Карсил или гептрал что лучше

Для восстановления печени необходима эффективная терапия. В нее должны входить медикаментозные препараты, относящиеся к разным фармакологическим группам. К ним обязательно причисляют гепатопротекторы. Наиболее популярными считают Гептор и Гептрал. Они являются аналогами, поэтому у многих возникают сомнения относительно того, какой из них является более результативным. Это обусловлено тем, что данные медикаменты различаются по нескольким пунктам.

Платить или переплачивать? Объективно о препарате Гептрал

Оригинальное средство Гептрал (Италия) и его заменитель — Гептор (Россия) принадлежат к гепатопротекторам с антидепрессивной активностью. Это медикаменты, которые способствуют регенерации печеночных клеток. Их назначают при различных заболеваниях печени (циррозе, жировой дистрофии, хронических гепатитах, токсических поражениях, бескаменном холецистите), в том числе для того, чтобы остановить их прогрессирование. Они также используются в психиатрии для купирования симптомов депрессии.

У пациентов нередко возникает вопрос: Гептор или Гептрал — что лучше? Мнение врачей таково: итальянский препарат более эффективен, но только если использовать его не в таблетках, а в виде инъекций. Если же говорить о таблетках, то особой разницы между оригиналом и дженериком нет — разве что стоимость.

Заменить Гептрал Гептором можно, но лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Показания к применению

Гепатопротекторы назначаются при заболеваниях печени и желчевыводящих путей с признаками внутрипеченочного холестаза (застоя желчи):

  1. хронический гепатит различного происхождения;

  2. неалкогольная жировая дистрофия печени;

  3. токсическое поражение печени, в том числе на фоне приема алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов;

  4. хронический холецистит без образования камней;

  5. цирроз печени.

В качестве вспомогательного средства Гептрал и Гептор назначаются при печеночной и иного рода энцефалопатии, при депрессии.

Карсил

Драже отличаются растительным составом. Главная составляющая гепатопротектора – расторопша – оказывает антиоксидантное, детоксикационное и регенерирующее действие.

Карсил можно применять для лечения цирроза, при токсических поражениях и хронических воспалениях, происходящих в печени.

Инструкция по применению:

Карсил
  • По 1 драже трижды в сутки.
  • Среднее время терапии – 30 дней.

Возможные побочные реакции Карсила – учащенное мочеиспускание, пищеварительные расстройства, одышка, аллергия, вестибулярные нарушения. Противопоказания – возраст до 12 лет, острые отравления.

Принцип применения

Несмотря на разницу между Гептором и Гептралом порядок их приема довольно схож. Ампулы, содержащие лиофилизат адеметионин, применяют для приготовления раствора. Такая разновидность медикаментозного средства часто используется во время прохождения интенсивной терапии. Растворитель приготовлен на основе L-лизина (у препарата Гептор).

Инъекционный раствор вводят внутривенным или внутримышечным способом. Делать это нужно медленно, в противном случае неприятных ощущений не избежать. Курс терапии Гептором как в таблетированной, так и в инъекционной форме длится на протяжении 2–4 недель. Точную схему использования определяет лечащий врач, при этом он учитывает диагноз и индивидуальные особенности пациента.

Пилюли следует принимать между приемами пищи. Сведений о передозировке Гептором не выявлено. Чтобы избежать возможных негативных последствий, больной должен соблюдать все врачебные рекомендации. Нарушать режим применения и указанные дозировки категорически запрещено. Гептор нельзя пить на ночь.

Принцип применения

При лечении цирроза печени больной должен регулярно проходить контрольные исследования, целью которых является определение уровня азотистых соединений в крови. Принимая таблетки, следует учесть, что мельчить их перед употреблением не рекомендуется. Инъекционный раствор необходимо готовить непосредственно перед началом процедуры. Готовое лекарство остается годным на протяжении трех последующих часов. Потом его требуется незамедлительно утилизировать.

Читайте также:  Современные методы и средства лечения гепатита C

Гептрал в таблетированной форме принимают в полном соответствии с прилагаемой инструкцией. Этот препарат используют в лечебных целях. Правила относительно приема пилюль и введения инъекций идентичны с теми, которыми руководствуются при лечении посредством Гептора. Разовая доза при внутрипеченочном холестазе, депрессии и профилактике. При этом важно учитывать другие медикаменты, входящие в терапевтическую схему. Гептрал нежелательно сочетать с растворами, содержащими ионы кальция. Готовый инъекционный состав разрешено использовать, если он прозрачен.

Гептор и Гептрал – это медикаментозные препараты, которые требуются для лечения серьезных печеночных патологий. Мнения врачей и пациентов разнятся. Это объясняется тем, что организм каждого больного индивидуален.

Гептрал: аналоги и особые указания

Аналоги

Гептрал на сегодняшний день самый лучший препарат, но обладает существенным недостатком – стоит весьма недёшево.

Существует российский аналог препарата – гептор, с действующим веществом адеметионин. Аналог значительно дешевле оригинального лекарства и, по отзывам не менее эффективен.

Некоторые люди не доверяют отечественному лекарственному средству и пытаются заменить его на Карсил или Эссенциале, но это препараты немного другого действия и не помогут восстановить печень при серьёзных заболеваниях.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется принимать перед сном. Пациентам с циррозом печени при длительном употреблении лекарства необходимо систематически контролировать уровень азота и некоторых других показателей крови. С особой осторожностью его назначают детям, тщательно подбирая дозировку препарата.

Период беременности и кормления грудью также являются противопоказанием к приёму препарата. Лекарственное средство принимается только после консультации с врачом по результатам обследования.

Гептрал назначают не только людям, но и братьям нашим меньшим: кошкам, собакам и другим домашним питомцам. Они также подвержены поражениям печени различной этиологии и нуждаются в своевременном лечении. Животным требуются намного меньшие дозы лекарства, чем человеку, но таблетки делить не рекомендуется, а ампулы можно использовать единожды, т.е. препарат хранить нельзя. Поэтому лечение животного будет стоить не дешевле, чем для человека.

Но заботиться о печени нужно с молодого возраста. Поэтому посмотрите видео, в котором рассказано, какие продукты нужно включить в свой рацион.

Таким образом, препарат Гептрал достаточно серьезный, но в то же время эффективный, если курс лечения подобран грамотно.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) – молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин), является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов – путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.

Читайте также:  Что делать при диффузных изменениях печени

Поиск аналогов: результат отрицательный

Медикамент отпускается по рецепту и применяется исключительно для лечения заболеваний печени. С профилактической целью могут использоваться аналоги. Например, при длительном приеме противовирусных препаратов, антибиотиков, гормональных средств угнетается функция органа. Для защиты печени, восстановления, уменьшения проявлений интоксикации можно выбрать в аптеке свободно реализующиеся, без рецепта заменители.

Аналоги Гептора и цены для ознакомления (регион – Москва)

Аналог Форма выпуска Цена, в рублях Страна-производитель
Гептор таблетки 900-1850 Россия
инъекции 1100-1500
Гептрал таблетки 1600-2400 Германия, Франция или Италия
уколы 1600-2100
Самеликс таблетки 800-1100 Россия
Карсил драже 350-800 Болгария
Карсил форте капсулы 350-500
Легалон капсулы 300-800 Германия
Лив-52 таблетки 300-470 Индия или Россия
Гепатрин капсулы 280-650 Россия
Овесол таблетки, чай, раствор 200-450
Силимар таблетки 110-200
Фосфоглив капсулы 450-650 Россия
уколы 1250-1650
Фосфоглив форте капсулы 850-1200
Урсосан таблетки, капсулы 190-3700 Чешская республика
Эссенциале форте капсулы 540-1600 Испания или Германия
инъекции 1100-1350

Карсил

Безрецептурное лечебное и профилактическое средство при заболеваниях печени – Карсил (35 мг) и усиленная форма Карсил форте (145 мг). В их составе содержится экстракт расторопши, оказывающий гепатопротекторное, антиоксидантное, регенерационное и дезинтоксикационное действие. Аналог тормозит и предотвращает проникновение в печень токсичных веществ и разрушение клеток.

Аналог Карсила по составу – Силимар, содержащий 100 мг экстракта расторопши.

При выборе между Карсилом или Гептором, что лучше – зависит от показаний. Первое средство растительного происхождения, чаще используется с профилактической целью. Второй медикамент выпускается в инъекциях для быстрого и эффективного действия, таблетках для продолжения курса. Такая схема действенна при тяжелых поражениях печени.

Легалон

Аналог Карсила форте и Карсила по составу (экстракт расторопши), содержит разные дозы действующего вещества – 70 и 140 мг. Производится немецкой фармацевтической компанией. Назначается для лечения и профилактики токсических поражений печени – алкоголизм, воздействие тяжелых металлов, галогеноводородных соединений, некоторых лекарств. Отпускается свободно, без рецепта.

Самеликс

Аналог подешевле – Самеликс, выпускающийся российской компанией Канонфарма в виде таблеток и флаконов с лиофилизатом и растворителем для инъекций. В его составе то же вещество, как в Гепторе и Гептрале – адеметионин. Возможное отличие – производитель используемого сырья, степень очистки и технологии. Медикамент отпускается по рецепту.

Другие заменители Гептора (Гептрала) с таким же составом:

  • Гептразан (Россия);
  • Адеметионин (Китай);
  • Гепаретта (РФ).

Лив 52

Аналог таблеток Гептор – Лив 52, уникальный по составу препарат. Содержит экстракты трав – тысячелистника, каперсов, цикория, кассии, паслена и других. Благодаря входящим элементам оказывает действия:

  • предупреждает разрушение клеток печени токсинами;
  • купирует воспаление;
  • улучшает пищеварение и усвоение пищи;
  • обладает антианорексичным и желчегонным свойством;
  • улучшает показатели элементов в крови;
  • препятствует образованию камней и песка в желчном пузыре;
  • снижает риск появления «похмельного» синдрома;
  • при алкоголизме улучшает вывод ацетальдегида из организма и уменьшает риск поражения печени.

Лив 52 отпускается свободно.

Гепатрин

Компания Эвалар выпускается БАД Гепатрин для поддержания печени и защиты органа от воздействия токсинов. В состав аналога входит экстракт артишока и расторопши, лецитин, витамины группы В. Врачами не назначается, чаще используется пациентами для профилактики.

Читайте также:  Панавир (Экстракт листьев картофеля)

Овесол

Еще один аналог, относящийся к БАД, применяющийся для предупреждения поражений печени – Овесол. Выпускается в форме таблеток, усиленной формы Овесол форте, раствора для приема внутрь и чая. Содержит растительные компоненты – экстракты овса, мяты, бессмертника и куркумы.

В аптечном ассортименте Вы не найдете лекарств, которые являются полными аналогами данных гепатопротекторов по составу. Среди других средств, которые тоже предназначены для восстановления функций печени, можно выделить Карнитен, Гепадиф, Адеметионин, но они не могут похвастать антидепрессивными свойствами.

Препарат

Стоимость

Аналоги

Гептрал

500 мг №20 – от 2000 рублей;

400 мг №20 – от 1600 рублей

Адециклол;

ГепАрт;

Гепаметион;

Гепсам;

Рехол

Гептор

400 мг №20 – от 910 рублей

В аптеках можно найти и другие средства на основе адеметионина: фармпрепарат «Гептор» и разнообразные биологически активные добавки (БАДы). Все они выпускаются в таблетках. Препарат-аналог «Гептор» также выпускается в порошке во флаконах и с растворителем в ампулах.

Мнение пациентов

Алла, 40 лет, Архангельск: “Удален желчный пузырь. На фоне неправильной диеты увеличилась печень, развилось ожирение. Врач назначил Фосфоглив. На УЗИ выявили небольшое улучшение. Лежала в стационаре, препарат вводили в/в. Врач рекомендовал длительное лечение гепатопротектором”.

Галина, 72 года, Новомосковск: “Врач рекомендовал прием медикамента Фосфоглив. Через 7 суток анализы показали уменьшение размеров печени на 2 см. Лекарство устранило покалывание и жжение после еды в правом подреберье. Лечение дало положительный результат”.

Ирина, 81 год, Ставрополь: “Попала в больницу с болью в правом боку и горечью в полости рта. Врач назначил препарат Урсосан, который необходимо принимать 6 месяцев. После лечения на снимке камни в желчном пузыре не исчезли, но стали меньше в размерах. Принимала капсулу препарата вечером перед сном”.

Кристина, 58 лет, Чкаловск: “Появился дискомфорт в правом подреберье. Сделала УЗИ, поставили диагноз, указывающий на застой желчи. Соблюдаю диету, по рекомендации врача принимаю препарат Урсосан, занимаюсь физкультурой. Улучшения состояния не наблюдаю”.

Как оценивают эффективность гепатопротекторных препаратов?

Изменения в печени на начальной стадии протекают без симптомов. Гепатопротекторы назначаются при случайном выявлении гепатомегалии на обследовании или получении биохимического анализа крови с нарушениями печеночных проб.

Гепатопротекторы оцениваются по эффективности воздействия на конкретный синдром или их комплекс. Болезни с экскреторной дисфункцией сопровождаются фиброзогенезом, который без лечения заканчивается циррозом. Проводимые исследования обязательно учитывают способность препаратов останавливать фиброзные разрастания.

Самыми эффективными гепатопротекторами для терапии внутрипеченочного застоя признаны:

  • Фосфоглив;
  • УДХК;
  • Ремаксол.

Прием средств по отдельности улучшает состояние больных с холестазом. Эффективность тройной комбинации Фосфоглива, УДХК и Ремаксола подтверждена клинически при сочетании холестаза, фиброза и других поражениях органа.

Мнение специалистов

Гептор и Гептрал что эффективнее по мнению специалистов? Отзывы гепатологов разнятся. Однако подавляющее большинство терапевтов рекомендуют выбирать итальянское лекарство Гептрал.

Дело в том, что импортное средство более высококачественное, нежели отечественный заменитель. Разница в цене у ЛС небольшая, поэтому подвергать риску свое здоровье и ставить под сомнение эффективность терапевтических мероприятий ради незначительной экономии, совершенно нецелесообразно.

Гептор от компании Верофарм нередко подвергался критике. По мнению некоторых химиков, в таблетках и лиофилизате содержится не та концентрация активных компонентов, которая заявлена в инструкции. К тому же, российское ЛС несколько чаще вызывает побочные эффекты, что подтверждают отзывы пациентов.

Подводя черту под всем вышесказанным, можно с полной уверенностью заявить, что Гептрал несколько лучше отечественного заменителя, несмотря на идентичный состав, показания, противопоказания и побочки.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал