Диагноз джексоновская эпилепсия: лечение и симптомы

Сегодня, довольно большое количество людей глубоко заблуждается, когда считают что такой диагноз как эпилепсия не лечится и те, кто им болен — обречен на вечные страдания до конца своих дней. На самом же деле, эпилепсия не является смертельным приговором и достаточно хорошо поддается лечению вплоть до достижения стадии ремиссии.

Общее представление о болезни

Эпилепсия – это распространенный хронический недуг неврологического характера, который проявляется во внезапных судорожных приступах. Ранее данная патология носила название «падучая» и считалась Божественной карой. Заболевание эпилепсия зачастую носит врожденный характер, вследствие чего первые приступы возникают у детей, находящихся на возрастном этапе от пяти до десяти лет или в период пубертатного развития. Клинически приступы эпилепсии характеризуются преходящей чувствительной, мыслительной, двигательной и вегетативной дисфункцией.

Эпилепсия у взрослых подразделяется на идиопатическую (передается по наследству, нередко даже через десятки поколений), симптоматическую (существует определенная причина формирования очагов патологической импульсации) и криптогенную (установить точную причину появления несвоевременных импульсных очагов невозможно).

Причины возникновения эпилепсии

Врачи до сих пор не могут назвать точные причины возникновения эпилепсии. Но существуют определенные факторы, которые могут влиять на возникновение. Одна из главных таких причин – наследственность. Если у взрослого человека была эпилепсия, то в большинстве случаев, вероятно, то, что и у его детей оно тоже будет. От этого невозможно уберечься. Когда у человека возникли серьезные травмы головы или инородные образования, такие, как опухоли или кисты, то он также становится подверженным данному заболеванию.

В какой-то мере, человек может быть подвержен заболеванию, если он перенес обычный инсульт или геморрагический инсульт. Человек, переболевший энцефалитом или другими инфекционными заболеваниями, также может привлечь к себе данное заболевание. В мире около 50 млн человек имеют диагноз эпилепсия. Данное заболевание считается одним из самых часто встречающихся неврологических проблем.

Когда возникает эпилепсия?

Припадки во многих случаях наблюдаются у только что рожденных детей при высокой температуре тела. Но это не значит, что и в дальнейшем у человека будет эпилепсия. Такая болезнь может развиться у любого человека и в любом возрасте. Но все-таки чаще с ней сталкиваются дети и подростки.

75% заболевших эпилепсией – это люди до 20 лет. Что касается людей, которым за двадцать, то здесь обычно виноваты различного рода травмы или инсульты. Группа риска – лица старше шестидесяти лет.

Эпилепсия по МКБ-10

В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) эпилепсии присвоен код G40:

  • G40.0 – Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом
  • G40.1 – Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками
  • G40.2 – Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками
  • G40.3 – Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы
  • G40.4 – Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов
  • G40.0 – Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом
  • G40.1 – Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками
  • G40.2 – Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками
  • G40.3 – Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы
  • G40.4 – Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов
  • G40.5 – Особые эпилептические синдромы
  • G40.6 – Припадки grand mal неуточненные (с малыми припадками или без них)
  • G40.7 – Малые припадки неуточненные без припадков grand mal
  • G40.8 – Другие уточненные формы эпилепсии
  • G40.9 – Эпилепсия неуточненная
Читайте также:  Инсульт левая сторона парализована прогноз

Эпилепсия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Заболевание головного мозга хронического характера, проявляющееся в виде повторяющихся судорожных припадков и потери сознания.

Причины эпилепсии

Спровоцировать развитие эпилепсии могут травмы черепа, ранее перенесенный инсульт, опухоли головного мозга, очаги хронической инфекции в организме, перенесенные инфекционные заболевания головного мозга. Эпилепсия может возникнуть после полученных родовых травм, быть результатом генетических патологий. Данная патология может развиться как последствие после перенесенной дифтерии, сыпного тифа, паротита.

Симптомы эпилепсии

Основным симптом эпилепсии является большой эпилептический припадок, чаще всего, он возникает внезапно без каких либо провоцирующих факторов.

В некоторых случаях, такому припадку предшествуют симптоматические сигналы в виде раздражительности, бессонницы, головной боли, общему ухудшению самочувствия.

В ходе припадка больной может терять сознание, возникают судороги, непроизвольные мочеиспускание и дефекация. После припадка больной чувствует себя разбитым и опустошенным.

Диагностика эпилепсии

Для диагностики данной патологии применяется метод магнитно-резонансной томографии головного мозга, который позволяет исключить другие возможные причины развития эпилепсии.

Также эффективным диагностическим методом является электроэнцефалография, при помощи которой можно зафиксировать эпилептическую активность в разных зонах мозга.

Необходима консультация невролога, сбор семейного анамнеза, осмотр и опрос больного и его родственников.

Лечение эпилепсии

Для заболевания характерна хроническая форма течения, все лечебные мероприятия нацелены на облегчение симптоматических проявлений болезни и уменьшение количества и продолжительности эпилептических припадков.

При медикаментозном лечении, применяются противосудорожные препараты — Фeнитоин, Карбамазепин, Дифенин. Также применяются ноотропные препараты, улучшающие питание головного мозга, — Пирацетам, Фенотропил.

Профилактика эпилепсии

Специфических методов профилактики данного заболевания не существует, так как не до конца изучен механизм развития болезни.

К общим рекомендациям следует отнести ведение здорового образа жизни, отказ от употребления алкоголя, курения, приема наркотических средств. Благоприятны умеренные физические нагрузки, полноценное питание и отдых.

Важно исключить любое физическое и умственное переутомление, стрессы и эмоциональные потрясения, обеспечить максимально благоприятный климат в семье.

Джексоновская эпилепсия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Джексоновская эпилепсия – разновидность фокальной эпилепсии, сопровождающаяся сенсорными, двигательными или смешанными пароксизмами. Патологический процесс начинается локально и в определенной последовательности распространяется по телу. Впервые джексоновская эпилепсия была открыта в 1927 году французским врачом Браве. Незадолго до этого она была изучена английским невропатологом Джексоном.

На основе историй болезни людей с припадками, он пришел к выводу, что главный симптом начинающегося приступа — легкое покалывание пальцев ног и рук, онемение всей конечности. В отличие от обычной, джексоновская эпилепсия не опасна, так как не ведет к летальному исходу. Единственным ее минусом считается резкое появление неприятных ощущений, приводящие к временному помутнению сознания и обмороку.

Виды припадков

Врачи выделяют 3 вида джексоновских припадков:

  • судорожный припадок, поражающий мышцы лица;
  • эпилептический припадок, затрагивающий определенную часть тела пациента;
  • джексоновский марш — серия припадков, возникающие поочередно с минимальным интервалом и приводящие к спазму дыхательных мышц.

Причины

К причинам возникновения джексоновской эпилепсии относятся:

У детей джексоновская эпилепсия развивается под воздействием перинатальных факторов:

  • внутриутробное кислородное голодание;
  • родовая травма;
  • внутриутробные инфекции;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Некоторые врачи считают, что на развитие эпилепсии джексоновского типа влияет генетическая предрасположенность.

Последствия и осложнения

Эпилепсия по джексоновскому типу не считается опасным и представляющим угрозу жизни заболеванием. Прогноз по данной патологии благоприятным, она неплохо поддается лечению, а при своевременном обращении к врачу можно заметно сократить количество пароксизмов. Пациенту удастся избежать развития осложнений, если он будет выполнять все рекомендации врача не менее года.

Профилактика

Предотвратить развитие джексоновской эпилепсии можно с помощью таких рекомендаций:

  • избегать травм головы;
  • своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мозга;
  • отказаться от курения, частого употребления кофе и алкогольных напитков;
  • сбалансированно питаться, включив в рацион растительные и молочные продукты;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • ежедневно выполнять легкую зарядку. 

Источники

  1. «Джексоновская эпилепсия» Большая Медицинская Энциклопедия.
  2. «Возрастные аспекты эпилепсии у взрослых» А. С. Котов, С. В. Котов, И. Г. Рудакова, 2007.
  3. «Эпилепсия глазами ученых XIX века» М. М. Одинак, А. И. Березин, О. В. Дмитриев, Д. Е. Дыскин, С. Н. Базилевич, М. Ю.

    Прокудин, Я. Б. Скиба, Т. В. Косарева, 2013.

  4. «Влияние антиконвульсантов на качество жизни больных эпилепсией»  Е. А. Ушкалова, 2003. 

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Первые предвестники судорог

Как помочь больному человеку, если у него случиться приступ? Итак, если человек вдруг упал и начал непонятно дрыгать руками и ногами, запрокидывая голову назад, посмотрите и убедитесь, что зрачки расширены. Это приступ эпилепсии.

Многие люди теряются, если внезапно становятся свидетелями эпилептического припадка. Они действуют интуитивно, пытаясь помочь пострадавшему и совершая порой самые недопустимые и опасные действия для больного. Опытные эпилептики общаются на форумах и вспоминают о выбитых металлическими предметами зубах, истерзанном языке и прочих травмах, полученных во время осуществления «первой помощи» заботливыми прохожими. Чтобы не допускать подобных ошибок, следует узнать, что предпринять, если у человека случился эпиприступ:

  • не паниковать и незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, если приступ не заканчивается дольше трёх минут;
  • перевернуть пострадавшего на бок и постараться оберегать его голову от непроизвольных ударов о твёрдую поверхность;
  • подложить под голову что-нибудь мягкое;
  • если больной пришёл в сознание, оставаться с ним рядом, пока он окончательно не сориентируется в окружающем его пространстве.

При эпиприступе нельзя:

  • засовывать пальцы в рот, пытаясь достать язык;
  • пытаться удерживать больного, хватать его за руки или ноги;
  • класть в рот какой-нибудь предмет;
  • разжимать челюсти;
  • обливать пострадавшего водой;
  • кричать, бить по щекам, приводя его в чувство;
  • пытаться напоить или дать лекарство.

Предвестником эпилептических судорог является аура. Она проявляется различной симптоматикой. Для каждого пациента аура индивидуальна и постоянна. Благодаря предвестникам больные могут предупредить окружающих о начале приступа или самостоятельно переместиться в безопасное место. К числу симптомов ауры относятся:

  • резкое сокращение мышц верхних или нижних конечностей;
  • повторение одинаковых движений;
  • ощущение ползанья мурашек, жжения или покалывания в различных частях тела;
  • галлюцинации;
  • резкая смена настроения в отрицательную сторону.

Продолжительность ауры составляет несколько секунд. При этом пациенты не теряют сознания.

Правильно оказанная помощь при эпилептическом припадке может снизить риск развития травм и других осложнений. Она заключается в следующем:

  • постараться не допустить падения больного и вовремя подхватить его;
  • положить под голову подушку, одеяло или валик из одежды;
  • облегчить дыхание путем освобождения шеи и груди от сдавливающих предметов одежды (галстук, рубашка, шарф);
  • аккуратно перевернуть голову больного набок, чтобы минимизировать риск заброса собственной слюны или рвотных масс;
  • не сдерживать приступы, это может привести к травмам;
  • при наличии открытого рта вложить в него платок или ткань, чтобы больной не прикусил язык;
  • не размыкать рот насильно;
  • при остановке дыхания на продолжительное время необходимо проводить реанимационные мероприятия.

Во время приступа возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Не стоит этого бояться. Данные симптомы считаются вариантом нормы. После приступа больные испытывают выраженную слабость и сонливость.

Пройти диагностику и лечение эпилепсии можно в Юсуповской больнице. В клинике работают лучшие неврологи и эпилептологи Москвы. Обследование осуществляется с использованием современного медицинского оборудования. Оно позволяет установить эпилепсию любого генеза. Каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план лечения. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии. Запись на консультацию осуществляется по телефону.

Классификация

В первую очередь различают атаки болезни по степени поражения:

  1. Парциальные припадки (локальные) – вызываются очагом поражения в одном полушарии головного мозга.

    Опасности для жизни не несут, степень интенсивности не слишком высока.

    Эти эпизоды, вкупе с абсансами, относят к малым припадкам.

  2. Генерализованный припадок – вовлечен весь головной мозг. Высокая интенсивность. Происходит полная потеря сознания. Такой приступ опасен для жизни.

Парциальный (малый)

Проявляется по-разному, в зависимости от того, на какую систему организма воздействует.

Тип приступа

Характеристика

Двигательный

Самопроизвольные, неуправляемые движения небольших участков тела, выкрикивания слов или звуков из-за спазма гортани. Возможна потеря сознания.

Сенсорный

Необычные ощущения: жжение на коже, гул в ушах, покалывания тела, фантомные запахи или обострение обоняния. Искры в глазах, вкусовые ощущения.

Вегетативно-висцеральный

Ощущения пустоты в желудке, или перемещения внутренних органов. Повышение жажды и слюноотделения. Рост артериального давления. Потери сознания обычно нет.

Психический

Провалы в памяти, нарушения мышления, смена настроения, ощущение нереальности происходящего. Больной перестает узнавать близких, испытывает беспричинные чувства. Галлюцинации.

Эти эпизоды могут длиться часами, и даже сутками, когда больной совершает правильные действия при полном отсутствии сознания. По возвращении сознания он ничего не помнит о самом приступе.

Парциальные припадки могут закончиться вторичной генерализацией, с конвульсиями и полной потерей сознания.

Классификация

Обычно об этом свидетельствуют двигательные, сенсорные, вегетативные и психические пароксизмы, возникающие за несколько минут до эпилептического припадка.

Это состояние называется аурой. Поскольку повторяющиеся эпизоды обычно однотипны, именно аура может помочь подготовиться к приступу, обеспечив себе безопасность: лечь на мягкое или позвать на помощь.

Эта форма припадков несет с собой прямую угрозу для жизни больного. Поскольку захвачен весь мозг, сознание теряется полностью.

Тип приступа

Время

Чем характеризуются припадки

Простой абсанс

2-10 сек

Потеря сознания на несколько секунд.

Сложный абсанс

2-10 сек

Сопровождается движением (жесты, частое дыхание).

Миоклонический

До 10 сек

Сокращения мышц: движение головы, пожимание плечами, приседание, взмахи руками.

Тонический

До 30 сек

Сгибание-разгибание конечностей.

Клонический

До нескольких минут

Вибрация конечностей (эпилептические судороги), пена изо рта, покраснение лица.

Тонико-клонический

Несколько минут

Сокращение мышц гортани, пена (иногда с кровью от прикусывания языка), покраснение лица. Смертность от этого припадка достигает 50%.

Атонический

Несколько секунд

Потеря тонуса любой части тела (падение тела, падение головы набок).

Любой из этих приступов может привести к эпилептическому статусу, чрезвычайно опасному для жизни состоянию.

Обычно они носят одинаковый характер (только двигательные или сенсорные пароксизмы), но с прогрессированием эпилепсии присоединяются новые типы.

Припадок эпилепсии: профилактика

Для предотвращения появления припадков эпилепсии каждому человеку, особенно имеющему в анамнезе случаи эпилептических приступов, необходимо придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

  • оберегать голову от получения травм;
  • избегать употребления алкоголя, курения;
  • не употреблять наркотические средства;
  • избегать нахождения в душных, плохо вентилируемых помещениях;
  • не переохлаждаться;
  • вести здоровый образ жизни, заниматься спортом;
  • избегать стрессов;
  • соблюдать режим сна и отдыха.

Эпилепсия является довольно тяжелым и трудноизлечимым заболеванием. В клинике неврологии активно применяются современные, противосудорожные препараты. Пациенты Юсуповской больницы принимают их длительное время и ведут полноценный образ жизни.

Верно поставленный диагноз и правильный подбор противоэпилептического препарата обеспечивают высокую эффективность лечения и предупреждают развитие припадков эпилепсии.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал