Диагностика нарушения мозгового кровотока

Многие заболевания мозга вызываются нарушениями кровоснабжения центральной нервной системы на фоне закупорки сосудов, нарушения их целостности или патологического сужения, из-за чего снижается ежеминутное кровообращение нейронов. В результате недостатка кислорода и питательных веществ клетки коры умирают, и формируется клиническая картина психических и неврологических расстройств.

На что влияют лекарства

Лекарства для улучшения кровообращения головного мозга влияют сразу на несколько сфер:

  1. Этиологическое лечение. Оно заключается в устранении причины заболевания. Например, статины, – они «растворяют» холестериновые бляшки на стенках сосудов, улучшая кровоснабжение мозга.
  2. Патогенетическое лечение. Эти препараты улучшают кровообращение головного мозга. Патогенетическая терапия применяется, например, при инсультах, когда необходимо растворить тромб, который остановил приток крови в кровеносном русле.
  3. Симптоматическое. Принимая препараты для кровообращения мозга можно устранить часть клинической картины, облегчить состояние больного и повысить качество его жизни.

Принимая в комплексе препараты для лечения мозгового кровообращения можно добиться частичного или полного (зависит от причины и тяжести заболевания) восстановления организма пациента, его трудоспособности и социальной адаптации.

Также следует отметить, что препараты для улучшения кровоснабжения сосудов коры головного мозга – это не отдельная фармакологическая группа средств, а разные по природе и принципу действия медикаментозные средства, входящие в разные фармакологические группы, например, спазмолитики, ноотропы, статины, антиагреганты и другие. Просто люди в бытовой речи для удобства их объединяют в группу «таблетки для кровообращения сосудов головного мозга».

Ниже приведет список лекарственных средств разных групп для нормализации церебрального кровообращения. Они представлены исключительно для ознакомления и пополнения теоретического базиса о существующих лекарственных средствах для сосудов мозга. Никогда не принимайте их самостоятельно, без консультации с лечащим врачом или по совету друзей. Неконтролируемый прием таблеток без наблюдения врача вызывает побочные эффекты, тяжесть которых может достигнуть уровня коматозного состояния или инсульта, что может привести к необратимым изменениям и сделает вас инвалидом.

Все средства влияют на сосуды и нейроны, зависимо от действующего вещества, которое в них содержится. Так, понятия «лучшие сосудистые препараты» нет, так как все средства одинаково хорошо воздействуют на разные мишени в организме.

Важно знать, что препараты для улучшения кровообращения головного мозга для пожилых аналогичны для людей зрелого и молодого возраста.

Приводящее нарушение мозгового кровообращения

У человека может произойти кратковременное нарушение в циркуляции крови в мозгу. Данный недуг носит название «микроинсульт» или «приходящее (приводящее) нарушение кровообращения в мозге».

Микроинсульт является одной из разновидностей поражения мозга в острой стадии. При таком недуге головной мозг может быть поврежден частично или полностью.

Основными симптомами микроинсульта будут являться:

  1. Головокружение и возникновение шума в ушах;
  2. Боль в голове;
  3. Тошнота или рвота;
  4. Слабость в верхних или нижних конечностях;
  5. Нарушается четкость речи;
  6. Бледное состояние кожи;
  7. Повышенная тревожность;
  8. Кратковременные обмороки;
  9. Заторможенное состояние, при котором больной не может понять смысл слов, сказанных ему другим человеком;
  10. Проблемы со зрением.

Микроинсульт может произойти, если у больного:

  • Имеются спазмы сосудов. Ранее мы подробно писали про симптомы спазмов головного мозга;
  • Произошли изменения качества крови (изменились показания при сворачивании крови или ее густота). Из-за данных изменений могли образоваться микротромбы в сосудах;
  • Образовалась закупорка сосудов (тромбы).
Читайте также:  62. Рак печени. Этиопатогенез. Клиника. Классификация.

Микроинсульт подразделяется на три вида:

  1. Общая церебральная дисфункция. При таком виде заболевания человек при резком движении может потерять сознание, которое потом возвращается через некоторое время;
  2. Гипертензивный церебральный криз представляет собой резкий скачок давления, который может сопровождаться сильной рвотой, сонливостью или пульсирующей головной болью;
  3. Транзиторная ишемическая атака может проявляться частичной потерей двигательной функции в верхних или нижних конечностях, а также у человека нарушается речь и могут появиться проблемы с сознанием.

Как исследовать и предупредить инсульт

Диагноз острого нарушения органов кровообращения чаще всего основывается на факте внезапного развития очаговой неврологической симптоматики, харатерной для поражения одной из сосудистых систем мозга и/или грубых общемозговых расстройств (нарушение сознания, менингиальный синдром).

Диагностическое предположение подкрепляет наличие в анамнезе известных причинных заболеваний (артериальная гипертензия, атеросклеротическое поражение сосудов мозга, заболевания сердца, сахарный диабет и др.), возраст пациента более 50 лет, сведения о дли тельном курении и злоупотреблении пациента алкоголем.

Из инструментальных методов диагностики нарушения кровообращения наиболее информативным является. При исследовании головного мозга она позволяет выявить понижение плотности вещества в зоне ишемии уже с первых часов после развития удара и даже признаки тромбоза некоторых внутричерепных сосудов.

Используется также магниторезонансная томография. Важно то, что эти методы позволяют надежно разграничить ишемическое поражение мозга и внутричерепные кровоизлияния, а также распознать заболевания, которые могут сопровождаться похожими симптомами,— опухоль головного мозга, черепно мозговые повреждения и др.

Если нет возможности выполнить диагностику, рекомендуется исследовать цереброспинальную жидкость посредством люмбальной пункции. При ишемическом типе инсульта цереброспинальная жидкость обычно не изменена.

Для уточнения причины и особенностей заболевания применяют неинвазивные ультразвуковые методы исследования, дуплексное сканирование сосудов шеи и транскраниальную допплерографию церебральных артерий. Аномаография применяется в тех случаях, когда предполагается хирургическое лечение, или у лиц молодого возраста с неуточненной причиной заболевания.

Как исследовать и предупредить инсульт

В последнее время все большее распространение получает магниторезонансная ангиография. Оптимальным и наиболее безопасным является сопоставление результатов ультразвукового и магниторезонансного исследования сосудов головного мозга.

Кстати, в этом плане современная медицина шагнула далеко вперед, потому что еще несколько лет назад локализацию ишемического поражения головного мозга производили на основании анализа очаговых неврологических нарушений, который нередко приводил к противоречивым или ошибочным заключениям.

Это было неизбежно, поскольку ишемическое нарушение кровообращения развивается чаще всего в зоне смежного кровоснабжения на фоне сформировавшихся механизмов компенсации, а также индивидуальных особенностей строения сосудистой системы мозга.

Решение этой задачи сейчас осуществляется сопоставлением неврологической симптоматики с данными компьютерной томографии (КТ) и информации о состоянии сосудов мозга, полученной посредством церебральной ангиографии или магниторезонансной ангиографии. выявить особенности коллатерального кровообращения.

Для диагностики нарушения кровообращения наиболее результативна церебральная ангиография, позволяющая получить представление о состоянии сосудов мозга. Но это инвазивный метод, его можно отнести к малым хирургическим вмешательствам.

Препараты, улучшающие кровоток

  • Ноотропы (Пикамилон, Мексидол, Пирацетам) – назначаются после инсульта или при старческом слабоумии у пожилых людей. Лекарства улучшают приток крови к голове, стимулируют рост мозговых клеток, восстанавливают зрение, память.
  • Антикоагулянты и антиагреганты (Кавинтон, Курантил) – предотвращают образование тромбов, сужение сосудов. Их ломкость снижается за счет улучшения обменных процессов. Лекарства ускоряют микроциркуляцию крови, уменьшают проницаемость капилляров.
  • Сосудорасширяющие препараты (Циннаризин, Кордафен) – вещества блокируют ионы кальция, что увеличивает просвет артерий. Кровоток ускоряется за счет расширения сосудов мозга. Препараты эффективны при остеохондрозе или спазмах шеи.
  • Корректоры микроциркуляции (Вестибо, Бетагистин) – нормализуют ток крови по капиллярам. Применяются при сосудистых нарушениях мозга, которые проявляются шаткой походкой, шумом в ушах или головокружением.
  • Флавоноиды и витамины (L-карнитин, Гинкго Билоба) – растительные экстракты или синтетические добавки повышают сосудистый тонус. Средства стимулируют усвоение питательных веществ мозговой тканью, что усиливает концентрацию внимания.

Средства, расширяющие сосуды

Подобным эффектом обладают антагонисты кальция или блокаторы одноименных ионных каналов. Механизм действия тесно связан с водно-электролитным балансом, а также транспортом веществ. Итогом использования предложенных лекарств становится увеличение просвета артерий, разгрузка кругов кровообращения, снижение давления, а также стабилизация сокращений сердечной мышцы.

При закупорке сосудов головного мозга выписываются два медикамента:

Средства, расширяющие сосуды
  1. Циннаризин. Понижает вязкость эритроцитов, улучшает питание тканей. Быстро всасывается при пероральном приеме, подвергается метаболическим превращениям в печени. Выводится с мочой и калом. Если потенциальная польза для матери превышает вред ребенку, применяется во время беременности.
  2. Нимодипин. Снимает спазм, уменьшает выраженность головных болей, препятствует появлению острого нарушения мозгового кровообращения, инсульта. Не назначают лицам с выраженной артериальной гипотензией, печеночной, почечной недостаточностью, отеком легких.

Путь введения, объем вещества и длительность терапии определяется врачом, в противном случае самолечение способно привести к передозировке.

Другие важные рекомендации

Организация правильного для сердечно-сосудистой и кровеносной системы питания поможет нормалтзовать церебральное кровообращение. Но есть масса дополнительных способов помочь организму улучшить снабжение клеток мозга кислородом и питательными веществами.

Другие важные рекомендации
  1. Физическая активность и спорт. Без достаточного количества физической активности невозможно поддержать нормальную работу сердечной мышцы и сохранить нормальное кровообращение. Мозг в первую очередь ощущает нехватку кислорода и питательных веществ при нарушении нормального кровотока.
  2. Массаж воротниковой зоны и всего тела. Сидячий образ жизни, возникновение остеохондроза очень негативно влияют и на самочувствие и умственную деятельность. Массаж, и даже самомассаж могут значительно облегчить положение вещей, усиливая кровоток к мозгу.
  3. Прогулки на свежем воздухе. Дополнительный приток кислорода в кровь в сочетании пешими прогулками улучшают циркуляцию крови и снабжение ею головного мозга.
  4. Проветривание помещений. В закрытом помещении количество кислорода недостаточно. Это создает дополнительные проблемы в доступе кислорода к клеткам головного мозга. При проветривании эта проблема отчасти снимается.
  5. Удобное рабочее место. При сидячей работе особенно важно, чтобы кресло было максимально удобным, позволяющим занимать физиологически удобное положение, не нарушающее кровоток.
  6. Гигиена сна. Во время ночного отдыха важно создать условия для полноценного расслабления в удобной позе. Это поможет не нарушать кровообращения головного мозга.
  7. Достаточное количество употребляемой жидкости. Слишком густая кровь с трудом проходит по кровяному руслу. В первую очередь от обезвоживания страдает мозг, который, к тому же, на 80% состоит из воды. Употребление жидкости не менее 2 литров в сутки поможет избежать обезвоживания и нарушения кровообращения.

Почему возникает стеноз сосудов головного мозга

Главными причинами сужения сосудов головного мозга являются:

  • Атеросклероз.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Шейный остеохондроз.

Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, при котором из-за нарушения липидного обмена на стенках артерий образуются холестериновые бляшки. Бляшки, разрастаясь, со временем замещаются соединительной тканью. Это сужает просвет сосуда и уменьшает его проходимость. Наиболее подвержены атеросклерозу сонные артерии. Бляшка может полностью закупорить просвет сосуда.

Гипертоническая болезнь – это хроническая патология, при которой наблюдается артериальная гипертензия (повышение давления), в большинстве случаев по неустановленным причинам. Этим заболеванием страдают до 40% людей. Регулярные перепады давления сказываются на эластичности сосудов. Их ткань патологически изменяется, стенки уплотняются, появляются локальные сужения. Со временем просвет сосуда способен полностью закрыться.

Читайте также:  Геморроидэктомия по Миллигану Моргану: что это, виды техника операции

Остеохондроз шейного отдела проявляется деформацией межпозвонковых дисков. Они способны зажимать позвоночные артерии, по которым к мозгу поступает кровь.

Сужение сосудов головного мозга может наблюдаться у пациентов любого возраста, включая детей. В группе риска находятся люди, страдающие такими заболеваниями, как:

  • Сахарный диабет.
  • Сердечно-сосудистые патологии (сбои сердечного ритма, ишемическая болезнь и т.д.).
  • Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин).

Также возможность сужения сосудов головного мозга повышают:

  • Курение.
  • Злоупотребление спиртным.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения.
  • Умственные перегрузки.
  • Редкое пребывание на свежем воздухе – при недостатке кислорода может повыситься артериальное давление.
  • Лишний вес.
  • Генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Препараты для вен

Самое распространенное заболевания вен – варикозное расширение и тромбофлебит, которое возникает у представителей обоих полов с 20-летнего возраста (хотя раньше патология считалась возрастной и развивалась после 40 лет). Препараты для сосудов всего организма укрепляют не только артерии, но и вены, и капилляры. Для вен можно использовать лекарства и перорального и наружного применения.

Принимать препараты нужно в качестве профилактики курсами 1-2 раза в год или для лечения по назначению врача:

Препараты для вен
  • Диофлан выпускается в таблетках и обладает венотоническим и ангиопротекторным свойствами. Используется для лечения поверхностных вен.
  • Мазь Троксевазин оказывает сосудоукрепляющее действие. Активный компонент состава троксерутин, который обладает противоотечным и сосудорасширяющим действием. Уменьшает проницаемость мелких капилляров, препятствует образованию тромбов.

Лечение

Способы лечения будут зависеть от того диагноза, который поставил врач.

  • При хронических нарушениях больному выпишут специальные таблетки, которые предотвратят появление тромбов в сосудах, а также врач даст советы, как привести в норму артериальное давление и уровень холестерина в крови;
  • Если болезнь имеет уже острый характер, то в данном случае пациенту понадобится срочная помощь медиков.
Лечение

При возникновении инсульта будет проведено лечение по следующей схеме:

  1. Больному будет обеспечена правильная циркуляция крови в организме и нормализация дыхания;
  2. Будут проведены специальные процедуры для снижения артериального давления;
  3. Если у пациента имеется отек мозга, то данный отек необходимо будет снизить;
  4. Специальным комплексом мероприятий восстановят функции головного мозга, которые были нарушены из-за приступа.

Витамины и минералы

Прежде чем определить продукты для улучшения кровообращения головного мозга, необходимо понимать, какие именно вещества и микроэлементы помогают поддерживать его в здоровом состоянии:

  1. Сера — помогает наполнить клетки кислородом.
  2. Глюкоза — обеспечивает мозг энергией.
  3. Фосфор — помогает образовываться нейронам.
  4. Железо — отвечает как за образование нервных клеток, так и за их взаимодействие.
  5. Кальций — стимулирует кроветворение.
  6. Лецитин — понижает уровень «вредного» холестерина в крови, убирает свободные радикалы.
  7. Йод — препятствует излишнему загустению крови и оптимизирует кровоток.
  8. Витамины C, D, E — разжижают кровь, укрепляют стенки сосудов, уменьшают количество холестерина.
  9. Витамины группы В — природный антиоксидант. Помимо укрепления сосудов, данные вещества помогают улучшить память и внимание, а также скорость взаимодействия между нейронами.
  10. Жирные полиненасыщенные кислоты Омега-3 и Омега-6. В достаточном количестве помогают образовываться новым клеткам, укрепляют нейронные связи и способствуют улучшению обменных процессов в коре головного мозга.
  11. Холин — учавствует во всех химических процессах, протекающих в мозге.

В питании здорового человека, как взрослого, так и ребенка, должны присутствовать продукты, содержащие все перечисленные вещества.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал