Киста копчика – причины возникновения, симптомы и лечение

Многие врачи до сих пор рассказывают пациентам про остаток хвоста. Эпителиальный копчиковый ход: что, зачем и почему

Что такое киста копчика?

Киста копчика – узкое первичное отверстие, сформированное в форме трубки. Один конец отверстия располагается под кожей, обычно на 10-12 сантиметров выше анального отверстия. В некоторых случаях копчиковый ход имеет сообщение с внешней средой. Второй конец кисты свободно располагается в тканях, не связываясь ни с копчиком, ни с крестцом.

Что такое киста копчика?

Поверхность копчиковой кисты выстлана эпителием и обладает всеми свойствами кожи. Эпителий слущивается, скапливается в дефективной полости, начинает разлагаться. Это приводит к активному размножению патогенных микроорганизмов. Формируется абсцесс, который может вскрываться наружу. При этом образуется гнойный свищ.

Что такое киста копчика?
Что такое киста копчика?

Причины развития кисты достоверно не установлены. Существует несколько теорий ее возникновения:

Что такое киста копчика?
  • неполное исчезновение мышц бывшего хвоста на стадии эмбрионального развития,
  • образование кисты из подвергшихся обратному развитию концевых отделов спинного мозга,
  • внедрение эктодермы в глубокие слои тела при их формировании,
  • прорастание одного или нескольких волос в подкожные тканевые слои.
Что такое киста копчика?

Сам по себе невоспаленный копчиковый ход обычно не доставляет проблем больному. Признаки болезни развиваются при его инфицировании и формировании абсцесса. Этому способствуют такие факторы, как переохлаждение, травмы копчика, несоблюдение правил личной гигиены, длительное сидячее положение.

Причины заболевания

Прежде всего, нужно понять, какие киста копчика имеет причины возникновения. Главными факторами, из-за которых начинается формирование шишки на копчике, считаются некоторые аномальные особенности организма, заложенные в нем еще на стадии эмбрионального развития. Во время этого в крестцово-копчиковой зоне осуществляется создание капсулы овальной формы, которая выстелена эпителием. Выявить у новорожденного предрасположенность к патологии можно при помощи кт копчика.

Со временем в эту полость попадают различные частицы эпителия или волосы. Далее они начинают накапливаться в капсуле данного образования в области копчика. После этого они выходят наружу, за счет наличия микроотверстий в коже. Однако в случае закупорки такого хода начинает образовываться гной. При этом возможно воспаление кисты копчика, которому способствует множество различных факторов, таких, как:

  • Нанесенное повреждение копчику;
  • Опрелости;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Переохлаждение;
  • Длительное пребывание в сидячем положении;
  • Слабый иммунитет;
  • Заражение различной бактериальной инфекцией.

Киста в области копчика: строение

Полость кисты накапливает отмершие частички эпителия, волосы и железистые выделения. Через воронкообразные отверстия кисты наружу выделяется секрет жировых и потовых желез, отмершие клетки эпителия. Из-за застоя в капсуле органических соединений развивается процесс гниения, поскольку бактерий и микробов в такой среде становится со временем все больше. Образование может сначала не беспокоить, но при воспалении кисты проявятся симптомы.

Читайте также:  Варикозная экзема нижних конечностей: симптомы, лечение

Причины возникновения кисты на копчике:

  • Переохлаждение.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Низкий иммунитет.
  • Инфицирование патогенными грибами.
  • Ушиб копчика или физические травмы.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Сильно много волос в ягодичной складке.
  • Перегревание тела, излишняя потливость.

С процессом воспаления заболевание становится хроническим с периодами ремиссии и обострения. Если возникает сильное нагноение, появляется вторичное отверстие, через которое гной может выйти, облегчив состояние пациента.

Терапевтические меры

Операция при кисте

Вылечить кистозное образование на копчике без операции невозможно, поскольку постоянно будет происходить рецидив, что приведет к развитию хронической формы и осложнениям. Оперативное вмешательство назначается лечащим врачом индивидуально для каждого больного. До операции врач может назначить препараты, которые ослабят болезненные ощущения и облегчат состояние пациента. Рекомендуется проводить лечение нестероидными средствами противовоспалительного действия:

  • «Ибупрофен»;
  • «Аспирин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Пироксикам».

Разновидности

Терапевтические меры

Иссечение кисты копчика проводится несколькими способами, что зависит от тяжести заболевания. Операция по удалению образования осуществляется на стадии ремиссии, в качестве исключения осуществляют экстренное оперирование при обострении. Аноректальный свищ удаляют под общим или местным наркозом. В таблице приведены основные методы удаления кисты копчика.

Метод Особенности операции Восстановление
Открытая Вскрытие гнойника и очищение образовавшихся карманов от гноя Около 2-х месяцев
Полный разрез кистозного образования и лимфы
Закрытая Иссечение кисты и дренаж ранки От 14 до 21 дня
Формирование небольшого отверстия, позволяющее выходить содержимому
Баском Иссечение подкожной кисты от первичного образования к свищу
Очищение раны и установка дренажа
Каридакис Удаление кисты и части кожного покрова
Смещение раны к центральной межягодичной линии
Установка дренажа и зашивание ранки

Открытая операция по удалению кисты на копчике является наиболее тяжелой, после нее рана долго заживает, и нередко остается заметный рубец, который удаляют лазером.

Послеоперационный период

После удаления кисты на копчике потребует ограничить нагрузки на поясницу и тщательно обрабатывать швы.

После операции пациенту предстоит продолжительная реабилитация, при которой следует соблюдать некоторые правила, чтобы процесс восстановления прошел быстрее и не осложнился:

  • Не сидеть на протяжении 3-х недель после того, как удалили кисту. Тщательно следить за рубцом и регулярно показываться врачу.
  • В послеоперационный период лежать на спине осторожно. Избегать длительных прогулок и активностей.
  • Не допускать переохлаждения или перегрева организма.
  • После удаления кисты и устранения швов промывать рубец теплой проточной водой.
  • Не поднимать тяжелых предметов и не выполнять физические нагрузки.
  • На протяжении полугода рекомендуют прооперировавшую зону депилировать.
Терапевтические меры

Лечение народными средствами

Можно использовать народные средства при кисте на копчике, которые помогут приглушить неприятные симптомы. Также рекомендуется использовать природные компоненты людям, у которых низкий иммунитет, что приводит к осложнению и присоединению инфекции. Но важно понимать, что эпителиальная киста на копчике не поддается устранению исключительно народными препаратами, они используются в качестве вспомогательного средства. В домашних условиях применяют следующие рецепты:

  • Прополис. Настойку готовят из прополиса и спирта, соблюдая соотношение 1:6. После приготовления в лекарство окунают ватный диск и прикладывают к пораженной зоне. Процедуру выполняют на протяжении 2-х часов. Терапия длится 7 дней.
  • Зверобой. Залить 3 ст. л. основного компонента 500 мл воды, поставить на огонь и довести до кипения. Убавить огонь и прокипятить отвар четверть часа. Отвар слить, а горячую траву разложить на полиэтиленовом пакете и сесть на нее.
  • Деготь. Из продукта готовят компрессы, для приготовления которых требуется 1 ст. л. дегтя и 2 ст. л. сливочного масла. Оба компонента смешать и образовавшуюся смесь наложить на пораженную зону и зафиксировать марлевой повязкой. Выполняется манипуляция перед отходом ко сну и компресс оставляется до утра.
  • Календула. Понадобится аптечная спиртовая настойка растения, в которой смачивают марлю и прикладывают к копчику. Сверху накладывают компрессорную бумагу и делают фиксирующую повязку. Длительность процедуры — до 4-х часов. Спустя неделю, пациент избавляется от воспалительного процесса.
Читайте также:  Всё, что необходимо знать про меланому кожи

Классификация по видам

В зависимости от глубины залегания эпителиально-копчиковая киста может иметь разные названия:

  • копчиковый ход: образование расположено глубоко в подкожной клетчатке и выходит первичными отверстиями наружу;
  • дермоидная киста: полость локализуется в дерме кожи, то есть под эпителием;
  • пилонидальная киста: образуется при врастании волос в межъягодичную складку;
  • копчиковый свищ: зрелая стадия, когда происходит вскрытие абсцесса с выделением его содержимого наружу через свищевое отверстие.

Как лечить

Лечение недуга, как правило, хирургическое. Все дело в том, что консервативные методы не дают стойкого эффекта – недуг появляется вновь и вновь, причиняя пациенту большие неудобства. Однако каждый случай оценивается индивидуально, а доктор рассматривает ситуацию с разных сторон и выбирает оптимальное лечение.

Консервативный способ

Часто является дополнением к оперативному вмешательству. Подразумевает прием медикаментов, направленных на снятие воспаления, обезболивающих, а также наложение мазей на пораженную область.

Хирургические манипуляции

Если вас беспокоит киста копчика, симптомы и лечение которой пришлось изучить, чтобы понимать, как поступать дальше, стоит также узнать, что хирургическое вмешательство позволит забыть о симптомах болезни раз и навсегда. Такая операция не будет сложной, она включает в себя:

  • вскрытие кистозной капсулы;
  • очистку образовавшейся полости от содержимого, тщательную промывку и обеззараживание;
  • удаление эпителиального хода и всех его ответвлений, которые могут приводить к рецидивам.

Лечение кисты на копчике у мужчин таким способом позволяет избежать постоянных проблем с воспалением свищевого хода, а также избавиться от постоянного травмирования области, которое связано с возникновением новых ходов.

Симптомы и клиническая картина

После появления эпителиальной опухоли человек начинает жаловаться на то, что у него появилась боль в копчике, имеющая пульсирующий характер и при этом сильно сковывающая его движения. Такая боль копчиковой кисты отдается по спине особенно сильно, когда человек находится в сидячем или лежачем положении. Если такую припухлость попробовать потрогать, болезненность только увеличивается.

Всего же при наличии кисты в копчике симптомы могут присутствовать следующего характера:

  • В межъягодичной складке развивается эпителиальная опухоль, которая создает ощущение наличия инородного тела, тем самым создавая определенный дискомфорт человеку при движении;
  • Также характерно появление припухлости и покраснения и может образоваться нагноившийся отек на кисте;
  • Возможно развитие процесса, когда на копчике воспаление будет провоцировать повышение температуры и будет сильно болеть.
Читайте также:  Принципы лечения псевдомонадного фолликулита

Возможные осложнения заболевания

В клинической картине бывает несколько видов копчикового хода, таких, как неосложненный и осложненный. В первом случае, зачастую состояние человека считается удовлетворительным и его даже не отправляют сдавать анализы на гистологию (они необходимы, чтобы понять, как лечить патологию).

Если говорить про осложненные типы заболевания, то в таких случаях может быть задет копчиковый отдел позвоночника, что будет вызывать сильные боле и нагноения.

При этом абсцесс может быть не только вскрыт хирургами, но и прорваться самостоятельно, за счет чего у пациента будет проявляться значительное улучшение состояния. Однако, это не приведет к полному выздоровлению, ведь образование при этом не удаляется. Чтобы этого добиться, применяют иссечение кисты копчика. В наиболее тяжелых случаях, она может стать причиной, из-за которой появится искривление копчика.

Послеоперационный период

Чтобы рана быстрее зажила, стоит соблюдать правила личной гигиены, прислушиваться к рекомендациям врача.

  1. Больному нужно ограничить физические нагрузки, отказаться от спорта и от подъема тяжестей.
  2. Резкие перемены температур могут негативно отразиться на заживлении раны. Переохлаждение либо обратный процесс провоцируют воспаление и увеличивают срок реабилитации.
  3. Желательно ввести постельный режим хотя бы на протяжении нескольких дней. Белье должно быть изготовленным из натуральных и экологически чистых материалов, которые не будут нарушать кровоток, и раздражать мягкие ткани.
  4. В период реабилитации советуют ежедневно посещать лечащего врача для контроля над состоянием раны.
  5. Больному приписывают обезболивающие и заживляющие мази. Среди них мазь Вишневского, Левомеколь, Постеризан и другие препараты.
  6. Ежедневно больному накладывают перевязку дважды в день. Рану нужно обрабатывать антисептическими препаратами, которые убивают вредоносные бактерии.
  7. Необходимо отказаться от сауны и принимать душ с теплой водой. Если же гноение продолжается, в условиях стационара проводится повторное очищение полости кисты от накопленной массы.

В среднем реабилитационный период составляет пять недель. Процесс заживления может затянуться по той причине, что рана расположена в анальной складке.

Подготовка к операции

Перед иссечением кисты копчика пациенту необходимо пройти полное обследование. С помощью диагностики определяют общее состояние организма и решают, какую операцию делать.

Любые операции по удалению капсулы проводятся только при отсутствии симптомов. Предварительно врач может назначить антибактериальную терапию, если заболевание сопровождается гнойным поражением. Боль и сильные отёки устраняют противовоспалительными препаратами. Операцию на копчике проводят в плановом порядке, когда состояние больного позволяет её провести.

Подготовка к операции

За несколько часов до операции важно сделать очистительную клизму.

Проктологическое вмешательство требует полного отказа от пищи за 12 часов, допустимо употребление жидкости. В крестцовой и копчиковой области удаляют лишний волосяной покров, чтобы предотвратить проникновение инфекции при надрезе. За несколько часов до операции важно сделать очистительную клизму.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал