Артериальное давление зависит только от частоты сокращений сердца

ЧСС – это количество сокращений сердца за единицу времени (обычно за минуту). Считается, что частота сердечных сокращений – это то же самое, что и пульс, но это не так.

Подсчет частоты сердечных сокращений

Для подсчета числа сердечных сокращений (ЧСС) можно было бы записать ЭКГ в течение минуты, сосчитать количество комплексов QRS (или зубцов R) и таким образом выяснить ЧСС в минуту. Но за минуту при скорости движения ленты 50 мм/с запишется ЭКГ длиной в 3 м! Поэтому поступают по-другому. Понятно, что чем быстрее бьется сердце, тем больше зубцов R запишется на отрезке ленты длиной 3 м, следовательно, тем меньше будет расстояние между ними. Вот по продолжительности интервала R—R и судят о ЧСС. Чем расстояние R—R больше, тем ЧСС меньше, и наоборот.

ЧСС = 60/R-R, где 60— число секунд в минуте, R—R —длительность интервала в секундах. При записи ЭКГ со скоростью 50 мм/с 1 мм на ленте соответствует отрезку времени 0,02 с, 5 мм = 0,1 с, 10 мм = 0,2 с и т. д.

В примере, приведенном на рис. 13, расстояние R—R составляет 49 мм. Умножаем 49 на 0,02, получаем 0,98. Теперь 60 делим на 0,98, получаем 61,2. Это и есть ЧСС.

Такие подсчеты требуют времени и сосредоточенности, в условиях работы скорой помощи это не очень удобно, поэтому на практике поступают по-другому.

Посмотрите еще раз на рис. 13. Чем считать миллиметры, а затем переводить их в секунды, проще оценить интервал R—R в больших клетках, которые равны 5 мм. Назовем их условно полусантиметрами. Сразу видно, что полусантиметров в интервале R—R десять (одним миллиметром можно пренебречь). 5 мм=0,1 с, следовательно, в 1 мин запишется 600 полусантиметров. Изменим формулу. ЧСС = 600/R-R, где R—R выражен в полусантиметрах. 600:10=60 ударов в минуту. Намного проще! Если R—R равен 6 полусантиметрам, то ЧCC=100; eсли R—R=7,5, тo ЧCC=600:7,5=80 и т.д.

У здорового человека частота сердечных сокращений в покое составляет от 60 до 90 в мин. Учащение частоты сердечных сокращений называют тахикардией, а урежение — брадикардией.

При аритмиях определяют минимальную и максимальную частоту сердечных сокращений или (что чаще) среднее арифметическое значение 3—5 интервалов R—R и определяют частоту сердечных сокращений по нему.

Артериальное давление зависит от частоты сокращений сердца

При любых жалобах на состояние здоровья у пациента измеряют артериальное давление и пульс. Эти показатели указывают на состояние сердечно-сосудистой системы и качество питания, которое получают все клетки организма.

Нарушение сердечного ритма, скорости сокращения миокарда и повышение нагрузки на кровеносные сосуды, провоцирует развитие болезней сердца, негативно влияет на состояние всего организма, вплоть до серьезных осложнений.

Артериальное давление зависит от частоты сокращений сердца

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: “Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления” читать далее.

Норма сердечного пульса

Показатели АД и пульса зависят от внутренних и внешних факторов.

Артериальное давление зависит от частоты сокращений сердца

Сердечный пульс ― колебание стенок кровеносных сосудов вследствие выброса крови сердцем. В диагностике чаще всего проводится измерение артериального пульса. Нормальный пульс взрослого человека колеблется в пределах 65―75 уд.

/мин. Очень высокий пульс человека свидетельствует о развитии тахикардии, которую вызывают болезни сердца, интоксикации, кровотечение.

Изменения ЧСС в зависимости от возраста и некоторых факторов наглядно демонстрирует таблица:

Артериальное давление зависит от частоты сокращений сердца

Измерение границ частоты сердечных сокращений

Предельная граница ЧСС = 220 – возраст

  • нижняя граница при нагрузках (55%ЧСС) = *(220 — возраст)
  • верхняя граница при нагрузках (80%ЧСС) = 0.8*(220 — возраст)
Читайте также:  10 основных мер по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

Чем интенсивнее тренировка, тем выше ЧСС. С возрастом предельная ЧСС уменьшается.

Калькулятор Максимальная частота сердечных сокращений

Возраст, лет

*Укажите только возраст и калькулятор определит максимальную частоту сердечных сокращений для разных зон

Посчитать

  Ваша максимальная ЧСС: ?

95% Макс. ЧСС 70% Макс. ЧСС

90% Макс. ЧСС 65% Макс. ЧСС

85% Макс. ЧСС 60% Макс. ЧСС

80% Макс. ЧСС 55% Макс. ЧСС

75% Макс. ЧСС 50% Макс. ЧСС

Частота сердечных сокращений. Норма у взрослых, детей. Как измерить, препараты, снижающие и повышающие частоту

Одним из важных показателей состояния организма является частота сердечных сокращений. Чтобы не пропустить патологические изменения в работе миокарда у взрослых и детей, необходимо знать нормы сердечного ритма.

Что такое ЧСС

Физиологические изменения количества сокращений органа, отвечающего за кровообращение, называется ЧСС. Показатель частоты пульсации миокарда широко используется медиками-специалистами и тренерами-спортсменами для определения отклонений в работе сосудистой системы и организма в целом.

ЧСС – это сократительные движения сердечной мышцы за единицу времени, что является естественным показателем протекающих в организме процессов. В отличие от частоты сокращений миокарда, пульс является толчкообразным ритмичным колебанием стенок сосудов, проводящих кровь от сердца во все части тела.

Когда изменяется ЧСС

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых отличается от детей) может меняться в течение суток. Во сне у человека снижается физиологический ритм миокарда, и наоборот — в рабочее время сердечная деятельность ускоряется. К естественным изменениям функции сердечной мышцы следует отнести:

Ускорение:

Частота сердечных сокращений. Норма у взрослых, детей. Как измерить, препараты, снижающие и повышающие частоту
  • повышенное нервное напряжение в организме;
  • мышечное переутомление;
  • болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом;
  • гипертермия;
  • нахождение на высоком уровне от поверхности земли;
  • период вынашивания беременности;
  • употребление кофеиносодержащих жидкостей и напитков.

На рисунке перечислены нормальные показатели частоты сердечных сокращений.

Замедление:

  • повышенное содержание молекул воды в воздухе;
  • натренированная сердечная мышца;
  • физиологическое состояние покоя и отдыха;
  • использование лекарственных веществ, вызывающих уменьшение эмоционального напряжения.

Но следует знать, что перемены в количестве сжатий полого органа, отвечающего за кровообращение, могут быть спровоцированы болезненными состояниями в теле.

Ускоренное сердцебиение:

  • патологические изменения в целостности нервных структур;
  • повышенная выработка щитовидной железой тиреотропных гормонов;
  • сниженное количество красных кровяных клеток, переносящих кислород;
  • поражение сосудов сердца и клапанного аппарата;
  • изменения в работе дыхательной системы;
  • воспаление мышечного слоя миокарда;

Замедленный ритм:

  • структурные повреждения синоатриального узла;
  • переизбыток лекарственных средств, применяемых при нарушениях ЧСС;
  • интоксикация организма;
  • дефекты полости желудка;
  • повреждения внешней и внутренней части черепа;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • новообразования в головном мозге;
  • недостаточная выработка тиреотропных гормонов щитовидной железой.

Норма ЧСС

По данным научных исследований, среднестатистическое значение ЧСС для здорового взрослого человека составляет примерно 60-90 ударов/мин. Этот показатель усредненный, так как многие люди без патологий в теле живут с частотой сердечного ритма менее 50 ударов и более 90, что является особенностью организма. Показатель значений ЧСС:

Мужчины

У сильной половины количество ударов сердца ниже, чем у женщин приблизительно на 10 единиц. При измерении параметра ритма миокарда следует учитывать каждый фактор, который может спровоцировать повышение или понижение нормы сокращений полого органа.

Частота сердечных сокращений. Норма у взрослых, детей. Как измерить, препараты, снижающие и повышающие частоту

Для абсолютно здорового мужчины ЧСС должна соответствовать:

  • норма – 70-74 уд/мин;
  • минимум – 66-69 уд/мин;
  • максимум – 75-82 уд/мин.

Женщины

Организм представительниц прекрасной половины имеет ряд физиологических особенностей.

Для женщин свойственна более высокая частота сердцебиения, которая отличается от мужского ритма миокарда на 10-15 уд/мин. и соответствует:

Пульс у беременных

Учащенный пульс у них расценивается, как норма. Это вполне понятно. Организм работает и на мамашу, и на будущего ребенка. Деятельность всех органов и систем, в том числе и сердца, протекает более интенсивно. Если беременность является единственной причиной учащения пульса, то это считается нормальным состоянием.

Если человек занимается ежедневными физкультурными упражнениями, то он достигает такой степени тренированности, при которой частота пульса у него замедляется. Сердце у такого человека работает более экономично и пульс в покое 55м ударов в минуту считается для таких людей нормальным. Но если такая частота наблюдается у лиц с отсутствием тренировок, то это может служить поводом для обследования. Такое состояние может быть свидетельством наличия какой-либо патологии.

Пульс у беременных

У профессиональных спортсменов (бег, лыжи, велосипедный спорт) отмечается еще большая экономия работы сердца. Пульс у таких лиц может быть 45 ударов в минуту и это считается нормальным.

Читайте также:  Об операции при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Естественно, что нетренированные лица с такой частотой пульса должны обратить на себя внимание со стороны медицинских работников, поскольку это уже не укладывается в рамки физиологических норм.

Липидный спектр

Это комплексное исследование липидного обмена, которое необходимо для оценки сердечно-сосудистого риска. Вопреки распространенному мнению, особое внимание необходимо обратить на уровень ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и уровень триглицеридов, а не общий холестерин.

Индекс атерогенности – это устаревший показатель, который не имеет никакого клинического смысла.

Как правильно сдавать анализ на липидный спектр

  1. Забор крови на липидный спектр рекомендуется проводить утром, натощак, за 12-14 часов после последнего приема пищи.

  2. За полчаса до исследования следует исключить физическую нагрузку и психоэмоциональные переживания, а также курение.

  3. Чтобы результаты максимально точно отражали реальную картину, перед взятием крови необходимо в течение 2 недель придерживаться своей обычной диеты.

Целевые показатели ЛПНП для лиц с различным сердечно-сосудистым риском

Не нужно оценивать показатели липидного спектра, опираясь на референсные значения, указанные на бланке анализа. Например, целевые значения ЛПНП зависят от сердечно-сосудистого риска, поэтому о целевых значениях ЛПНП вы можете узнать, только определив категорию сердечно-сосудистого риска, к которому относитесь.

Сердечный индекс

Сердечный индекс (СИ). В современной медицине показатель СВ нормализован с целью придания ему свойства сравнимости, необходимого для сопоставления результатов его измерения у разных индивидумов и в различных условиях функционирования сердца. Нормализованный показатель был назван «сердечный индекс», т.е. СИ — это расчетный показатель, размер которого у здоровых людей зависит от пола, возраста, массы тела.

Нормализация заключается в учете (нивелировании) влияния индивидуальных данных, биологических особенностей конкретного человека. Интегративным критерием таких особенностей была выбрана площадь поверхности тела (м2) обследуемого индивидума. Отсюда формула для расчета: СИ= СВ/ площадь тела (л/мин/м2), т. е. размерность СИ выражается в литрах в минуту из расчета на единицу площади поверхности тела (м2). Для расчета площади поверхности тела используют номограмму и целый ряд формул. Среди них, например, формула Дюбуа:

S = В0,423 х Р0-725 х 0,007184,

где S — площадь поверхности тела, м2; В — масса тела, кг; Р — рост, см; 0,007184 — постоянный коэффициент.

Сердечный индекс

По существу СИ представляет собой меру потока крови из сердца и в этом качестве является основным показателем его насосной функции. У здорового человека в состоянии покоя индекс считается нормальным в пределах 2,5— 3,6 л/мин/м2. Уменьшение возможностей сердца выполнять свою насосную функцию при различных формах патологии ведет к снижению СИ.

Таким образом, показатель СИ более адекватно, чем СВ, характеризирует гемодинамические возможности конкретного (а не некого виртуального) здорового организма и в условиях развития сердечной недостаточности. Именно этот показатель используют для объективной оценки степени ее выраженности. В этом качестве СИ является одним из основных классификационных критериев сердечной недостаточности.

Частота сердечных сокращений

Частота сердечных сокращений – это количество сокращений сердца за единицу времени. Она отражает частоту сокращений желудочков сердца за одну минуту и в норме составляет от 60 до 80 ударов (у взрослого и здорового человека). Нередко этот показатель путают с пульсом, тогда как этот параметр работы сердечно-сосудистой системы отображает число колебаний стенок сосудов в ответ на сокращения сердца. Обычно и частота сокращений сердца, и пульс имеют примерно одинаковое значение.

Физиологическая и патологическая тахикардия

В зависимости от причин возникновения, различают физиологическую и патологическую тахикардию.

Физиологическая тахикардия возникает при эмоциональных, физических нагрузках, высокой температуре и влажности воздуха, нахождении в жарких и душных помещениях, злоупотреблении тонизирующими напитками – крепким чаем, кофе, энергетическими напитками, приёме некоторых лекарственных препаратов, курении или приёме алкоголя.

Читайте также:  Оказание первой медицинской помощи при ДТП

У здоровых людей физиологическая тахикардия является приспособительным механизмом и при устранении внешнего раздражителя ЧСС возвращается к нормальным показателям в течении 5 минут.

Патологическая тахикардия возникает при сердечно-сосудистых, эндокринных, острых инфекционных, онкологических и других заболеваниях и сопровождающих их состояниях – обезвоживании, большой кровопотере, шоковых состояниях, болевом синдроме и др. – или при нарушении функционирования вегетативной нервной системы.

Таким образом, тахикардия в состоянии покоя, чаще всего, является симптомом какого-либо заболевания и требует медицинского обследования.

При тахикардии сердце работает с повышенной нагрузкой и не успевает наполниться кровью в необходимом объёме, кровоснабжение всех органов ухудшается, и развивается кислородное голодание.

Страдают почки, органы зрения и желудочно-кишечного тракта, центральная и периферическая нервная системы, осложняется течение имеющихся заболеваний.

Сердечная мышца постепенно «изнашивается», в результате чего может развиться сердечная недостаточность. Кроме того, существует опасный для жизни вид тахикардии, поэтому визит к врачу откладывать нельзя.

Корригирующая гимнастика для глаз

Дефицит движения и зрение

Дефицит движений неизбежно сказывается на зрении. Работая за столом, человек длительное время фокусирует взгляд на чтении текста, расположенного на одном и том же расстоянии. Это вызывает перенапряжение микромышц хрусталика и двигательных мышц глаза. В результате возникает болезнь «миопия» (близорукость – человек плохо видит отдаленные предметы).

Определенные физические упражнения улучшают деятельность глазных мышц, усиливают кровообращение в тканях глаза.

Важную роль в профилактике близорукости играют дыхательные упражнения, усиливающие легочную вентиляцию, улучшающие окислительно-восстановительные процессы в организме.

Различают близорукость слабой степени – до 3 диоптрий, средней – 4– 6 диоптрий, высокой степени – более 6 диоптрий.

1 Крепко зажмурить глаза на 3–5 с, а затем открыть их на 3–5 с. Повторить 15–20 раз.

2 Быстро моргать в течение 1–2 мин.

3 Голова неподвижна, следить глазами за движением поднятой вверх согнутой руки, справа налево, слева направо, по кругу 30–40 раз.

4 Следить за движущимся объектом 1–2 мин.

5 Смотреть из окна на отдаленный предмет 5 с, затем перевести взгляд на свои ручные часы, повторить 10–15 раз.

6 Голова неподвижна, смотреть вверх, вниз, в стороны, рисовать взглядом разные предметы (на стене).

7 Рассматривать предметы разного цвета, а затем, вспоминая их цвет с закрытыми глазами, зрительно произвести их в воображении до 10 раз.

8 Переводить взгляд с окрашенного предмета на белую стену и обратно 20–30 раз.

9 В вытянутой руке держать карандаш, по широкой амплитуде передвигать карандаш вправо, влево, вверх, вниз, следя за ним глазами (повторить 40–50 раз).

10 Ноги врозь, руки на пояс. Повороты головы вправо, влево. Взгляд направить по ходу движения.

11 Встать у стены комнаты, не поворачивая головы переводить взгляд из правого верхнего угла в левый нижний, из левого верхнего в правый нижний. Повторить 40 раз.

12 Круговые движения зрачками, направо, затем налево (20 раз в каждую сторону).

Виды спорта, противопоказанные в зависимости от степени близорукости:

  1. бокс – при любой степени миопии;

  2. велогонки – при высокой степени миопии;

  3. гимнастика спортивная – при любой степени миопии;

  4. гимнастика художественная – при высокой степени миопии;

  5. фехтование – при высокой степени миопии;

  6. плавание – при высокой степени миопии;

  7. прыжки в воду – при любой степени миопии;

  8. гребля – при осложненной степени миопии;

  9. хоккей – при любой степени миопии;

  10. горнолыжный спорт – при любой степени миопии;

  11. фигурное катание – при любой степени миопии;

  12. бег на короткие дистанции – при осложненной миопии;

  13. бег на средние дистанции – при осложненной степени миопии;

  14. метание – при высокой и осложненной степени миопии;

  15. прыжки – при высокой и осложненной степени миопии;

  16. волейбол, баскетбол – при высокой степени миопии;

  17. футбол, ручной мяч – при любой степени миопии.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал