Как проявляет себя рак печени и можно ли его вылечить

Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома – распространенная форма злокачественной опухоли, ежегодно диагностируемая у 600 тысяч людей во всем мире. Каковы причины патологии? Как её правильно распознать? Сколько живут с раком этого вида? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Проявление симптомов рака печени на ранней стадии

Сложность обнаружения опухолевых процессов, протекающих в печеночных тканях заключается в том, что они на протяжении длительного периода времени не проявляются острой симптоматикой. Только после перехода недуга на 2 стадию своего развития больной начинает ощущать отдельные признаки, указывающие на нарушения в работе пищеварительной системы.

Несмотря на это необходимо прислушиваться к деятельности органов желудочно-кишечного тракта и обращать особое внимание на следующие признаки рака печени, которые являются общими, как для мужчин, так и женщин:

  • ноющая боль в области правого подреберья, которая усиливается после принятия пищи (особенно, если еда была жирной, жареной, а блюдо состояло из большого количества мяса);
  • периодическая тошнота, которая наиболее часто проявляется в утренние часы, когда желудок еще пустой и в протоках больного органа начинает вырабатываться желчь, но из-за статического давления, оказывающегося опухолью, циркуляция пищеварительного секрета осуществляется неполноценно;
  • позывы к рвоте, которые стабильно возникают не реже, чем 1 раз в 3 дня с выделением наружу употребленной пищи или желудочного сока, если до этого человек не употреблял еду;
  • температура тела повышается до субфебрильных показателей и находится на уровне 37.0 – 37.3 градусов по Цельсию, а симптомы простуды или других воспалительных процессов в организме полностью отсутствуют;
  • присутствует общая физическая слабость и сильное недомогание, которое переходит в лихорадочное состояние;
  • кожный покров приобретает насыщенный желтушный оттенок, что особенно выражено в области поверхности живота (у больных со стремительным развитием опухолевого процесса, белки глаз также становятся желтыми, но на качество зрения это не влияет);
  • полностью пропадает аппетит, либо существенно снижается, а питание больного становится минимальным и сводится до 1 приема пищи в день, что в итоге приводит к быстрой потере веса;
  • во рту отчетливо ощущается привкус горечи (данный признак указывает на то, что рак печени прогрессирует и нарушает естественный отток желчи с ее выбросом в полость двенадцатиперстной кишки).

Во время пальпации живота в области правого подреберья ощущается уплотнение и увеличение печени в объемах. Все это признаки начальной стадии развития онкологии, которая требует срочного медикаментозного лечения. Кроме общей симптоматики выделяют разновидности проявления болезни исходя из полового признака пациента, которые заключаются в следующем.

У женщин

Проявление симптомов рака печени на ранней стадии

Для представительниц женской половины населения наличие раковых клеток в печени опасно не только сугубо локальной симптоматикой, но и нарушением общего гормонального фона. Связано это с тем, что клеточный субстрат, формирующий постороннее новообразование, вырабатывает гормоноподобные вещества. Они не способны полноценно обеспечить организм женскими половыми секретами, но нарушают их общий баланс. В связи с этим возможны нарушения менструального цикла и развитие заболеваний репродуктивной системы.

У мужчин

Мужская мочеполовая система практически не страдает от опухоли в печеночных тканях, но прогрессирование недуга протекает в несколько раз быстрее, чем у женщин. Наблюдается стремительная потеря веса, отечность слизистых оболочек внутренних органов, расположенных в непосредственной близости к больной печени. Насыщенная желтизна кожи и отсутствие аппетита – это основные признаки онкологии печени у мужчин.

Каждый организм индивидуален, поэтому не исключается, что возможны и другие проявления недуга в ранней степени развития опухолевого процесса. Поэтому только качественное диагностическое обследование организма обеспечит полноту клинической картины проявления болезни.

Рак печени стадия — сколько живут? Можно ли вылечить рак?

Любое онкологическое заболевание является жизненно опасным для человека. Рак печени 4 степени, как и любой другой рак 4 степени, характеризуется бесконтрольным размножением раковых клеток, увеличением опухоли.

Процесс относится к числу необратимых патологий. Происходит поражение здоровых участков тканей печени, других соседних органов. Любая онкология 4 стадии подразумевает множественные метастазы. При постановке данного диагноза, пациенты задаются вопросом – сколько живут с раком печени 4 стадии?

Причины и признаки рака печени

Онкологическое заболевание печени на начальной стадии может не проявлять никаких симптомов. Поэтому есть риск обнаружения проблемы в запущенной форме. Рак печени 4 стадии ставится при выявлении второстепенных очагов. Проще говоря, раковые клетки распространяются, и поражают все органы.

Рак печени последней степени определяется симптомами, которые на ранней стадии были проигнорированы больным. Главным признаком рака является сильный болевой синдром в правом подреберье.

Читайте также:  Боли в животе у ребенка. Боль в правом боку живота

Рост опухоли провоцирует сдавливание нервных окончаний, который приводят к постоянным сильным болям. Интенсивность полевых ощущений максимальная.

На последней стадии рака печени у пациента активно развивается печеночная недостаточность. Раковая интоксикация достигает максимального пика. Помимо болей, симптомы рака 4 стадии проявляются в виде:

Рак печени стадия — сколько живут? Можно ли вылечить рак?
  • повышенная утомляемость;
  • резкое снижение массы тела;
  • слабость;
  • бессонница ночью, бодрствование ночью;
  • тошнота, рвота;
  • тяжесть в животе;
  • метеоризм, изжога;
  • анемия.

Для рака печени последней степени характерным считается значительное повышение давления в протоках желчи. В связи с этим развивается желтуха. Пациент может жаловаться на постоянное шелушение и зуд кожных покровов. Заболевание представляет опасность в виде печеночной энцефалопатии. Возникает патология в результате накопления пигментов желчи в мозговых тканях.

Одним из осложнений данного рода онкологии считается асцит. Недуг часто приводит к тахикардии, одышке, кровотечениям. В целом, онкология последней степени становится причиной полной утраты трудоспособности человека. Пациенту очень тяжело передвигаться. Большую часть времени он лежит. На фоне такого состояния возникает депрессия, апатия.

Причиной любой онкологии является мутация здоровых клеток. А вот, что провоцирует данную мутацию, на сегодняшний день еще не известно. Но, есть ряд факторов, которые можно отнести к зоне риска. Так, зачастую рак печени возникает под воздействием:

  • паразитов. Гельминты селятся в тканях печени, нарушают функции и целостность клеток органа.
  • вирусов. Вирус гепатита представляет опасность для всего организма в целом.
  • хронических болезней. Цирроз, застой желчи, желчнокаменная болезнь, диабет, сифилис оказывают непосредственное пагубное воздействие на печень.
  • химикатов.
  • табака.
  • плесневых грибов. Данные грибы проявляют активную жизнедеятельность в некоторых продуктах (злаковые, орехи).

Учеными установлена и наследственная предрасположенность к появлению рака печени. Также, к здоровью данного органа стоит быть внимательными всем спортсменам.

Особенно тем, которые принимают специальные препараты для стремительного набора мышечной массы.

Симптомы запущенного рака печени

Ввиду особенностей кровоснабжения печень является органом, который часто подвергается метастатическому поражению. Перенос злокачественных клеток осуществляется гематогенно, то есть через кровь, лимфогенно (с лимфой), а также имплантационно – при разрастании близко расположенной опухоли.

При появлении метастаза в печени возникают следующие симптомы:

Симптомы запущенного рака печени
  • диспепсические расстройства (тошнота, тяжесть в желудке, кишечная дисфункция);
  • снижение веса;
  • желтушный синдром;
  • гипертермия (обычно не выше 38 градусов);
  • бледность;
  • кожный зуд;
  • боль в печени.

В зависимости от локализации первичного очага пациента могут беспокоить:

  1. при раке кишки – боли в животе, запоры вплоть до полной кишечной непроходимости, примесь гноя, крови в каловых массах, лихорадка и сильная слабость;
  2. при карциноме желудка – боль в эпигастрии, тошнота, рвота с кровью, истощение и отсутствие аппетита;
  3. при раке легких – боль в грудной клетке, гипертермия, кашель с кровью, выраженная одышка, цианоз (посинение) кожи вследствие гипоксии, головокружение и слабость.

По мере разрастания опухоли и вовлечения в патологический процесс окружающих тканей у пациента наблюдаются:

Симптомы запущенного рака печени
  1. признаки повышенной кровоточивости. Их появление обусловлено белково-синтетической дисфункцией печени, вследствие чего отмечается дефицит факторов свертывания. Клинически это проявляется носовыми, легочными, маточными или желудочными кровотечениями. Кроме того, на коже регистрируются телеангиоэктазии и гематомы. На фоне прогрессирующей портальной гипертензии происходит варикозное изменение пищеводных вен. При их повреждении развивается массивное кровотечение;
  2. колебания гормонального уровня, что сопровождается нарушением менструации, обострением хронических эндокринных заболеваний и снижением либидо;
  3. увеличение выраженности желтухи на фоне повышения уровня билирубина в крови. При разрастании опухоли происходит сдавление желчевыделительных путей, что сопровождается холестазом. Кожные покровы пациента приобретают зеленоватый оттенок, каловые массы обесцвечиваются, а моча темнеет. Также наблюдается интенсивный зуд;
  4. асцит, плеврит – следствие портальной гипертензии и белкового дефицита. В брюшной и плевральной полостях накапливается жидкость, из-за чего пациент отмечает боль в груди, животе, одышку и кашель с мокротой;
  5. выраженный болевой синдром в печени, что связано с увеличением онкообразования, растяжением капсулы органа и раздражением нервных рецепторов;
  6. гепатоспленомегалия – увеличение объема печени и селезенки;
  7. отечность конечностей, что затрудняет передвижение пациента и самообслуживание;
  8. стремительное снижение массы тела;
  9. выраженная слабость.

Основные принципы питания

Базовая схема питания при раке печени прописывается индивидуально профильным специалистом. Основные принципы:

  • Дробность питания. Питаться следует чаще, но малыми порциями;
  • Специфика приготовления. Преимущественные способы – варка, тушение, на пару;
  • Ограничения. Отказ от продуктов, дополнительно нагружающих работой печень. Речь идёт о жирных блюдах, маринадах, консервированной продукции, кофе, алкоголе, газировке, сахаре, полуфабрикатах, синтетических заменителях, добавках, слишком острых, соленых, кислых компонентах;
  • Дополнения. В рацион рекомендуется вводить кисломолочную продукцию, овощи и фрукты, соки, хлеб из ингредиентов грубого помола, каши легкого усвоения, мюсли.
Читайте также:  Диета при заболевании поджелудочной железы

Лечение

Не смотря на то, что рак печени не очень хорошо поддается лечению, но есть методы, которые позволяют избавиться от этой болезни.

Если раковая опухоль не распространилась за границы органа, то проводят операцию по удалению ее части. Так как печень, это орган, который может регенерировать, то даже при удалении 75% органа, через какое-то время произойдет его восстановление и способность выполнять свои функции. Этот способ предупреждает возникновение рецидива. При слишком большом размере опухоли рекомендуется пересадка печени от донора. При многочисленных метастазах операцию не проводят, а применяют симптоматическое поддерживающее лечение.

Метод разрушения опухоли без операционного вмешательства называют абляцией. Метод заключается во введении в само тело опухоли медицинского спирта, уничтожающего раковые клетки. Также применяют метод криодеструкции (разрушение опухоли с помощью замороженного газа), метод микроволнового излучения, высокоэнергетических радиоволн. Такая процедура выполняется под контролем УЗИ и используется для уничтожения опухолей мелкого размера (до 3 см).

Эмболизация сосудов. Этот метод предполагает введение специальных веществ, которые помогают перекрыть путь крови к опухоли и этим останавливают развитие рака. Этот метод используется обычно в совокупности с абляцией, лучевой и химиотерапией. Такой способ лечения применим, когда размер опухоли меньше 5 см.

Лучевая терапия уменьшает размер опухоли, помогает снять болевые ощущения и увеличивает продолжительность жизни. Этот метод используют на всех стадиях заболевания.

Стандартная химиотерапия слабо эффективная при терапии рака печени. Но ее тоже могут использовать при лечении. Для лечения используют лекарства Сорафениб и Нексавар (специальные токсины – яды, влияющие на раковые клетки).

Народные способы лечения

Запомните! Несмотря на то что народные методы лечения часто используют для терапии рака печени, их использование не может заменить хирургического вмешательства. Народные методы применяют после операции для профилактики появления рака, а также в комплексе с использованием медикаментов и правильным питанием.

Наиболее действенными народными средствами лечения рака являются отвары из листьев березы и лопуха. Также рекомендуется, есть ягоды кизила, абрикос, чагу, овес.

На ранних стадиях заболевания рекомендую использовать чистотел, который принимают в равных дозах три раза в день за час до еды.

Отвар из овса также принимают для терапии рака печени, а результат обычно заметен через пару месяцев.

Настойка из болиголова, а также настойки из чаги или чистотела считаются очень действенными народными средствами, но все, же при их применении, лучше посоветоваться со специалистом.

Факторы, влияющие на длительность жизни

Если говорить о прогнозе летального исхода, то в первую очередь нужно учитывать то, на какой стадии находится патологический процесс. Чем она выше, тем меньше шансы. Если удается выявить заболевание на раннем этапе, то при медикаментозной терапии и соблюдении инструкции, выданной лечащим врачом, можно существенно улучшить состояние пациента и обеспечить достаточно продолжительную жизнь.

В первую очередь цирроз печени провоцирует злоупотребление этанолсодержащими напитками. На этом фоне развивается алкогольный гепатит хронической формы. В таком случае благоприятный исход возможен лишь при трансплантации донорского органа, но при условии избавления от пагубной зависимости.

Длительность жизни при циррозе печени также зависит от:

  • питания и образа жизни больного;
  • возрастных параметров – чем старше человек, тем труднее организму сопротивляться развивающемуся недугу;
  • наличия осложнений или других хронических заболеваний;
  • причина цирроза, например, если в основе лежит гепатит, то вполне возможно излечение.

Наличие сопутствующих заболеваний

Варикозное расширение вен пищевода осложняет течение цирроза печени

Любое заболевание, острого и особенного хронического течения, негативно сказывается на прогнозе выживаемости. Это усугубляет общее состояние пациента, и еще больше осложняет функционирование и регенерацию печени.

При определенных патологиях имеются противопоказания, которые не позволяют осуществлять полноценную терапию, например, может ограничиваться применение противовоспалительных препаратов или аминогликозидов, которые опасны тем, что провоцируют кровотечение в пищеварительном тракте.

Наиболее опасными сопутствующими заболеваниями являются:

  • варикоз вен в ЖКТ;
  • перитонит;
  • асцит;
  • патологии почек и хронические заболевания печени, которые были до образования цирроза;
  • печеночная энцефалопатия;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • первичная злокачественная опухоль печени (гепатоцеллюлярного типа).

Прогноз в зависимости от степени заболевания

Цирроз печени принято диагностировать по нескольким стадиям, в зависимости от величины патологических процессов, происходящих в органе. Более подробно об этом рассказывается на видео в этой статье, а кратко основные положения обозначены в нижерасположенной таблице.

Таблица. Стадии цирроза печени и выживаемость:

Степень Комментарий Прогноз

Первая или компенсация

Часть функций отмерших гепатоцитов на себя берут оставшиеся живые клетки. Как правило, выраженная симптоматика отсутствует. Примерно половина пациентов проживает более семи лет.

Вторая или субкомпенсация

Из-за увеличения площади поврежденной паренхимы нарушается нормальное функционирование органа. Появляется характерная симптоматика. Больные в среднем живут около пяти лет

Третья или декомпинсация

В органе большее появляется соединительной ткани. Около трети пациентов живут около трех лет, большинство до этого срока умирает.

Четвертая или терминальная

Заболевание приводит к серьезным осложнениям, например, асциту. На данном этапе возможно наступление состояния комы из-за развития сильного некроза тканей. Прогноз неблагоприятный, большинство не проживает более года.
Читайте также:  Как долго живут с гепатитом с без лечения и быть алкоголиком

Длительность жизни при осложнённых формах болезни

Симптоматика при осложнениях цирроза печени

Цирроз печени на последних этапах провоцирует развитие серьезных патологических процессов:

  • печеночная недостаточность;
  • асцит;
  • энцелофапатия;
  • портальная гипертензия и другие.

Как правило, летальные исходы случаются у половины больных с такими осложнениями в период до трех лет. Смерть может наступить в результате внутреннего кровоизлияния, что часто имеет место в различных участках желудочно-кишечного тракта или при разрыве венозной системы пищевода.

При развитии водянки живота (брюшной асцит) ¾ больных имеют неблагоприятный прогноз и только ¼ из числа пациентов с такой патологией доживает до трех лет, после развития осложнений. Если врач диагностирует печеночную энцелофапатию, то это означает, что пациент умрет на протяжении ближайшего года.

Если больным не соблюдается инструкция, озвученная доктором по лечению и коррекции образа жизни, то это существенно приближает летальный исход.

Питание при раке печени

Рацион при злокачественных опухолях печени должен быть разнообразным, включать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, соответствовать функциональным возможностям печени. Недоедание — очень распространенная проблема при гепатоцеллюлярной карциноме, но ей далеко не всегда уделяют должное внимание. Из-за того что организм пациента не получает необходимые вещества, снижается качество жизни, ухудшается прогноз.

У таких больных нужно регулярно контролировать нутритивный статус. Им нужна специальная диета, максимально полноценная, но в то же время не оказывающая лишнюю нагрузку на печень. Пациент должен получать:

  • Достаточное количество белка: 1–1,5 г на каждый килограмм массы тела.
  • Достаточное количество жиров, не менее 50% которых должны иметь растительное происхождение.
  • Достаточное количество углеводов.

Морфолого-гистологическая классификация ВОЗ

Основная систематизация онкоопухолей поджелудочной железы имеет непосредственную связь с её клеточным строением. Гистологически выделяют экзокринные (составляют 97% от массы органа) и эндокринные виды рака поджелудочной железы. Первый, считающийся основным, развивается в клеточных структурах, продуцирующих пищеварительные ферменты, являющиеся компонентами панкреатического сока, а вторые поражают клетки, отвечающие за выработку гормонов.

Классификация доброкачественных и злокачественных опухолей поджелудочной железы

Экзокринная классификация рака поджелудочной железы включает в себя следующие разновидности опухолевых структур:

  1. Аденокарцинома поджелудочной железы или рак протоков. Самая частая разновидность новообразования, которую может иметь поджелудочная железа. Она составляет приблизительно 80% злокачественных процессов, протекающих в эпителии этого пищеварительного органа. Поражает в основном мужчин среднего возраста. Локализуется новообразование в изгибе главного панкреатического протока, находящегося в головке железы.
  2. Плоскоклеточный рак поджелудочной железы. Согласно статистическим данным встречается не чаще, чем в 3% клинических случаев. Опухолевая структура имеет множественные очаги и характеризуется скоротечностью, агрессивностью и высокой летальностью – сроки жизни пациентов с этой формой онкологии обычно не превышают 7 месяцев, до года доживают только 5% онкобольных. Для плоскоклеточном раке поджелудочной железы характерно начало раннего метастазирования лимфогенным и гематогенным путями.
  3. Анапластический рак поджелудочной железы. Редкая, имеющая очень агрессивное течение, недифференцированная патология. Опухолевая структура представлена скоплением гигантских остеокластоподобных клеток. Для этой разновидности характерны быстрый рост в различных направлениях (без какой-либо закономерности) и очень низкая выживаемость.
  4. Цистаденокарцинома поджелудочной железы. Этот тип редчайшей (1% на все клинические случаи) и развивается чаще у женщин. Местом локализации является преимущественно тело железы. Только в половине случаев новообразование бывает операбельным, но, несмотря на это, имеет достаточно благоприятное течение – пациенты обычно доживают до пятилетнего рубежа.
  5. Ацинарноклеточный рак. Недифференцированная опухолевая структура, способная достигать гигантских размеров и в короткие сроки поражать весь пищеварительный орган. Чаще всего носит смешанный характер, то есть её развитие может происходить как в экзокринных, так и эндокринных клетках, в связи с чем патологическое состояние на заключительных этапах характеризуется большим разнообразием клинических признаков.

Помимо этого перечня онкоопухолей, развивающихся исключительно в эпителиальных тканях пищеварительного органа, морфологически различают и не эпителиальный тип рака поджелудочной железы. Достаточно редко в клинической практике встречаются лимфома (поражение лимфоидной ткани) и липома (замещение функционирующих клеточных структур жировыми).

Кроме раковых опухолей диагностируется и саркома поджелудочной железы, злокачественная структура, развивающаяся из соединительнотканного элемента пищеварительного органа. Она встречается крайне редко – за всю историю медицины описано не более 500 клинических случаев. Этот вид онкологии характеризуются ранним началом гематогенного метастазирования и самой высокой степенью летальности.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал