Болезнь Паркинсона — лечение таблетками и как их применять?

Паркинсонизм – что это такое? Это непроизвольный тремор, размашистые движения и невозможность устойчивой ходьбы. Паркинсонизм – это не болезнь, это комплекс симптомов. Среди них выделяют мышечную ригидность, брадикинезию, постуральную неустойчивость и тремор. Эти признаки объединили в один синдром.

Причины развития болезни Паркинсона

Причины болезни Паркинсона

Этиология заболевания до сих пор окончательно не изучена. Определено, что для истинного паркинсонизма характерна генетическая предрасположенность. Есть предположения, что существуют некие внешние факторы, которые способствуют реализации наследственности. Симптомы болезни Паркинсона связаны с гибелью нейронов, расположенных в черном пятне среднего мозга. Это в итоге приводит к снижению продукции дофамина (нейромедиатора, участвующего в получении удовольствия и когнитивном процессе). В итоге нарушается баланс медиаторов и, соответственно, правильная передача нервных импульсов.

Изменения в головном мозге

Знание патогенеза и вызванных им проявлений позволило в итоге не только проводить правильную диагностику, но и назначать терапию, которая замедляет развитие заболевания.

Стадии паркинсонизма

Болезнь Паркинсона хоть и медленно, но неуклонно прогрессирует, поэтому выделяют пять ее стадий:

  • Первая стадия: незначительная симптоматика, которая проявляется в правой половине туловища;
  • Вторая стадия: распространение признаков по всему телу;
  • Третья стадия: возникновение трудностей при фиксации позы во время стояния и ходьбы;
  • Четвертая стадия: существенное ограничение двигательной активности, требуется посторонняя помощь;
  • Пятая стадия: полная обездвиженность, инвалидность.

Основные причины заболевания

К паркинсонизму приводит прием фармацевтических средств, которые могут спровоцировать патологические нарушения в состоянии здоровья.

  1. Симпатолитические средства. Медикаменты обладают центральным действием. Их назначают при гиперкинезах, гипертонической болезни. Паркинсонизм развивается из-за истощения содержания домафина.
  2. Метоклопрамид. Препарат является противорвотным и назначается часто. Однако оно плохо влияет на структуру мозга и способно приводить к паркинсонизму.
  3. Антагонисты кальция (флунаризин, циннаризин). Прием препаратов обуславливает нарушения мозга и развитие паркинсонизма.
  4. Антиконвульсанты. Паркинсонизм лекарственной формы может развиваться при противоэпилептической терапии, такое заболевание ассоциируют с применением вальпроатов, токсическим воздействием. Синдром развивается при приеме карбамазепина, механизм развития остается неизвестным.
  5. Фармацевтические препараты. Паркинсонизм развивается при приеме амиодарона, левостатина, флуоксетина, фенитоина, прометазина, клопамида. Осложнение в состоянии здоровья обусловлено приемом препаратов в больших дозировках.
Читайте также:  Классификация эпилепсии и виды припадков: просто о сложном

Иногда риск развития синдрома увеличивается из-за факторов:

  • экстрапирамидные расстройства у пациента;
  • наследственные нарушения;
  • депрессивное состояние;
  • ВИЧ инфекция;
  • пожилой возраст;
  • патологические изменения мозга из-за инсульта, травматических повреждений, дегенеративных хронических заболеваний.

Обязательно учитывают, по какой причине развивается нейролептический паркинсонизм и какими могут быть последствия заболевания.

Первичный (идиопатический) паркинсонизм

Болезнь Паркинсона (БП) – это хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, связанное преимущественно с дегенерацией нигро-стриарных нейронов и нарушением функции базальных ганглиев. Это заболевание впервые описал лондонский врач Дж. Паркинсон ещё в 1817 г. в «Эссе о дрожательном параличе», и впоследствии оно было названо его именем.

По данным ВОЗ, в мире насчитывается около 3,7 млн (0,06 % населения) людей с БП. Средний возраст начала заболевания составляет 55 ± 10 лет. В большинстве исследований соотношение числа мужчин и женщин с БП колеблется от 1,1 до 1,6. Распространённость БП в структуре общей популяции колеблется, по данным разных авторов, от 60 до 187 человек на 100 тыс. населения.

В последнее время в развитых странах отмечается некоторый рост заболеваемости БП, что связывают с увеличением средней продолжительности жизни населения, а также с улучшением диагностических возможностей современной медицины.

Несмотря на большое число исследований, направленных на поиск основного фактора развития БП, этиология данного заболевания до настоящего времени не известна.

Как происходит лечение?

Чтобы понять симптомы и лечение болезни, сначала нужно разобраться, что собой представляет этот недуг. О том, что такое болезнь Паркинсона, впервые заговорили еще в конце 19-го века, когда удалось установить прямую зависимость процессов торможения при передаче нервных импульсов от нехватки специального медиатора дофамина.

Читайте также:  Когда назначают пройти ЭХО головы и что это такое?

Со временем процесс дегенерации распространяется, и в патологический процесс вовлекаются все новые структуры головного мозга. Это в клинике проявляется присоединением к основным симптомам болезни психических расстройств, вегетативных нарушений и снижения умственного потенциала больного человека.

Как происходит лечение?
  1. Симптомы болезни Паркинсона на ранней стадии, как вовремя распознать первые признаки начальной степени
  2. Онкология горла симптомы и признаки болезни
  3. Онкология рак кишечника симптомы и признаки проявления болезни у женщин, причины анализ
  4. Онкология кожи симптомы и признаки болезни

Описание паркинсонизма

Паркинсонизм — это термин, существующий для обозначения синдрома двигательных нарушений, возникающих из-за повреждения нейронов (нервных клеток) базальных ганглиев (ядер) головного мозга. Причиной таких повреждений могут быть разные внешние и внутренние факторы.

Базальные ганглии обеспечивают регуляцию двигательных и вегетативных функций

Описание паркинсонизма

Чаще всего синдром развивается у пожилых людей (старше 60 лет), при этом отмечается его связь с наследственностью и процессами естественного старения. В этом случае речь идёт о болезни Паркинсона, которая составляет около 70% всех клинических эпизодов проявлений паркинсонизма. В других случаях (всего около 30%) ставится диагноз вторичный паркинсонизм. При этом постуральные нарушения (расстройство походки, позы, статики) связаны с повреждающим воздействием на центральную нервную систему разнообразных внешних факторов (токсинов, наркотиков, определённых лекарств, черепно-мозговых травм) или являются следствием некоторых первичных патологий (инфекционных заболеваний, атеросклероза и т. д.).

Паркинсонизм возникает из-за повреждения и гибели нейронов в определённых зонах головного мозга Двигательные расстройства при паркинсонизме связаны с дисфункцией определённых отделов среднего мозга и нарушением контроля базальных ганглиев над передачей импульсов от спинного мозга к мышцам, что приводит к повышенному тонусу последних. Синдром, имея нейрохимическую природу, характеризуется расстройством церебрального катехоламинового обмена. Катехоламины — это вещества, выполняющие роль «посредников» в межклеточных процессах, происходящих в мозге.

Читайте также:  Каждый день болит голова: причины постоянных недомоганий

Постуральные нарушения (отсутствие согласованных движений, невозможность поддерживать тело в определённой позе) при паркинсонизме связаны также с недостаточностью производства нейромедиатора дофамина в повреждённых базальных ядрах и чёрной субстанции (веществе среднего мозга). Этот нейромедиатор призван тормозить избыток возбуждающих мышцы нервных импульсов, исходящих из коры головного мозга, благодаря чему достигаются точность движений и нормальный тонус мышечной ткани. При недостатке дофамина нервные импульсы без задержек поступают напрямую в мышцы, что приводит к их избыточному напряжению и сокращению. Этим объясняются основные симптомы патологии — дрожание рук и ног в покое (тремор), чрезмерное мышечное напряжение (ригидность), расстройство произвольных движений.

Описание паркинсонизма

Повреждение чёрной субстанции (вещества, находящегося в среднем мозге) приводит к недостаточности дофамина, что влечёт за собой развитие синдрома паркинсонизма

Несмотря на сходные проявления, паркинсонизм имеет определённые отличия от одноимённой болезни. Разница между синдромом и болезнью Паркинсона заключается в следующем:

  • синдром не развивается самостоятельно, напрямую связан с повреждающим мозг агентом;
  • он начинается остро под воздействием этиологического фактора (первопричины);
  • изначально при паркинсонизме наблюдается симметричность симптомов, при этом имеются другие проявления поражения нервной системы;
  • синдром носит более злокачественный характер, поэтому может приводить к инвалидности в течение нескольких лет;
  • традиционные противопаркинсонические препараты (например, Леводопа) не оказывают при синдроме выраженного терапевтического эффекта;
  • в определённых случаях купирование повреждающего фактора приводит к полному регрессу проявлений синдрома.
Описание паркинсонизма

Дегенеративные изменения центральной нервной системы, проявляющиеся паркинсонизмом, могут наблюдаться в любом возрасте. И хотя классически синдром рассматривается в неврологии как свойственный преимущественно взрослым людям, детским неврологам приходится сталкиваться с разновидностями паркинсонизма у детей и подростков. Чаще всего расстройство развивается как осложнение коклюша, вирусного энцефалита, других инфекций, а также в результате наследственных нарушений.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал