Стеноз легочной артерии у взрослых и новорожденных

Митральный стеноз представляет собой приобретенный порок сердца. Данное заболевание характеризуется сужением левого предсердно-желудочкового отверстия. Как гласит статистика, стеноз митрального отверстия клапана диагностируется у 0,05 – 0,08% населения. Различают три вида митрального стеноза:

Причины

Этиология врожденных пороков сердца окончательно не выяснена. Причинами развития врожденных патологий сердца, включая СЛА, могут быть:

  • Отягощенная наследственность. Риск рождения ребенка с врожденным СЛА выше, если у кого-либо из родителей, ближайших родственников или других детей в семье диагностирован порок сердца.
  • К факторам риска относят и наличие других наследственных заболеваний.

  • Наличие системных или метаболических заболеваний у матери.
  • Инфекционные заболевания, перенесенные матерью на ранних сроках беременности, в частности, вирусные.
  • Прием некоторых медикаментов, имеющих побочные тератогенные эффекты.
  • Первые роды в возрасте более 38 лет.
  • Многоплодная беременность.
  • Экстракардиальные аномалии плода.
  • Хромосомные заболевания.
  • Нарушения фетоплацентарного кровотока.
  • Нарушения сердечного ритма плода, включая эпизодические.

Аортальные пороки сердца.

Оперативное лечение больных с аортальной недостаточностью показано всем симптоматическим пациентам, находящимся во II функциональном классе NYHA или выше, а также с фракцией выброса > 20-30% или с конечным систолическим диаметром 2 , коронарной или другой клапанной патологией, до того, как разовьется левожелудочковая декомпенсация.

Аортальные пороки сердца.

Хирургическая коррекция аортального порока осуществляется с помощью его протезирования механическими, биологическими каркасными и бескаркасными протезами или криоконсервированными аллографтами.

У некоторых пациентов возможно выполнение реконструкции аортального клапана. В случаях узких аортальных колец для достижения оптимальной гемодинамики выполняется пластика корня аорты биологическим проводятся как из стандартного так и миниинвазивного доступа.

Аортальные пороки сердца.

Симптомы митрального стеноза

  • повышенная утомляемость;
  • одышка;
  • постоянные боли в районе сердца;
  • кашель с мокротой;
  • ночные приступы астмы;
  • отек легких;
  • приступы стенокардии;
  • повторные бронхиты, бронхопневмонии, куперозной пневмонии;
  • бактериальный эндокардит;
  • синюшно-багровый окрас щек («митральный румянец»);
  • цианоз губ;
  • тяжесть в животе;
  • периферические отеки;
  • набухание шейных вен;
  • водянки полостей;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению митрального стеноза 8.2 152 отзывов Аллерголог Гастроэнтеролог Кардиолог Терапевт Иммунолог Ревматолог Федорова Людмила Григорьевна Стаж 37 лет Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 Парк культуры 580 м Парк культуры 630 м Смоленская 1.3 км 8 (499) 519-37-05 10 315 отзывов Кардиолог Терапевт Врач высшей категории Сюмакова Светлана Александровна Стаж 21 год Кандидат медицинских наук Медицинский центр Трастмед на Таганке г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1 Таганская 490 м Марксистская 580 м Таганская 730 м 8 (499) 116-81-39 10 41 отзыва Кардиолог Врач второй категории Синягина Наталья Владимировна Стаж 16 лет Клиника здорового позвоночника Здравствуй! г. Москва, ул. Люблинская, д. 108 Марьино 410 м Братиславская 1.3 км 8 (499) 519-34-63 8.6 53 отзывов Кардиолог Терапевт Пульмонолог Врач высшей категории Воронова Наталья Анатольевна Стаж 15 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м 8 (495) 185-01-01 8.5 78 отзывов Венеролог Дерматолог Врач первой категории Дохтов Ауейс Магомедович Стаж 7 лет Кандидат медицинских наук МедЦентрСервис в Медведково г. Москва, ул. Полярная, д. 32 Медведково 1.4 км 8 (499) 969-25-66 10 23 отзывов Кардиолог Физиотерапевт Врач высшей категории Профессор Михайленко Лариса Витальевна Стаж 29 лет Доктор медицинских наук Медицинский центр К-Медицина г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1 ВДНХ 730 м Алексеевская 790 м 8 (499) 519-38-31 9.7 8 отзывов Кардиолог Врач функциональной диагностики Аритмолог Соколова Светлана Олеговна Стаж 22 года Кандидат медицинских наук Медцентр Столица на Арбате г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9 Смоленская 760 м Кропоткинская 1 км Смоленская 1.3 км 8 (499) 519-39-10 8 2 отзывов Гастроэнтеролог Кардиолог Терапевт Врач первой категории Гусейнов Эмин Натигович Стаж 8 лет Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино 830 м Котельники 950 м 8 (499) 969-25-84 8.2 Кардиолог Терапевт Гончаров Игорь Николаевич Стаж 7 лет Медгород Тверская г. Москва, ул. Тверская, д. 6, стр. 6 Тверская 650 м Охотный ряд 630 м Театральная 740 м 8 (495) 185-01-01 9.5 150 отзывов Терапевт Ревматолог Врач высшей категории Славина Ирина Борисовна Стаж 27 лет Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 Парк культуры 580 м Парк культуры 630 м Смоленская 1.3 км 8 (499) 519-37-05

Читайте также:  Мезаденит у детей и взрослых: лечение мезаденита и симптомы

Другие заболевания из группы Болезни системы кровообращения:

Алкогольная дилатационная кардиомиопатия
Аневризма брюшной аорты
аортальная недостаточность
Аортальный стеноз
Аритмогенная дисплазия правого желудочка
Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия
Артериальная гипертензия
Вирусный кардит
Гипертрофическая кирдиомиопатия
Дилатационная кардиомиопатия
Идиопатическая дилатационная кардиомиопатия
Изолированный губчатый миокард
Ишемическая дилатационная кардиомиопатия
Кандидозный эндокардит
Миокардиты
митральная болезнь
Митральный стеноз (стеноз митрального клапана)
Нейроциркуляторная дистония
Острая ревматическая лихорадка (ревматизм)
Первичный гиперальдостеронизм
Перикардиты
Пороки сердца приобретённые
Ревматическая хорея
Рестриктивные кардиомиопатии
Симптоматические артериальные гипертензии
Сочетанный аортальный порок сердца
трикуспидальная недостаточность
трикуспидальный стеноз
Эндокардит инфекционный
Эссенциальная артериальная гипертензия

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Симптомы стеноза ЛА

Большинство детей со стенозом ЛА умеренной тяжести вообще не имеют никаких симптомов и выглядят вполне здоровыми. Однако при выраженном сужении просвета ЛА (более чем на 50%) у ребенка могут возникнуть следующие симптомы:

  • Одышка.
  • Усталость.
  • Учащенное и тяжелое дыхание.
  • Ускоренное сердцебиение.
  • Отеки на стопах, голенях, лице и животе.
Симптомы стеноза ЛА

При тяжелом стенозе ЛА у новорожденных кровь, в связи с повышением давления в правых отделах сердца, через незакрытое овальное отверстие попадает из правого предсердия в левое. Это приводит к появлению у младенцев цианоза – синюшного цвета губ и ногтевых лож. Цианоз связан со снижением уровня кислорода в крови.

Стандартные методы лечения

Митральный стеноз не возникнет, если проводить профилактику ревматической лихорадки посредством раннего лечения острого фарингита с помощью антибактериальных препаратов.

Люди, не имеющие симптомов, не нуждаются в лечении.

При необходимости лечения назначают диуретики и бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов. Диуретики, стимулирующие выработку мочи, могут снизить давление крови в легких за счет снижения объема крови. Бета-блокаторы, дигоксин и блокаторы кальциевого канала помогают снизить повышенную частоту сердечных сокращений, которая может развиться в связи с мерцательной аритмией. Пациентам с мерцательной аритмией для предотвращения образования кровяного сгустка требуется назначение антикоагулянтов.

В случае недостаточной эффективности лекарственной терапии можно рассмотреть возможность восстановления клапана или его замены.

Часто клапан может быть растянут и открыт с помощью процедуры, называемой баллонной вальвулотомией. В ходе этой процедуры через вену вводят специальный катетер с баллоном на кончике, который затем продвигают к сердцу (катетеризация сердца). Достигнув уровня клапана, баллон раздувают, таким образом, разделяя створки клапана. Либо может быть выполнена операция на сердце для разделения спаянных створок клапана. При значительном поражении клапана можно заменить его протезом в ходе хирургического вмешательства.

Пациентам с замененным клапаном назначают антибиотики перед хирургическими, стоматологическими или медицинскими процедурами для снижения имеющегося небольшого риска развития инфекционного поражения сердечного клапана (инфекционный эндокардит).

Профилактика

Главные причины митрального порока – ревматизм и эндокардит. Поэтому профилактика заболевания сводится к предупреждению этих состояний:

Профилактика
Профилактика
Профилактика
  • своевременное лечение заболеваний миндалин, носоглотки, кариеса зубов;
  • закаливание, полноценное питание, укрепление защитных сил, начиная с детства;
  • отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками.
Профилактика
Профилактика
Профилактика

Для профилактики осложнений патологии необходимо регулярно наблюдаться у кардиолога или ревматолога, принимать назначенные препараты (это могут быть антикоагулянты или средства для борьбы с сердечной недостаточностью).

Профилактика
Профилактика
Профилактика

Митральные пороки долго протекают бессимптомно, но в дальнейшем приводят к необратимому нарушению работы сердца. Поэтому необходима своевременная хирургическая коррекция таких нарушений.

Профилактика

Признаки порока сердца у детей

Один из признаков пороков – появление одышки. Сначала она появляется при нагрузке, затем и в покое. Интересно. Одышка — это учащенная частота дыхания. Изменение оттенка кожных покровов – это второй признак. Цвет может меняться от бледного до синюшного. Отечность нижних конечностей. Этим сердечные отеки отличаются от почечных. При патологии почек сначала отекает лицо. Нарастание сердечной недостаточности расценивается по увеличению края печени и усилению отечности нижних конечностей. Это, как правило, сердечные отеки. При тетраде Фалло могут быть одышечно — цианотические приступы. Это когда ребенок начинает резко «синеть», и появляется учащенное дыхание.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал