Дискомфорт в заднем проходе и прямой кишке — это неспроста!

Люди постоянно подвергаются неблагоприятным воздействиям, которые сопровождаются различными заболеваниями. При отсутствии своевременной помощи возможно возникновение осложнений с тяжелыми последствиями. Некоторые болезни встречаются часто, другие — редко. Одним из редких заболевания является сужение прямой кишки. Причинами возникновения патологии могут быть врожденные аномалии, травмирование, воспаление.

Симптомы выпадения прямой кишки

Симптомы заболевания зависят от характера течения патологии. Для острого течения болезни характерно внезапное появление симптомов выпадения прямой кишки, которое, как правило, происходит после повышения внутрибрюшинного давления в результате родов или тяжелой физической нагрузки, а также в условиях ослабления анального сфинктера и мышц дна брюшины, после чихания, резкого кашля и т.д. По итогам таких эпизодов прямая кишка может выпасть на значительное протяжение (около 8-10 см). Процесс выпадения сопровождается сильной резкой болью, что часто провоцирует у больного состояние коллапса или шока.

При постепенном (хроническом) течении процесса осуществляется медленная градация затруднения дефекации, превращающаяся в хронический процесс, который минимизирует эффективность выполнения очистительных клизм и приема слабительных препаратов. При этом любая дефекация для пациента становится мучительной, а внутрибрюшинное давление постоянно нарастает. Со временем прямая кишка выпадает все больше и больше, хотя по началу возможно ее легкое, даже самостоятельное вправление за анальный канал. Спустя некоторое время, после актов дефекации кишку приходится вправлять вручную. С прогрессированием заболевания кишка начинает выпадать не только во время дефекации, а и в процессе чихания, кашля и даже при подъеме с постели или со стула. При обоих вариантах развития заболевания (остром и хроническом), главной жалобой пациентов является именно выпадение прямой кишки из ануса.

У 80 % больных ректальным пролапсом отмечается недержание кишечного содержимого, что особенно часто случается при хроническом течении данной болезни у женщин. У половины всех больных развиваются различные дисфункциональные расстройства прямой кишки, клиническим проявлением которых могут быть хронические запоры, которые вынуждают пациентов к постоянному применению очистительных клизм или приему слабительных средств. Хронические поносы также могут быть симптомом данного заболевания, но они встречаются гораздо реже.

Болевой синдром имеет яркую выраженность в случае острого заболевания, при хроническом выпадении прямой кишки пациенты ощущают тупую боль внизу живота, которая усиливается при значительной физической нагрузке, ходьбе или в процессе дефекации. Боль может уменьшиться или исчезнуть после вправления прямой кишки.

Также при выпадении прямой кишки нередко появляются выделения слизистого или кровянистого отделяемого. Кровянистые выделения могут возникнуть на фоне постоянного травмирования мелких сосудов прямой кишки.

Пациенты часто предъявляют жалобы на субъективное ощущение инородного тела в области прямой кишки и на наличие ложных позывов к дефекации. Выпадения прямой кишки могут сочетаться с выпадениями матки, при этом у больных отмечается позывы к частому мочеиспусканию, иногда оно может иметь прерывистый характер.

Клиническая картина

Нарушения сопровождаются характерными признаками, о которых следует знать. Установить точный диагноз поможет врач. Он расскажет, что такое непроходимость кала в прямой кишке, о симптомах и лечении патологии.

Признаки:

  • резкая боль схваткообразного характера, постепенно усиливающаяся;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запор;
  • повышенное газообразование в желудке;
  • живот приобретает неправильную форму.

Стенки кишечника продолжают сокращаться, что можно заметить через брюшную полость. Когда содержимое кишечника под воздействием патологических процессов попадает в желудок, появляется неприятный запах изо рта. Вздутие живота стремительно усиливается.

На обследовании врач отмечает указывающие симптомы, которые подтверждают развитие кишечной непроходимости. Учащается сердцебиение, уменьшается артериальное давление, язык становится сухим. Рентгеновские исследования показывают увеличение кишечной петли в размерах. Она наполнена газами и жидкостью.

При некрозе мягких тканей и перитоните пациент жалуется на повышение температуры тела.

Первичная прокталгия

Обычно возникает из-за периодически возникающего спазма мышц, поднимающих задний проход. О происхождении этой патологии мало что известно, поэтому она плохо поддается терапии. Больные жалуются на разные ощущения в заднем проходе и прямой кишке – колики, царапание, жжение, тяжесть или другой дискомфорт. Могут возникать довольно сильные боли ноющего или схваткообразного характера утром или в ночное время.

Чаще всего это люди с неустойчивой психикой, эмоционально неуравновешенные, мнительные, большинство из них – женщины. В анамнезе у больных нередко обнаруживаются травмы крестцово-копчиковой области или операции на органах малого таза. Лечение таких пациентов предполагает участие хирурга, проктолога, психотерапевта. Не всегда усилия этих специалистов приводят к успеху, требуется терпение, время и индивидуальный подход к каждому больному.

Эндоскопический тип исследования кишечника

Проверить состояние двенадцатиперстной кишки помогает фиброэзофагогастродуоденоскопия. Этот тип исследования помогает просмотреть только тонкий отдел кишечника. Чаще всего манипуляции выполняются с лечебными целями. Во время обследования можно приостановить кровоточивость и удалить чужеродный предмет.

Данная методика имеет несколько преимуществ, которые заключаются:

  • в быстроте;
  • в информативности;
  • в хорошей переносимости пациентами любого возраста;
  • в безопасности;
  • в низкой инвазивности;
  • в безболезненности;
  • в возможности проводить в стенах больницы;
  • в доступности.
Эндоскопический тип исследования кишечника

Но существуют и некоторые недостатки в виде дискомфортных ощущений во время введения зонда и неприятное отхождение от местной анестезии.

ФЭГДС назначают при подозрениях на патологические процессы в виде:

  • язвенной болезни;
  • гастродуоденита;
  • кровоточивости;
  • рака сосочков;
  • кишечно-желудочного рефлюкса.

Чтобы обследовать кишечник таким способом, надо произвести тщательную подготовку. Она подразумевает отказ от потребления пищи за восемь часов до выполнения манипуляций. За два-три дня стоит отказаться от потребления острых блюд, орехов, семечек, шоколада, кофе и спиртных напитков.

Утром не стоит завтракать и чистить зубы. Такой тип исследования кишечника осуществляется в лежачем положении на левом боку. Ноги должны быть прижаты к животу. Через ротовую полость пациенту вводят удлиненную трубку с камерой. Чтобы пациент ничего не чувствовал, используют обезболивающее местного характера.

Имеется ряд ограничений к выполнению процедуры в виде:

  • искривленности позвоночного столба;
  • зоба;
  • атеросклероза;
  • появления новообразований;
  • инсульта в анамнезе;
  • гемофилии;
  • цирроза печени;
  • перенесенного инфаркта миокарда;
  • суженности пищеводного просвета;
  • бронхиальной астмы в фазе обостренности.
Эндоскопический тип исследования кишечника

К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелую форму гипертензии, стенокардию, воспалительный процесс в миндалинах и психические отклонения.

Читайте также:  Показания и противопоказания к лапароскопии в гинекологии

Симптомы и признаки острого колита

  1. Болезненные ощущения в области живота.
  2. Диарея.
  3. Ложное желание испражниться с острым болевым синдромом.
  4. Газообразование при раздражении прямой кишки.
  5. Мигрень и чувство слабости.
  6. Задержка стула.

При проявлении этих симптомов и постановке диагноза больному назначают лечебный стол №4.

Существует особая диета при остром колите кишечника. Рацион питания требуется соблюдать хотя бы 10 дней.

Нужно полностью убрать из употребления:

  • макаронные и мучные продукты (свежая выпечка, белый хлеб;
  • молоко;
  • свежие овощи и фрукты;
  • жареная и острая пища;
  • жирное мясо;
  • вода, содержащая газы;
  • сладкое и сахар;
  • бобы и грибы.
FORMULAT - медицинский глянцевый журнал