Кашель после операции на легком при раке

Рубрика: Медицина

Подготовка к лобэктомии

Подготовка к операции нужна только тем больным, у которых отходит много гнойной жидкости или у которых слишком выражена интоксикация. Любыми путями нужно добиться того, чтобы объём отходящей мокроты был около 60 мл в сутки. Температура тела и формула крови тоже должны быть в пределах нормы.

Кроме этого, доктор должен провести санацию бронхиального дерева при помощи эндоскопии. При этом убирают гной и промывают полости антибактериальными препаратами и антисептиками. Очень важно чтобы больной хорошо питался и делал дыхательную гимнастику.

Подготовка к лобэктомии

Вероятность осложнений в послеоперационном периоде значительно снижается, если доктору удаётся добиться сухого бронхиального дерева. Если операцию проводят больному туберкулёзом, то параллельно должна проводиться противотуберкулёзная терапия.

Больной перед лобэктомией полностью обследуется. Недопустимо проводить хирургическое вмешательство во время обострения хронических заболеваний или при инфекционных патологиях общего характера.

Операции на легких — виды и их особенности

Хирургическое вмешательство — эффективный способ не только остановить туберкулезный процесс и сократить сроки лечения, но и предупредить его рецидив в будущем.

Операции на легких — виды и их особенности

Операции на легких — виды и их особенности

Как показывает практика, чем дольше длится заболевание, тем больше впоследствии объем хирургического вмешательства, поскольку количество необратимых изменений в легочной ткани увеличивается по мере развития патологического процесса.

Операции на легких — виды и их особенности

Специфика оперативного вмешательства

Операции на легких — виды и их особенности

При помощи операции на легких и комплексной терапии медики получают возможность:

Операции на легких — виды и их особенности
  • удалить пораженные туберкулезом ткани,
  • устранить факторы, вызывающие развитие осложнений,
  • ликвидировать остаточные очаги заболевания, способные в будущем спровоцировать повторное обострение туберкулеза,
  • улучшить качество жизни пациентов с лекарственной устойчивостью к антибиотикотерапии.
Операции на легких — виды и их особенности

Любые виды радикальных операций на легких при туберкулезе предусматривают полное или частичное удаление пораженных легочных тканей — сегмента, одной или двух долей органа или всего легкого. Некоторые виды хирургических вмешательств предусматривают вскрытие плевральной полости для облегчения доступа к пораженному органу.

Операции на легких — виды и их особенности

Операции на легких — виды и их особенности

По возможности, пульмонологи практикуют также и более щадящие вмешательства — коллапсотерапию, окклюзии, эндоскопические методики.

Операции на легких — виды и их особенности
Читайте также:  Побочные действия после операции на легкие

Виды опухолей при раке легких

Успешность лечения во многом зависит от типа выявленного новообразования. В зависимости от вида клеток, врачи различают два вида онкологии: мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких. На долю последнего приходится около 80 % случаев заболевания, в то время как первый определяется лишь в 20 %.

В немелкоклеточном раке легких существует четыре подтипа, каждый из которых имеет свои особенности и, соответственно, способы лечения:

  • Плоскоклеточный рак (или эпидермоидная карцинома) – наиболее распространенный тип легочного рака. Опухоли развиваются из слизистых тканей бронхов. В основном плоскоклеточному раку подвержены мужчины.
  • Аденокарцинома – злокачественное новообразование, формирующееся из железистых клеток эпителия, которые есть в любом органе. Опухоли этого типа возникают в 60 % случаев развития различных видов онкологий, поражающих легкие. Чаще всего развивается у женщин. В отличие от других видов рака, врачи не связывают развитие аденокарциномы с последствиями курения. Размеры опухолей могут быть различными: как совсем маленькие, так и поражающие все легкое. Выживаемость больных – лишь 20 случаев из 100, после операции – 50, а некоторых случаях – 80.
  • Бронхоальвеолярная карцинома – редкая разновидность аденокарциномы, заболеваемость составляет 1,5-10 %. В равной степени поражает мужчин и женщин старше 35-и лет. Отличается медленным ростом и образованием опухолей внушительных размеров.
  • Крупноклеточный недифференцированный рак легких. Характеризуется очень агрессивным и стремительным развитием. Первоначально поражает периферические доли правого или левого легкого (в 80 % случаев), поэтому заболевание протекает бессимптомно, обнаруживается лишь на поздних стадиях, когда опухоль разрослась, и у больного появился кашель, боли, размытость зрения, опущение века и другие признаки. Крупноклеточный отличается медленным делением клеток на ранних этапах болезни и стремительным – на поздних стадиях. Недифференцированный рак легких более других видов патологии склонен к генерализации, что быстро приводит к смерти пациента. Онкологии более всего подвержены женщины, у них патология диагностируется в пять раз чаще, чем у мужчин.
Читайте также:  Есть ли универсальный донор: что стоит знать о группе крови

Возможные осложнения

После удаления некоторой части органа дыхания у человека могут развиться некоторые побочные неблагоприятные осложнения. Они могут образоваться даже после успешного завершения резекции. Среди самых часто возникающих фиксируется:

  1. Кровотечение. Возникает чаще остальных и приводит к опасности потери жизни. Появляется из-за того, что в легком имеется отлично развитая система кровоснабжения. Если установлено появление этой реакции, проводится незамедлительное хирургическое вмешательство.
  2. Послеоперационная пневмония и ателектаз. Это процесс воспаления и сморщивания тканей легкого соответственно приведенному выше порядку. Нередко возникает после операции. Возникает из-за уменьшения или прекращения поступления к некоторым частям легкого – альвеолам – воздуха в достаточном количестве. Прослеживается деформация тканей из-за нехватки движения. В этом случае можно не проводить хирургическое вмешательство повторно, достаточно пройти курс консервативного лечения.
  3. Последним частым и опасным осложнением после операции становится сердечная и легочная недостаточности. Они могут образоваться как по отдельности, так и в один момент. Причиной является то, что организм начинает привыкать к новым условиям его функционирования. При отсутствии компенсации работы утерянной части организма, состояние может ухудшиться и нарушится баланс некоторых систем. Этот процесс неизлечим, а пациент погибает.

Заболевание туберкулез – операция в этом случае становится единственным способом лечения запущенной формы. Если учесть образование вероятных осложнений, то они могут стать причиной отказа от единственного способа продлить жизненный цикл. Доктора отмечают, что в современных условиях проведение резекции легкого – безопасный процесс и шансы появления осложнений сведены к минимальным показателям.

Исходный материал на

Показания к проведению операции

С помощью хирургического вмешательства удаляют лишь раковые опухоли небольшого размера, которые еще не метастазировали на другие органы при или 2 стадии. При мелкоклеточном раке, операция показана лишь в случае самой ранней стадии развития болезни.

Читайте также:  Артериальные аневризмы

Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

  • Близость опухолевого образования к пищеводу;
  • К сердцу;
  • К главным кровеносным сосудам;
  • К дыхательному горлу.

Обязательным является проведение дополнительных исследований, для того, чтобы выяснить, способен ли организм пациента перенести удаление тканей легких.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал