Жировой гепатоз – это состояние печени, которое характеризуется накоплением жира в печеночных клетках. Его еще называют стеатоз или жировая дистрофия. В некоторых случаях считается отдельным заболеванием, стадией болезни (например, при неалкогольной жировой болезни печени – НАЖБП) или синдромом в составе других заболеваний.
Симптомы алкогольной жировой дистрофии печени
Заболевание развивается постепенно и незаметно для больного. В большинстве случаев оно выявляется на основании лабораторных и инструментальных исследований при обращении пациента к врачу по какому-либо иному поводу. По мере ухудшения состояния печени нарастает количество и выраженность симптомов. При длительно текущей алкогольной жировой дистрофии печени возможно наличие следующих проявлений, объединенных в несколько синдромов (устойчивую совокупность симптомов, объединенных единым развитием).
- Синдром печеночно-клеточной недостаточности (синдром « малых» печеночных признаков).
- Телеангиоэктазии (сосудистые « звездочки» на лице и теле).
- Пальмарная (на ладонях) и/или плантарная (на подошвах стоп) эритема (покраснение кожи).
- Общая феминизация облика — мужчина приобретает часть очертаний и внешнего вида женщины:
- отложение жира на бедрах и на животе, тонкие конечности);
- скудное оволосение в подмышечной области и на лобке;
- гинекомастия (образование и увеличение молочных желез);
- атрофия яичек (уменьшение объема ткани яичек, расстройство их функции);
- импотенция (расстройство половой и эректильной функции у мужчин – то есть невозможность совершить нормальный половой акт).
- Гипертрофия (увеличение) околоушных слюнных желез (симптом « хомячка»).
- Расширенная капиллярная сеть на лице (симптом « долларовой» купюры, красное лицо).
- Склонность к образованию « синяков».
- Контрактура Дюпюитрена (безболезненный подкожный тяж – уплотнение тканей в виде жгута) — искривление и укорочение сухожилий ладони, приводящее к ограничению функции ладони и ее сгибательной деформации.
- Желтушная окраска кожи, слизистых оболочек полости рта и склер (белых оболочек глазного яблока).
- Диспептические расстройства (нарушения пищеварения):
- снижение аппетита;
- урчание в животе;
- частый стул.
- Боль или тяжесть в правом подреберье незначительной интенсивности, непостоянная, не причиняющая серьезных неудобств пациенту.
Состояние пациента значительно улучшается после прекращения приема алкоголя. Периоды резкого ухудшения состояния связаны с продолжающимся употреблением алкоголя, приводящим к развитию эпизодов острого алкогольного гепатита (воспаления печени).
- Жировая инфильтрация печени uMEDp
- Лечение жировой болезни печени …
- Неалкогольная жировая дистрофия печени …
- Неалкогольная жировая болезнь печени …
- Жировой гепатоз: причины, симптомы и …
Виды и классификация
Разновидность жировой дистрофии зависит от изменений структуры самого органа. По морфологическим признакам недуг может быть следующим:
- Очаговый диссеминированный гепатоз. Жировые поражения размещаются в различных частях органа небольшими локациями. Недуг протекает бессимптомно.
- Выраженный гепатоз. Количество жировых клеток резко возрастает, симптоматика прослеживается более явно.
- Зональный гепатоз. Жировые клетки замещают различные отделы печеночных долек, отвечающих за функционирование органа. Симптоматика заболевания ярко выражена.
- Диффузная жировая дистрофия – жировые клетки замещают всю дольку.
- Редкой формой жировой дистрофии считается синдром Циве.

Гепатостеатоз может протекать в хронической и острой форме.
Лечение жирового гепатоза
Если диагноз поставлен вовремя и болезнь застали на стадии жирового гепатоза, то еще есть все шансы полностью избавиться от скоплений жира в гепатоцитах.
Лечение жировой болезни печени всегда начинается с коррекции тех факторов, которые привели к ее развитию. В первую очередь это лишний вес и обменные нарушения. Диета и правильное сбалансированное питание дают хороший результат. Рекомендуется ограничение поступления жиров и простых углеводов с пищей, снижение общего калорийности рациона на 500-1000 калорий в сутки, что приводит к потере веса порядка полкилограмма в неделю. Обязательно включение в диету достаточного количества овощей в отварном или запеченном виде, круп, нежирных кисломолочных продуктов.6
Полезными в сочетании с правильным питанием будут умеренные физические нагрузки. Можно начинать с ходьбы по 30-40 минут в день, постепенно подключать силовые и аэробные упражнения.
Снижение веса на 7-10% — это реальная возможность избавиться от стеатоза.
Если речь идет об алкогольной жировой болезни, то исключается употребление спиртного. Для медикаментозного лечения используют:
- — гепатопротекторы, например, эссенциальные фосфолипиды5 – эффективные препараты, которые выполняют сразу несколько функций: улучшение обмена липидов и углеводов, восстановление печеночных клеток, уменьшение токсического действия свободных радикалов и продуктов окисления свободных жирных кислот, профилактика формирования соединительной ткани (фиброза).
- — антиоксиданты – витамин Е, С.
- — медикаменты для коррекции сахарного диабета 2 типа и других сопутствующих заболеваний.
Цель терапии: не допустить развития следующих, более тяжелых стадий НАЖБП и улучшить качество жизни.
Способы лечения жировой инфильтрации печени и липоматоза
Главным образом, лечение состоит в устранении причины. Если болезнь развилась на фоне алкоголизма, человека направляют к наркологу, который проводит детоксикацию и назначает лечение алкоголизма. Лиц с ожирением «садят» на диету, контролируют результаты и соблюдение. Довольно часто, если пациент выполняет все назначения, его масса тела снижается, процессы в организме восстанавливаются, и болезнь перестает напоминать о себе.

Официально существует три способа лечения:
- консервативное;
- хирургическое;
- фитотерапия (народная медицина).

Любое из видов лечения может быть назначено только специалистом после полного обследования организма, изучения истории болезни пациента, консультации и пальпаторного осмотра.
Консервативное лечение — именно этот способ назначается чаще других. Состоит он в диете и приеме лекарственных препаратов, назначенных доктором. Последнюю крайне важно соблюдать, так как она является основой. Таблетки снимают симптомы, а грамотная диета позволяет наладить функционирование организма, усилить его защитные способности. Главным образом, диета направлена на восстановление липидного обмена.

Если пациент своевременно обращается к специалисту, диета эффективно работает и позволяет не только значительно замедлить патологическое изменение структуры органа, а и улучшить здоровье в целом. Поэтому так важно сбалансированно питаться после панкреатита, да и вообще по жизни.
Осторожно! Самостоятельно назначать лекарства строго запрещено. Нередки случаи, когда болезнь развивается вследствие бесконтрольного приема медикаментов для здоровья печени и поджелудочной, подобранных неспециалистом.

Касательно фармакологических препаратов, как правило, назначаются ферменты, спазмолитики, антацитические и холинитические лекарства. Принимать любое из них следует в строгом соответствии с рецептом врача либо инструкцией.
Хирургический способ — относится к радикальным, и назначается только в том случае, если площадь жировых отложений превосходит 60%.

Народная медицина. В целом, доктора не против того, чтобы пациент принимал фитопрепараты, улучшающие гепатоз печени и липидный обмен. Но, опять-таки, только с разрешения лечащего врача и под его контролем. Не стоит недооценивать опасность трав, поскольку никому досконально неизвестно, сколько активных веществ содержится в одной порции, в отличие от таблеток. А потому спрогнозировать результат при бесконтрольном приеме такого средства, практически невозможно.
Еще одной причиной, по которой обращаться с травами нужно аккуратно и только под контролем врача, это высокий риск несовместимости с назначенными лекарствами.

Таким образом, если лечащий доктор одобрил фитотерапию, назначаются готовые сборы либо травы, плоды: шиповник, полынь, листья малины, тысячелистник, календула, бессмертник, шалфей и другие.
Принимают настои и отвары несколько раз в день небольшими порциями (50-100 мл) курсом, который назначает специалист.
Напоследок отметим, что при наличии предрасположенности к данному заболеванию, следует принимать профилактические меры: больше двигаться, лимитировать количество простых углеводов и животного жира, обеспечить организм нормальным количеством белка, витаминов, минералов, клетчатки. Также нелишним будет прохождение обследования 1-2 раза в год. Особенно это касается тех, кто пережил панкреатит.
Причины развития
Выделяют следующие основные причиный появления заболевания:
- Различные патологии, когда затрудняется выход жира из печени.
- Поступление большого количества жиров в орган при употреблении жирной пищи и углеводов.
- Алкоголизм, наркомания и другие интоксикации хронической формы.
- Нарушение обмена веществ в организме при сахарном диабете, ожирении, патологии щитовидки.
- Неправильный режим приема пищи: строгая диета или переедание.
- Гипоксия, то есть недостаточное поступление кислорода в организм из-за нарушений в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
- Панкреатит.
- Тиреотоксикоз.

Жировой гепатоз печени: все методы лечения
Жировой гепатоз печени поражает огромное число людей по всему миру, особенно в развитых странах.
Это заболевание иначе называют стеатогепатозом или жировой инфильтрацией, в результате которой ткани и клетки органа заполняются жиром.
Болезнь опасна тем, что могут появиться осложнения: если вовремя не прибегнуть к лечению стеатоза, развиваются воспалительные процессы и происходят изменения в структуре печени, приводящие к циррозу.
Методы лечения
На основе полученных после диагностики данных, пациенту назначается индивидуальное комплексное лечение. Немаловажную роль в выздоровлении играет устранение причины развития болезни.
Необходимо полностью устранить любые негативные факторы влияния на печень прежде чем начинать лечить следствие жировой дистрофии, иначе лечение не даст необходимого эффекта.
В комплекс действий по лечению входят:
- Правильное питание. Диета очень важна для нормализации функции печени при любом виде гепатоза и на любой стадии. Меню должно быть сбалансированно и содержать необходимое количество белков, витаминов и жиров. Исключаются быстрые углеводы.
- Лечение лекарствами. Препараты необходимы для укрепления и защиты печени, питания ее витаминами и улучшения обмена веществ.
- Физическая активность. Немаловажный пункт для людей, страдающих ожирением. Вместе с подходящей диетой, сбросить лишний вес помогут специальные упражнения, которые можно выполнять и в домашних условиях.
- Дополнительные средства для людей с сахарным диабетом. Индивидуально назначаются препараты бигуаниды и другие, для улучшения усвоения глюкозы мышечными клетками и торможения образования жирных кислот.
Терапия медикаментами
Лечение стеатоза печени может ограничиться лишь соблюдением диеты и избавлением от лишнего веса, если заболевание было диагностировано на ранних этапах развития.
Жировая дистрофия является обратимым процессом, и чем раньше удается ее обнаружить, тем легче будет избавиться. Однако, чаще всего, стеатогепатоз находят в запущенном состоянии и соблюдение правильного питания не достаточно для восстановления организма.
Медикаментозное лечение направлено на ускорение регенерации печени и устранение причин развития жировой дистрофии.
Врач может назначить препараты следующих групп:
- эссенциальные фосфолипиды — они очищают орган от жиров и предохраняют ткани от накопления вредных веществ.
- антиоксиданты — защищают печень, предотвращая или уменьшая окислительные процессы.
- растительные препараты — улучшают отток желчи и питают ткани витаминами.
К первым двум группам относят препараты: Урсосан, Гептран, Эссенциале, фолиевую и липоевую кислоты. Из растительных средств популярностью и эффективностью обладает лечение расторопшей.
- Жирная печень: симптомы, причины …
- Жировая дистрофия печени: причины …
- Жировая дистрофия печени — симптомы …
- Жировая дистрофия печени — Заболевания …
- Estet-Portal
Рекомендации по питанию
Чтобы стимулировать выработку и обращение желчи, которая помогает переваривать пищу, и нормализовать работу печени, необходима сбалансированная диета с высоким содержанием витаминов.
Основные принципы заключаются в исключении из рациона жареных блюд, полуфабрикатов с искусственными добавками, специй.
Уменьшается количество животных жиров, хотя полностью отказываться от них тоже нельзя.
Можно и нужно кушать больше овощей и фруктов, продуктов с жирами растительного происхождения.
Количество приемов пищи необходимо увеличить до 5-7 раз в день, а выпитой жидкости — до литров.
Наибольшей эффективностью при жировом гепатозе обладают диета №5 и №8 по Певзнеру.
Читайте подробней о диете №5 при любых видах гепатоза по ссылке.
Можно ли вылечить жировой гепатоз навсегда?
Стеатогепатоз является полностью обратимым заболеванием, если диагностировать и начать лечение вовремя.
Главное — соблюдать диету и избавиться от лишнего веса. Не зависимо от причины возникновения жировой дистрофии, рекомендуется полностью ограничить себя от употребления алкоголя.
Если стеатоз не успел осложниться воспалительными процессами или необратимыми изменениями структуры тканей печени, то выздоровление будет проходить быстро и эффективно, при соблюдении всех рекомендаций, описанных выше.
по теме
Чем опасен жировой гепатоз и как его лечить смотрите в видео сюжете:
Токсическая дистрофия печени
Токсическая дистрофия печени характеризуется обширными некротическими процессами, которые затрагивают все печеночные ткани. В 70% случаев болезнь носит острый характер. У остальных пациентов встречается её хроническая форма, которая считается более опасной, т.к. протекает без явных признаков и может спровоцировать печеночную кому.
Основная причина некротических поражений заключается в отравлении организма химикатами, которые содержатся в грибах, воздухе, пище. В результате попадания этих веществ в организм начинается интоксикация. Поражения печени становятся обширнее по мере прогрессирования заболевания. Сначала орган просто увеличивается, после появляется заметное набухание печени, а на последних этапах она начинает уменьшаться в размерах. У пациента кожные покровы и склеры могут окраситься в желтый цвет. Затем возникает стабильный болевой синдром.
Прогноз и возможные осложнения
Прогноз жирового гепатоза можно составить, опираясь на несколько факторов: этап болезни, назначенное лечение и его эффективность. При своевременном, грамотно назначенном и полностью пройденном курсе лечения прогноз ожирения печени благоприятный: клетки печени восстанавливаются, трудоспособность пациента не теряется.
Жировой гепатоз на 2 и 3 этапе своего развития не только разрушает печень, но и провоцирует развитие других, не менее опасных заболеваний. Такие осложнения ожирения печени могут в скором времени ухудшить состояние пациента, в связи с чем потребуется незамедлительное лечение.
- Жировая дистрофия печени: причины …
- Гепатозы доклад по медицине — Docsity
- Лечение жировой болезни печени …
- Жировой гепатоз печени: симптомы …
- Аделив | Жировая дистрофия печени
Возможные осложнения:
- отклонения в деятельности ЖКТ, сопровождающиеся застоем желчной кислоты и приводящие к панкреатиту, циррозу, дисбактериозу;
- дисфункция сердечно-сосудистой системы;
- варикозное расширение вен;
- ухудшение остроты зрения;
- снижение тонуса кожи;
- гормональный дисбаланс, который у женщин приводит к нарушениям работы органов малого таза;
- снижение иммунитета.
Народные средства при лечении патологий печени и поджелудочной железы
В народе гепатоз называют жировой болезнью печени или просто — жирная печень. Люди издавна передают друг другу «бабушкины» способы восстановить природный фильтр организма. Некоторые из них полностью совпадают с советами официальной медицины по подбору полезных продуктов в рационе больного жировой болезнью печени. В народных рецептах советуют есть лук и чеснок, богатые ферментами, тыкву и капусту, в которых полно клетчатки, мед и творог, изобилующие витаминами и микроэлементами.
Однако, есть и такие рецепты, к которым нужно отнестись с осторожностью, особенно это касается самолечения травами. Целебные травки вовсе не так безобидны, как может показаться. Если вы верите, что трава способна вылечить серьезное заболевание, то вы должны понимать, что она обладает силой не только лечить, но и калечить. Человек с больной печенью должен особенно внимательно относиться к тому, что попадает в его организм, ведь именно на его и так уже пострадавший орган придется основной удар от неправильной фитотерапии. Лекарственные травы часто нужно пить по строгой схеме, соблюдая дозировки, время приема, температуру настоя. Последствия бесконтрольного приема травяных сборов или настоек могут быть похуже, чем жировая болезнь печени.
Какие народные средства безопасны и полезны?

- Тыква в любом виде – каша, запеканки, сырая в салатах. Терпеливые и скрупулезные пациенты могут попробовать мед, настоянный в тыкве. Для этого из овоща извлекаются семена, в полость заливается любой свежий мед. Настаивается народное средство в течение 14 дней в темном месте. Принимают по 3 столовых ложки в день.
- Сок моркови богат витамином A. Но ретинол – это жирорастворимое вещество. Полстакана морковного сока нужно залить таким же количеством молока нормальной жирности (2,5%). Принимать утром по 1 стакану напитка.
- Сердцевина косточек абрикоса – принимать по 5 зернышек каждый день.
Такие народные рецепты, как употребление в пищу творога и тыквы можно «назначать» себе самостоятельно — от этого вреда не будет, но если вы хотите испробовать что-то более радикальное, нужно посоветоваться с доктором. Гастроэнтеролог лучше знает как лечить ожирение печени в вашем конкретном случае. Если вы не желаете принимать медикаменты, врач распишет вам схему лечения лекарственными травами — расторопшей, бессмертником, тысячелистником. Однако не стоит начинать прием трав без назначения врача, неправильная дозировка может не вылечить жировую болезнь печени, а усугубить состояние.