Экзема. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Симптомы

Поражения истинной экземой очень яркие, поэтому при первом же их появлении нужно обратиться к дерматологу. Как правило, начальная стадия является острой фазой, характеризуется отечными зонами багрового или синюшного цвета, на которых со временем начинают проявляться пузырьки — везикулы и папулы. По истечению некоторого времени такие образования вскрываются и на их месте образуются эрозии, трещины и раны. Острая воспалительная фаза сопровождается температурой и невыносимым зудом.

Когда обострение начинает спадать, раны затягиваются, болезнь может совсем отступить. Если улучшения не последовало, болезнь переходит в подострую фазу. Кожа на пораженных участках утолщается и сглаживается. Если же на этом этапе болезнь не поддается лечению, она переходит в последующую хроническую форму, которая может длиться неопределенное время.

Хроническая стадия характеризуется утолщением кожи, а места уязвлений начинают покрываться чешуей, начинается активное отмирание уязвленной ткани.

Профилактика экземы

Выделяют следующие профилактические мероприятия против экземы:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование специальной косметики;
  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • рациональное питание.

Соблюдение правил личной гигиены

снижение выраженности симптомоввоспаление волосяных луковиц

Использование специальной косметики

Лечение сопутствующих заболеваний

В контексте экземы наиболее важное значение имеют следующие лечебно-профилактические мероприятия:

  • Дегельминтизация представляет собой комплекс лечебно-профилактических мероприятий направленных на освобождения человека от гельминтов (глистов). Данное мероприятие проводят по показаниям. Наиболее часто дегельминтизация проводится среди детей. Для дегельминтизации применяют противоглистные средства (антигельминтики) малой токсичности. Выделившиеся с фекалиями гельминты обычно обезвреживают кипятком или 2 – 3% раствором карбатиона. Контроль за дегельминтизацией осуществляется путем исследования каловых масс на наличие личинок и яиц гельминтов (анализ кала на яйца глист).
  • Санация очагов хронической инфекции является совокупностью лечебно-профилактических мероприятий, которые направлены на оздоровление организма и устранение всех очагов хронической инфекции. Санация должна проводиться вне зависимости от того, проявляется очаг какими-либо клиническими симптомами или нет. При наличии очага хронической инфекции (хронический амигдалит, хронический холецистит и др.) пациенты чаще всего жалуются на субфебрильную температуру тела (37 – 37,5ºС), плохой аппетит, плохой сон, снижение работоспособности. В зависимости от локализации очага врач в каждом отдельном случае выбирает наиболее подходящий способ санации.
  • Лечение варикозной болезни позволяет в большинстве случаев добиться хороших результатов в лечении варикозной экземы. Лечение варикозной болезни проводится хирургическим методом. Чаще всего при выраженной клинике варикозной болезни прибегают к удалению варикозно расширенных вен (флебэктомия). В некоторых случаях обходятся малоинвазивным (малотравматичным) методом лечения – лазерной коагуляцией варикозных вен (воздействие лазерного излучения на стенку вен приводит к нормализации венозного кровотока в нижних конечностях).
Читайте также:  Использование масла чистотела при лечении грибка ногтей

Рациональное питание

витаминамиИз рациона необходимо исключить следующие продукты питания:

  • цитрусовые фрукты;
  • клубнику;
  • абрикосы;
  • персики;
  • красные ягоды.

Симптомы на руках

Нервная экзема, поражающая верхние конечности становится не только причиной постоянного физического дискомфорта, боли, но и вызывает эстетический дискомфорт. Кроме того, окружающие ошибочно могут принимать патологию за другой недуг, считать заразным.

Ученые установили, что если экзема не является профессиональным заболеванием, то чаще диагностируется у молодых мужчин, женщин репродуктивного возраста.

Ее провоцируют постоянные переживания на работе, послеродовая депрессия у женщин, но это могут быть лишь отдельные провоцирующие комплексы, нужно рассматривать общую картину патологии.

Развитие болезни Симптомы
Начальная стадия Наблюдается покраснение кожного покрова. Далее отдельные участки дермы огрубевают, появляются уплотнения, внешний вид которых напоминает узелки. Без надлежащего лечения образуются мокнущие участки, которые после заживления покрываются сухими корочками.
Подострая форма болезни Пораженные участки кожи приобретают синий цвет. Наблюдаются отеки, появляющиеся уплотнения. Этот период длится несколько месяцев.
Хроническая форма Когда болезнь переходит в хроническую форму, она периодически проявляет себя. После длительной ремиссии наступает острый рецидив. В это время человек постоянно испытывает сильный зуд пораженных участков. Появляется болезненность в этих местах. Как результат – ухудшает качество жизни.

Игнорировать подобное состояние запрещено. Самолечение без установления причины патологии также под запретом. Это только усугубит протекание болезни.

Лечение данного заболевания

К лечению экземы на нервной почве необходим комплексный подход: обязательна терапия не только основного заболевания, но и сопутствующей хронической патологии, которая может усугубить течение заболевания и психологическая коррекция, т.к. пусковым механизмом являются психоэмоциональные срывы. При мокнущей форме и распространенном процессе рекомендуется госпитализация, чтобы предотвратить инфицирование раневой поверхности.

Читайте также:  Поверхностный микоз

Основные подходы к лечению экземы, развившейся на нервной почве:

  1. Соблюдение диеты. Запрещены аллергенные продукты (шоколад, кофе, цитрусовые, мед, фрукты и овощи красного цвета, яйца, коровье молоко, сыры и др.), копчености, жирные и жареные продукты, свежая выпечка.
  2. Ограничение контактов с аллергенами и раздражающими веществами (использование чистящих, моющих и косметических средств, ношение синтетической одежды и белья).
  3. Поскольку пациент испытывает значительный дискомфорт и снижение качества жизни, рекомендуются прием транквилизаторов (анксиолитиков) – феназепам, нозепам, седуксен, фенибут и др. Эти препараты обладают противотревожной и седативной активностью, применяются только по назначению врача и находятся в рецептурном отпуске.
  4. Наружная терапия с соблюдением принципов «не раздражать раздраженное» и «сухое на сухое, мокрое на мокрое».

На стадии, когда высыпания носят мокнущий характер, для уменьшения воспалительного отека, зуда, ускорения заживления кожных дефектов применяются примочки, влажные повязки, компрессы, гели, аэрозоли.

Используют антисептики: 1, 2 и 3% борная кислота, риванол, 1 – 5% спиртовой (водный) раствор резорцина, 0,02% водный раствор фурацилина, слабый раствор марганцовки. Также используются растворы вяжущих веществ – свинцовой воды, буровской жидкости (1-2 ст.л. на стакан воды), 0,1 – 0,25% ляписа.

При отсутствии мокнутия назначают мази с кортикостероидными гормонами (бетаметазоном и гидрокортизоном) и с салициловой кислотой, циндол для уменьшения зуда.

  1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия для профилактики (или при присоединении) вторичной бактериальной инфекции. Наиболее часто назначают цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, хинолоны/фторхинолоны, макролиды. Доза и кратность приема определяются лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания, возраста, веса пациента и других факторов.
  2. Антигистаминные препараты с целью уменьшения зуда и отечности. Назначаются, в зависимости от выраженности процесса, в пероральной (через рот) форме или в форме инъекций. Предпочтение отдается препаратам с мягким седативным эффектом, таким как супрастин, тавегил, зиртек, кларитин.
  3. Рациональная психотерапия, аутотренинги с целью устранения провоцирующих факторов. У пациента, страдающего нервной экземой, зуд, мокнутие, воспаление вызывают усиление нервно-психического напряжения, усугубляя тяжесть процесса. Поэтому обязательным условием успешного лечения является разрыв патологического замкнутого круга между негативными реакциями и болезненными проявлениями.
  4. Общеукрепляющие средства, витаминно-минеральные комплексы, адаптогены.
  5. Санаторно-курортное лечение в период вне обострения.
Читайте также:  Грибковые заболевания кожи на теле, голове и ногах

Помимо фармакологических препаратов, можно использовать средства народной медицины (мази на основе солидола, масла зверобоя и тмина черного, облепихи, сосновое масло, паста Сульсена, ванночки с сухой горчицей, креолином, морской солью, настой болотной ряски, отвар листьев капусты, ромашки, березовых почек, грецких орехов, сок винограда).

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал