Пупочная грыжа у взрослых – лечение, виды операций, что делать?

Пупочная грыжа – патология, при которой часть органов, выпирает наружу через область пупка. Пупочная грыжа может появиться в любом возрасте, начиная от младенческого.

Признаки заболевания

Признаки пупочной грыжи у взрослых могут меняться в зависимости от состояния самого пациента, а также от особенностей его здоровья. На выраженности симптоматики сказываются следующие факторы:

  • общее состояние здоровья;
  • наличие или отсутствие спаек в полости;
  • размеры образования;
  • вправляемый или не вправляемый дефект имеется.
Признаки заболевания

Главным признаком пупочной грыжи является характерное выпячивание

Как правило, на начальной стадии при пупочной грыже клиника отсутствует. Первое, что указывает на дефект, это выпячивание в области пупка. Далее с прогрессированием оно может болеть только при повышенных нагрузках или во время кашля. Примечательно то, что у женщин во время вынашивания ребенка, а также у пациентов с лишним весом жалобы могут вообще не возникать.

Особенно важное значение имеет то, что именно выходит в пупочное кольцо. В некоторых случаях это сальник, причем он полностью перекрывает отверстие, не позволяет выпадать внутренним органам. Опасность при такой патологии менее выраженная, так как не возникает защемления важных органов. Кроме того, пациенты при таком течении жалобы также не предъявляют.

При вовлечении в патологический процесс не только пупочного кольца, но и мышц, клиника становится более выраженной, а образование сильно увеличивается.

Признаки заболевания

Прогрессирование грыжи вызывает боль и дискомфорт в кишечнике

Пока имеется вправимая пупочная грыжа, клиника не ярко выраженная. Впоследствии начинают формироваться спайки. В результате этого опухоль становится уже невправимая. Пациент отмечает усиление болевых ощущений, он может жаловаться на дискомфорт во время опорожнения кишечника либо при резких движениях. Присоединяются проблемы со стулом, тошнота. При этом если до прогрессирования у женщин патология может не вызывать выраженных жалоб, то невправимая грыжа протекает с особенно острыми болями, так как растущий живот давит на образование.

Причины возникновения

Пупочная грыжа у грудничков появляется из-за анатомических особенностей данной области. Дело в том, что нижняя часть пупочного кольца более плотная, чем верхняя, так как она образуется при облитерации сосудов, замещаясь прочными соединительными структурами.

Сверху практически все пространство пуповинного канатика занимает жировая ткань, которая в процессе формирования рубца становится его слабым местом. Несостоятельность соединительных и мышечных волокон в околопупочной зоне приводит к нарушению образования нормального плотного смыкания пупочного кольца.

Для справки! Часто слабость определенных анатомических структур передается по наследству. Поэтому, если у мамы или папы была в детстве пупочная грыжа, очень велика вероятность развития этой же патологии у потомков.

Также большую роль играет эмбриогенез. Доказано, что злоупотребление алкоголем, курение, прием некоторых медикаментов и веществ, перенесенные инфекционные заболевания во время беременности приводят к недоразвитию соединительной и мышечной ткани у будущего ребенка.

Наличие дефекта в области пупочного кольца не всегда проявляется грыжей. При небольших размерах грыжевых ворот патология долгое время может протекать скрытно и самостоятельно исчезнуть к 2–3 годам. Но так бывает редко.

Обычно даже небольшие грыжи заявляют о себе. Родители могут видеть выпячивание на передней брюшной стенке, исходящее из пупковой зоны. Случается это при повышении внутрибрюшного давления. Факторы, провоцирующие выход образования, следующие:

  • сильный, долгий, надсадный плач или кашель;
  • нарушение пищеварения (метеоризм, колики, запоры);
  • подкидывание маленького ребенка вверх;
  • раннее принятие вертикального положения (малыш рано начал сидеть и ходить).

Все вышеперечисленные причины родители могут устранить или не допустить. Если ребенок постоянно сильно плачет, стоит его показать педиатру. При возникновении надсадного кашля грудничку следует дать специальные капли или сироп. Проблемы с пищеварением решаются посредством соблюдения кормящей мамой диеты, если малыш пьет грудное молоко, и подбором смеси у детей на искусственном вскармливании.

Читайте также:  Последствия черепно-мозговой травмы: виды, методы выявления и лечения

О том, что торопиться с тем, чтобы поставить ребенка на ноги, нельзя, уже много раз говорили известные врачи, в частности доктор Комаровский. Сесть и встать ребенок должен обязательно сам. Однако и у физически недоразвитых детей, ведущих малоподвижный образ жизни, шанс проявления грыжи увеличивается.

Важно! Пока малышу не исполнилось 9 месяцев, надо довериться природе. Все произойдет естественным путем. Сначала ребенок будет ползать и сидеть, а уж потом сам встанет на ножки и сделает первые шаги. За это время мышцы его животика окрепнут и смогут без труда выдерживать повышение внутреннего давления.

У грудничков с недостатком витамина D (рахит) и заболеваниями, характеризующимися поражением соединительной ткани и мышц всего организма, риск образования пупочной грыжи будет повышен. Это касается и младенцев, появившихся на свет раньше 37 недель, так как у них все системы и органы до конца не сформированы. Родителям таких малышей нужно быть особенно бдительными.

До сих пор на просторах интернета можно встретить версию того, что пупочная грыжа у новорожденных возникает из-за неправильного отсекания пуповины в роддоме.

Это мнение ошибочно. Техника отсечения и перевязывания пупочного канатика никак не может влиять на анатомические особенности пупочного кольца.

Как лечат пупковую грыжу у мужчин

Лечение может осуществляться двумя способами: консервативным и хирургическим. Первый назначают пациенту, у которого есть противопоказания к операции, к примеру, болезни сердца, либо при начальной степени заболевания. Тогда лечение без операции предполагает ношение бандажа и проведение специального массажа.

Бандаж при пупочной грыже

Если у больного дискомфорт в области грыжи, болезненность, увеличение ее размеров, то ему назначают оперативное лечение — герниотомию, после которой делается герниопластика. Это вмешательство считается единственным хирургическим способом устранения грыжи и проводится с учетом индивидуальных показателей здоровья пациента. Методика осуществления герниопластики находится в зависимости от размеров образования, присутствия либо отсутствия болезней других органов, возраста и самочувствия пациента.

Операция подразделяется на 2 вида:

  1. Натяжная пластика грыжевых ворот, при которой применяют ткани самого больного, рекомендуется при не очень больших выпячиваниях. Операция проходит быстро, под местным наркозом. Суть этого способа заключается в восстановлении пропорций органов и укреплении промежутка между брюшиной и пупочным кольцом.
  2. Терапию выпячивания посредством имплантов именуют ненатяжной пластикой и применяют при большой грыже. В брюшину вставляется эндопротез, он укрепляет ворота грыжи. Эта операция очень эффективна и предупреждает появление осложнений. Период реабилитации после операции небольшой, больному рекомендуется носить специальный бандаж на области живота и избегать напряжения мышц брюшины.

Существуют народные способы, которые, совместно с консервативной терапией, помогут уменьшить признаки грыжи, закрепить мышечную ткань и избежать возникновения осложнений. Они включают следующее:

  1. Делается повязка из печеного лука на область живота.
  2. Отвар василька в количестве 1 стакана принимают в течение дня.
  3. Массаж брюшины.
  4. Рыбный бульон из налима — великолепное средство для поддержания тканей брюшины. Он обладает максимальной пищевой ценностью.

Эти народные способы терапии применяют исключительно при отсутствии признаков ущемления грыжи и недомоганий в области брюшины. При всех иных проявлениях болезни мужчине надлежит обратиться к узкому специалисту, который поставит диагноз и назначит лечение. Не стоит забывать о том, что народные методы не лечат грыжу, а исключительно помогают устранить ее проявления.

Строение передней брюшной стенки и области пупка

Для того, чтобы понять причины образования грыж живота, рассмотрим особенности строения брюшной стенки. Брюшная стенка покрыта тремя слоями различных мышц брюшного пресса, которые собраны в пучки и соединяются под разными углами, обеспечивая разного вида движения и защиту внутренних органов человека.

Но есть место соединения одинаковых мышц правой и левой части брюшной стенки — белая линия, которая не имеет мышечного корсета, а только соединительную ткань, собранную в пучки — апоневрозы. Тянется она от грудины до лобка и представляет слабое место в брюшном прессе.

Второе слабое место — это пупок или пупочное кольцо, расположенное на белой линии. Пупок — это шрам на месте отрезания пуповины. Через него происходила связь матери и ребенка.

Читайте также:  Биопсия прямой, толстой, 12 перстной, тонкой и сигмовидной кишки

После родов и отделения пуповины кольцо у младенца видоизменяется в рубец и зарастает — в норме. Но оно не защищено — на белой линии нет мышц и при определённых условиях пупочное кольцо может превратится в пупковую грыжу.

Как облегчить боль при пупочной грыже

Лечат пупочные грыжи только оперативным путем. Облегчить состояние и боль можно ношением специального поддерживающего бандажа. Хорошее действие оказывают народные средства.

Втирать теплое облепиховое масло в область грыжи дважды в день – делать это осторожно, чтобы не навредить содержимому грыжевого мешка.

Одну столовую ложку сухого прополиса залить стаканом спирта. Настаивать в течение недели, ежедневно взбалтывая. Взять 2 столовые ложки настоя, смешать со 100 граммами размягченного сливочного масла, полученную массу прикладывать на область пупка и вокруг нее.

Смешать в свободной пропорции молодые ветки, листья и желуди дуба. Настоять на красном вине. Из полученной жидкости делать теплые компрессы на пупок.

Измельчить листья крапивы (свежей), смешать со сметаной до состояния гомогенной кашицы. Полученную смесь использовать для компресса, накрывая для лучшей всасываемости полиэтиленом.

Как облегчить боль при пупочной грыже

Крупную луковицу разрезать пополам, запечь в духовке до готовности. Остудить, приложить на час к больному месту.

1 столовую ложку дубовой коры залить стаканом кипятка, проварить 5 минут, остудить, процедить, использовать в качестве жидкости для компрессов.

Сделать медовую лепешку из равных частей меда и муки. Прикладывать к грыже.

Хороший эффект оказывает плотная ткань, проглаженная горячим утюгом – снимается спазм окружающих мышц, и боль уменьшается.

Особенности хирургического вмешательства

Есть схемы лечения заболевания без операций, но если без хирургического вмешательства обойтись нельзя, то делать это нужно обязательно. Все зависит от тяжести протекания и осложнений. Операция проводится в условиях стационара и может быть выполнена посредством таких методов:

  • натяжная герниопластика — операция выполняется без специальных приспособлений при местной анестезии. Больному усекается лишняя ткань вокруг пупочной области, грыжа вправляется, и стягиваются грыжевые ворота. Подобная операция может быть болезненной, иногда встречаются рецидивы. В течение года больному ограничивают физические нагрузки;
  • герниопластика и эндопротезирование — в данном случае ткани не сшивают, а пупочное кольцо перекрывается стерильным эндопротезом, который врастает в ткань и не допускает повторного заболевания. Реабилитация может длиться около месяца;
  • лапароскопическая операция — выполняется посредством проколов в брюшной полости, ткани же не рассекают, однако для ее выполнения нужно специальное оборудование, а специалисты должны иметь высокую квалификацию. Период реабилитации короткий, уже через пару недель пациенту можно выполнять легкие физические нагрузки.

Перечисленные методы выполнения операций различные друг от друга как по технике, так и по цене и длительности реабилитационного периода. Операция в любом случае — самый эффективный способ избавления от пупочной грыжи.

Рецепты народной медицины

В интернете можно встретить множество рецептов, которые гарантируют полное излечение от пупочной грыжи у женщин без операции. Перед тем, как ими воспользоваться, подумайте несколько раз. Ведь данное заболевание весьма опасно, особенно для женского организма. Пупочная грыжа может вызывать не только проблемы с ЖКТ, но провоцировать патологические процессы в органах малого таза.

Рецепты народной медицины

Существует несколько рецептов народной медицины, но перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

  1. На ночь, непосредственно перед сном, на область пупочной грыжи, где само выпячивание, кладут столовую ложку любого натурального меда, далее прикрывают чистой салфеткой, затем фиксируют повязкой. Утром мед тщательно смывают теплой водой и вокруг грыжи наносят йод (в виде круга шириной 5-10 мм). В этот же день, на ночь снова кладут мед и повторяют всю процедуру заново. Курс таких манипуляций строго индивидуален, проводить их нужно до исчезновения грыжи.
  2. Второй метод народного лечения подразумевает использование прополиса и сливочного масла (желательно домашнего). Одну столовую ложку прополиса тщательно измельчают, помещают в стеклянную банку 0,5 л и заливают водкой. Ставят в темное место на 10-12 дней. Один раз в день содержимое необходимо хорошо перебалтывать. Лечение с применением этого рецепта заключается в следующем: на водяной бане топиться 200-250 г сливочного масла, к нему добавляют 2 ст. л. прополиса на спирту/водке. Массу нужно хорошо перемешать и дать остыть до комнатной температуры. Полученную смесь наносят вокруг грыжи. Следите, чтобы смесь не попала в сам пуп, после чего сверху ложится ткань и плотная повязка, можно шерстяной платок. Рекомендуется делать на ночь. Примерный курс лечения 1-2 месяца.
Рецепты народной медицины

Следует помнить, что самолечение паховой грыжи может закончиться серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Вся информация является исключительно ознакомительной. Лечение пупочной грыжи у женщин как оперативно, так и без операции должен проводить исключительно врач.

Читайте также:  Корешковый синдром или радикулопатия: что это такое

Лечение нехирургическим путем

В редких случаях, когда пациенту противопоказано делать операцию, врач может назначить безоперационное лечение. К таким противопоказаниям относится сердечная недостаточность, заболевание почек, сахарный диабет. Безоперационное лечение пупочной грыжи включает в себя лечебный массаж, различные упражнения и народные средства.

Лечение нехирургическим путем

Лечебный массаж

Лечение нехирургическим путем

Врачи назначают массаж при лечении многих заболеваний, поскольку он способствует улучшению кровообращения. Эта процедура позволит ускорить обменные процессы в организме пациента, что положительно влияет на иммунную системы. Как результат, при массаже ускоряется регенерация клеток и поврежденных тканей.

Лечение нехирургическим путем

Массаж при пупочной грыже

Лечение нехирургическим путем

Если сразу ознакомиться с техникой правильного выполнения массажа, то его потом можно выполнять и в домашних условиях. Нужно быть ознакомленным с главными принципами массирования.

Лечение нехирургическим путем
  1. Аккуратные массирующие движения должны осуществляться только по часовой стрелке.
  2. Участок вокруг пупка необходимо пощипывать.
  3. Мышечный каркас брюшной полости нужно активно растирать.
Лечение нехирургическим путем

Рекомендуется выполнять лечебный массаж по несколько раз в день. Это позволит остановить развитие пупочной грыжи и устранить неприятные ощущения. Как правило, врачи назначают массаж совместно с другими терапевтическими методами.

Лечение нехирургическим путем

Большим пальцем вкручиваем пупочек, СЛЕГКА надавливая, по часовой стрелке Направление пальцев вверх. И начинаются движения — одна рука пошла вниз,другая вверх. Движения выполнять одновременно обеими руками. 8-10 поглаживаний

Лечение нехирургическим путем

Народная медицина

Лечение нехирургическим путем

Несмотря на то, что большинство врачей не назначает лечение грыжи народными средствами, многие пациенты предпочитают именно этот способ терапии. Особенность такого лечения заключается в укреплении соединительных и мышечных тканей, поэтому народная медицина может использоваться только в качестве дополнения к основному лечению. Ниже представлены наиболее распространенные методы применения народной медицины при лечении грыжи.

Таблица. Рецепты народных средств при пупочной грыже.

Когда удается избежать операции

Лечить заболевание без хирургического вмешательства можно лишь в том случае, когда грыжа имеет незначительные размеры, а также имеются серьезные противопоказания к проведению операции. Это заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет  (первый и второй тип) в стадии декомпенсации, тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

К методам безоперационного лечения относится ношение специального бандажа – пилота.

Когда удается избежать операции

Безоперационная терапия проводится на ранних стадиях выявления недуга. Прогноз при своевременной диагностике грыжи благоприятный. На запущенных стадиях требуется проведение операции.

Действия при ущемлении

Пупочная грыжа у взрослых может ущемляться. Подобные проявления характерны для пожилых людей, ведь условия для ущемления грыжи проявляются со временем, причем, чем более длительное время существует грыжа, тем больше шансов для возникновения ущемления.

Ущемление грыжи может происходить при любой величине образования. Главным симптомом ущемления пупочной грыжи считается резкое проявление болевых ощущений в месте грыжевого выпячивания, а также невозможность вправления грыжи, которая ранее вправлялась просто.

  • Немедля вызвать врача.
  • Погрузиться в ванну с теплой водой, где постараться вправить грыжу.
  • При невозможности вправления, следует прилечь на спину, подогнуть ноги, но больше ничего не предпринимать до приезда врача.
  • Сильную боль можно притушить кусочком льда, размещенным возле пупка.
  • Чувство тошноты тоже поможет унять кусочек льда, который нужно проглотить.
  • Категорически запрещено принимать болеутоляющие или слабительные средства.
  • Если «скорая» задерживается, допустимо использование клизмы с обычной теплой водой.
FORMULAT - медицинский глянцевый журнал