Как и почему проявляется эпилептиформная активность на ЭЭГ

Новости

11 Декабря 09:31 Опубликован новый выпуск «» Гинекология. Том 19, № 8 (2020)

Читайте оригинальные статьи и обзоры, охватывающие различные аспекты акушерства гинекологии и перинатологии, а также интервью, которое дал Макацария Александр Давидович — академик РАН, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

7 Декабря 15:51 Академия кардиологии: поговорим по сердцам?

08 декабря в 15:00 (мск) пройдет вебинар автора журнала «» Хадзеговой Аллы Блаловны, профессора кафедры общей терапии, кафедры клинической функциональной диагностики факультета дополнительного профессионального образования ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, д. м. н., профессора

7 Декабря 15:47 XXXI межрегиональная конференция РОАГ «Женское здоровье»

09 декабря с 09:30 до 15:45 (мск) в онлайн-формате пройдет конференция с участием постоянных авторов журнала «» Баранова Игоря Ивановича, Байрамовой Гюльданы Рауфовны, Пекарева Олега Григорьевича, Ивановой Оксаны Юрьевны, Пономаревой Надежды Анатольевны

4 Декабря 17:59 Онлайн-конференция «Школа по ожирению»

05 декабря с 10:00 (мск) начнется онлайн-конференция «Школа по ожирению», под руководством постоянного автора журнала «» Петуниной Нины Александровны, РАН, профессора, д. м. н., заведующей кафедрой эндокринологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

3 Декабря 15:54 Онлайн-конференция «На орбите женского здоровья: вопросы, взгляды, решения»

04 декабря в 12:00 (мск) начнется большая онлайн-конференция под руководством постоянного автора журнала «» Кузнецовой Ирины Всеволодовны, д. м. н., профессора, руководителя направления «Гинекологическая эндокринология» НОЧУ ДПО «Высшая медицинская школа»

Читайте также:  Неврит лицевого нерва при рассеянном склерозе

Все новости

ЭЭГ паттерны в клинической эпилептологии

Наиболее изученные паттерны:

  • фокальные доброкачественные острые волны (ФОВ);
  • фотопароксизмальная реакция (ФПР);
  • генерализованные спайк-волны (во время гипервентиляции и в покое).

ФОВ чаще регистрируется в детском возрасте, в периоде между 4 и 10 годами, а ФПР у детей до 15-16 лет.

При ФОВ наблюдаются следующие негативные отклонения:

  • отставание в умственном развитии;
  • фебрильные судороги;
  • развитие роландической эпилепсии;
  • парциальная эпилепсия;
  • расстройства психики;
  • нарушения речи;
  • различные функциональные расстройства.

Развивается примерно у 9%.

ЭЭГ паттерны в клинической эпилептологии

При наличии ФПР выявляются:

  • фотогенная эпилепсия;
  • симптоматическая парциальная эпилепсия;
  • идиопатическая парциальная эпилепсия;
  • фебрильные судороги.

ФПР наблюдается также при мигренях, головокружениях, синкопе, анорексии.

Генерализованные спайк-волны

Частота ГСВ наблюдается у детей до 16 лет. У здоровых детей встречаются тоже очень часто, примерно в 3% случаев в возрасте до 8 лет.

Ассоциируются с первично генерализованными идиопатическими эпилептическими состояниями, например: синдром Говерса-Гопкинса или Герпина-Янца, пикнолепсия Кальпа.

Диагностика

Главным способом диагностики болезни считается электроэнцефалография. Информация записывается минимум в течение получаса, выполняется проба гипервентиляции и фтотктимуляции кратковременными вспышками с отличающейся частотой. Гиперветниляционные пробы выполняются зачастую у малышей старше 2 лет, поскольку в младшем возрасте человек не в состоянии выполнить требования врачей для правильного проведения диагностики.

ЭЭГ позволяет изучать биоэлектрическую активность нервной системы, различать формы появляющейся эпилепсии. Такой анализ нужно обязательно проводить в период ночноо сна, поскольку у некоторых малышей преобразования в работе мозга происходят только в таком состоянии.

Различают такие особенности ЭЭГ при роландической эпилепсии у детей:

  • Наблюдаются высоковольтные скачки в теменной области и районе висков, для них характерны низкие волны.
  • Выявляются разряды в других местах или генерализованные импульсы.
  • Скачки различают односторонние и двусторонние, во сне они усугубляются.
  • Когда болезнь начинается рано, спайк-волны усиливаются, если закрыть глаза.
  • Частота импульсов не ухудшается при гипервентиляционных пробах.
Читайте также:  Проявление, формы и лечение болезни хореи

Спайки могут исчезать и снова возникать, преобразуется конфигурация при дальнейших процедурах или спустя незначительный отрезок времени. Поэтому когда отсутствует точная картина после одной процедуры, нужно проводить еще одну запись.

Для пациентов с атипичной формой расстройства требуется проведение МРТ. Если течение болезни ничем не осложняется, на снимках отсутствуют осложнения.

Лечение генуинной эпилепсии

Одно из лучших и испытанных средств лечения генуинной эпилепсии – бромистые соли. Принимать их нужно каждый день в течении длительного времени. Также эффективен седоброл. Больному рекомендуется уменьшить потребление поваренной соли и предпочитать растительную еду, что поддержит действие брома.

Пищеварение больного нуждается в урегулировании. Полное воздержание от алкоголя – непременное условие выздоровления. Кто-то должен предохранять пациента от возможных травм во время неожиданных припадков. Таким людям нужна повышенная забота и внимание.

Генуинная эпилепсия практически не поддаётся хирургическому лечению. Верная постановка диагноза и последовательное лечение – ключ к выздоровлению.

Здоровья Вам и Вашим близким!

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал