Особенности ринопластики: результат до и после операции

Цель ринопластики заключается в том, чтобы получить нос, который является более гармоничным и сбалансированным с общими пропорциями лица. Ринопластика может также исправить структурные проблемы носа, которые вызывают хронические проблемы с дыханием.

Отличие коррекции кончика носа от полной ринопластики

Ринопластика – общее название всех процедур по устранению врожденных/приобретенных дефектов любой части носа или восстановление утраченного органа. Полная ринопластика способа кардинально изменить форму носа. Хирург работает со всеми тканями, спинкой носа, крыльями, перегородкой, хрящами.

Пластика кончика носа предполагает коррекцию лишь небольшого участка:

  • укорачивание/удлинение хрящей кончика;
  • уменьшение угла наклона;
  • коррекцию ширины;
  • придание кончику правильной формы.

Методы и виды коррекции носа

Глядя на носы до и результаты после ринопластики, представленные в фотогалерее, становится понятным, что коррекция различных деформаций носа – физиологических или приобретенных в последствии – является отдельным направлением эстетической хирургии.

Подобные косметические операции способны решать 2 основные задачи:

  • реконструктивную, предполагающую исправление анатомических изъянов, образовавшихся в результате болезней, травм, предыдущих операций или дефекта внутриутробного развития;
  • эстетическую, предполагающую усовершенствование внешности в соответствии с существующими канонами красоты.

Пластической хирургией практикуется несколько методов ринопластики, каждый из которых решает определенную специфическую проблему:

  • открытый метод применяется при проведении сложных и объемных операций, требующих разреза мягких тканей;
  • закрытый – чаще всего при косметических операциях, он предполагает проведение через разрезы в ноздрях необходимых хирургических манипуляций;
  • септопластика – операционное вмешательство, устраняющее дефект носовой перегородки, препятствующий свободному дыханию через нос;
  • безоперационный – малоинвазивная коррекция незначительных деформаций носовой формы с помощью различных филлеров, рассасывающих препаратов, гормонального происхождения, нитей Aptos.
Читайте также:  Как распознать аппендицит у ребенка 5 лет симптомы и лечение?

Использование безоперационных методов пластики возможно лишь в 5-7% случаев исправления дефектов носа

Кроме первичных операций в ринопластике также выделяют коррекционные – проводимые для усовершенствования полученного результата и устранения рубцов после первичной операции. Проводятся у каждого третьего пациента. Вторичные – проводимые с целью устранения результатов некачественно проведенной первичного вмешательства, а также коррекции негативных результатов, возникших в период постоперационной реабилитации.

Неудачная ринопластика

О неудачной ринопластике говорить ранее, чем через полгода после оперативного вмешательства, нельзя, так как все это время идут восстановительные процессы в тканях. За это время постепенно спадают отеки, заживают мягкие ткани, устраняется покраснение и пигментные пятна. Также в течение этого промежутка времени налаживается носовое дыхание.

О своем неудачном опыте ринопластики расскажет девушка в видео ниже:

В каких случаях операция считается таковой

Ринопластика считается неудачной, если проявились различные осложнения, побочные эффекты, дефекты, которые после периода восстановления и регенерации не исчезли. Первые полгода о неудачной ринопластике говорить рано. Зачастую внешность прооперированного человека сильно отличается в этот период не только от ожидаемого результата, но и от исходного, из-за чего многие пугаются полученного после операции носа и ищут пути решения «проблемы».

Последствия неудачной ринопластики могут быть оценены врачом, который делал операцию, либо сторонним специалистом. При этом только хирург способен оценить результаты ринопластики, а также наличие осложнений и побочных эффектов от вмешательства, так как нередко отеки и припухлости могут придавать внешнему виду далеко не привлекательный с эстетической точки зрения внешний вид.

При этом многие склонны винить хирурга, который вел операцию. Но на самом деле нередки случаи, когда полученные отрицательные итоги являются либо реакцией организма на стороннее вмешательство, либо неправильно проведенным периодом реабилитации, то есть ошибкой самого пациента. Вот почему доказать вину конкретно врача является достаточно трудной задачей.

Как проявляется

Последствия неудачной ринопластики проявляются либо в виде функциональных нарушений, либо в виде эстетических дефектов. К таковым относятся:

Неудачная ринопластика
  • Частичная или полная утрата обоняния;
  • Затруднение дыхания;
  • Искривление перегородки;
  • Иссечение больших объемов хрящей и появление неровностей на носу.
Читайте также:  Гемиколэктомия при раке кишечника, последствия

Также нередки случаи образования абсцесса, очагов пигментации на коже, воспаления мягких тканей, сильных кровотечений.

Нередко ожидаемые результаты – это просто влияние предварительного моделирования на компьютере. Пациенты желают увидеть ранее отраженный на картинке результат и не понимают, что эта картинка на экране – только ориентир для самого хирурга.

Точно предугадать структуру носа, толщину мягких и хрящевых тканей практически невозможно. Поэтому и предварительно определить объем работы нереально.

Виноват ли врач

Что может говорить об ошибке хирурга во время проведения ринопластики? Собственно, есть несколько факторов, которые прямо или косвенно могут свидетельствовать о врачебной ошибке:

Еще один отзыв о неудачной операции представлен в данном видеоролике:

Проведение операции и восстановительный период

Ринопластика проводится под общим обезболиванием, время операции занимает 1-2 часа. Общая анестезия позволяет избавить пациента от боли и даже минимального чувства дискомфорта. Неприятные ощущения на протяжении нескольких дней после операции устраняются обезболивающими препаратами.

Обычно через сутки после ринопластики пациента отпускают домой. Затем начинается длительный реабилитационный период, который также может сказаться на результатах операции. Очень важно первые несколько недель/месяцев соблюдать все ограничения и выполнять предписания доктора.

Итоговые результаты коррекции пациент может объективно оценить только через 6-12 месяцев после процедуры (в зависимости от индивидуальных особенностей пациента), когда нос принимает окончательную форму.

Послеоперационные деформации

Несмотря на возможные серьезные риски и осложнения, послеоперационные деформации считаются основными осложнениями после ринопластики, вызывая необходимость вторичной операции в 5-15% случаев. Классификация деформаций в литературе неоднородна. Наиболее частым послеоперационным уродством является клювовидная деформация, когда наблюдается полнота выше кончика носа в сочетании с неестественным соотношением кончика и области выше кончика. Клювовидная деформация является показанием примерно в 50% всех операций вторичной частые послеоперационные деформации, — это неровности носа, вздернутый нос, опущенный кончик. Эти деформации часто вызваны потерей поддержки носовой перегородки.

Реабилитационный период

После проведения ринопластики, на носу и вокруг его области, как привило, образовываются отеки и гематомы, которые обычно сходят через две недели. После операции пациенту на область носа накладывается специальная фиксирующая повязка, которую необходимо носить в течение десяти дней. Также в нос будут вставлены тампоны, которые предотвратят кровотечения, так что некоторое время пациент не сможет дышать носом.

Результат операции можно будет оценить через полгода, а конечный итог – через год. Затягивание ран после операции зависит от каждого человека индивидуально и состояния его жизненных сил. Если после операции будут наблюдаться осложнения, то строк заживления может существенно увеличиваться.

Пациенту после ринопластики желательно посещать своего хирурга для проведения осмотров носа.

Выбор наркоза

При любой операции, применяется местная анестезия, либо наркоз. Местная анестезия — обезболивание определенного участка, который будет подвергаться оперированию. Существует 2 метода местного обезболивания — аппликационный (препарат наносится на поверхность кожи), инфильтрационный (препарат вводится внутрь тканей).

При ринопластике используют инфильтрационный метод обезболивания, аппликационная анестезия недостаточно эффективна. Местная анестезия может быть применена только в тех случаях, когда костная ткань не затрагивается хирургом. Если речь идет о ринопластике по коррекции перегородки, к примеру, то используется наркоз (общая анестезия).

Существует 3 метода введения наркоза:

Выбор наркоза
  1. внутривенный;
  2. комбинированный;
  3. ингаляционный;

Чаще всего, хирурги применяют ингаляционный метод введения наркоза. Нередко пациент сам просит о том, чтобы ему «выключили» сознание полностью, чтобы не видеть происходящего. В связи с этим, чаще применяется наркоз, нежели местная анестезия.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал