Актуально про метастазы при раке предстательной железы

Рак предстательной железы – это распространенное заболевание среди мужчин старше 50 лет, занимает 3 место после злокачественных опухолей легких и желудка. Болезнь представляет проблему в онкоурологии, так как в 80-92% случаев выявляется только на 3-4 стадии. Это связано с бессимптомным протеканием патологии и неправильной организацией ранней диагностики. Наиболее распространенная форма новообразования (более 90% диагнозов) – аденокарцинома.

Классификация и обозначение стадий рака

По системе TNM (международный классификатор стадий злокачественных опухолей) новообразование обозначают буквами: T – первичная опухоль, N – распространение метастазов в близлежащие лимфатические узлы, M – отдаленные метастазы.

Степени рака предстательной железы обозначается буквами:

Классификация и обозначение стадий рака
  • TX – полученных данных не хватает для постановки утвердительного диагноза.
  • T0 – первичная опухоль не обнаружена.
  • T1 (a, b, c) – рак чаще выявляют случайно при взятии тканей на биопсию, не выявляется при других методах диагностики (пальпация, рентгенологическое исследование), не проявляется клиническими симптомами.
  • T2 (a, b, c) – опухоль локализуется только в предстательной железе, поражает одну или обе доли.
  • T3 (a, b) – рак выходит за границы капсулы простаты, распространяется в семенные пузырьки.
  • T4 – неподвижное новообразование, рак распространяется на прямую кишку, мочевой пузырь, стенку малого и большого таза.
  • NX – оценить изменения в лимфоузлах невозможно.
  • N0 – метастазы в лимфатической системе отсутствуют.
  • N1-N2 – региональные узлы поражены метастазами.
  • MX – нет возможности выявить отдаленные метастазы.
  • M0 – признаков наличия метастазов нет.
  • M1(a, b, c) – отдаленные метастазы в лимфоузлах, костях, других внутренних органах.

Сколько живут с раком печени: причины, симптомы, лечение и прогноз

Печень – орган, расположенный с правой стороны под ребрами и легким, ее вес составляет 2% от массы человека. Она выполняет следующие функции: выделяет желчь в кишечник для поглощения жиров, пополняет и хранит питательные вещества, участвует в процессах кровотечения у плода и разрушает токсичные вещества (аллергены, алкоголь, наркотики). Как только токсические агенты разрушены, они удаляются из организма через мочу или стул. Человек не может жить без фильтрующего органа, поэтому патология, если вовремя не вылечить, приведет к смертельному исходу.

Что представляет собой рак печени, его признаки и симптомы, сколько живут люди с данным диагнозом, в этой статье мы ответим на эти и другие вопросы.

Рак делится на первичный (гепатомы), то есть он образуется изначально в печени и вторичный (метастатический) – локализуется в другой части тела и мигрирует в печень.

Стадии заболевания

Рассказывая об этапах заболевания, обращают внимание на то, что T0 – это первичная форма недуга, обнаружить и определить которую чрезвычайно сложно. Далее речь идет о:

  • T1 – одиночное периферическое образование до двух см в диаметре с отсутствующим прорастанием печёночных сосудов;
  • T2 – аналогичное образование, размер которого составляет до двух см, которое прорастает в сосуды печени. Также может быть идентифицирована опухоль больше двух см без участия какого-либо количества сосудов;
  • T3 – единичное новообразование больше двух см или многочисленные мелкие опухоли, которые прорастают в сосуды и ограничиваются одной долей;
  • T4 – многочисленные очаги в каждой из долей печени или одиночное новообразование с прорастанием печеночной или висцеральной области;
  • N0 – нет поражения лимфатических узлов гепатодуоденальной связки и ворот печени;
  • N1 – идентифицируются метастазы в лимфатических узлах органа, начинаются возможные осложнения общего состояния;
  • M0 – процесс отдаленного метастазирования не определяется;
  • M1 – диагностируются метастазы в отдаленных внутренних органах.

Таким образом, говоря, например, про четвертую стадию, подразумевают тот этап патологии, на котором начинается активное метастазирование. Ее вполне возможно диагностировать, но лечению она не поддается, а потому человек может умереть в течение короткого промежутка времени. Для того чтобы симптомы рака печени у женщин и мужчин были более понятны, необходимо ознакомиться с вероятными причинами развития состояния.

Побочные эффекты лечения метастазов

Побочными эффектами гормональной терапии являются все симптомы андропаузы:

  1. Приливы жара.
  2. Расстройство нервной системы.
  3. Развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
  4. Увеличение груди и живота.
  5. Снижение потенции.
Побочные эффекты лечения метастазов

Возможны болевые ощущения в мышцах, суставах, головные боли из-за перепадов давления. Гормональные препараты могут вызвать одышку, проблемы с желудочно-кишечным трактом, аллергию.

Химио- и лучевая терапия сопровождаются потерей аппетита, тошнотой, сильной слабостью. В первое время будут сильные боли в местах локализации очагов.

Прогнозы на успешное лечение

Продолжительность жизни человека с диагнозом рак печени напрямую зависит от стадии обнаруженной опухоли. Также сильно влияет количество образований в печени и соседних органах. Например, если обнаружен всего один молодой нарост, то при его быстром удалении половина пациентов живут дольше 5 лет после операции. При нескольких опухолях всего треть пациентов живут дольше 5 лет.

Если рак диагностирован уже на третьей стадии, 5 лет проживет всего 6% пациентов. В случае поражения лимфатических узлов и последующего заражения соседних органов, проводится только поддержка жизни пациента. Таким образом прожить пациент может около года. Если рак обнаружен на последней стадии, прожить больной может еще до полугода.

Как видно, статистика и прогнозы на выздоровление довольно трагичны. Поэтому следует быть осведомленным об опасности рака печени, чтобы иметь возможность своевременно его определить в случае возникновения. Поэтому мы настойчиво рекомендуем проводить плановый осмотр печени, и желаем вам крепкого здоровья!

Комментировать

Причины возникновения

Причины заболевания до конца не изучены. Можно выделить только несколько факторов риска, хотя их роль в развитии доброкачественных новообразований в печени до конца не доказана:

  • системный прием гормональных препаратов;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки (курение, прием алкоголя в больших дозах, наркомания);
  • постоянное употребление острой и жирной пищи животного происхождения;
  • хронические вирусные гепатиты В и С;
  • паразитарные заболевания печени (шистосомоз, эхинококкоз, альвеококкоз, описторхоз);
  • длительная работа на производстве, где содержится высокий уровень таких вредных веществ, как пестициды, нитрозамины, четыреххлористый углерод или полихлорированные дифенилы;
  • болезни обмена веществ: сахарный диабет, гиперкортцизм, феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, тиреотоксический зоб.

Симптомы рака печени стадии

Самая последняя стадия рака печени – это ІV. Разумеется, и симптомы рака печени уже существенно по степени интенсивности превышают предыдущие 3 стадии. Здесь уже образуются метастазы. Статистка говорит, что при правильном проведении лечения пятилетняя выживаемость больных не выше 10%. Мы это говорим не для того, чтобы запугать, а с целью предупреждения о том, что не следует запускать болезнь до последней кондиции.

ІV стадия рака делится на два типа: ІV А и ІV В.

ІV А, если говорить простым человеческим языком, без всяких медицинских терминологических премудростей, то этот вид объясняется наличием множеством образований, которые располагаются в обеих долях печени, либо же опухоль, которая поразила портальную или печеночную вену.

ІV В – такой диагноз устанавливается, если присутствует даже 1 отдаленный метастаз. Зафиксированы некоторые случаи, когда метастазы обнаруживаются в легких, плевре, брюшине, почках, поджелудочной железе или костях скелета.

Симптомы рака печени ІV стадии включают в себя симптомы всех стадий рака плюс такие:

  • сниженный уровень эритроцитов, что становится причиной тканевой гипоксии,
  • из-за нарушений биологических расщеплений желчных кислот, которые накапливаются в тканях мозга, происходят психические нарушения, именуемые в медицине – печеночной энцефалопатией,
  • развитие механической желтухи. В этом случае кожный покров больного приобретает яркий желтый цвет, кожный зуд, сухость кожи, нарушенный стул,
  • возможно внутрибрюшное кровотечение.

Прогноз (продолжительность жизни)

Прогноз при злокачественном поражении печени зависит от многих факторов, поэтому более точную информацию может дать лечащий врач исходя из следующих критериев:

  • стадия заболевания, гистологический тип и дифференциация опухоли;
  • наличие и локализация метастазов;
  • возраст пациента и его анамнез.
Читайте также:  Высыпания на коже при болезнях печени, какие они?

Ответить на вопрос, сколько живут с раком печени 3 степени, однозначно сложно, но если у пациента распространилась сеть вторичных очагов — метастазов, продолжительность жизни не составит более 1 года при условии проведения постоянной поддерживающей терапии.

При своевременном лечении фиброламеллярной карциномы III стадии человек может прожить от 2 до 5 лет, если на момент постановки диагноза отдаленные метастазы отсутствуют. В случае с гепатобластомой и цистаденокарциномой на этой стадии болезни многие пациенты еще входят в число операбельных, поэтому они могут рассчитывать на прогноз в 5, а иногда и более лет. Остальные гистологические виды опухолей хуже поддаются лечению, поэтому продолжительность жизни при их выявлении редко превышает 2 года.

Безусловно, все перечисленное становится возможным, если речь идет о комплексной терапии. Если по каким-то причинам она не проводится, пациент проживет не более 3–4 месяцев.

Статистика и особенности рака печени

Статистические данные показывают, что этот вид опухоли входит в топ-5 в мире по смертности, что связано сразу с несколькими факторами:

  • в печени присутствует огромное количество кровеносных сосудов, что сильно ускоряет метастазирование и распространение раковых клеток по организму;
  • железистый орган серьезно влияет на функционирование организма в целом.

Этот тип рака практически не диагностируется у детей, за исключением врожденных патологий, и становится более вероятным с возрастом. У мужчин проявляется чаще, чем у женщин, в соотношении примерно 7:1, поражает преимущественно людей из группы риска, в основном возникает в возрасте 45–55 лет. Примерная статистика распространения: 150 случаев на 100 000 человек населения и приблизительно 600 000 зарегистрированных случаев в год по миру.

Осложнения и прогноз жизни

К осложнениям гепатоцеллюлярного рака относится развитие:

  • Печеночной недостаточности;
  • Кровотечений из желудка и пищевода;
  • Скопления жидкости в полости живота (асцита);
  • Печеночной комы;
  • Тромбозов сосудов печени;
  • Распада опухоли, проявляющегося разрывом печени и кровотечением в брюшную полость;
  • Абсцессов внутри ткани печени;
  • Желтухи;
  • Свищей желчных путей и появления крови в желчи.

Прогноз жизни для больных гепатоцеллюлярным раком оценивается по пятилетней выживаемости . Для болезни, выявленной на I стадии рака, 5-летняя выживаемость составляет 20-42% после выполнения операции резекции.

Резекция на II стадии увеличивает выживаемость до 10-14 месяцев. Но у большинства пациентов возникает рецидив рака.

Для III стадии заболевания прогноз относительно плохой из-за возникновения рецидива у 100% пациентов, перенесших резекцию.

На IV стадии рак неоперабельный, метастазы обширные и поэтому прогноз неблагоприятный.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал