Почему у новорожденного шелушится кожа на голове

Особенности кожи новорожденного

У только что родившегося малыша слой эпидермиса гораздо тоньше, чем у взрослых, поэтому кожа такая мягкая и нежная, а также очень уязвимая. Соотношение поверхности к массе тела у новорожденных гораздо больше, чем у взрослых, поэтому потеря внутреннего тепла, а также перегрев происходят в разы быстрее. Кожное сало и защитный пигмент меланин у младенцев почти не вырабатываются, что обуславливает почти нейтральный (а не кислый, как обычно, уровень pH) и повышенную восприимчивость к воздействию микробов.

Почему шелушится кожа у новорожденного?

Самая главная причина шелушения кожи у новорожденного – это отшелушивание засохшей и не успевшей впитаться первородной смазки. На протяжении всей беременности ребенок находится в утробе матери, его кожа покрыта смазкой (слизью), которая защищает нежную кожу плода и облегчает продвижение ребенка по родовым путем в процесс появления на свет. Раньше первородную смазку тщательно вытирали с кожи новорожденного, но теперь педиатры пришли к выводу, что не нужно так делать. Смазка на коже помогает младенцу легче адаптироваться к смене окружающей среды и основная часть ее впитывается в кожу малыша в течение 2-3 суток. То, что не впиталось, засыхает и на коже образуются корочки, которые мы и принимаем за шелушение.

Наряду с этим безобидным шелушением смазки часто встречается реальное пересыхание верхнего слоя кожи новорожденных по ряду причин. Именно в таких случаях мамы паникуют и обращаются за помощью к педиатру.

Особенности кожи новорожденного

Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека. Она значительно быстрее теряет тепло, потому что cоотношение поверхности тела малыша к его весу в разы больше, чем у взрослого.

«У новорожденных очень тонкий эпидермис, — говорит Александр Прокофьев, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay. — Именно поэтому кожа младенца очень нежная и легкоранимая. До определенного возраста она имеет недостаточно кислый pH (из-за низкой выработки кожного сала), поэтому более восприимчива к различным микробам. Кроме того, в ней значительно меньше защитного пигмента меланина».

У новорожденных плотность потовых желез выше из-за меньшей, по сравнению со взрослыми, поверхности кожи. Но к моменту рождения эти железы не зрелы и не могут справляться с возложенной на них миссией — потоотделением. Поэтому при повышении температуры окружающей среды кожа младенца склонна к перегреванию.

Как происходит шелушение

Медики называют этот процесс десквамацией. Это сложное слово описывает всего лишь ситуацию, когда клетки, производящие кератин, заканчивают свой жизненный цикл, отмирают и отпадают. Если бы этого не происходило, то у человека бы постепенно формировался твердый роговой панцирь, как у черепахи. Однако природа решила, что нежная и гладкая кожа лучше.

В норме десквамация происходит незаметно для глаз. Клетки отпадают буквально по одной и становятся заметны только после принятия ванны, когда они плавают на поверхности воды.

Профилактика

В первые месяцы жизни сложно избежать сухости кожи у малышей. Чтобы свести проблему к минимуму, важно придерживаться простых правил:

• Начинать купание новорожденного не раньше, чем через 10—12 дней после рождения. Такая предосторожность поможет дольше сохранить защитный слой на коже.
• Для ухода за телом использовать гипоаллергенные средства из натурального сырья. В них не должно быть консервантов, красителей и опасных синтетических веществ.
• Поддерживать оптимальную влажность в квартире.

Как помочь малышу

Родители должны с особой заботой относиться к нежному грудничку. Его кожа постоянно подвергается раздражению со стороны внешних факторов, от которых может спасти только предусмотрительность взрослых.

Рекомендации по уходу

После каждого подмывания ягодицы и пах малыша должны обрабатываться кремом с цинком. Это надежно защитит эпидермис от постоянного контакта с мочой и жидким стулом. После вечернего купания нужно мазать тонким слоем увлажняющего детского крема:

Основное условие – крем не должен быть жирным. Чем легче его текстура, тем проще он впитается. Жирный крем делает кожу скользкой и не дает ей дышать.

Крем после купания

Дополнительные рекомендации

Купать ребенка нужно каждый день в чистой воде, применять мыло и шампунь не рекомендуется чаще одного раза в неделю. Лучше, если эти средства на упаковке будут иметь информацию о том, что не щиплют глаза.

Себорейный дерматит, врожденная аплазия, синдром ошпаренной кожи

Для атопического дерматита зуд — характерный признак. Но у детей первых месяцев жизни, и особенно новорожденных» координация движений недостаточ­на, чтобы чесаться. Однако вследствие усиленного трения о постель иногда наблюдается облысение затылка — волосы выпадают или обламываются.

Каково типичное расположение высыпаний при атоническом дерматите и себорейном дерматите у новорожденных?

Поражение подмышечных и паховых областей более характерно для себо-рейного дерматита, а разгибательных поверхностей конечностей (предплечий и голеней) — для атопического. Волосистая часть головы и заушные области поражаются как при атопическом, так и при себорейном дерматите, но при последнем поражение распространяется на лоб, надбровья и покрыто толстыми желтыми чешуйками.

Что такое синдром ошпаренной кожи?

Синдром ошпаренной кожи вызывается Staphylococcus aureus, токсин которого приводит к отслойке эпидермиса и образованию пузырей.

Наблюдается положи­тельный симптом Никольского — образование пузыря на месте легкого потирания кожи. Описаны эпидемические вспышки синдрома ошпаренной кожи в отделениях новорожденных.

Следует помнить, что ошпаривание вследствие использования слишком горячей воды для купания в отделениях новорожденных тоже иногда слу­чается.

Что такое врожденная аплазия кожи (aplasia cutis congenita)?

Врожденная аплазия кожи — отсутствие ее нормальных слоев; чаще всего на­блюдается на волосистой части головы и выглядит как язва, зажившая эрозия или хорошо сформировавшийся рубец.

Если в родах из мягких тканей головки брали кровь для определения рН, такой дефект нередко ошибочно принимают за след травмы.

При обширном или перекрывающем среднюю линию черепа очаге апла­зии показаны визуализирующие исследования для исключения дефекта подлежа­щей кости и мозговых оболочек

Каково клиническое значение преаурикулярных рудиментов добавочных козелков?

Преаурикулярные рудименты добавочных козелков в виде кожных выро­стов — остатки первой жаберной дуги (рис.).

Ее формирование происходит на четвертой неделе внутриутробного развития одновременно с формированием почек и сердца.

Преаурикулярные рудименты добавочных козелков нередко (по данным одного проспективного исследования — в 8,6% случаев) сочетаются с пороками развития мочевой системы, поэтому являются показанием к УЗИ.

Профилактика и уход за кожей новорожденного

Для профилактики достаточно правильного ухода за нежной кожей. Способы профилактики и правильного ухода:

1. Купать один раз в день в кипяченой воде с применением трав. Вода в ванночке должна быть 36-38 градусов.
2. Не применять косметические средства более двух раз за неделю. Новорожденному достаточно купания просто в воде.
3. После купания тщательно протирать малыша полотенцем и наносить увлажняющий крем или масло.
4. Стараться не прибегать к использованию влажных салфеток, в их состав входит спирт, который сушит дерму.
5. При стирке детских вещей не добавлять кондиционер или средства с химическими компонентами, они могут вызывать сильную аллергию. В идеале лучше пользоваться простым хозяйственным мылом.
6. Поддерживать необходимый уровень влажности в помещении.

Рекомендуем прочитатьКак лечить аллергический дерматит у ребенкаСимптомы и лечение себорейного дерматита у детейЛечение себорейного дерматита волосистой части головыПочему может чесаться и зудеть под мышками

Запреты и осложнения

Чего нельзя делать при диатезе и себорейной корке? Не все молодые родители знают о запретах и допускают ошибки, которые могут навредить крохе. Противопоказания:

1. Используют только мягкие щетки для малышей, без зазубрин и металлических вставок, чтобы не поцарапать головку.
2. Запрещено колупать корку ногтями или пальцами – это больно, и так можно занести инфекцию.
3. Корка похожа на коросту, не надо заниматься самолечением.
4. Если в области высыпания появилась красная припухлость, то необходимо обратиться к врачу. Использование масел запрещается.
5. Вычесывают остатки эпителия плавными движениями, не нажимая сильно на щетку.
6. Нельзя мыть голову ребенка шампунем ежедневно, средства используют не чаще 2 раз в неделю.

Важно! Вместе с коркой могут выпадать волосы. Это не страшно, ближе к году все восстановится.

Молочные корочки на голове у грудничков редко сопровождаются осложнениями. Если неправильно ухаживать за ребенком, это приведет к следующим проблемам:

1. Инфицирование глубоких слоев кожи, развитие некроза.
2. Поражение волосяных луковиц, облысение в будущем.
3. Если это диатез, то возможен анафилактический шок.
4. При расчесывании корок можно оставить шрамы.

Чем реже моют малыша, тем выше риск появления себореи. Она часто встречается у новорожденных в неблагополучных семьях, в которых родители не занимаются детьми. Купание ребенка и проведение всех гигиенических процедур обязательны. Обширные участки с корками могут трескаться и повреждать глубокие слои кожи, возможно инфицирование.

Новорожденного расчесывают

Оперативно устраняем шелушение

Если у грудничка на голове шелушится кожа, что делать? Самый лучший способ для избавления шелушения придуман нашими бабушками довольно давно. Они доводили до кипения подсолнечное масло. И протирали ватным тампоном, смоченным в масле, проблемные места крохи после купания.

Кроме подсолнечного можно использовать персиковое или оливковое масло. Либо приобрести в детском отделе магазина подходящий вам товар. Если нет возможности воспользоваться данным советом, то можно просто протирать маслом, но наносить его следует обильнее.