Болезнь Меньера: что это за патология, симптомы и лечение

Головокружение при коронавирусе не входит в основной список специфических проявлений инфекции. Однако в зависимости от персональной реакции организма на вторжение вируса, симптомокомплекс COVID-19, определенный медиками, может быть расширен или сужен.

Определение и формы

Синдром Меньера – это такое состояние, которое развивается на фоне повышения давления в эндолимфатической системе, что предопределяет характерную симптоматику и влияет на выбор тактики, как лечить. Чаще диагностируется у пациентов европеоидной расы в возрасте 40-60 лет. В основном болеют жители мегаполисов, занимающиеся интеллектуальной деятельностью. Болезнь Меньера относится к медленно прогрессирующим заболеваниям, протекает в формах:

  1. Классическая. Проявляется слуховыми и вестибулярными расстройствами.
  2. Кохлеарная. Дебютирует слуховыми симптомами с последующим присоединением вестибулярных признаков.
  3. Вестибулярная. Характеризуется приступами головокружений, которые впоследствии дополняются слуховыми расстройствами.

На начальных этапах патология протекает приступообразно, периоды обострения чередуются с промежутками ремиссии, когда полностью отсутствуют клинические проявления. На поздних стадиях расстройства слуха (тугоухость, нарушение равновесия) приобретают устойчивый характер.

Патология внутреннего уха, спровоцированная эндолимфатическим гидропсом, редко диагностируется в детском возрасте. Патология выявляется среди женщин чаще, чем среди мужчин. Заболевание занимает 2 позицию в списке причин развития головокружения, уступая 1 место доброкачественному позиционному головокружению пароксизмального типа.

Бывает ли головокружение при коронавирусной инфекции

Вертиго – состояние, когда кружится голова, является неврологическим симптомом и в большинстве случаев указывает на временный или стабильный сбой в работе центральной нервной системы (ЦНС).

По проявлениям и ощущениям головокружение может быть:

  • истинным или системным – иллюзорное движение окружающего пространства вокруг человека;
  • несистемным – предобморочное состояние, выраженное нарушением равновесия и зрительного восприятия действительности.

На головокружение и сильную головную боль при заражении коронавирусом многие люди жаловались с начала пандемии. По анализу китайских ученых, еще во время первой волны заболевания у 36,4% пациентов наблюдался симптом вертиго. Данные об этом опубликованы в апреле этого года в журнале медицинской ассоциации JAMA Neurology.

Читайте также:  Невралгия ушного узла – диагностика, симптомы и лечение

В ходе ретроспективного исследования было выявлено, что неврологические нарушения чаще всего проявляются в начальной фазе развития коронавирусной инфекции. При этом треть пациентов имела неблагополучный преморбидный фон в плане церебральных нарушений заболеваний сердца, онкологии, диабета.

Статистическая оценка ковидных пациентов с синдромом вертиго:

Синдром Меньера: причины, сипмтомы, методы лечения и диагности заболевания

Синдром Меньера – это заболевание внутреннего уха. В отличие от многих других заболеваний этого органа чувств выделения гноя при болезни Меньера не наблюдается. Симптомы патологии довольно мучительны, а последствия иногда могут быть не самыми благоприятными. Узнаем, что такое Синдром Меньера, почему он возникает, как проявляется и существует ли эффективное лечение.

Причины

Несмотря на то, что синдром известен достаточно давно (около 150 лет), этиология заболевания не изучена до конца, но считается, что наиболее вероятные причины болезни Меньера это:

  • наследственность;
  • патологии кровеносных сосудов;

Синдром Меньера – это заболевание внутреннего уха

  • травмы головы;
  • болезни уха;
  • инфекции.

Вопрос о возникновении синдрома Меньера и его причинах до сих пор остается открытым. Ряд исследований последних лет указывает на роль в процессе развития болезни нарушений водного обмена. Это приводит к повышенному содержанию жидкости во внутреннем ухе.

Синдром Меньера: причины, сипмтомы, методы лечения и диагности заболевания

Механизм развития заболевания. Симптомы

Патология характеризуется значительным увеличением количества эндолимфы – вязкой жидкости, которая заполняет полости внутреннего уха. В результате этого повышается внутрилабиринтное давление.

Лабиринт уха – это сложнейший отдел органа. Он представлен двумя частями:

  1. Костная. Являет собой капсулу из компактной плотной кости. Подразделяется на преддверие, полукружные каналы и улитку.
  2. Перепончатая. Эта часть взвешена в полилимфе, которая наполняет костный лабиринт. Перепончатый лабиринт, в свою очередь, также наполнен жидкостью – эндолимфой.

Из-за давления на другие части уха возникают нарушения слуха.

Лабиринт уха – это сложнейший отдел организма

Поскольку ухо выполняет еще одну важнейшую функцию – обеспечивает правильное положение тела в пространстве, а также удерживает его равновесие, часто наблюдаются вегетативные расстройства и нарушения координации.

Читайте также:  Миастения (генерализованная форма): симптомы, диагностика и лечение

Методы лечения

Разработка принципов лечения находится в стадии клинического изучения. В настоящее время существуют два проверенных метода.

  1. Для ускорения выведения жидкости из организма назначают различные мочегонные средства.
  2. Для подавления действия на вестибулярный аппарат используются антигистаминные или седативные препараты.
  3. Как радикальное средство, при значительном скапливании жидкости и критическом увеличении давления во внутреннем ухе, проводится оперативное вмешательство без повреждения структуры уха. В самых тяжелых случаях, когда потерю координации движений невозможно устранить медикаментозными средствами, применяется разрушение аппарата внутреннего уха путем лабиринтэктомии, кохлеосаккулотомии или химической абляции. Эти вмешательства приводят к полной глухоте и применяются лишь как крайние необходимые меры.
  4. Исследователи международной некоммерческой организации «Кокрейн» (Cochrane Collaboration), изучающие эффективность медицинских технологий, выявили, что инъекции антибиотика гентамицина во внутреннее ухо снижают приступы головокружений, но, одновременно, это может усилить риски потери слуха. Для борьбы с воспалениями практикуется инъекционные введения стероидов во внутреннее ухо и среднее ухо. Эффективность этих лечебных мероприятий до конца не доказана, исследования продолжаются.

Обезглавленная мигрень — лечение

Лечение может уменьшить частоту и тяжесть мигрени. Методы лечения включают в себя лекарственные препараты:

Обезболивающие: они могут остановить симптомы, как только они начнутся.

Профилактические препараты: люди могут регулярно принимать эти препараты, чтобы снизить риск развития мигрени. Врач обычно назначает их людям, у которых рецидивирующая, постоянная или тяжелая мигрень или чьи симптомы не реагируют на обезболивающие препараты.

Некоторые люди находят облегчение, используя домашние средства, которые включают:

  • практикующие техники релаксации, такие как расслабление мышц, медитация и йога;
  • высыпание каждую ночь;
  • отдых в темной, тихой комнате, когда симптомы только начинаются;
  • прикладывание пакета со льдом на заднюю часть шеи;
  • легкий массаж болезненных участков кожи головы.

Некоторые люди, особенно с хронической мигренью, могут воспользоваться альтернативными методами лечения, которые включают в себя:

Иглоукалывание: согласно обзору научных работ, иглоукалывание может уменьшить количество приступов мигрени.

Обратная биологическая связь: оценка биологической обратной связи при мигрени показала, что лечение может улучшить симптомы, такие как психологический стресс, беспокойство, депрессия, раздражение, связанные с головной болью. Это может также уменьшить продолжительность мигрени.

Массаж: регулярный массаж может уменьшить стресс и мышечное напряжение, а также  уменьшить частоту мигрени.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь, или артериальная гипертония – заболевание, сопровождающееся систематическим повышением артериального давления. Оно может быть повышенным постоянно, или возрастать во время стрессов, психоэмоциональных и физических нагрузок.

Читайте также:  Умственная отсталость

Повышенным считается артериальное давление, которое поднимается выше уровня 140 и 90 мм. рт. ст.

Как такового ухудшения зрения на ранних стадиях гипертонической болезни не наблюдается. Больных могут беспокоить такие симптомы, как головокружение, «мушки перед глазами», потемнение в глазах, например, при резком вставании. Причиной ухудшения зрения в данном случае является повышение кровяного давления и нарушение нормального кровотока в сосудах глазницы.

Другие симптомы гипертонической болезни:

  • головные боли;
  • слабость, утомляемость;
  • покраснение кожи, потливость.

Достоверный метод диагностики гипертонической болезни – динамическое измерение артериального давления при помощи тонометра. При повышении кровяного давления и сопутствующем ухудшении зрения нужно провести соответствующее исследование, чтобы исключить патологии почек, нервной системы, эндокринной системы, атеросклероз.

Основа лечения артериальной гипертонии – назначение лекарственных средств, снижающих уровень артериального давления.

Диагностические методики

Установление точного диагноза больному – главная задача врача.

Для этого в современной медицине существует огромный арсенал методов и способов.

Итак, как диагностировать болезнь Меньера наиболее точно и быстро:

  • аудиологическое обследование;
  • консультация невролога,
  • электрокохлеография;
  • отоскопия;
  • исследования работы вестибулярного аппарата;
  • магнитно-резонансная томография;
  • исследование крови на гормоны;
  • обследование щитовидной железы;
  • бактериологические анализы;
  • обследование камертоном;
  • промонториальный тест;
  • непрямая отолитометриия;
  • стабилография;
  • видеоокулография;
  • электронистагмография;
  • исследование слуховых вызванных потенциалов.

Это нарушение нельзя путать с отитом, отосклерозом, лабиринтитом, опухолью нервов черепа. Особая картина приступов головокружения в совокупности с шумом в ухе и притуплением слуха чаще всего дает возможность специалисту легко определить синдром Меньера.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал