Характерные симптомы рака прямой кишки

Статистика заболеваемости колоректальным раком, поражающим толстую и прямую кишку, свидетельствует о высоком уровне смертности от него. Ежегодно от онкозаболеваний пищеварительного тракта умирает не менее 8 миллионов человек, причем рак кишечника – вторая по частоте причина. Связаны такие показатели с поздней диагностикой болезни, когда опухоль уже неоперабельна, а метастазы распространяются по всему организму.

Что такое рак прямой кишки?

Рак прямой кишки – это злокачественное новообразование, развивающееся в слизистой оболочке конечной части сегмента толстой кишки, заканчивающейся анусом. Опухоль развивается, расширяет свои границы на слизистой и со временем выходит за ее пределы.

Появляются вторичные патологические очаги (метастазы), которые в первую очередь поражают лимфоузлы и органы малого таза, и постепенно распространяются по всему организму. Раковая опухоль в прямой кишке может также развиваться на фоне предраковых заболеваний: полипов, трещин, свищей, проктитов.

Даже незначительное, но затянувшееся отклонение от привычного состояния кишечника должно насторожить человека и стать поводом обращения к врачу. Лучше сказать себе: «боюсь, что у меня рак прямой кишки», чем беспечно отмахнуться от проблемы, и услышать этот диагноз на 3-4 стадии заболевания.

Радио- и химиотерапия

Ионизирующее облучение для лечения рака прямой кишки используется как самостоятельный метод терапии, так и до/после операции. Цель радиотерапии – уменьшить опухоль в размерах, приостановить ее рост либо уничтожить оставшиеся в организме атипичные ткани и снизить риск рецидива.

Читайте также:  Атерома: видео удаления этого подкожного новообразования

Цели химиотерапии схожи с лечением радиацией. Используется данный вид терапии также для разрушения единичных метастазов. Препараты, как правило, вводятся при помощи капельниц.

И радио-, и химиотерапия имеют ряд побочных эффектов: после процедуры у большинства пациентов наблюдаются тошнота, рвота, слабость, быстрая утомляемость. Возможно частичное выпадение волос в области воздействия радиоактивных лучей. При соблюдении всех предписаний врача состояние пациента постепенно приходит в норму.

Подготовка к диагностике

Для исследования на наличие онкомаркеров-гликопротеинов нужна кровь, сдавать которую следует с утра и строго натощак. То есть последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до взятия пробы. Нежелательно также пить накануне вечером сладкие напитки и принимать один из витаминов В-группы – В7. Последний искажает результат анализа на выявление антигена СА 72-4.

Запрещено принимать спиртные напитки (минимум за 48 часов до исследования). За сутки до диагностики необходимо избегать тяжелых физических нагрузок. Перед сдачей крови (за час), следует воздержаться от курения.

Фермент Tu М2-РК для лабораторных исследований выделяется из фекалий, поэтому к данному анализу на онкомаркеры при раке кишечника тоже нужно подготовиться. Небольшое количество (около столовой ложки по объему) каловых масс помещается в специальный стерильный контейнер и доставляется в лабораторию. Следует учитывать, что для дефекации категорически нельзя использовать слабительные препараты или клизму – материал должен быть получен естественным путем.

Сроки выполнения анализов на разные онкомаркеры на рак прямой кишки отличаются:

  • результаты по антигенам СА 19-9, СА 242 и РЭА будут готовы уже через сутки;
  • для обнаружения гликопротеина СА 72-4 потребуется от 3 до 7 дней;
  • исследования кала длятся неделю.
Читайте также:  Острая эмпиема плевры: что это такое, как лечить

Выданные в лаборатории заключения дают возможность расшифровать информацию о результатах.

Особенности боли

Боль в животе – это неизменный спутник человеческой жизни. Даже идеально здоровые люди почти каждый день сталкиваются с нею. Но если дискомфорт и побаливание вызваны голодом или движением пищи по здоровому кишечнику, они носят кратковременный характер и настолько необременительны, что человек совершенно не обращает на них внимания.

Боль, сопровождающая онкологические заболевания, носит иной характер. Даже если она слабая, не заметить ее или отвлечься от нее бывает очень трудно. Если же речь идет о раке прямой кишки, то боль появляется уже на поздних стадиях, когда силы организма уже существенно подорваны.

Сильные боли, которые сказываются на работоспособности, являются свидетельством, что рак достиг уже как минимум третьей стадии. В самом начале онкологического заболевания боли не бывает, так опухоль не мешает функционировать органу.

На второй стадии болевые ощущения появляются лишь в том случае, когда новообразование находится рядом с каким-нибудь нервом. И это можно считать своеобразной «удачей» для пациента, так как болезнь будет обнаружена на том этапе, когда вероятность полного излечения очень высока.

Особенности боли

Как правило, такие сравнительно рано проявляющие себя опухоли располагаются в анальном канале. Эта область тела пронизана большим количеством нервов и обладает настолько высокой болевой чувствительностью, что при ее раздражении (например, во время хирургической операции) пациенты могут стонать, даже находясь в наркотическом сне. Но рак именно той части прямой кишки, которая называется анальным каналом, встречается сравнительно редко.

Если опухоль растягивает просвет кишки, тогда боль может приобретать схваткообразный характер.

Если опухоль сдавливает какой-нибудь нерв, тогда боль становится постоянной. Обычно она локализуется в нижней части живота. Но иногда может казаться, что болит поясница.

Читайте также:  Гангрена — симптомы, лечение, причины, признаки

Симптомы

На ранних стадиях развития болезнь никак не дает знать о себе. Именно поэтому так важно вовремя проходить диспансерное обследование у врача, чтобы выявить опасную патологию на начальных этапах. Симптомы рака прямой кишки неспецифичны и проявляются на поздних стадиях болезни, когда хирургическое лечение уже не слишком эффективно.

Болезненные ощущения приходят на поздних стадиях заболевания

Признаки рака прямой кишки:

  • появление в кале примесей крови и слизи;
  • учащение стула или возникновение запоров;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • тенезмы: ложные позывы в туалет;
  • повышенное газообразование, чувство переполнения кишечника;
  • недержание кала и газов (при поражении мышц сфинктера прямой кишки);
  • боль во время дефекации;
  • боли внизу живота.

Первыми симптомами являются различные нарушения стула в виде запоров или диареи. Возможно чередование жидкого стула и затрудненной дефекации. Болезненные ощущения появляются позже и свидетельствуют о запущенной стадии процесса.

Подобные симптомы могут указывать и на наличие доброкачественной опухоли, однако пренебрегать ими не стоит. Выяснить точную причину такого состояния можно только после тщательного обследования у врача.

Злокачественные опухоли любой локализации обычно сопровождаются ухудшением общего состояния, снижением веса, потерей аппетита. Нарушение самочувствия на фоне запоров или беспричинной диареи – повод как можно скорее попасть к врачу – терапевту, гастроэнтерологу или онкологу.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал

Характерные симптомы рака прямой кишки

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Причины рака прямой кишки

Выделяют следующие факторы риска заболевания раком прямой кишки:

  • характер питания (диеты или питание, при котором замедляется продвижение каловых масс по кишечнику; употребление в больших количествах легкоусвояемых продуктов и высококалорийных жиров; ежедневное употребление в пищу мяса красных сортов);
  • дисбактериоз (нарушение кишечной флоры);
  • нарушения функции печени;
  • запоры;
  • хронические заболевания кишечника;
  • возраст старше 50 лет;
  • наследственная предрасположенность (наличие рака у ближайших родственников);
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурение;
  • малоподвижный образ жизни.
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • диффузный полипоз кишечника.

Химиотерапия  — цели и точки приложения

Раковая опухоль представляет собой автономную колонию клеток, утратившие все свои функции кроме размножения и не подчиняющиеся регуляторным сигналам организма. В результате мутации клетка начинает бесконтрольно делиться. Опухоль растет, увеличиваясь в размерах. Но основное ее коварство в том, что раковые клетки способны распространяться по лимфатическим, кровеносным сосудам далеко за пределы первичной локализации и формировать новые колонии.

Задачи химиотерапии – уничтожить или хотя бы замедлить рост новообразования, предотвратить распространение оставшихся после операции злокачественных клеток, уменьшить или стабилизировать опухолевые очаги для их дальнейшего удаления.

Для этих целей применяются препараты цитотоксины и цитостатики. Первые вызывают непосредственно некроз клеток, воздействуя токсически на их мембрану и ядро. Вторые – блокируют механизм деления.

Химиотерапия  — цели и точки приложения

Химиопрепараты действуют негативно на все клетки, но в первую очередь на те, которые обладают высоким метаболизмом и способностью к быстрому делению. Поэтому при химиотерапии токсические эффекты препаратов неизбежны. Задача онкологов – подобрать такой режим, при котором польза от лечения будет превалировать над вредом. Задача пациента – настроиться на длительную борьбу и иметь мотивацию перетерпеть все возможные побочные эффекты.

Химиотерапия назначается курсами, между которыми должно пройти время для восстановления поврежденных клеток. Перерыв между циклами обычно составляет 2-3 недели.

Что такое рак толстого кишечника и прямой кишки?

Рак толстого кишечника и прямой кишки – это злокачественная опухоль, способная к агрессивному росту и распространению в соседние органы.

На приеме у врача или из медицинской литературы вы можете узнать такие термины, относящиеся к раку толстого кишечника и прямой кишки, как:

  • аденокарцинома,
  • плоскоклеточаная карцинома,
  • лимфома,
  • саркома и пр.

Все это различные виды рака, которые могут развиваться в толстом кишечнике.

Наиболее распространенная форма рака толстого кишечника — это аденокарцинома, которая развивается из клеток выстилающих его внутреннюю поверхность (слизистая оболочка). Несколько реже, встречается плоскоклеточная карцинома, которая развивается из клеток, находящихся на самом выходе из кишечника, на границе перехода прямой кишки в задний проход.

Читайте также:  Абдоминальная травма

Как известно, толстый кишечник состоит из нескольких анатомических отделов: слепая кишка, восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка, прямая кишка.

Общая симптоматика

Начало рака толстой кишки, особенно в сегменте прямой кишки протекает скрыто, без проявления симптомов. Но как только опухоль начнет увеличиваться, у пациента станут проявляться первые признаки в виде: дискомфорт либо болевые ощущения при акте дефекации, выход вместе с калом примесей слизи, крови или гноя, визуальное изменения характера испражнений (кал приобретает лентовидную форму).

Далее начинают появляться первые серьезные симптомы: запор чередующийся поносом, тенезмы (ложные позывы), кровянисто-гнойный кал с неприятным зловонным запахом и другие.

Болезнь продолжает прогрессировать и вместе с ней происходит нарастание выраженности симптомов. Со временем происходят нарушения в работе некоторых органов, куда новообразование дало метастазы. Первой целью рака прямой кишки становятся регионарные лимфатические узлы, затем опухоль дает метастазы в печень, легкие, позвоночник с характерными для этого симптомами: желтушный цвет кожи, головные боли, кашель и кровохарканье, ломота в костях и т.д.

У пациента отмечается наличие общих симптомов онкологического заболевания: хроническая слабость, потеря аппетита, стремительная потеря массы тела.

Опухоль прямой кишки достаточно непредсказуема, и часто провоцирует появление тяжелых осложнений. У больного может развиться кишечная непроходимость. Из-за разрастания, опухоль постепенно перекрывает толстый кишечник в сегменте своей локализации, это становится причиной застоя каловых масс и растяжение стенок самой кишки.

Симптоматически, данное осложнение проявляется в виде вздутия живота, отсутствия выхода газов и кала, боли в животе, тошнота и частая рвота. Данное состояние относится к числу неотложных, и требует немедленной помощи врачей.

Так  же, рак прямой кишки может прорастать в мочевой пузырь или влагалище, с образованием свища. Такая проблема провоцирует выделение мутной мочи с запахом кала. Возможно присоединение ряда воспалительных процессов: перитонит, асцит, флегмона.

Признаки рака прямой кишки: первые симптомы

Чаще всего начальные симптомы рака примой кишки проявляются через нарушение стула (диарея, сменяющаяся запорами), тенезмы (ложные позывы к дефекации) и ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации.

Иногда к этим симптомам добавляются гнойные или кровавые выделения из сфинктера. Кроме того, у многих больных уже на ранних стадиях появляются ярко выраженные боли в прямой кишке во время акта дефекации, обусловленные прорастанием опухоли в стенках кишки, а также сопутствующим нарушениям функции некоторых нервов.

При этом регулярный болевой синдром характерен только для рака аноректальной зоны, при котором опухоль затрагивает сфинктер. В случае с экзофитными (прорастающими в просвет кишки) и блюдцеобразными опухолями, а также опухолями-язвами симптомы имеют иной характер.

Признаки рака прямой кишки: первые симптомы

В таких случаях в прямой кишке появляется воспалительный процесс, сопровождающийся регулярными кровотечениями. По статистике наличие кровотечения наблюдаются у 75-90% больных раком прямой кишки. Среди поздних симптомов рака прямой кишки отдельно стоит отметить:

  • Анемию;
  • Общую слабость;
  • Сильную потерю массы тела;
  • Бледность кожи;
  • Повышенную утомляемость;
Читайте также:  Анализ кала на копрологию: что показывает и как его сдавать?

В целом самочувствие больного сильно ухудшается из-за интоксикации опухоли и регулярной кровопотери. С увеличением размера опухоли у некоторых больных наблюдается дисфункция прилежащих органов (мочевого пузыря), что в конечном итоге может привести к недержанию мочи.

Как отличить от других болезней кишечника?

При онкологическом поражении кишечника на прогрессирующих стадиях больной выглядит изможденным, бледным, уставшим. Если развивается геморрой, будет беспокоить чувство дискомфорта, возможна раздражительность, однако изменения во внешности зачастую отсутствуют.

Как отличить от других болезней кишечника?

Отличить рак прямой кишки от геморроя поможет таблица:

Симптомы Геморрой Онкология
Появление кровяных включений в кале После дефекации Кровь смешана с каловыми массами, часто предшествует акту дефекации
Присутствие гнойных и слизистых включений Нет Есть
Форма каловых масс Обычная Лентообразная, не превышающая по толщине 1 см
Потеря массы тела Нет В месяц больной может потерять 5—7 кг
Отсутствие аппетита Не нарушен Полное отвращение к еде
Как отличить от других болезней кишечника?

Сопутствующие признаки

Задолго до появления болей и других неприятных симптомов, пациенты с онкологией прямой кишки могут ощущать присутствие инородного тела в животе. Оно не сказывается на работоспособности человека, но все же доставляет неприятности.

Также нарушение проходимости прямой кишки вызывает ряд симптомов, которые обычны для любого кишечного заболевания:

  • вздутие живота;
  • сильное урчание;
  • метеоризм;
  • периодическая рвота.

Кроме того, постепенно начинают нарастать симптомы, сопровождающие практически каждое онкологическое заболевание. Человека мучает хроническая усталость. Он становится раздражительным, теряет интерес к жизни, у него развивается депрессия.

Часто возникает «беспричинная» повышенная температура. Она не поднимается до слишком высоких отметок, но отчетливо дает о себе знать, и сбить ее почти невозможно.

Сопутствующие признаки

Из-за смазанности симптомов онкологию часто путают со следующими заболеваниями:

  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • геморрой;
  • простатит (у мужчин).

Избежать этих фатальных ошибок помогает прохождение регулярного медицинского обследования. Оно проводится всем людям старше 50 раз в 10 лет при отсутствии жалоб, раз в 5 лет, если среди близких родственников были случаи рака кишечника; раз в 3–5 лет, если у человека имеется хроническое заболевание кишечника.

Внимательное отношение человека к своему здоровью тоже играет большую роль. Обнаружив у себя медленное, но неуклонное ухудшение состояния и появление симптомов, свидетельствующих о неполадках в работе кишечника, нужно не стараться заглушить их разрекламированными безрецептурными средствами, а лишний раз сходить к врачу и пройти обследование. В случае онкологии именно раннее обнаружение опухоли является залогом быстрого возвращения к нормальной жизни, поэтому затягивать с лечением не стоит.

Дорогие читатели, если у вас возникло желание поделиться этой статьей с друзьями в социальных сетях, то вы можете ускорить процесс размещения ссылки, нажав на подходящую кнопочку из ряда, который находится чуть ниже.

Причины возникновения (этиология и патогенез) рака

От чего может появиться рак прямой кишки? Главными причинами начала формирования онкологии прямой кишки и у мужчин, и у женщин считаются следующие факторы риска:

  • Наследственная предрасположенность (наличие родственников с подобным заболевание причисляет пациента к группе риска);
  • Наличие хронических заболеваний аноректальной зоны (геморроя, болезни Крона, проктосигмоидита, язвенного колита, прямокишечных свищей);
  • Долгое нахождение в ампулярном отделе прямой кишки каловых масс;
  • Возраст после 60 лет;
  • Семейный полипоз (наросты) прямой и ободочной кишок;
  • Онкологический анамнез (пациенты, перенесшие онкологию толстой кишки и рак молочной железы, яичников, матки (женщины) относятся к группе риска);
  • Курение (у женщин риск возникновения этого рака возрастает на 40%, у мужчин – на 30 %);
  • Воздействие канцерогенных веществ;
  • Наличие в организме определенных штаммов вируса папилломы человека (который считается предраковым состоянием);
  • Неправильное питание.
Читайте также:  Острая эмпиема плевры: что это такое, как лечить

Прогноз рака кишечника

Трудно сделать точный прогноз при таком заболевании, как рак кишечника. Сколько живут при этом виде онкологии — зависит от развития заболевания.

Патология развивается медленными темпами, вследствие чего процент выживания пациентов высокий.

Качество жизни больного обуславливается величиной образования и способностью к метастазированию. Злокачественные клетки, которые распространились по поверхности эпителия, позволяют выжить больным в 85% случаев.

При поражении мышечного слоя ситуация усугубляется – показатель не превышает 70%. Серозная оболочка с проросшей в нее опухолью и метастазированием уменьшает шансы на положительный исход до 48%.

При обнаружении перфорации кишки и поражении близлежащих органов шансы на положительный исход сводятся к минимуму.

При прогнозировании внимание акцентируется на уровень удаленного сегмента кишки. Данный уровень показывает степень радикальности произведенного оперативного лечения. При резекции, граничащей с раковым образованием, снижаются шансы на успешное лечение. В результате этого приходится выполнять повторную операцию. При таком раскладе пятилетняя выживаемость составляет 55%. Резекция кишки, которую провели на значительном расстоянии от опухоли, позволяет не менее 70% больных жить не менее пяти лет после операции.

Обычно при онкологических заболеваниях ведется речь о пятилетней выживаемости, следующей за произведенным лечением. В данном направлении непрерывно ведутся исследования, а лечебные методики усовершенствуются. Многим пациентам важно знать статистические данные о продолжительности жизни при данной патологии.

Это может помощь реально оценить риск возможной патологии и подтолкнуть к борьбе за собственную жизнь. Прогноз выживаемости может зависеть от произведенной химиотерапии, самой стадии онкологического процесса, размера и локализации опухоли, вероятности возникновения рецидива, возраста пациента и выносливости его иммунной системы.

Возникает вопрос: «что может продлить жизнь больному», несмотря на все разработки современной медицины, ответ один – это своевременное диагностирование.

ВконтактеFacebookTwitterОдноклассники

Злокачественные опухоли в кишечнике

Рак кишечника — злокачественное заболевание, которое характеризуется неконтролируемым процессом деления клеток, принадлежащих слизистой оболочке. Среди всех случаев злокачественный опухолей рак толстого кишечника составляет около 5–6%. Заболевание чаще поражает мужчин в возрасте от 50 до 60 лет. Существуют фоновые заболевания кишечника, при которых риск возникновения злокачественной опухоли возрастает в несколько раз. Например, при семейной форме диффузного полипоза озлокачествление наступает в 100% случаев.

  • 1 Значение генов в развитии болезни
  • 2 Причины
  • 3 Особенности опухоли
  • 4 Стадии онкологического процесса
  • 5 Ранняя диагностика болезни
  • 6 Что дает информация о наличии онкомаркеров?
  • 7 Лечение
  • 8 Прогнозы
FORMULAT - медицинский глянцевый журнал