Пузырчатка – хроническое заболевание, поражающее кожные покровы и слизистые. Волдыри различного размера и формы периодически появляются на разных участках тела.
Что такое пузырчатка?
Пузырчатка (пемфигус) – это аутоиммунное заболевание, которое вызывает появление волдырей на коже. Это происходит, когда иммунная система организма атакует здоровые клетки во внешних слоях кожи и слизистых оболочках. Это заставляет кожу отделяться. Жидкость накапливается и создает пузырьки на коже. Эти волдыри могут покрыть большую площадь кожи (1).
Пемфигус не заразен и не передается по наследству. Это означает, что родители не могут передать заболевание своим детям. Тем не менее есть генетический компонент заболевания. Некоторые гены повышают риск развития пузырчатки у людей.
-
- Пузырные дерматозы 1 Истинная …
-
- Пузырные дерматозы — презентация онлайн
-
- Вульгарная пузырчатка Пузырчатка …
-
- Пузырные дерматозы — презентация онлайн
-
- Пузырчатка
Пемфигус также напоминает состояние, называемое пемфигоид (также называемое буллезный пемфигоид). Это заболевание похоже, так как вызывает возникновение больших, жесткие волдырей на большей части кожи. Болезнь в основном затрагивает пожилых людей и может быть смертельной. Пемфигоид также является аутоиммунным заболеванием.
Пузырчатка новорождённых
Новорождённые младенцы чаще всего подвержены двум специфическим видам пузырчатки — эпидемической и сифилитической. Причина этих заболеваний — болезнетворные микроорганизмы. Эти два типа пузырчатки отличаются между собой по причине возникновения и симптомам.
Эпидемическая и сифилитическая пузырчатка новорождённых — таблица
| Характерные черты заболевания | Эпидемическая пузырчатка | Сифилитическая пузырчатка |
| Возбудитель | Золотистый стафилококк | Бледная трепонема |
| Механизм заражения | Воздушно-капельный | Внутриутробный, через плаценту |
| Инкубационный период | 7–10 дней | 3 недели |
| Размер и форма пузырей |
|
|
| Расположение пузырей | По всему кожному покрову | На ладонях и подошвах |
| Эволюция пузырей |
|
|
| Общие симптомы |
|
|
| Методы диагностики | Обнаружение стафилококков в содержимом пузырей | Обнаружение антител к бледной трепонеме |
| Препараты для лечения |
|
|
Изменения кожи при эпидемической и сифилитической пузырчатке — фотогалереяЭпидемическая пузырчатка поражает весь кожный покров Сифилитическая пузырчатка новорождённого вызывается бледной трепонемой Эпидемическая пузырчатка новорождённого вызывается бактерией стафилококком
Эритематозный тип пузырчатки
Эритематозный тип пузырчатки будет отличаться от вульгарного вида локализацией поражения кожных покровов, наличием эритематозных очагов на груди, шее и лице, а также на волосистой части головы. Последнее носит себорейный характер. Эритематозная пузырчатка характеризуется четкими границами, ее поверхность покрыта коркой желтого или бурого цвета. Если такие корки отделить от основной поверхности, то оголиться вся эрозированная поверхность.
В случае эритематозной пузырчатки пузыри обычно небольшого размера, корка дряблая и на вид вялая, они часто самостоятельно вскрываются, поэтому поставить диагноз пузырчатки очень сложно. Симптом Никольского может продолжительное время иметь локализованный характер, а в случае генерализации процесса становится похожей на вульгарный вид.
-
- Пузырные и вирусные дерматозы — online …
-
- Пузырные дерматозы — презентация онлайн
-
- Пузырчатка — это… Что такое Пузырчатка?
-
- История Болезни По Дерматовенерологии …
-
- Пузырчатка (пемфигус). Классификация …
Эритематозный тип пузырчатки нужно дифференцировать с себорейным типом дерматита и с красной волчанкой.
Лечение у взрослых
Лечение пузырчатки зависит от ее видов, форм и состояния иммунной системы пациента. Поэтому терапия должна назначаться строго эпидемиологом в медицинском учреждении.
Терапевтическое лечение включает в себя следующие комплексные мероприятия.
Гормонотерапия
Гормоны и их искусственные аналоги используются практически для всех видов пузырчатки. С их помощью можно в короткие сроки отрегулировать процесс иммунной системы в организме человека.
Применяются гормоны в форме таблеток, либо парентерально вводятся внутрь. Наиболее распространенными препаратами этой категории лекарственных средств, считаются:
- Преднизолон;
- Метилпреднизолон;
- Преднизон.
При этом данные медикаменты нужно использовать постоянно, от начала курса лечения до полного выздоровления пациента.
Антибиотик
Несмотря на то, что антибиотики способны подавить жизнедеятельность и рост патогенных микроорганизмов, при пузырчатке они назначаются крайне редко. Такое ограничение связано с тем, что лекарства данной категории оказывают негативные последствия на слизистую ротоглотки и кожные покровы. Также они способны вызвать аллергические реакции. Однако при пиогенной инфекции антибиотики оказывают достаточно положительный эффект. Во время их приема снижается температура тела и количество пустулезных элементов. Самым распространенным препаратом в лечении пузырчатки считается Пенициллин.
Местное лечение
Местное лечение пузырчатки предусматривает использование мазей и компрессов. В качестве вязкой лекарственной формы используют:
- Эритромицин;
- Тетрациклин;
- Террамицин.
В приготовлении настоев для компрессов идеально подойдет шалфей, ромашка, календула. При помощи этих средств происходит антибактериальный эффект, снижается зуд, покраснение и воспалительный процесс в целом.
Противовирусные
Противовирусные препараты назначаются в целях подавления вируса и поддержания иммунной системы человека. При пузырчатке чаще всего применяются:
- Циклоферон;
- Лаферон;
- Виферон.
Приведенные медикаменты также хорошо участвуют в профилактических целях данного заболевания.
Антигистаминные
Эти средства нового поколения отличаются моментальным эффектом. При их применении прекращается зуд, покраснение, отеки, сильный кашель.
К категории антигистаминных препаратов в борьбе с пузырчаткой относятся:
- Супрастин;
- Тавегил;
- Диазолин.
Приведенные лекарства помимо положительного действия на организм человека имеют свои противопоказания. Поэтому перед их применением стоит ознакомиться с прилагаемой инструкцией.
Антисептики
Чтобы препятствовать распространению пустулезных очагов инфекции, больным пузырчаткой назначают антисептические препараты. Обширным спектром действия считаются:
- раствор бриллиантового зеленого;
- Фукорцин.
При большом количестве водяных пузырьков, совместно с антисептиками рекомендуется применять ванны с использованием перманганата калия.
Пузырчатка у детей
- новорождённых;
- детей до 10 лет.
Основной контингент пациентов – девочки. Болезнь протекает легче, чем у взрослых.
Причины вирусной пузырчатки у детей:
- основная форма – вирусная, возбудитель – вирус Косаки;
- у новорождённых заболевание вызывает золотистый стафилококк;
- пузырчатка как осложнение при гнойных заболеваниях.
Перерождение в злокачественные формы встречается редко. Волдыри и эрозивные места содержат большое количество инфицированных клеток. Заразное заболевание легко передаётся другим детям.
Признаки:
- маленькие ранки и пузыри на пальцах рук, ног, на подошвах, в полости рта;
- появлению волдырей предшествует сыпь;
- после вскрытия пузыри ссыхаются.
Состояние ребёнка:
- общая слабость;
- зуд отсутствует;
- повышается температура.
Пути передачи вируса:
- воздушно-капельным путём;
- через грязные руки;
- при несоблюдении гигиены после посещения туалета.
Лечение проводится в стационаре. Показаны:
- кортикостероидные препараты;
- цитостатики.
Через 7–10 дней состояние ребёнка улучшается. Раннее обращение к врачу гарантирует достаточно быстрое выздоровление.
Во время лечения требуется:
- контроль уровня сахара в моче и крови;
- ежедневное измерение артериального давления.
Следите за чистотой рук и тела ребёнка, часто стирайте после, проглаживайте горячим утюгом. Так вы предупредите вторичное инфицирование.
Важно! Вирус долгое время сохраняется в испражнениях. Рецидив возможен даже через несколько месяцев после излечения.
