Туберкулез: симптомы, лечение туберкулеза легких 69313 6

Лекарственно-резистентная форма туберкулеза — актуальная проблема фтизиатрии. Все успехи и достижения химиотерапии нивелируются появлением возбудителей, устойчивых к действию лекарств. Такие формы заболевания часто приводят к осложнениям и летальному исходу на фоне отсутствия эффекта терапевтических мероприятий.

Лечение

Лечение лекарственно устойчивой формы туберкулеза легких проводится в условиях стационара. Это необходимо с целью контроля приема пероральных лекарственных форм противотуберкулезных средств, клинико-рентгенологических результатов, а также предотвращения инфицирования других людей (эпидемиологическое показание).

Лечение мультирезистентной формы заболевания длится не менее полугода при условии выбора противотуберкулезных средств, которые подавляют рост и размножение микобактерий. Выбор препаратов проводится на основании лабораторного определения чувствительности палочек Коха к лекарственным средствам. Врачебные трудности связаны с выбором схемы химиотерапии. Сложно подобрать препараты в случаях развития устойчивости микобактерий к медикаментам второго ряда (ШЛУ).

Риски и прогнозы

Из-за отсутствия безопасного лечения возможно возникновение полиорганной недостаточности, как на фоне заболевания, так и из-за токсичности заболевания. Болезнь может привести к развитию туберкулезного менингита, возможно распространение инфекции по всему организму.

Принципы терапии туберкулеза

Заболевание крайне опасно для общества. Инфекция, характеризующаяся устойчивостью, тяжело поддается терапии.

Риски и прогнозы

Наибольшую опасность представляет бактерия, выработавшая устойчивость к препаратам второго ряда. Данные препараты являются последними работающими медикаментами. Фармакология, не смотря на постоянные разработки, еще не разработала препараты, которые сумели бы быстро и эффективно лечить данное заболевание.

Несмотря на проводимое лечение, возникает множество трудностей с устранением данной инфекции. Многие пациенты из-за тяжелых побочных эффектов не выдерживают лечение. Из-за длительного течения болезни, в организме возникает множество функциональных и морфологических изменений, которые в дальнейшем невозможно восстановить.

Читайте также: 

В случае излечения человека от инфекции, зачастую он остается инвалидом. Также возможно повторное инфицирование. Часто заболевание заканчивается летальным исходом.

Лечение инфильтративного туберкулеза

Лечение туберкулёза длительное, направлено на уничтожение возбудителя, рассасывание очагов воспаления, купирование осложнений, побочных действий медикаментов, симптоматические мероприятия. Этиотропная терапия включает в себя назначение специфических противотуберкулёзных препаратов, основными из которых являются: изониазид, рифампицин, этамбутола так же канамицин. Дозировка и комбинация подбирается индивидуально. Лечение проводится в течение 6 — 12 месяцев. Параллельно могут применяться антибиотики широкого спектра действия, гепатопротекторы, витамины, седативные средства, отхаркивающие или противокашлевые препараты, дезинтоксикация. Важным элементом в период терапии является полноценное питание. По показаниям используются хирургические методы лечения. В периоде реконвалесценции кроме медикаментов назначаются процедуры физиолечения, массаж, лечебная гимнастика. При благоприятном исходе заболевания инфильтраты рассасываются или оставляют после себя интактные уплотнения, рубцы в лёгочной ткани. При неблагоприятном течении процесса происходит формирование новых очагов, широкое обсеменение лёгких, формируются каверны. Прогноз чаще благоприятный. Выздоровлению способствует ранняя диагностика и адекватное лечение. Профилактика заболевания сводится к ведению здорового образа жизни, полноценному питанию, соблюдению правил личной гигиены, ограничению контактов с больными туберкулёзом, регулярному прохождению профилактических медицинских осмотров.

Post Views: 2 830

Последняя фаза

Туберкулезное заболевание в некоторых случаях имеет возвратную форму – после успешного излечения недуг может заявить о себе повторно. В этом случае можно говорить о 4 степени болезни, когда организму особенно тяжело сражаться с патогенными бациллами. Состояние больного четвертой стадии постоянно ухудшается, кашлевые приступы переходят в кровохаркание, болевые ощущения становятся постоянными, сильно выраженными.

  1. Туберкулез это вирусное заболевание
  2. Первая стадия туберкулеза симптомы
  3. Гинекологические заболевания рак
  4. Как распознать Опухоль Головного Мозга на Ранних Стадиях, Первые Признаки Заболевания

Описание:

Кавернозный лёгких — форма туберкулеза лёгких, при которой обнаруживаются каверны. Развивается в тех случаях, когда прогрессирование других форм (первичный комплекс, очаговый, инфильтративный, гематогенный диссеминированный туберкулёз) приводит к формированию каверны, то есть стойкой полости распада лёгочной ткани. Протекает без очагов отсева и без развития перифокального воспаления.

При данном заболевании каверна представляет собой патологическую полость, ограниченная трехслойной капсулой, внутренний слой которой состоит из неотторгнувшихся казеозных масс, средний слой — слой специфических грануляций, наружный слой — фиброзный слой.

Этиология и патогенез

Инфицирование воздушно-капельным путем обычно происходит в плохо проветриваемых тесных помещениях. За год один больной, выделяя огромное количество микобактерий, может заразить 10-15 человек.

Другие пути заражения встречаются гораздо реже, однако при нахождении рядом больного длительное время опасность увеличивается:

  • Алиментарный – через зараженные продукты;
  • Контактный – через повреждения на коже;
  • Внутриутробный – от матери к плоду.
Этиология и патогенез

При первичном инфицировании микобактерии проникают в самые отдаленные участки легких и образуют очаг поражения. Затем происходит инфицирование лимфоузлов. Они вместе с очагом воспаления в легких составляют первичный туберкулезный комплекс. Отсюда микобактерии разносятся по всем тканям организма, и последующее прогрессирование заболевания находится в прямой зависимости от состояния иммунитета. У большинства людей микобактерии уничтожаются. В некоторых случаях очаг в легких капсулируется. При слабом иммунитете по истечении инкубационного периода зараженный человек начинает болеть.

Вторичное заражение может произойти через несколько лет, в результате повторного инфицирования или реактивации старого очага заражения. В подавляющем большинстве (до 85%) туберкулез поражает легкие, но может произойти заражение и других тканей или органов.

Читайте также:  Почечно-клеточный рак: причины, симптомы, диагностика и лечение
FORMULAT - медицинский глянцевый журнал