Орхит: лечение антибиотиками, их названия

Эпидидимит у мужчин – заболевание, связанное с воспалительными процессами в придатках яичек. У ребенка, оно в основном развивается после травмы, а у мужчин, обычно имеет инфекционный характер. Чаще всего воспаление диагностируют у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. В результате перенесенного эпидидимита происходит нарушение процессов хранения и транспортировки сперматозоидов, что чревато развитием бесплодия.

Признаки

Самыми распространенными признаками развития эпидидимита являются такие как:

  • повышение температуры тела до сорока градусов;
  • сильный болевой синдром в области пораженного яичка, который имеет свойство усиливаться во время движения;
  • гиперемия в месте воспаления;
  • отечность мошонки в области поражения;
  • боль, отдающая в пах и промежность, а также иногда в поясницу и область крестца;
  • увеличение придатка яичка, который приобретает вид шлема. В некоторых случаях яичко вместе с его придатком образует общий конгломерат, причиной чего является скопление оболочке мошонки эсскудата. А иногда это состояние сопровождается возникновением опухоли, имеющей большой размер (человеческий кулак).

При условии медленного увеличения придатка яичка симптомы отличаются от вышеописанных признаков. Так, температура тела не является высокой и достигает субфебрильных показателей, боль не сильная, а умеренная, яичко и его придаток не становятся одним целым, а имеют между собой хорошо различимые границы. При таком течении патологии острые проявления самостоятельно исчезают на пятый-седьмой день. Если осуществить своевременное лечение, то инфильтрат в придатке успешно рассасывается.

Что являет собой это заболевание

Многих мужчин интересует, что такое эпидидимит. Придаток яичка — это орган, располагающийся в полости мошонки. Находится возле задней поверхности тестикула. В придатке (эпидидимисе) вырабатываются сперматозоиды, проходящие в семенные канальцы. Эпидидимис прямо контактирует с яичком. В нем хранится сперма, вырабатывается секрет, обеспечивающий нормальный условия для созревания мужских половых клеток.

При воспалении придатка все эти процессы нарушаются, что приводит к развитию у больного тяжелого поражения яичка, предстательной железы, хвоста придатка. Эпидидимит способен вызвать бесплодие.

Неприятные ощущения при посещении туалета

Выделение мочи наблюдается не светло-желтого цвета, а мутноватой консистенции (кровь, слизь гнойного характера).

Также помимо вышеуказанных признаков, у пациента может наблюдаться увеличение в размерах мошонки – отек. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужно в быстрые сроки обращаться к врачам. Исходы неблагоприятные – некроз и бесплодие.

Если выявлен хронический эпидидимит у мужчин – признаки будут отличаться своим течением. Такой тип патологического процесса присущ тем пациентам, у которых наблюдается значительное снижение работоспособности иммунной системы. Также появляется хронический эпидидимит на фоне респираторных заболеваний.

  • Болевой синдром не острого характера. Появляется при интимных контактах и выделении мочи.
  • Некоторые сбои в репродуктивной системе мужчины. Высокий риск развития бесплодия.
  • Отечные процессы мошонки.

В целом, все признаки эпидидимита при такой форме выражены слабо. Поэтому часто мужчины не проводят достойное лечение, исходя из этого, наблюдаются осложнения.

Диагностика эпидидимита

При постановки диагноза врач проводит предварительное физическое обследование больного на наличие признаков увеличения лимфатических узлов в области паха и яичек. Может потребоваться ректальное обследование для выявления увеличения простаты. В дополнение к физическому осмотру, также проводят следующие исследования для подтверждения диагноза:

Диагностика эпидидимита
  • анализ на ИППП (инфекций, передаваемых половым путем): собирают мазки из уретры, чтобы проанализировать ее на наличие гонококков или хламидий;
  • общий анализ мочи и крови;
  • ультразвуковое обследование мошонки — проводится, чтобы исключить рак яичек. Этот метод используется вместе с доплеровским исследованием для оценки кровотока в яичках. Если кровоток ниже нормы, это указывает на перекрут яичка. Если кровоток выше нормы, то подтверждается диагноз эпидидимита.
Диагностика эпидидимита

Диагностика эпидидимита

Диагностика болезни

Постановка диагноза эпидидимит не представляет больших трудностей. Наличие характерных жалоб больного и осмотр половых органов в большинстве случаев даёт возможность врачу выставить правильный диагноз. Хотя около 7% пациентов с эпидидимитом госпитализируются с диагнозом почечная колика или «острый пиелонефрит», это объяснятся специфической иррадиацией болей в поясничную область. Однако для постановки окончательного диагноза и назначения эффективного лечения требуется ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Читайте также: 

Общий осмотр

  • У каждого больного с эпидидимитом необходимо провести ректальное исследование простаты, семенных пузырьков и куперовых желез. Данное исследование помогает выявить наличие специфической инфекции, и установить возможные причины эпидидимита, такие как простатит или аденома простаты.
  • Выявление заболеваний передающихся половым путем

Лабораторная диагностика

Определение степени и интенсивности воспалительного процесса

  • Общий анализ крови
  1. Повышенный уровень лейкоцитов (при бактериальной флоре), снижение лейкоцитов наблюдается при вирусном поражение.
  2. Повышение уровня моноцитов может указывать на вовлечение в процесс специфической инфекции (туберкулез, бруцеллез и др.).
  3. Ускорение СОЭ
  • Биохимический анализ крови
  1. Повышенное содержание С-реактивного белка
  2. Повышение уровня гамма-глобулинов
  3. Повышение уровня креатинина, указывает на сопутствующею почечную патологию.
  • Общий анализ мочи

Лейкоциты в моче (пиурия), указывает на сопутствующие заболевание мочевыделительной системы.

  • Анализ семенной жидкости

Повышение количества лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в предстательной железы и семенных пузырьках.

Выявление возбудителя заболевания

  • Для определения возбудителя используют методы прямой микроскопии и бактериологическое исследование. Прямая микроскопия заключается в окраске взятого материала и исследовании его под микроскопом. Бактериологический метод включает посев взятого материала на питательные среды, в которых будет размножаться искомый микроорганизм. Материалы для исследования: мазок из ладьевидной ямки уретры, секрет предстательной железы, сперма, моча.
  • Так же используются современные иммунологические методы как: иммуноферментный анализ (ELISE) , метод иммунофлюоресценции, ПЦР и др.

Инструментальные методы диагностики эпидидимита

  • Ультразвуковой метод исследования (УЗИ). Основной скрининговый метод исследования органов мошонки. УЗИ позволяет быстро, точно и без побочных явлений установить характер поражений. Однако в ряде случаев не позволяет точно установить стадию воспалительного процесса и обнаружить микроабцессы(мельчайшие гнойные очаги).
  • Магнитно резонансная томография (МРТ). Самый современный метод визуализации паренхиматозных органов. МРТ обладает высокой информативностью и способен максимально точно оценить состояние тканей яичка и придатка. Хотя такое исследование весьма дорогостояще и не каждому по карману.
Читайте также:  Бронхоэктазы в легких лечение народными средствами
FORMULAT - медицинский глянцевый журнал