Как лечить опрелости и пеленочный дерматит у новорожденных

Существуют разные виды пеленочного дерматита. Они отличаются по проявленным симптомам.

Бактериальный пеленочный дерматит – это инфекция, которая вызывает красную мелкую сыпь и образует мокроватую пленку.

Кандидозный пеленочный дерматит характеризуется появлением ярко-красных, мокнущих или сухих шелушащихся пятен на коже, чаще возникает на попе, так как вызван фекальными бактериями.

Грибковый пеленочный дерматит по симптомам напоминает бактериальный, но окончательный диагноз ставится, через несколько дней после начала лечения пеленочного дерматита и оно не дало нужного результата.

Краевой пеленочный дерматит у детей возникает от памперсов неправильного размера, резинки от подгузника впиваются в кожу, натирают и травмируют кожу.

Интертриго локализируются в паху и ягодицах. Причиной появления интертриго является высокая влажность, появляются потертости, трещины, пролежни.

Что делать, если у ребенка пеленочный дерматит?

Лечение пеленочного дерматита – дело хлопотное. Заключается оно в устранения раздражения и покраснения. Как это сделать, подскажет педиатр.

Введите в ваш привычный режим воздушные ванны. Данное мероприятие должно обязательно присутствовать в жизни ребенка. Просто оставляйте малыша на некоторое время без подгузника и пеленки для естественного подсушивания чувствительной кожи.

Для лечения пеленочного дерматита широко применяются ванночки с травами, раствором марганцовки.

Наши статьи по теме:

1. Гнойничковые заболевания кожи, пиодермии у детей
2. Пиодермия у детей: причины, лечение
3. Склеродермия у детей
4. Причины шелушения кожи у новорожденного
5. Стрептококковые и стафилококковые инфекции у детей

Как определить пеленочный дерматит

Проявляется он в виде покраснений, раздражения в области, прикрытой подгузником (паховая область, промежность, попа, ягодицы). В запущенных случаях покраснения переходят в отечность, опрелости, могут образовываться корки. В ранки попадает инфекция, может развиться осложнение – кандидозный пеленочный дерматит. Это заболевание потребует специализированного более длительного лечения.

Причины

Отчего даже при правильном уходе возникает столь неприятная проблема?

• Неправильно подобран размер подгузника. Если памперс маловат или велик крохе, то от трения о нежную кожицу возникает раздражение, которое и проявляется покраснением;
• Подгузник меняется реже, чем через 4 часа. Под ним создается повышенная влажность, кожа длительно контактирует с мочой и калом. В итоге на нежной коже младенца появляется сильное раздражение;
• Причиной дерматита может стать и аллергия на определенный вид подгузников или увлажняющие очищающие салфетки, используемые для гигиены грудничка.

Причины появления

Опрелость — это воспалительный процесс, возникающий в области под подгузником. Его еще называют пеленочным дерматитом. Мало кто из новорожденных не столкнулся с этой неприятностью, независимо от тщательности ухода.

Опрелости представляют собой участки красной уплотненной, слегка возвышающейся кожи. Опрелости у новорожденных могут возникать не только под подгузником, но и в других естественных складках кожи — вокруг шеи, под подбородком, в подмышечных впадинах и прочих местах… Пеленочный дерматит — это весьма болезненное явление.

Причины возникновения пеленочного дерматита весьма разнообразны. Практически все связаны с адаптацией нежной кожи новорожденного ребенка к новым условиям.

Вот основные из них:

• кожа часто намокает и не просыхает из-за плохой вентиляции
• раздражающее действие кала, мочи, пота
• механическое раздражение от подгузника или одежды
• аллергические реакции
• бактериальная или грибковая инфекция

Усиливаться дерматит может после прививки, в период болезни малыша, при приеме антибиотиков ребенком или его матерью (через грудное молоко), при введении прикорма.

Симптомы недуга

Заболевание с ярко выраженными признаками сложно спутать с другими патологиями:

• в области ягодиц, половых органов развивается сильное воспаление;
• кожа краснеет, шелушится;
• в тяжёлых случаях появляются мокнущие участки;
• иногда эпидермис покрывается мелкими прыщиками, образуются ранки;
• места наибольшего воспаления – между ягодицами, в кожных складках;
• прикосновение к поражённым местам вызывает боль; ребёнок капризничает, плачет, пытается стянуть подгузник.

Обратите внимание! Все симптомы заметны в местах соприкосновения подгузника, пелёнки и кожных покровов. Вы обнаружили сходные признаки за ушами, на щёчках? Ищите другую причину. У вашего малыша иная патология.

Причины пеленочного дерматита у новорожденного и грудничка

Основной причиной развития этой патологии у грудничка является нарушение правил гигиены (несвоевременная замена подгузника, использование пеленок и марли).

При этом отмечается дополнительное воздействие различных факторов, провоцирующих возникновение воспаления и отека кожи:

• механические (при неправильном выборе размера подгузника, трении жесткого внутреннего слоя подгузника, марли или пеленки об нежную кожу младенца);
• химические:
• контакт с мочой и калом – раздражающее действие ферментов, аммиака, солей жирных кислот;
• реакции на детские средства ухода, порошки или кондиционеры;
• микробные (грибы рода Candida, кишечная палочка, протей);
• физические – постоянно повышенная влажность и температура под подгузником.;
• нарушения обменных процессов, питание.

Частота появления пеленочного дерматита у грудничков обусловлена анатомическими и физиологическими особенностями кожного покрова детей раннего возраста:

• их незрелостью;
• тонким эпидермисом и склонности к травматизации;
• малым количеством воды в клетках и хрупкой базальной мембраной;
• несовершенством местного и общего иммунитета;
• незрелая терморегуляция.

Стадии пеленочного дерматита

1. Начальная стадия – зона поражения кожи ограничена кожными складками в местах трения с подгузником.
2. Стадия развернутой клинической картины. Характеризуется появлением потертостей, биохимическим раздражением кожи протеазами и желчными кислотами кала, аммиака мочи. Присоединение инфекционных агентов – дрожжевых грибков рода Кандида, приводит к затяжному течению пеленочного дерматита, лечение которого требует применения противогрибковых препаратов.
3. Выздоровление. Происходит заживление пораженных кожных покровов.

Что запомнить

1. Причина развития дерматита – чаще всего, аллергическая реакция организма на внешние аллергены или результат внутренних заболеваний.
2. Атопический дерматит – наследственная патология, избавиться от которой полностью невозможно. Можно лишь снизить количество рецидивов и продлить период ремиссии с помощью лекарств и профилактических мер.
3. Не купайте ребенка с мылом более 1-2 раз в неделю. Средства гигиены, хлорированная вода пересушивают кожу и провоцируют развитие заболевания.
4. Терапия дерматита должна быть комплексной и направленной на устранение внутренних и внешних провоцирующих факторов.
5. Лечение народными средствами эффективно только в рамках комплексной терапии.

Профилактика псориаза у детей

Во избежание обострений заболевания необходимо придерживаться следующих правил:

• обеспечить полноценное питание, если малыш находится на грудном вскармливании – мама должна придерживаться гипоаллергенной диеты;
• исключить воздействие аллергенов на организм;
• постараться свести к минимуму травмирование кожи (ранки, царапины, потертости, опрелости);
• использовать для купания лечебные грязи, отвары трав, морскую соль;
• увлажнять кожу детскими кремами и лосьонами, предназначенными для чувствительной кожи;
• кожу на локтях и коленях смазывать жирным кремом;
• избегать длительного нахождения на ярком солнце;
• беречь детей от стрессовых ситуаций.

Соблюдение этих правил позволяет свести к минимуму количество рецидивов. При серьезном подходе к профилактике промежутки между обострениями псориаза могут составлять несколько лет.

Даже наследственная предрасположенность не является стопроцентным показателем того, что малыш обязательного заболеет тяжелым недугом, в силах родителей это предотвратить. Существует ряд профилактических мер, способных помочь избежать развития псориаза у грудничков, к ним относятся:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• соблюдение режима сна и питания;
• гипоаллергенная диета;
• соблюдение правил гигиены малыша;
• стирка нательного и постельного белья гипоаллергенными моющими средствами;
• спокойная и доброжелательная обстановка в семье.

Различия в симптомах заболеваний

Как отличить псориаз от дерматита может сказать опытный дерматолог уже по характеру проявления сыпи и других типичных симптомах. Итак, признаки первой болезни выглядят следующим образом:

• сильное покраснение кожи без нарушения границ;
• шелушение (иногда кожа снимается целыми пластами);
• могут развиваться точечные очаги заболевания, которые разбросаны по всему телу, но в начально стадии они локализуются на волосистой части головы, рук, ног и на коленно-локтевых суставах.

Если появился дерматит, то покраснение кожи может распространяться по всей поверхности тела без чётких границ. Пациент ощущает сильный зуд и жжение. При расчесывании покраснение распространяется на другие участки. Кожа становится очень сухой и на ней образуется корка.

Если дерматит перерастает в более сложную форму, то присутствуют шелушение и небольшие бляшки, которые покрыты чешуйками. В случае с дерматитом у человека может повышаться температура тела, при псориазе этого не бывает.