эрозии ссыхаются с образованием корочек. В зависимости от содержимого корочки бывают серозные или геморрагические.

В свою очередь экзема делится на мокрую и сухую. Для мокрой экземы характерно наличие маленьких язв с жидкостью внутри. Расчесывание их грозит попаданием на поврежденную кожу микробов и присоединением инфекционного осложнения. Сухая экзема возникает на руках или ногах в результате очень сухой кожи и трещин. При лечении необходимо увлажнение кожного покрова.

Народные средства против сухой экземы

Медикаментозное лечение разрешено сочетать с использованием народных рецептов.

При сухой экземе рекомендованы следующие составы:

Народные средства против сухой экземы
  • для размягчения корочек и снятия зуда добавить в теплую воду морской соли (на 3 л воды 30 г). Выдерживать руки и ноги не менее 30 мин. После высушить кожный покров и нанести увлажняющий или заживляющий крем;
  • соединить в равных соотношениях морскую соль и траву солодки. Состав поместить в марлю и прикладывать к пораженной области на 1 час. Через 3 дня требуется сделать перерыв от 2 до 4 дней. Процедуры повторяются до устранения высыпаний;
  • компрессы с огуречным рассолом уменьшают количество высыпаний и ускоряют процесс выздоровления;
  • измять плоды винограда темных сортов. Кашицу прикладывать к местам высыпаний на 3 часа. Длительность курса 20 дней. После перерыва в 10 дней курс повторяется.

Для устранения шелушения и смягчения кожного покрова можно использовать оливковое или облепиховое масла.

Осложнения

Самое распространенное последствие развития экземы — зуд. Он может быть настолько сильным, что человек буквально раздирает кожу в кровь, игнорируя любые нормы личной гигиены. Особенно ярко страдают от расчесываний дети — помимо местного дискомфорта, нарушается их режим сна и приема пищи, начинаются неврологические проблемы. Расцарапанные везикулы насильно вскрываются вследствие агрессивного физического воздействия, что приводит к инфицированию кожи болезнетворной микрофлорой.

Присоединение вторичной инфекции требует незамедлительных терапевтических вмешательств. Антибиотики и противогрибковые средства — лучшие помощники в борьбе с патогенными при инфицированной экземе. Если игнорировать лечение, осложнения могут быть настолько серьезными, что в конечном итоге привести к гибели пациента.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал