Невус диспластический: в чем опасность этого образования?

Родинка образуется из-за большого скопления пигмента меланина на небольшом участке тела. От количества меланина зависит цвет кожи и глаз человека. Он находится во всех частях человеческого тела, поэтому родимое пятнышко может появиться даже в глазах.

Описание

Дермальныеневусы, которые еще могут называться родинками, считаются определенными пороками развития, которые довольно часто проявляются на поверхности кожного покрова. Значительно реже невусы могут образовываться на слизистых оболочках, проявляются как сравнительно небольшие пигментные пятна.

Для того, чтобы правильно понимать существующие между разными видами невусов отличия, необходимо более подробно ознакомиться со строем кожи человека.

Итак, кожа состоит ровно из 3-х слоев – эпидермис (это поверхностный слой кожного покрова, который состоит из 5-ти слоев клеток), дерма (это и есть сама кожа, состоящая из двух слоев соединительных тканей – сосочковый слой, имеющий неровные окончания и капилляры, а также сетчатый слой, состоящий из лимфатических сосудов и многочисленных кровеносных сосудов, потовых и сальных желез, волосяных фолликул), и третий слой подкожно-жировая клетчатка, которая состоит из соединительной и жировой ткани.

Невусы обладают способностью развиваться как в эпидермисе, так и в дерме, также существует определенный вид невусов, которые находятся на границе между дермой и эпидермисом.

Невусыдермальные могут быть различными, но в то же время, они встречаются практически у каждого человека. Чаще всего образование невусов наблюдается именно у представителей европеоидной расы. Подобные образования могут встречаться у людей любого пола, а также практически в любом возрасте. Примерно 10% новорожденных детей имеют врожденные невусы, но уже к началу периода полового созревания подобные образования есть у 100% населения. Определенная часть невусов может самостоятельно исчезать, что является полностью нормой.

На сегодняшний день ученые так и не смогли на сто процентов точно определить причины, провоцирующие начало развития невусов, но при этом считается, что имеют важное значение практически все факторы, которые способны привести к образованию других пороков развития.

К числу таких факторов относится и наличие наследственной предрасположенности, определенные гормональные изменения, происходящие в организме матери в период вынашивания ребенка, а также наличие и внешних факторов, к числу которых относятся инфекции в период беременности, ионизирующее излучение, гипоксия плода, интоксикация организма женщины во время беременности.

Ученые склоняются к мнению, что одну из важных ролей в процессе развития невусов играет сочетание определенных мелких генетических дефектов, сочетающимися со внешними, практически незначительными, воздействиями окружающей среды.

Часть невусов может быть врожденной, так же есть вероятность образования и приобретенных невусов, которые появляются в процессе жизни человека. Наиболее острый всплеск развития невусов приходится непосредственно на период полового созревания человека, что в первую очередь связано с тем, что в организме человека происходят определенные гормональные перестройки.

Причины развития врожденных невусов

Медики выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать формирование невуса:

  • Дисбаланс основных половых гормонов (эстрогенов и андрогенов) в пубертате, во время беременности, при климаксе. Образование пигмента в коже регулируется меланотропным гормоном, синтезируемым в гипофизе. При гормональных перестройках, задевающих работу гипофиза, происходит повышенная продукция гормона, действующего на синтез пигмента.
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы у беременной.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Негативное влияние на плод токсинов (алкоголь, никотин, наркотики, отравляющие вещества, лекарственные средства).
  • Ультрафиолетовое излучение. Под действием солнечной радиации в базальном слое кожи начинается активация выработки меланоцитами пигмента, появляется более темный окрас кожи — загар. Но при излишней инсоляции запускается патологическая реакция роста клеток кожи с образованием разрастаний в виде пигментных пятен и родинок.
  • Действие вирусов, бактерий.

Симптоматика

Основу клинической картины составляет собственно формирование пигментируемых участков кожи. Не редкостью является то, что врождённый или приобретённый невус может дополняться присутствием волосков, которые могут быть единичными и множественными. Они более тёмные и жёсткие в сравнении с другими пушковыми волосками, покрывающими тело человека.

Читайте также:  3 недуга, которые вылечит гель Далацин за 1 месяц

Наиболее часто пигментный невус кожи локализуется на:

  • лице и верхних конечностях;
  • волосистой части головы – это наиболее характерно для папилломатозных родинок;
  • спине и ягодицах;
  • пояснице и плечевом поясе;
  • глазах.

Пигментные невусы на шее

Возникновение дополнительных симптомов указывает на перерождение доброкачественного невуса в злокачественную меланому. На процесс озлокачествления могут повлиять:

  • длительное воздействие прямых солнечных лучей;
  • травмирование родинки;
  • трение об одежду;
  • химическое поражение пятна.

Процесс малигнизации сопровождается такими признаками:

  • быстрой рост численности или объёмов пигментного пятна;
  • изменение контуров и оттенка родинки;
  • появление тёмного ореола вокруг невуса;
  • присоединение воспалительного процесса, что сопровождается покраснением и отёком тканей кожи, окружающей пятно;
  • выделение крови или иных патологических жидкостей;
  • формирование корочки поверх невуса;
  • беспричинное шелушение кожи в поражённой области;
  • болевой синдром различной степени выраженности;
  • присоединение зуда, покалывания и жжения.

В случаях возникновения одного или нескольких из вышеуказанных признаков стоит как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью для немедленного удаления невуса.

Гигантский пигментный невус: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой врожденное доброкачественное новообразование кожи, которое внешне проявляется как пигментное пятно больших размеров и может занимать значительную часть конечности или туловища.

Причины

Благодаря тому, что новообразование обладает характерным внешним видом диагностика такого невусане не вызывает затруднений. Гигантский пигментный невус относится к меланомоопасным невусам, в связи с этим его рекомендуется удалять.

Однако в связи с тем, что такое образование может иметь гигантские размеры — это не всегда возможно.

Лица с неудаленным невусом должны систематически проходить осмотры дерматоонколога для своевременного выявления начала его злокачественной трансформации.

Специалисты связывают развитие гигантского пигментного невуса с нарушением процесса дифференцировки меланобластов, который происходит у плода в периоде с 10 по 25 недели его внутриутробного развития. Частота рождения ребенка с таким невусом составляет 1 на 500 тысяч новорожденных.

Однако по некоторым данным гигантский невус встречается всего у 1 или 2% населения нашей планеты. Иногда заболевание сочетается с другими врожденными аномалиями, такими, как гидроцефалия, нейрофиброматоз Реклингхаузена, эпилепсия, первичная меланома мягкой оболочки головного мозга.

Симптомы

В связи с огромными размерами гигантский пигментный невус может занимать большие анатомические области. Подобное патологическое образование может локализоваться на туловище, конечностях, шее или голове.

В случае его симметричного расположения на туловище оно может вешнее напоминать жилетку, а при локализации на шее — воротник.

Возможно сочетание гигантского невуса с множественными мелкими невусами, которые чаще всего расположены на некотором удалении от него.

Гигантский невус имеет неровную поверхность, при этом окрас образования может варьироваться от серого или коричневого до черного. По мере взросления больного может происходить утолщение кожи пораженного участка и усиление пигментации. При этом разные участки невуса могут иметь различное окрашивание.

Поверхность невуса становиться неоднородной, бугристой и бородавчатой. В большинстве случаев на отдельных участках невуса могут появляться волосы. Поскольку гигантский пигментный невус растет медленно, то по мере роста ребенка наблюдается относительное уменьшение размеров образования.

В конце пубертатного периода отмечается уменьшение пигментации невуса и прекращение его утолщения.

Подобно другим видам врожденного невуса, гигантский пигментный невус остается на коже своего владельца на протяжении всей его жизни. Такие невусы сохраняются даже в очень преклонном возрасте, когда происходит постепенное исчезновение всех приобретенных невусов.

Одним из самых опасных осложнений образование является его малигнизация и трансформация в меланому. Этот процесс может быть вызван различными острыми или многократно повторяющимися травмирующими воздействиями на невус: механическим, радиационным, химическим.

Трансформация гигантского пигментного невуса в меланому может произойти в любом возрасте. При трансформации невуса в меланому происходит его ускоренный рост, изменение очертаний и цвета, кровоточивость, появление на поверхности эрозий и корок.

Диагностика

Постановка диагноза гигантский пигментный невус осуществляется на основании его характерного внешнего вида.

Дополнительные исследования необходимы для своевременного выявления трансформации невуса в меланому, для этого может использоваться дерматоскопиеческое и сиаскопическое исследования, позволяющие изучить структуру и края невуса под 10 или 30-кратным увеличением. При помощи дерматоскопии при планировании операции проводят точное определение границ невуса.

Лечение

Оптимальным возрастом для удаления невуса является грудной. Такая лечебная тактика обусловлена высокой вероятностью малигнизации гигантского невуса. Решение об операции принимается индивидуально, с учетом расположения и размеров невуса, возраста и состояния здоровья пациента, степени возможной инвалидизации в результате операции.

Читайте также:  Бородавки у детей виды, причины и лечение в домашних условиях

Оперативное лечение гигантского пигментного невуса заключается в его полном иссечении с захватом 0,5см здоровой кожи, расположенной на границе с ним.

Если размеры и локализация невуса не позволяют удалить его сразу, то проводится его поэтапное иссечение. Удаленный в ходе операции материал в обязательном порядке проходит гистологическое обследование.

Для устранения больших дефектов кожи используется кожная пластика.

Профилактика

На данный момент не разработано эффективных методов профилактики развития гигантского пигментного невуса.

причины появления

Диспластический невус имеет отличия, если сравнивать с обычными родинками. Он изначально атипичен, то есть его клетки обладают свойствами опухолевых. Проявиться он может по ряду причин:

  1. Наследственная предрасположенность. Она может проявиться еще в детстве или же вовсе не дать о себе знать – все зависит от того, в какой среде обитает человек, и какой образ жизни ведет. Но чем ближе родство с теми, у кого имеются диспластические родинки, тем выше вероятность ее проявления.
  2. Активный рост организма и сопровождающие его гормональные перестройки. Последние в значительной степени влияют на процессы распределения в коже меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку меланина), которые ранее не давали о себе знать.
  3. Бесконтрольный прием солнечных ванн, процедуры в солярии и аппаратная терапия, подразумевающая применение ультрафиолетовых лучей. Доказано, что данный фактор имеет второстепенное значение и самостоятельно не срабатывает, хотя после гиперинсоляции в эпидермисе и дерме скапливается значительное количество меланина. Но он может ускорить процесс в совокупности с наследственным и гормональным.

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Хориоидальный невус представляет собой доброкачественную опухоль, которая располагается в сосудистой оболочке. Встречается это новообразование у 5-10% пациентов с белой кожей. У темнокожих людей невус сосудистой оболочки диагностируется крайне редко. Пигментное образование в хориоидеи представляет собой очаговое скопление меланоцитов, то есть пигментных клеток.

В большинстве случаев невус носит врожденный характер, однако пигментация этих новообразований появляется несколько позже, в основном в пубертате. В связи с этим диагностика заболевания происходит чаще у взрослых пациентов.

Встречаемость невуса хориоидеи не зависит от пола. Чаще всего невус сосудистой оболочки располагается в заднем отделе глазного дна и за экватором глазного яблока.

Однако встречаются и другие локализации новообразования, например, непосредственно в экваториальной области или в преэкваториальной зоне.

На ранних этапах развития невус сосудистой оболочки возникает в поверхностных слоях, а в дальнейшем он распространяется и на глубжележащие зоны.

Причины возникновения

Родинка способна появиться у грудных детей, взрослых и пожилых людей. При этом глазной невус может быть локализован на радужке, на белке или на роговице. В некоторых случаях родинка не видна и обнаружить ее можно только при помощи офтальмологического микроскопа.

Как правило, родимое пятно видно со стороны. Оно имеет более темный пигментный состав. Поэтому невус сильно заметный у людей со светлыми глазами. Чтобы понять чем он опасен, необходимо разобраться в причинах возникновения образования:

Врожденная особенность

Тогда зрачок и белок будут иметь невус уже с первых дней жизни ребенка. У новорожденных часто данное пятно небольших размеров. Но со временем глазок меняет цвет и он разрастается. При этом его увеличение очень интенсивное.

Врожденный невус не представляет опасности для зрения. При нем не происходит нарушение зрительной функции и влияния на работу капилляров.

Приобретенный невус

В данном случае родинка появляется в течение жизни. И произойти это может в любой момент. Ведь конъюнктив и глаз в течение жизни подвергаются разным влияниям.

При этом такие воздействия могут быть направлены не только непосредственно в конъюнктивальную область. К этому приводят сильные стрессы, изменения гормонального фона, период беременности и так далее.

В любом из перечисленных случаев есть вероятность появления родимого пятна на глазу.

Причины

Хориоидея располагается под склерой сосудистой оболочки, которая стабилизирует глазное давление и питает сетчатку глаза. Поскольку нервные окончания отсутствуют, то не возникает неприятных болевых ощущений, они появляются только при поражении более глубоких слоев.

По теме

По каким симптомам можно распознать глиому зрительного нерва

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 3 сентября 2020 г.

Причина развития невусов кроется в увеличенной концентрации меланина, подобное состояние могут спровоцировать следующие факторы:

  • Нарушения на гормональном уровне.
  • Инфекционные процессы.
  • Сильные стрессовые ситуации.
  • Воспалительные реакции.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Применение гормональных противозачаточных средств.
Читайте также:  Как быстро убрать мешки под глазами в домашних условиях

Больше к появлению невуса предрасположены люди со светлой кожей и волосами.

Виды родинок в глазу

Типичный невус

Располагается на радужке глаза. Эта область еще называется конъюнктивой. Такие родинки представляют собой небольшие пятнышки диаметром несколько сантиметров. Как правило, они имеют четкую форму и края. Окраска невуса зачастую коричневая.

Атипичный невус

Может быть бесцветным и располагаться на внутренней поверхности радужки глаза, где его не видно. Соответственно, он незаметен со стороны. Начальный невус также имеет небольшие размеры. При этом могут не меняться в течение жизни человека. Но при увеличении родинки, последующая стадия выражена более обширным невусом. Он начинает занимать много места и переходит на белок.

Невус конъюнктивы

Охватывает два предыдущих вида. Поскольку это радужная оболочка глаза, то родинки, которые находятся на ней, является невусами конъюнктивы. Указанный вид пятен дополнительно разделяют на кистозные и сосудистые.

Так, кистовидные не имеют ярко выраженного цвета и представляют собой похожие на соты образования. Между тем как капиллярные создадутся из мелких кровеносных сосудов. Поэтому они имеют бледно-розовый или красный цвет.

Меры профилактики

Несмотря на то что трансформация клеток меланоцитарного невуса встречается довольно редко, важно избегать факторов, травмирующих это образование. К таким негативным воздействиям относят интенсивный загар, натирание одеждой и случайные повреждения.

Если невусы расположены на открытых участках кожи, важно использовать солнцезащитные средства в период сильной солнечной активности.

Избежать повреждений кожных новообразований поможет защита пятен пластырем. Важно помнить, что если такое доброкачественное образование на коже причиняет дискомфорт, обязательно следует проконсультироваться с врачом о возможности его удаления.

Профилактика

Так как заболевание может носить наследственный характер, определенных профилактических мер не существует. Однако чтобы снизить риск возникновения вторичного меланоцитарного образования, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать длительного воздействия на кожу прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения;
  • при наличии на теле пигментных пятен, стоит полностью отказаться от соляриев;
  • обрабатывать кожу средствами защиты от загара;
  • минимум раз в год проходить обследование у дерматолога для своевременного выявления патологии.

В большинстве случаев образование имеет благоприятный прогноз, так как патология не всегда нуждается в терапии. Даже после удаления родинок у пациента не возникает последствий или осложнений. Но из-за некоторого риска малигнизации, при появлении меланоцитарных пятен, следует обратиться за консультацией дерматолога, особенно если количество невусов наблюдается большое. В случае малигнизации новообразования, лечение меланомы проводится врачом-онкологом, при этом прогноз зависит от стадии развития на момент выявления.

Причины образования невусов

Причины образования невуса бородавчатого до конца неизвестны. Согласно последним научным исследованиям, у людей с этой проблемой обнаружены дефекты генов, которые отвечают за функционирование клеток кожи. Поэтому веррукозный невус формируется еще во время внутриутробного развития плода и становится заметным в первые годы жизни ребенка. В этом заключается основное отличие от обычных родинок. Образования проявляются ближе к десятилетнему возрасту ребенка, когда происходит первый гормональный всплеск в его организме.

Также следует не забывать, что появление таких родинок невозможно у взрослых людей. Данное образование с возрастом может лишь немного изменять форму и размер. При этом его трансформация незначительна. Если изменения происходят слишком быстро, необходимо обратиться к врачу. Такой процесс считается патологическим и может свидетельствовать о развитии злокачественных процессов в организме.

Осложнения

Течение описываемого заболевания может осложняться такими патологиями, как:

  • малигнизация – злокачественное перерождение;
  • присоединение вторичной инфекции.

Малигнизацию может спровоцировать различное однократное выраженное либо несущественное, но повторяющееся воздействие на невус – чаще всего:

  • механическое;
  • радиационное;
  • химическое.

Злокачественная трансформация гигантского пигментного невуса в меланому может произойти в любом возрасте – по разным данным, это наблюдается в 2-13% всех клинических случаев данного заболевания. Признаками перерождения невуса являются:

  • его ускоренный рост;
  • изменение очертаний;
  • появление более интенсивной окраски;
  • кровоточивость с поверхности невуса;
  • выделения;
  • появление на его поверхности эрозий и корок, которые формируются при высыхании выделений.
FORMULAT - медицинский глянцевый журнал