Межреберная невралгия справа — причины, симптомы и лечение

Межреберная невралгия — это комплекс симптомов, возникающих на фоне сдавливания или воспаления нервных корешков. Поэтому в терапии патологического состояния применяются различные препараты и методики, которые подавляют сопутствующие заболевания. Существует множество способов, как лечить невралгию межреберную в домашних условиях.

Первая помощь

Приступ межреберной невралгии обычно возникает внезапно. Появляется резкая боль, которую хочется быстрее заглушить лекарствами. Но очень важно не заниматься самолечением, так как подобные симптомы могут развиваться при других, более серьезных патологиях. И сняв болевые ощущения, можно пропустить инфаркт, приступ стенокардии, почечную колику или острый панкреатит. Поэтому очень важно знать, какие признаки характеризуют межреберную невралгию, чтобы правильно оказать больному первую помощь.

На поражение нервов указывают такие симптомы:

  • приступообразный характер боли, которая усиливается при движении руки или корпуса;
  • резкая боль возникает при кашле, чихании, сотрясении тела;
  • невозможно глубоко вдохнуть;
  • боль усиливается при пальпации;
  • болевые ощущения имеют опоясывающий характер;
  • иногда пациента настигает острая боль, «прострел», похожая на удар тока;
  • нет колебаний давления, бледности, холодного пота, нарушения сердечного ритма, что бывает при болезнях сердца;
  • если боль отдает в живот, то, согнувшись пополам, больной не чувствует облегчения, как при панкреатите;
  • боль не проходит от приема Валидола или Нитроглицерина.

Но даже если есть полная уверенность, что боль вызвана межреберной невралгией, все же не следует принимать сильных обезболивающих до визита к врачу. Ведь это может «смазать» симптомы в случае панкреатита, язвы или инфаркта. Но нужно знать, как снять приступ боли без таблеток. Рекомендуется прикладывать к месту поражения аппликатор Кузнецова на 15-20 минут. Потом втирать по ходу нерва мятное масло, разведенное 1:5 с растительным маслом. Кроме того, эффективно снимает приступ невралгии нанесение охлаждающего геля на основе НПВП, например, Долобене или Фастум. Рекомендуется во время приступа лечь на ровную поверхность и не двигаться. Полежав некоторое время без движения, больной почувствует облегчение.

При появлении симптомов межреберной невралгии нельзя заниматься самолечением, обязательно нужно обследоваться у врача

Симптомы и лечение межреберной невралгии

Безусловно, в первую очередь необходимо снять основные признаки заболевания. И здесь терапия зависит от тяжести состояния пациента. Больному необходим постельный режим, тепло и сон на кровати с твердой, ровной поверхностью. Некоторым пациентам для устранения болезненности достаточно воспользоваться противовоспалительными мазями. Например, довольно популярными являются «Фастумгель», «Вольтарен», которые также помогают быстро устранить дискомфорт. Некоторые больные могут снять приступ с помощью перцового пластыря, наклеенного на кожу в зоне пораженного нерва. В наиболее тяжелых случаях ткани по линии нервного окончания обкалывают новокаином. Естественно, важно устранить и саму невралгию. С этой целью также используются различные методики в зависимости от возраста пациента, тяжести его состояния и, конечно же, причины воспаления. Весьма эффективным считается лечебный массаж, который помогает снять спазм мышц и устранить сдавливание нервного волокна. Иногда показана специальная гимнастика, особенно если речь идет о заболеваниях позвоночника. Пациентам необходима правильная диета и прием витаминов.

Способы лечения

Межреберная невралгия требует серьезного лечения. Определить первопричины, симптомы и лечение назначить может только врач. Если не заниматься лечением недуга, он перейдет в тяжелую форму.

Устранение боли – первоочередная задача комплексной терапии. При остром течении межреберной невралгии необходимо строгое соблюдение постельного режима. Пациента укладывают в постель с твердой поверхностью. Рекомендуют ему найти удобное положение, при котором боли спадут.

Медикаментозное лечение

При болях слева выписывают препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Они быстро снимают болевой синдром в подреберье, существенно облегчают состояние пациента.

Медикаменты назначают, учитывая возраст больного, тяжесть заболевания и патологии пищеварительной системы. Для лечения выписывают:

  • нестероидные противовоспалительные таблетки или инъекции: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
  • лекарства, снимающие спазмы: Толперил, Мидокалм, Баклосан, Сиралуд;
  • препараты с седативным эффектом: Персен, Седасен, экстракт пустырника, Новопассит;
  • витамины группы B: Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма. (они восстанавливают нервные волокна).

Лечат межреберную невралгию местными медикаментами. Для снятия симптомов выписывают:

  • препараты с противовоспалительным эффектом: ДИП-релиф, Долобене, Фастум-гель;
  • мази и гели, оказывающие анестетическое действие: Капсикам, Вольтарен, Меновазин, Финалгон;

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Бороться с межреберной невралгией помогает:

  • иглоукалывание;
  • воздействие ультразвуком и лазером;
  • мануальная терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж.

Народная медицина

Помогают лечить болезнь средства народной медицины. Используя их, избавляются от боли, снимают воспалительные процессы. Признаки межреберной невралгии устраняют, используя следующие рецепты:

  1. В марлю помещают льняные семена, распаривают их. Делают аппликацию на левый бок.
  2. Из корня хрена отжимают сок. Средством смазывают больную сторону.
  3. Распаренную полынь соединяют с облепиховым маслом. Делают аппликации на левую часть грудной клетки, в месте локализации боли.
  4. Больную сторону обрабатывают спиртом, вытирают насухо, фиксируют к кожным покровам перцовый пластырь.
  5. Прикладывают к пораженной стороне сухое тепло: мешочки с разогретой солью или песком.

Недуг быстро отступает, если больной принимает лечебные ванны. Теплая вода с травяными отварами устраняет болевые ощущения и воспалительные процессы. Ванны готовят, используя определенный состав:

  1. Берут 500 г осиновых веточек, кипятят их 30 минут, настаивают. Средство фильтруют, добавляют в ванну. Купаются в лечебном растворе 15 минут. После процедуры в больную сторону втирают масло пихты.
  2. В 250 мл кипятка заваривают 4 ст. ложки шалфея, настаивают 1 час, фильтруют. В ванну высыпают 100 г морской соли и добавляют настой шалфея. Продолжительность процедуры – 15 минут.
  3. В смесь из молока и меда (100 мл и 1 ст. ложкой соответственно) добавляют по 5 капель эвкалиптового и лавандового масла. Выливают состав в ванну, купаются в течение 10 минут. После процедуры не смывают лечебный раствор, просто просушивают кожные покровы полотенцем. Процедуру выполняют через день.

Лечение медикаментозными средствами

Помимо множества народных рецептов лечения невралгии, существуют и традиционные методы лечения.

Читайте также:  Неврастения: причины, клинические проявления, помощь

Все лечение межреберной невралгии проходит в два этапа:

  1. Уменьшение и снижение болевого синдрома.
  2. Лечение причин, приведших к возникновению заболевания.

В случае локализации болей слева, требуется глубокая диагностика, чтобы исключить патологии сердца!

Лечение медикаментозными средствами

При правильной постановке диагноза, лечение можно проводить в домашних условиях:

  • В первую очередь, больное место требуется окружить сухим теплом. Это может быть мешочек с разогретой солью, вишневыми косточками, теплая грелка, мешочек с разогретым песочком, перцовый пластырь.
  • Важно исключить все физические нагрузки, наклоны и поднятие тяжестей.
  • Требуется оградить себя от переохлаждения и сквозняков.
  • После консультации со специалистом, возможно применение специальных корсетов, поддерживающих мышцы и снимающих с них напряжение.
  • Также возможно применение упражнений лечебной гимнастики. Они снимут мышечный спазм, усилят прилив крови к поврежденному месту.
  • Помимо этих методов, применяются медицинские банки и гирудотерапия.

Таблетки

Эта лекарственная форма активно используется врачами при лечении межреберной невралгии. Как и у любого медицинского средства, у них есть свои минусы. Это слабый эффект обезболивания и негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Назначается несколько групп лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие:
    • Нурофен;
    • Ибупрофен;
    • Пироксикам;
    • Кетопрофен;
    • Напроксен;
    • Диклофенак;
    • Спазган;
    • Анальгин;
    • Брал.
  2. Препараты, содержащие витамины группы В:
    • Мильгамма;
    • Комбилипен.
  3. Последняя группа лекарственных средств при межреберной невралгии – это миорелаксанты, назначаемые для снятия спазма мышц. К ним относятся:
    • Клоназепам;
    • Баклофен;
    • Мидокалм.

Инъекции

Наиболее быстрый способ снятия болевого синдрома – это уколы. Чаще всего, эффект от обезболивающих препаратов не является длительным, поэтому требуется комплексное лечение. В уколах также комбинируют нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и витамины группы В.

Лечение медикаментозными средствами

При межреберной невралгии чаще всего назначаются следующие препараты:

  • Мильгамма;
  • Тригамма;
  • Комбилипен;
  • Мовалис;
  • Кетонал;
  • Анальгин;
  • Новокаин;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид.

Если боль совершенно невыносима, то возможно использование новокаиновой блокады.

Мази для лечения межреберной невралгии

Действующие вещества в мазях идентичны веществам в таблетках и уколах. Но их действие имеет местный и непродолжительный эффект. Отдельная категория мазей – мази на основе различных ядов (пчелиного и змеиного).

К ним относятся:

  • Випросал;
  • Виратокс.

Помимо них, могут быть назначены:

Лечение медикаментозными средствами
  • Финалгель;
  • Финалгон;
  • Вольтарен;
  • Кетанов;
  • Диклоран;
  • Флексен;
  • Нимулид;
  • Найз;
  • Сулайдин;
  • Фастум гель;
  • Эразон;
  • Пироксикам.

Мази наносятся на чистую кожу без ссадин и царапин, закрываются марлевой повязкой, чтобы не запачкать следующие слои одежды. Лучше, если поверх будет привязана шерстяная шаль или шарф.

Лекарственные средства должен назначать исключительно врач, после комплексного обследования.

Лечебная физкультура при межреберной невралгии

Для лечения патологического состояния врачи нередко разрабатывают комплекс упражнений при межреберной невралгии, которые улучшают состояние пациента. Перед каждым занятием необходимо хорошо размяться. Занимаясь лечебной гимнастикой при межреберной невралгии, следует постепенно увеличивать нагрузку на тело. Также важно не выполнять резких движений, иначе усилится защемление нерва, и лечение будет неэффективным.

Точный перечень упражнений ЛФК при межреберной невралгии составляет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В домашних условиях можно ежедневно делать зарядку, выполняя следующие движения:

Лечебная физкультура при межреберной невралгии
  1. Расставить ноги и положить руки на пояс. Выполнить несколько наклонов влево и вправо.
  2. Расставить ноги, согнуть и приподнять руки к голове. Выполнить несколько поворотов в стороны, удерживая таз неподвижным.
  3. Держась за стул, 10 раз присесть. Спина при этом должна оставаться прямой.
  4. Сесть на стул и закинуть руки за голову. Прогнуться назад и вернуться в начальное положение.
  5. Лечь на спину и согнуть ноги. Поднимать каждую конечность так, чтобы колено касалось носа.

В случае если интенсивность боли в грудной области во время зарядки усиливается, необходимо прекратить занятия или подобрать другие упражнения.

Читайте также:  Невралгия лопаточного нерва симптомы лечение

Хирургия

Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:

Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.

Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.

Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.

Вирус ветряной оспы и невралгия

Перечисленные выше симптомы межрёберной невралгии справа могут быть дополнены довольно редким проявлением. Это высыпания в области спины и грудины. Не исключено, что развитие недуга произойдёт из-за вируса ветряной оспы. Это опоясывающий лишай или герпес Зостера. При назначении адекватной терапии все пузырьки и корочки проходят, но болевой синдром может остаться с человеком на месяцы. Подобный тип невралгии принято называть постгерпетическим.

При терапии большое значение придают следующий анальгетикам способным подавить боль:

  • Пенталгин;
  • Таблетки с действующим веществом Кеторолак (препараты Кетанов, Кетанол, Торадол);
  • Залдиар;
  • Парацетамол;
  • С действующим веществом Кетопрофен (препараты Кетонал, Фламакс, Флексен, Оки);
  • С действующим веществом Нимесулид (Нимесил, Найз).

Особое внимание уделяется устранению отека тканей, особенно, если при этом проявляется постоянная боль. Для снятия отека принимают мочегонные средства и венотоники (флеботоники):

  • Венотоник с действующим веществом диосмина (Диосмин, Флебодиа 600, Вазокет, Диовенор 600).
  • Венотоники с активными компонентами диосмина и гесперидина (Детралекс, Венарус);
  • Мочегонное средство Трифас (Торасемид).
Вирус ветряной оспы и невралгия

Также, мази против воспаления в комплексе с миорелаксантами и снятия спазмов:

  • Мазь «Цель Т» (стимулирует процессы регенерации и замедляют дегенерацию ткани);
  • Противовоспалительная мазь «Траумель С».

Также применяются разогревающие (согревающие) гели, бальзамы и мази, благодаря, которым улучшается кровообращение:

  • Бальзам «Санитас»;
  • Мазь тигровая;
  • Апизартрон;
  • Гель Троксевазин;
  • Меновазин (особенно часто применяется при поражение периферических нервов).

Врачебные рекомендации

Больному человеку показан постельный режим, особенно первые 10–14 дней с начала заболевания. Кровать должна быть обустроена специальным ортопедическим матрасом и подушкой.

Необходимо регулярное прогревание пораженного участка грудной клетки. Для этого применяют сухое тепло (различные компрессы, шарфы из натуральной шерсти). Хорошей эффективностью обладают горчичники.

Рацион больного межреберной невралгией справа также должен быть пересмотрен. Пациенту нужно включить в пищу больше продуктов, содержащих полезные витамины и минералы, отказаться от вредных привычек, таких как употребление спиртных напитков, табакокурение.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал