Всё о псориазе – что это такое, виды, симптомы и лечение

Псориаз – хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность. Болезнь протекает годами, наблюдается чередование периодов рецидивов и ремиссии. 

Статистика

Распространенность псориаза в мире оценивается около 1-3% населения. Согласно сведениям международной организации «Европсо», в 2010 году на планете было зарегистрировано 125 миллионов больных псориазом. В Европе им страдают до 5 миллионов человек, что сопоставимо с частотой ишемической болезни сердца и сахарного диабета.

Наиболее высокие показатели в странах северной Европы (до 4%), наиболее низкие в африканских и латиноамериканских странах, в Японии (менее 0,5%). В России по неуточненным данным 1-2% населения (около 2,8 млн человек). 

Первичные симптомы заболевания

Симптомы псориаза можно ошибочно спутать с другими кожными заболеваниями: диатезом у детей, аллергией или грибком. Чтобы отличить проблему, необходимо знать, как выглядит псориаз на начальной стадии болезни.

На первом этапе болезни возникают небольшие пятна розового или красного цвета с белым налетом. В медицинской терминологии их называют папулами. Они шелушатся, вызывают сильный зуд и при прогрессировании недуга могут сливаться, образуя при этом бляшки.

Специфическим признаком псориаза кожи считается так называемая «псориатическая триада». Это симптомы, характерные только для этого заболевания:

  • Стеариновое пятно – симптом, когда чешуйки папул легко соскабливаются и имеют вид белой стружки.
  • Термальная пленка – симптом, когда после отслаивания сухих участков остается гладкая тонкая поверхность ярко розового цвета.
  • Точечное кровотечение – симптом, когда при продолжении скобления на пораженном месте проступают кровяные точки.

Внимание! От появления первичных признаков до разрастания папул и сливания их в бляшки проходит несколько недель. Важно при обнаружении у себя выше описанных симптомов псориастической сыпи обратиться к врачу-дерматологу.

Проявление псориаза на разных участках тела

Зачастую на ранней стадии псориатические высыпания поражают участки тела, которые подвержены постоянному трению об одежду или были травмированы. Это могут быть колени, локти или подмышечные впадины.

Локти

На локтях псориаз проявляется появлением нескольких шелушащихся папул. Кожа в этом месте грубеет, становится сухой и появляется сильный зуд. Пятна сливаются достаточно быстро.

Болезнь возникает в виде мелких высыпаний между пальцами и на сгибах фалангов. Они могут напоминать маленькие раны, которые со временем разрастаются и сливаются в красные бляшки.

Ногти

Поражение ногтевых пластин псориазом напоминает грибок. Ногти меняют цвет и начинают тускнеть. На их поверхности появляются подобные бороздам продольные полосы и углубленные точки. Ноготь приобретает вид наперстка.

На нижних конечностях ранние симптомы псориаза проявляются в виде одиночной сыпи. Зачастую изначально поражаются ступни или колени, однако высыпания могут покрыть и другие части ног.

Голова

Чаще всего заболеванию псориазом подвергается волосяная часть головы, иногда папулы появляются за ушами, в области лба или затылка. При этом отмечается сильный зуд и шелушения. Кожа на голове становится грубой, с трещинами, бляшки белого цвета.

Лицо псориаз поражает редко. Псориастические узелки могут появиться на веках, бровях, над губами или на щеках.

Псориаз у детей

Болезни подвергнуты также и дети с младенческого возраста. Высыпания появляются в подмышечных впадинах или на местах трения тела с подгузниками.

Важно! У детей заболевание следует отличать от пеленочного дерматита. Для псориаза характерны яркие красные пятна с четкими границами.

Читайте также:  4 проверенных способа убрать пробку из ушей дома

Что это такое?

В первую очередь нужно понять, что же собой представляет данная болезнь. Так, это кожное заболевание неинфекционной природы. Это особый вид дерматоза, который поражает кожу больного. Недуг продолжителен во времени, также характеризуется вспышками болезни, ее обострениями и периодами ремиссии. Стоит также сказать, что это хроническая болезнь. Чаще всего на коже больного появляются высыпания, красные пятна, которые немного возвышаются над поверхностью кожного покрова. В медицине их называют псориатическими бляшками. Однако бывает и так, что данное заболевание не имеет внешних проявлений.

Отличия от других заболеваний

Важно отличить псориаз от других возможных детских дерматологических проблем. От аллергии папулы псориаза отличаются более насыщенным цветом. С началом приема антигистаминных препаратов аллергическая сыпь уменьшается и тускнеет, с псориатическими папулами и бляшками такого не происходит. Они продолжают расти и шириться.

Отличия от других заболеваний

От пеленочного дерматита начальные проявления псориаза отличаются очертаниями и цветом. У потницы, опрелостей и дерматита нет столь четких и ровных папулезных краев. К тому же папулы при псориазе не подвержены воздействию присыпки, воздуха, которые помогают в короткие сроки избавить ребенка от потницы. Бляшки псориаза продолжают расти, присыпка вызывает на них еще более сильное шелушение, поскольку она дополнительно сушит кожу.

Отличия от других заболеваний

От вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже сопровождаются появлением на коже папул и пустул, псориаз отличается отсутствием какой-либо дополнительной симптоматики. Инфекционная сыпь чаще всего заразна и сопровождается повышением температуры, респираторными проявлениями, мышечными и суставными болями. При псориазе таких симптомов нет.

Отличия от других заболеваний

Причины

Точные причины образования псориаза до сих пор не выявлены. Большинство дерматологов считают, что каплевидную форму вызывает бактериальное, вирусное инфицирование (ОРВИ, отит, грибковые поражения, гайморит и др.). Зачастую патологию провоцируют стрептококки.

Об этом свидетельствуют болезнетворные возбудители, обнаруженные в соскобе бляшки. Инфекционное течение ведет к первичному образованию недуга или преображению в капельную форму иных разновидностей псориаза, сразу же вызывая обострение.

Причины

Провоцирующими факторами капельной формы могут быть:

  • физические нагрузки, нервные напряжения;
  • эндокринные расстройства;
  • вирусные инфекции (ветрянка, краснуха);
  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные нарушения;
  • наследственность;
  • неблагоприятная экология;
  • нарушение метаболизма;
  • различные травмы кожи;
  • интоксикация организма (химическими веществами, медикаментами);
  • аллергия.

Все это только предполагающие факторы. Не доказано, что какая-либо из этой причины может вызвать псориатическое заболевание.

Методы диагностики

Поставить правильный диагноз помогают симптомы псориатической триады. Это феномен, характерный только для псориаза.

  1. Врач аккуратно соскабливает чешуйки с пятна. Поверхность легко очищается, становится масляной и гладкой.
  2. Он продолжает тереть, чтобы увидеть тончайшую прозрачную плёнку, покрывающую поражённую зону.
  3. При её повреждении выступают крошечные капельки крови.
Методы диагностики

Для диагностирования болезни врач берёт соскоб с мест поражения

Чтобы убедиться, что это именно псориаз, берут соскоб с чешуек и изучают под микроскопом. Наличие возбудителей стрептококка и стафилококка подтверждает каплеобразную форму. Дополнительно сдают мазок из горла и делают общий и биохимический анализ крови.

Псориаз у детей

При псориазе с кожей ребенка происходят такие же изменения, что и с кожей взрослых.

Самыми распространенными формами псориаза у детей считаются следующие:

  • У детей при псориазе увеличиваются лимфатические узлы

    каплевидный псориаз;

  • бляшечный;
  • пустулезный;
  • эритродермический;
  • пеленочный псориаз;
  • псориатический артрит.

Сыпь тоже отличается от «взрослой». Так, у маленьких детей триада признаков выражается не так ярко.

Псориаз у детей

Характерен для детского псориаза и синдром Кебнера: высыпания появляются там, где ранее была травма кожи или раздражение. У детей при псориазе увеличиваются лимфатические узлы.

Поражаются у детей следующие места:

  • локти и колени;
  • складки;
  • ягодицы;
  • область вокруг пупка;
  • лоб и волосистая часть головы.

После высыпаний остаются пятна с повышенной или пониженной пигментацией.

Питание и соблюдение диеты

Целями, которые преследует соблюдение диеты при псориазе, являются:

  • уменьшение количества обострений заболевания;
  • снижение частоты и интенсивности кожных высыпаний;
  • нормализация обмена веществ;
  • стимуляция защитных сил организма;
  • налаживание работы пищеварительного тракта.

Главный принцип диеты, разработанной врачом Джоном Пегано – снижение кислотности крови, в результате которого уменьшается выработка аутоиммунных тел. Также он уделял огромное внимание налаживанию нормальной работы кишечника, чтобы организм вовремя избавлялся от отходов.

Рацион должен быть на 70-80 % из щелочеобразующих продуктов (фруктов, овощей). А остальные 20-30 % — кислотообразующие продукты (злаки, семечки, рыба и мясо).

Для практической ориентации автором разработана специальная таблица диеты при псориазе, позволяющая пациенту определить к какой группе относятся те или иные продукты.

Продукты
Кислотообразующие
  • зерновые (просо);
  • овощи (чечевица, горох, нут, фасоль, брюссельская капуста, ревень);
  • творог и молочные сыры;
  • нежирное мясо (курица, баранина, говядина, индейка),
  • куриные яйца;
  • рыба морская.
Ощелачивающие
  • зерновые (все остальные), рис коричневый;
  • овощи (капуста белокочанная, морковь, спаржа, тыква,
  • кабачки, сельдерей, петрушка, свекла);
  • фрукты

За исключением чернослива, клюквы, смородины, черники и сливы.

Рекомендуется в большом количестве употреблять продукты, содержащие клетчатку. Она активизирует работу желудочно-кишечного тракта, нормализует обмен веществ и вес, содержит большое количество витаминов, антиоксидантов и микроэлементов, которые необходимы как организму в целом, так и нездоровой коже при псориазе в частности.

Рекомендуется употреблять:

  • хлеб из муки грубого помола,
  • свежие фрукты и соки,
  • листовые овощи,
  • нежирные молочные продукты,
  • растительное масло,
  • семена тыквы, льна, подсолнечника,
  • рыбу, птицу, кролика,
  • миндальные орешки.

Исключаются такие продукты:

  • хлебобулочные изделия из муки высшего сорта,
  • продукты с искусственными добавками,
  • алкоголь и газированные напитки,
  • копчености и колбасные изделия,
  • мясные субпродукты и красное мясо,
  • сахар, мед,
  • овощи семейства пасленовых, цитрусовые,
  • рис,
  • жирные и жареные блюда.

Питание при псориазе предполагает полное исключение любых жаренных, соленных и копченных продуктов, конфет, шоколада, кондитерских изделий и всех продуктов, содержащих красители и пищевые добавки.

Некоторые продукты лучше всего употреблять по отдельности:

  • Изделия и блюда из зерновых (макароны, хлеб, каши) нельзя смешивать с фруктами в любом виде;
  • Молочные продукты не употребляйте вместе с цитрусовыми.
  • Фрукты (бананы, яблоки и бахчевые) употребляются отдельно от других продуктов, предпочтительно в виде отдельного приема пищи.

Больной, соблюдающий диету при псориазе, в скором времени отметит значительное улучшение состояние кожи, снижение частоты рецидивов и исчезновение зуда и дискомфорта. Кроме того, лечебное питание помогает нормализовать вес и работу пищеварительного тракта, изменяет к лучшему внешний вид волос и ногтей, стимулирует иммунитет.

научных теорий возникновения патологии кожи

Генетическая теория

Как уже было сказано ранее, предрасположенность организма к псориазу может передаваться по наследству.

Обратите внимание! По наследству может передаваться только генетическая предрасположенность, но ни в коем случае не само заболевание.

Так, пациент, родственники или родственник которого подвержены заболеванию, автоматически попадает в группу риска. Однако, с другой стороны, утверждать, что проявление патологии в силу генетической предрасположенности обязательно, нельзя.

Дополнительная информация! Согласно данным статистики у ребенка, родившегося в семье, где оба родителей подвержены псориазу, болезнь проявится в 70% случаев, если же от заболевания страдает только отец или мать малыша – в 25 %. Чтобы избежать проявления патологии, необходимо следовать рекомендациям дерматологов и диетологов и регулярно принимать профилактические меры.

Несмотря на наличие множества научных работ, обосновывающих данную теорию, считать ее основной причиной возникновения патологии нельзя. Доказано, что некоторые народны, в частности индейцы, местами локализации которых являются Анды, и эскимосы, страдают от псориаза значительно реже, чем представители других этнических групп. Генетические особенности данных народностей позволяют утверждать об устойчивости их представителей к псориазу.

Вас заинтересует: Обзор лучших наружных препаратов от псориаза и рекомендации по выбору

Нарушение обменных веществ

В некоторых случаях при диагностике псориаза у пациентов были выявлены симптомы, свидетельствующие о нарушении обменных процессов в организме.

К признакам нарушения обмена веществ относят:

  1. повышенную температуру тела;
  2. высокую концентрацию холестерина;
  3. сбой в обмене витаминами, углеводами и микроэлементами.

Факторы, свидетельствующие о нарушении обмена веществ в организме пациента, легли в основу еще одной теории возникновения псориаза, утверждающей, что причиной проявления патологии может быть нарушение обменных процессов.

Вирусная теория

Приверженцы вирусной теории утверждают, что проявление заболевания может быть спровоцировано вирусной инфекцией. По их мнению, доказательством вирусного происхождения патологии является тот факт, что во время инфекционного заболевания симптомы псориаза обостряются, и состояние больного ухудшается. Однако, с другой стороны, прогрессирование недуга можно объяснить ослаблением иммунитета, что вполне характерно для организма в период болезни. Существование же конкретного вируса, провоцирующего развитие кожной патологии, на данный момент науке не известно.

Сомнительный характер вирусной теории доказывает и тот факт, что псориаз является незаразным заболеванием и не передается во время контакта. Более того, как показывает практика, даже во время переливания крови от больного пациента здоровому заражение не происходит, поэтому псориаз относится к категории неинфекционных заболеваний.

Эндокринная теория

Согласно эндокринной теории одной из причин проявления псориаза является гормональный сбой. Дисфункция эндокринной системы приводит к нарушению регуляторной функции, что в свою очередь провоцирует чрезмерную продукцию клеток кожи. Именно этой теорией обосновано обострение заболевания в периоды гормональных всплесков у женщин и во время беременности.

Несмотря на множество фактов, свидетельствующих в пользу эндокринной теории, гормон, отвечающий за образование и развитие недуга, на данный момент не выявлен, поэтому считать данную теорию основополагающей нельзя.

Нейрогенная теория

Сравнительно новой теорией, обосновывающей появление псориаза, является нейрогенная теория. Согласно данному учению толчком для возникновения недуга может стать повышенная эмоциональность пациента, подверженность стрессам, сильное потрясение, нервозность. Неврозы приводят к существенному сужению кровеносных сосудов, в результате чего кровоснабжение кожи значительно ухудшается, на эпидермисе образовываются папулы.

Иммунная теория

Наибольшее количество медиков являются приверженцами иммунной теории, согласно которой основная причина появления болезни – это сбой в работе иммунной системы. Образование папул на кожных покровах является следствием аутоиммунной агрессии. Дисфункция иммунной системы провоцирует отторжение клеток кожи, их не восприятие.

Исследования чешуек папул показало, что в их составе содержаться антигенные комплексы, не свойственные здоровым клеткам. Именно иммунная теория объясняет, почему псориаз обостряется чаще на фоне инфекционных заболеваний. Ослабленный иммунитет является наиболее благоприятной почвой для возникновения и развития недуга.

Вас заинтересует: 10 лучших видео о лечении псориаза в домашних условиях

Народные советы при лечении псориаза

Нетрадиционная медицина богата идеями по лечению болезни. Приводим 2 популярных рецепта:

Народные советы при лечении псориаза

Растительная настойка. Возьмите свежий чистотел, мяту, листья ежевики и грецкого ореха в пропорции 2:1:3:1. Смешайте ингредиенты, залив их стаканом кипятка. Уберите настой в затемненное, прохладное место на 30 мин. Употребляйте утром и вечером.

Народные советы при лечении псориаза

Маска. Подготовьте смесь из морской соли и глины в соотношении 1:1. Нанесите на пораженную область, оставив на 30 мин. Остатки смойте теплой водой.

Народные советы при лечении псориаза

Псориаз — это болезнь, с которой можно и нужно регулярно бороться. Помните, что бездействие приводит к ухудшению внешнего вида, болевому синдрому, психологическим проблемам.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал