Постоянные запоры: в чем причина и как безопасно лечить

Отсутствие акта дефекации на протяжении длительного времени проявляется различными симптомами, которые связаны с тем, что процесс кишечного опорожнения нарушается. Вот почему важно знать, как вылечить хронический запор, чтобы не усугубить проблему.

Причины хронического запора

Обычно посещения туалета становятся редкими из-за неправильного режима питания и вредных привычек.

Стоит человеку не опорожнить кишечник в то время, когда организм этого требовал, рефлекс к очищению организма от каловых масс ослабевает.

В появлении проблемы зачастую виноват сам человек, загруженный в течение всего дня, поэтому не соблюдающий режим бодрствования и сна.

Навредить кишечнику может слабительное средство, которым пытаются сделать стул более частым или регулярным, что идет в разрез с естественными биологическими часами.

К развитию хронического запора приводит и диетическое питание, исключающее продукты с содержанием пищевых волокон.

Причины хронического запора

Выведение каловых масс из кишечника нередко затрудняется из-за приема некоторых лекарств или значительной потери веса.

Констипация или, по-другому, затрудненное опорожнение кишечника, – это последствие расстройства моторики толстой кишки.

Недуг называется синдромом раздраженного кишечника и проявляется редким и нарушенным стулом, когда запор чередуется с диареей.

При этом в кале может наблюдаться слизь, а живот будет сильно болеть. К тем же самым симптомам способна привести стрессовая ситуация.

Запор возникает и в том случае, если механически закупорилась толстая кишка, что происходит при формировании доброкачественного или ракового новообразования.

Появившийся нарост делает просвет между стенками кишечника тоньше, из-за чего количество дефекаций сокращается, начинает колоть в животе, появляются кровотечения из анального отверстия.

Если рак поражает прямую кишку, то изменяется форма кала, а большинство позывов в туалет становятся ложными.

Хронические запоры у детей возникают на фоне заворота кишок. Взрослые могут столкнуться с этой проблемой при воспалении дивертикула.

Этот патологический процесс уменьшает пространство кишечника, отчего возникают колики в животе, а испражнения приобретают сходство с «малиновым желе», поскольку состоят не только из кала, но и из слизи со сгустками крови.

Вызывают хронический запор причины совершенно разные, в том числе патологии анального отверстия, сопровождаемые сильными болями.

Причины хронического запора

Неприятные ощущения влекут за собой спазмы сфинктера, которые подавляют рефлекс к опорожнению кишечника.

Как правило, в туалет не получается сходить из-за образования анальной трещины или свища, в результате развития острого геморроя.

Взрослые могут страдать хроническими запорами, будучи в депрессивном состоянии. Кроме нервных потрясений, к проблемам со стулом мужчин и женщин приводит прием некоторых лекарств.

Запор у пожилых людей – это чаще всего результат неврологических расстройств, например, рассеянного склероза.

В других случаях затрудненное опорожнение кишечника связывают с недостаточной физической активностью или скудным питанием.

По каким причинам появляются частые запоры?

От чего бывает запор у взрослых? Существует несколько разновидностей констипации, каждая из них имеет свою причину.

По каким причинам появляются частые запоры?
  1. Алиментарный запор появляется в том случае, если человек употребляет недостаточное количество жидкости и растительной клетчатки – это происходит вследствие злоупотребления вредными продуктами, когда в рационе есть дефицит овощей, фруктов и злаков. При таких условиях ухудшается моторика ЖКТ.
  2. Токсический. Возникает по причине интоксикации организма. Приводит к этому прием химического вещества или медикаментозного препарата. Вследствие бесконтрольного употребления седативного и спазмолитического лекарства может понизиться перистальтика кишечника. При таких условиях часто возникает запор.
  3. Гипокинетический развивается по причине малоподвижного образа жизни. В таком случае врач порекомендует взрослым упражнения от запоров – “полумостик”, “вертикальные ножнички”. Офисные работники и водители часто страдают запорами.
  4. Эндокринный. Такой вид запора возникает вследствие гормонального дисбаланса. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы – это те факторы, которые нарушают работу ЖКТ.
  5. Неврогенный. Нарушается стул по причине систематических стрессов, психологического расстройства, заболеваний нервной системы. В таком случае необходимо посетить психотерапевта и осуществить лечение.
Читайте также:  Диагностика и лечение псевдокисты поджелудочной железы

Только после исследования пациента доктор сможет выявить ту причину, которая спровоцировала нарушения в работе ЖКТ. Исходя из полученных данных диагностики больного, специалист назначит подходящую терапию.

Что делать при постоянных запорах

Самый лучший способ – избавления от запора – это старая добрая клизма. К сожалению, этот способ эффективен лишь в разовых случаях. Постоянно пользоваться этой процедурой нельзя – клизма очень сильно расслабляет кишечник, истощает организм.

В большинстве случаях, пациентам хватает – скорректировать рацион питания.

Совет: есть нужно четыре-пять раз в день небольшими порциями. Употреблять воду, около двух литров в сутки. В меню, обязательно, необходимо включать свёклу, тыкву, томаты, зелень, бульоны, крупы, кисломолочные продукты, хлеб грубого помола.

Также, обязательны регулярные занятия спортом – бегом, плаванием, танцами.

Можно использовать лекарства на основе лактулозы. Но ими также не следует злоупотреблять. По той причине, что все они – вызывают привыкание и перестают , применяются препараты сенны и бисакодил. Но они вызывают много побочных эффектов. И перед их применением, следует проконсультироваться у врача.

Используются, также, ректальные свечи, способствующие быстрейшей дефекации.

В домашних же условиях, рекомендована фитотерапия отварами сенны, крушины и валерианы. В том числе, хорошо помогает приём чернослива и кураги. При том, каждое утро, натощак, требуется выпивать стакан холодной воды – что активизирует работу кишечника и нормализует стул.

Частые запоры. Лечение

В каждом случае, проктолог выбирает индивидуальный метод лечения, который основывается на результатах осмотра и диагностики пациента. Основные методы лечения частых запоров, которые успешно применяются проктологами Юсуповской больницы, следующие:

  1. Нефармакологическое лечение, которое является первым этапом лечения. Оно включает диету (так как необходимо увеличивать количество клетчатки и потребление жидкости в рационе), применение гидрофильных средств для увеличения объема кала, осмотические слабительные лекарственные средства.
  2. Изменение образа жизни. Пациенту рекомендуется выполнение систематической физической активности, а также регулярные попытки дефекации в течение 15 минут, без усиленных потуг и всегда утром после завтрака. Больной не должен задерживать стул. В случае с госпитализированными больными или при паллиативном уходе, судно заменяется на кресло с унитазом.
  3. Врачи отменяют все лекарственные средства, которые могли вызывать запоры;
  4. Проводится тренировка дефекации, что является биологически обратной связью. Это основной метод для лечения функциональных нарушений.
  5. Фармакологическое лечение, как правило, применяется дополнительно в тех случаях, когда нефармакологические методы неэффективны. Специалисты начинают с назначения стимулирующих и осмотических лекарственных препаратов.

Когда возникает вопрос, что делать при частых запорах, следует незамедлительно обращаться к проктологу. Записаться на консультацию можно круглосуточно по телефону горячей линии.

Лечение запоров

Микролакс одно из немногих средств, которое можно безопасно и мягко помогает кишечнику

Лечение должно быть адекватным картине заболевания. Приступая к терапии, необходимо установить точную причину или причины, которые привели к проблемам с дефекацией. Если от калового завала не избавляться, последствием может стать интоксикация организма и запорный колит. Чрезмерное напряжение при дефекации в некоторых случаях может привести к грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Запоры могут стать причиной заброса содержимого желудка в пищевод или рот и привести к развитию гастроэзофагеальнорефлюксной болезни, которая сопровождается изжогой, трудностью при глотании, тошнотой, жжением в области желудка, ощущением застревания пищи.

Лечение должно проходить под контролем врача. Список заболеваний, способных привести к затрудненной дефекации, обширен. Это может быть как геморрой, так и рассеянный склероз, как фистула, так и сахарный диабет. Каждому заболеванию соответствует своя схема лечения. В домашних условиях пациент может лишь ослабить симптомы запора и получить наконец долгожданный стул.

Для лечения можно рекомендовать препараты, безопасные в использовании. Для взрослых можно порекомендовать:

  • сбор слабительный, состоящий из травы тысячелистника, крапивы и коры крушины;
  • отвары подорожника;
  • препараты на основе сенны, например, сенадексин (следует с осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ);
  • простые слабительные: бисакодил, молоко магнезии;
  • ромашковая и изюмная вода;
  • сироп лактулозы, препараты на ее основе;
  • свечи с глицерином;
  • облепиховые свечи.

Сильные препараты всегда назначаются адресно, после постановки диагноза, оценки состояния здоровья. Следует учитывать, какие препараты принимал пациент до начала терапии. Также необходимо помнить, что не все медикаменты сочетаются между собой.

При лечении необходимо увеличить количество потребляемой жидкости и клетчатки. Клетчатка и осмотические слабительные чаще всего применяются при лечении запоров у пожилых пациентов. При этом изменение стиля жизни и рациона у престарелого пациента не находит своего подтверждения. Молодым же людям, детям и подросткам физическая активность, напротив, показана и рекомендуется.

Лечение

Методы лечения хронического запора включает в себя следующие моменты:

  • изменение рациона питания;
  • увеличение физической активности;
  • управление стрессом;
  • посещение врача, который определит истинную причину задержки испражнений.

Базовый алгоритм терапии больных с ХЗ

Действие первое в терапии при запоре у взрослых: освобождение толстой кишки от содержимого при помощи очистительных клизм, а также препараты, содержащие вещества лактулозы (Дюфалака). Однако для ребенка в 2 года применение вышеупомянутого лекарства запрещено. Малышу в процессе лечения нужно наладить сбалансированное питание.

После очистительных манипуляций лечащий врач пациенту предписывает основной курс лечения:

  • увеличение употребления воды и пищи, которая содержит много пищевых волокон (стол №3);
  • также больному назначается дополнительно прием диетических отрубей, начиная с 1 ч. л. 3 р./сут., до увеличения порции до 1 ст. л. с включением достаточного количества жидкости.

О чем стоит забыть во время лечения, так это от употребления таких препаратов, как слабительные средства. Подобное действия делает возможным лечение у взрослых проблему с дефекацией. Прекрасное действие по увеличению количества содержимого толстой кишки – применение комбинированных смесей типа «Мюсли». Также помогут препараты при недуге, в составе которых находятся пищевые волокна. Такая тактика лечения подойдет и для ребенка 3 лет.

Шаг второй в лечении применяется тогда, когда ничего не помогает из вышеупомянутого лечения. Во время этого курса лечения больному назначаются пребиотические препараты, в составе которых присутствуют слабо абсорбируемые оли – и дисахариды с осмотическим эффектом: лактулоза по 30 мл внутрь (начальная доза), 1 раз в день в утренние часы ежедневно.

Также от хронического запора у взрослых может быть назначено лекарство от запора Макрогол по 1–2 пакетика, растворимых в воде.

При успешных лечебных действиях качество жизни пациента быстро налаживается. Третьим этапом становится поддерживающая терапия, когда указанные препараты постепенно уменьшают для приема, а затем и полностью их отменяют.

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного адекватного лечения последствия хронического запора достаточно серьезные. Как правило, из-за твердого стула у пациента появляются трещины заднего прохода, что служит причиной развития геморроя. Констипация нередко является катализатором таких болезней как колит, энтерит и воспаление аппендикса. Нередки случаи появления гепатита, а также осложнений функционирования желчевыводящих путей.

Однако самое серьезное осложнение хронического запора – рак. Развитие опухолей толстой или прямой кишки объясняется длительным нахождением канцерогенов внутри кишечника. Запор, как заболевание, возникает постепенно, но нередко приобретает хронический характер. В случае появления первых симптомов нужно обратиться к специалисту и своевременно начинать лечение.

Медикаменты раздражающего действия

При запорах врачи не рекомендуют длительно принимать средства раздражающего действия, поскольку может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта. Данную группу препаратов назначают:

  • женщинам в период вынашивания малыша;
  • кормящим матерям;
  • детям с 12 месяцев;
  • пациентам, у которых диагностирована атония кишечника.

Препараты быстрого действия от запоров у взрослых рекомендовано принимать в том случае, если нарушение в работе ЖКТ носит не хронический характер и не имеет никакой связи с болезнями желудка. Слабительный препарат действует через семь часов. Если выпить таблетку во второй половине дня, то уже утром можно без проблем опорожнить кишечник.

Читайте также:  Как проявляется и лечится паховая грыжа?

Данную группу препаратов не рекомендовано принимать в процессе лечения запоров тем людям, у которых:

  • выявлены серьезные заболевания ЖКТ;
  • присутствует аллергия на один из компонентов лекарства.

Такие средства нельзя использовать длительное время. Пожилой возраст — одно из основных противопоказаний к употреблению данных медикаментов. Чем лечить запор у взрослых, порекомендует только доктор — в зависимости от конкретной клинической картины.

  1. «Макрогол» — эффективный препарат, который назначают в процессе терапии запоров. Благодаря длительному приему таблеток улучшается общее состояние больного. Если правильно питаться и вести активный и здоровый образ жизни, то можно надолго забыть о нарушениях в работе ЖКТ. Эффект от приема лекарственного продукта появится через сутки.
  2. Искусственную карловарскую соль используют в процессе терапии холецистита, запоров и отравления. Препарат не рекомендован для лечения детей младше двух лет. Принимать на голодный желудок — за 25 минут до еды. Побочные эффекты проявляются достаточно часто. Может возникнуть атония или диарея.
  3. «Микролакс» — самый эффективный препарат, который не вызывает привыкания. «Микролакс» размягчает каловые массы, упрощает процесс дефекации. Назначают раствор даже малышам, поскольку у него отсутствуют побочные эффекты. Перед тем как осуществить лечение новорожденного, необходимо проконсультироваться с педиатром. Детский организм слишком уязвим к негативным факторам окружающей среды, поэтому самолечение может навредить крохе.

Медицинские причины запора

Запор иногда является симптомом основных медицинских проблем, таких как:

Анальная трещина. Человек может сопротивляться ходить в туалет из-за страха боли.

Препятствие — прямая кишка или анус могут частично утрачивать проходимость, например это геморрой или пролапс прямой кишки.

Грыжа — абдоминальная грыжа может уменьшить внутрибрюшное давление, что затрудняет  дефекацию.

Синдром раздраженного кишечника — характеризуется болью в животе, вздутием живота и запорами или диареей или чередующимися запорами и диареей.

Проблемы эндокринной системы — такие как гипотиреоз, диабет.

Опухоль — боль при прохождении стула может быть симптомом рака прямой кишки.

Болезни центральной нервной системы, такие как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или инсульт, связаны с повышенной восприимчивостью к запорам.

Симптоматика

Частота позывов к дефекации может быть различной, однако в норме она составляет от 2–3 раз в сутки до одного раза в 3 дня. Если же опорожнение кишечника осуществляется реже 1 раза в 3–4 дня, а также продолжается более 6 месяцев, то это указывает на хроническое течение запора. Признаками проблем с кишечником также является изменение консистенции кала, а именно он становится:

  • плотным и сухим;
  • внешне напоминает тёмные комки или небольшие шарики по типу «овечьего стула».

Запором также считаются те ситуации, при которых фекалии лентовидные, бобовидные или шнурообразные.

Редко развивается запорный понос – это такое состояние, при котором из-за длительной задержки слизь, возникающая на фоне раздражения кишечных стенок, разжижает каловые массы.

Симптоматика

Помимо основных клинических проявлений, при хронических запорах также наблюдается:

  • болезненность и дискомфорт, локализующийся внизу живота;
  • суставные и головные боли;
  • ощущение тяжести и переполненности кишечника;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • приступы головокружения;
  • тошнота, которая лишь изредка приводит к рвотным позывам;
  • вялость и апатия;
  • появление урчания в животе;
  • болевые ощущения в области анального отверстия;
  • зловонный запах из ротовой полости;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка и изжога;
  • расстройство сна;
  • понижение физической активности;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • бледность и сухость кожных покровов.

Для избавления от таких признаков большое количество людей начинает применять слабительные вещества, что делать категорически запрещено, поскольку это только усугубляет проблему.

Если хронический запор стал следствием или сам протекает на фоне какого-либо заболевания, то вышеуказанная клиническая картина будет дополнена наиболее характерными для базовой болезни симптомами.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал