Как человек может заразиться печеночным сосальщиком и что это такое?


Печеночные сосальщики относятся к классу трематод, плоских червей. Они меньше распространены, чем нематоды, однако болезни, вызываемые ими, могут иметь серьезный прогноз и приводить к тяжелым последствиям.
Зная, какие органы у человека поражает печеночный сосальщик, как развивается инвазия, и каковы меры профилактики, легче обезопасить себя от этих грозных паразитов.

Как происходит заражение гельмитозом

На стадии личинки печёночная двуустка наиболее опасна для организма человека. Существует только один способ заражения — это пищевой. Для того чтобы печёночный сосальщик появился у человека, достаточно ему попасть в органы пищеварения. Во время нахождения личинок в желудочно-кишечном тракте человека, печёночная оболочка разрушается под воздействием определенного фермента, и они оказываются в желчных протоках. Здесь происходит развитие из стадии личинки во взрослую особь, это происходит примерно за 3 месяца.

Как можно заразиться печеночным сосальщиком:

  • если питаться недоготовленной печенью заражённого животного, а также мясом и рыбой,
  • если пить сырую воду,
  • если купаться в непроверенном месте,
  • если не принимать во внимание самые простые правила гигиены отдыхая на природе.

Развитие паразитов

Начало своего жизненного цикла в виде личинок гельминты такого типа осуществляют в моллюсках. После этого они мигрируют по различным хозяевам, пока взрослые особи не обоснуются в конечном месте — организме человека или животного.

Этапы жизненного цикла трематод:

  1. Яйца, которые откладывает взрослый гельминт, попадают в почву с фекалиями или иными выделениями из организма хозяина. Вне живого организма трематоды представлены в виде мирацидия, способного передвигаться при помощи специальных ресничек. Зародыш при этом может как покидать оболочку яйца, так и оставаться в нем.
  2. Паразит попадает в тело моллюска и развивается в нем. Зародыш переходит в свою следующую стадию — статичная личинка с неоформленным развитием. Если личинка не попала в тело моллюска, то она погибает, заканчивая на этом свой жизненный цикл.
  3. Формируются подвижные редии, в которых развиваются церкарии, имеющие признаки взрослых паразитов — наличие хвоста и присоски.
  4. Гельминты покидают моллюска и могут оставаться в водной среде, пока не попадут в организм донора. У паразитов есть острые стилеты, которые помогают растворять живые ткани и беспрепятственно проникать в тело нового хозяина.
  5. Чаще всего первый хозяин становится не окончательным, он необходим для перехода в стадию метацеркария. Полученный вид трематод может инфицировать человека путем проникновения в него через кожу.
  6. Некоторый класс сосальщиков при помощи церкария может крепиться к растительности, произрастающей на берегу. В таком случае гельминты переходят в новую для себя стадию — адолескарий. Эта личинка называется покоящейся и также опасна для человека.

Поскольку цикл развития трематод очень сложен, большинство личинок погибает в ходе его прохождения. Тем не менее, восполнение их популяции происходит благодаря размножению на личиночной стадии и производству большого числа яиц.

Выделительная система плоских червей

Впервые появляются специальные органы выделения (протонефридии), которые регулируют осмотическое давление, выводят из тела излишек воды и растворенные продукты обмена веществ. Выделительная система представлена разветвленными канальцами, которые начинаются в паренхиме особыми звездчатыми клетками с пучками ресничек (такие клетки называют «пламенными»). Продукты обмена всасываются поверхностью клеток, а реснички проводят жидкость в их отростки –  выделительные канальцы, которые объединяются в большие протоки. Продукты выделения выводятся во внешнюю среду через специальные поры.

Диагностика

Основные методы:

Микроскопия Попадая в организм человека, гельминты достигают половой зрелости только через четыре месяца.

В этот период в кале можно обнаружить яйца печеночного сосальщика.

Обнаружить яйца сосальщика можно только в хроническую фазу заболевания

Иммунологические методы К ним относятся:

  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).

Не используются в повседневной клинической практике из-за низкой чувствительности.

Помощь в диагностике

Исследование дуоденального содержимого В хроническую фазу заболевания в кишечном содержимом обнаруживаются яйца гельминта.

Зондирование двенадцатиперстной кишки

Печеночный сосальщик: признаки и диагностика паразита

Чем опасен печеночный сосальщик, признаки паразита как обнаружить? Симптомы печеночного сосальщика у человека разнообразны. Чаще всего этот опаснейший паразит вызывает воспалительные процессы в печени, он закупоривает протоки, крайне отрицательно влияет на сосудистую систему органа. Гельминт становится причиной ухудшения состояния и развития многих побочных заболеваний.

Симптомы заболевания у человека:

  • температура тела поднимается до значения в 39 градусов, держится она длительное время;
  • в суставах, мышцах возникает ломота, боли;
  • на кожных покровах проявляются аллергические высыпания, аллергические реакции становятся более частыми;
  • диарея и запоры чередуются, нормального стула почти нет, наблюдается дисфункция кишечника;
  • при осмотре хорошо заметно увеличение печени, при этом у пациента отмечаются болезненные ощущения.

Если человек не обращает внимания на признаки, лечение отсутствует либо пациент просто не выполняет назначения врача, то гельминт продолжает разрушающее действие на организм. Наблюдаются такие симптомы:

  • на органах тела отмечается развитие кист;
  • боли начинают отдавать в спину, появляются желудочные сильные колики;
  • постоянный упадок сил, работоспособность сильно снижается;
  • нарушения сна, раздражительность, негативная реакция на людей и поведение окружающих;
  • головные боли, потеря чувства равновесия.

В некоторых случаях заболевание протекает без симптомов. Пациент не испытывает дискомфорта, примерно 3-4 месяца после заражения никаких жалоб не поступает. Если есть хоть малейшие опасения того, что произошло заражение, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования. Стоит учесть, что острая форма быстро переходит в хроническую. На такой стадии появляются необратимые нарушения, могут возникнуть заболевания, опасные для жизни пациента, например, рак. Лечение будет сложным, длительным, оно не всегда приносит необходимый эффект.

Пути заражения печеночным сосальщиком

Инфицирование двуусткой печеночной и двуусткой гигантской происходит при употреблении в пищу растений (огородных и дикорастущих), которые были политы водой из пресных водоемов, при условии, что в ней находились инвазионные личинки червей. Возможно инфицирование во время питья некипяченой воды, при заглатывании воды во время купания.

Инфицирование печеночным сосальщиком, вызывающим описторхоз, происходит при поедании человеком зараженной рыбы, которая не прошла качественную термическую обработку.

Заражение печеночным сосальщиком рода двуустка ланцетовидная происходит при случайном заглатывании инвазированных муравьев, например, во время употребления ягод, луговых трав, овощей с огорода и пр.

Таким образом, путь заражения печеночным сосальщиком – пищевой. То есть для того, чтобы любой червь – печеночный сосальщик смог начать паразитировать в организме человека, ему потребуется попасть в желудочно-кишечный тракт.

Промежуточный хозяин печеночного сосальщика

Моллюск прудовик – это промежуточный хозяин печеночного сосальщика

Как только личинки попадают в тело окончательного хозяина, а это может быть животное или человек, то они продолжают свое развитие до половозрелых особей. Приемлемой средой для выживания потомства паразита являются животные и человеческие экскременты. С ними яйца червя попадают в водоемы, повторяя свой жизненный цикл. Данная стадия носит название может существовать в водной или влажной среде в течение длительного периода времени, сохраняя свою жизнеспособность.

Моллюск прудовик – это промежуточный хозяин печеночного сосальщика. Личинка паразита внедряется в тело улитки, где живет и развивается за ее счет. Уже подросшая особь покидает своего носителя, и крепится с помощью присосок и шипов на теле к стеблям водных и прибрежных растений. На этом этапе гельминт покрывается защитной оболочкой – панцирем.

Как можно заразиться печеночным сосальщиком человеку

Одним из наиболее опасных гельминтов считается печеночный сосальщик, относящийся к классу плоских червей. Он провоцирует развитие таких заболеваний, как фасциолез (для которого характерно поражение желчевыводящей системы) и описторхоз (заболевание печени).

Плоские черви способны паразитировать как в середине организма человека, так и животного. Жизнедеятельность гельминта наносит вред внутренним органам больного, в особенности желчевыводящим путям и печени, где он и обитает.

Характеристика паразита

Печеночный сосальщик имеет достаточно крупные, как для гельминта размеры – от 3 до 5 см. Его тело плоской формы и предусматривает наличие двух присосок (в брюшной и ротовой части). Другое название гельминта – печеночная двуустка.

Так как печеночный сосальщик по способу размножения является гибридом, то одна взрослая особь (трематода) способна производить значительное потомство. Для того чтобы размножение состоялось трематода откладывает до 40 000 яиц за день.

На начальном этапе развития яйца червя вместе с фекалиями выводятся из кишечника сельскохозяйственного животного. Затем они попадают в воду (водоемы), где начинают передвигаться благодаря своему реснитчатому покрову и попадают в организм улитки.

В теле моллюска паразит растет и развивается и после чего обратно оказывается в водоеме, где ищет нового хозяина (которым становятся рыбы).

Методы заражения

Печеночный сосальщик (способ заражения которым подразумевает тот фактор, что черви обязаны вылупиться из яиц) паразитирует в организме человека, а также сельскохозяйственных животных.

Вылупившись из яйца, взрослая особь прикрепляется своими присосками к растениям и ждет, когда попадет в кишечник человека или животного. Человек не может заразиться личинками червей, из-за того что они не находятся долго в организме, а выводятся наружу.

Чаще всего больные заражаются паразитами такими способами:

  • через плохо вымытые овощи, зелень и фрукты;
  • при употреблении сырой воды;
  • через рыбу, не прошедшую термической обработки (так как черви могут обитать на водорослях, которые те употребляют);
  • во время употребления мяса (так как животные питаются травой, где также могут обитать трематоды).

СПРАВКА. Специалисты советуют тщательно промывать зелень, перед тем как она попадет на стол. Чаще всего печеночные черви обитают на листьях щавеля и кресс-салата.

Гельминты живут в кишечнике таких пресноводных рыб, как: лещ, плотва, красноперка, сазан, елец и язь. Инфицироваться паразитом возможно в том случае, когда пациент употребляет в пищу свежую, плохо просоленную или не прошедшую термическую обработку рыбу.

Как можно заразиться печеночным сосальщиком человеку

Симптомы болезни

Такой паразит, как печеночный сосальщик (как можно заразиться гельминтом указанно выше) в большинстве случаев провоцирует развитие фасциолеза и описторхоза.

В первом случае гельминты инфицируют печень и желчевыделительную систему животных и людей. При описторхозе печеночный червь за небольшой промежуток времени способен значительно ухудшить работу печени.

Признаками фасциолеза является:

  • резкая ноющая боль в брюшной области;
  • повышенная температура тела;
  • затрудненное дыхание (ощущение удушья);
  • увеличение печени;
  • тошнота и болезненные ощущения в области печени (в хронической форме).

Выявить наличие такого недуга, как описторхоз пациент может по таким симптомам, как:

  • неприятная боль в мышцах и суставах;
  • при повышенной температуре тела (до 39 градусов);
  • аллергическая сыпь;
  • диарея и запоры (сменяющие друг друга);
  • затрудненное дыхание;
  • увеличенные размеры печени (заметные при пальпации).

ВНИМАНИЕ. В некоторых случаях течение болезни (связанной с нарушением работы печени) проходит абсолютно бессимптомно. Если печеночный сосальщик (пути заражения которым могут быть разными), никак не проявляет себя, тогда такая ситуация считается самой опасной.

Больной не обращается вовремя за помощью к врачу, а состояние печени необратимо ухудшается. В этом случае черви активно воздействуют на слизистую протоков, выделяя токсины, которые ухудшают нормальный отток желчи.

Если печень не начать лечить вовремя, то это чревато развитием таких болезней, как: гнойный холангит, желчный перитонит, острый панкреатит или даже рак печени.

Профилактические меры

Предотвратить инфицирование паразитами не сложно, если соблюдать профилактику и личную гигиену. Узнав, как может человек заразиться печеночным сосальщиком каждый должен внимательней следить за обработкой продуктов, перед их употреблением.

Специалисты рекомендуют не есть овощи, зелень и ягоды, которые перед этим не были тщательно вымыты. Отказаться от употребления продуктов также необходимо, если они поливались непроточной водой.

Медикаментозная терапия инвазии

Основой медикаментозной противопаразитарной терапии становится курс лекарственных препаратов для борьбы с гельминтами.

Чтобы изгнать печеночного сосальщика из организма назначают препарат Празиквантел, Бильтрицид, Триклабендазол.

Вместе с ними необходимо принимать средства для стимуляции нормального функционирования желчного пузыря, поджелудочной железы.

Триклабендазол

Триклабендазол – противогельминтное средство широкого спектра действия, основное действующее вещество убивает паразитов на любой стадии их развития. Режим дозирования определяется массой тела, на каждый килограмм веса назначают 10 мл препарата. Против печеночного сосальщика таблетки принимают два раза в сутки с обязательным интервалом 12 часов.

Празиквантел

Празиквантел эффективен против ленточных паразитов, таблетки принимают три раза в сутки. Доза определяется так: на каждый килограмм массы тела берут мг активного вещества. Иногда для устранения глистной инвазии достаточно принимать препарат 2 дня.

Медикаментозная терапия инвазии

Бильтрицид

Бильтрицид также изготовлен на основе действующего вещества празиквантел. Противоглистная терапия длится от 1 до 3 суток, на килограмм веса назначают 25 мг лекарства. Лечение принимают три раза в день.

В курс терапии включают:

  • препараты против аллергической реакции;
  • желчегонные таблетки;
  • ферментативные средства.

Если имеет место симптоматика гепатита или токсического миокардита, пациенту дают стероидные гормональные препараты.

Перед началом медикаментозного лечения доктор назначит больному человеку несколько дней придерживаться диеты, хорошо подходит диетический стол №5 по Певзнеру. Через полгода после завершения курса терапии пациент должен снова сдать образец желчи и стула для исследования. При обнаружении гельминтов назначается повторный курс.

Признаки острой стадии

Острый период заболевания характеризуется четкими признаками интоксикации и сенсибилизации. Патологический процесс начинается с лихорадящего состояния, при котором температура может подниматься до высоких показателей и держаться несколько дней. За сутки изменения температуры не значительны – в пределах 1-2 градусов. Состояние сопровождается ознобом и болью в мышцах. Подобное лихорадящее состояние может длиться до двух месяцев. В течение этого времени больные жалуются на боли в правой стороне тела, в эпигастрии и под правым ребром. Возможна тошнота и рвота, отклонения ос стороны сердца, развитие миокардита по аллергическому типу.

Через время появляются более характерные симптомы – гепатомегалия и желтуха. Печень увеличена в размерах, при прикосновении к ней она болезненная, а на ощупь – плотная. Обычно к увеличению склонна левая доля печени. Пациенты испытывают сильные острые боли, появляющиеся в виде приступов. Длительность такой стадии с переменным улучшением ситуации может составлять до полугода.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал