Симптом при остеохондрозе

Двоение перед глазами – являет собой заболеваний, что в медицинских кругах чаще всего называется диплопией. Она может более или менее выраженной в соответствии с различными факторами, в частности такими как:

• наклоны и повороты головы;
• концентрация взгляда и т. д.

Анализируя характер зрения, сильное двоение в глазах может быть двух возможных типов:

1. Монокулярный тип. Отличительной чертой этой разновидности симптома является то, что проблема сохраняется даже после того, как больной человек закрывает здоровый глаз.
2. Бинокулярный тип. После того как будет закрыт один глаз, раздвоение изображения полностью исчезает. Проявляется оно вновь после вовлечения двух глазных яблок. При этом изображение больной имеет возможность видеть двойным в различных направлениях – как в горизонтальном, так и в вертикальном.

Перед тем как навсегда убрать двоение, надо бы понять, когда этот процесс может быть физиологической нормой. Это происходит только в том случае, если человек смотрит двумя глазами. При отсутствии болезни во время фокусировки взгляда двоение должно быть отсутствующим лишь на центральном предмете. Периферия при этом, согласно норме, немного размывается, что воспринимается человеком, как раздвоение картинки.

Таким образом, существует большое количество ситуаций, которые следует проанализировать перед тем, как убрать двоение в глазах. Поэтому врачи советуют предварительно обязательно обратиться за офтальмологической консультацией, способной выявить реальную причину появления зрительной проблемы.

В некоторых случаях при сильном шейном остеохондрозе двоение возникает на фоне головных болей, головокружений и вспышек во время концентрации зрения. Это происходит вследствие того, что данная болезнь провоцирует ухудшение кровообращения в головном мозге. Это отражается на многих процессах и работе некоторых систем тела.

Головокружение и двоение в глазах должны устраняться при шейном остеохондрозе комплексно. Для этого врачи советуют использовать как физиотерапевтические методы, так и прием медикаментозных лекарственных средств. К примеру, в некоторых случаях избавиться от проблемы можно посредством качественного массажа.

Стоит понимать, что двоение в глазах по неврологическим причинам способна провоцировать довольно часто. Именно поэтому устранять офтальмологическую проблему нередко приходится в кабинете невропатолога. Для диагностики врачи чаще всего назначают такие обследования, как:

• электроэнцефалограмма;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое обследование и т. д.

План проведения тренировки

Во время занятий возможно усиление симптома: более интенсивное головокружение пугает пациентов. Однако, прерывать тренировки не следует.

Базовые упражнения, которые пациенты выполняют ежедневно:

1. Сесть на стул, спина ровная, зафиксироваться взглядом на предмете, который расположен на расстоянии 25-35 см. Сделать плавный поворот головы в левую и правую сторону. Повторить 10-15 раз.
2. Встать ровно, удерживая голову прямо, сместиться центром тяжести немного вперед, после чего вернуться в исходное положение. Также смешаться назад, в левую и в правую сторону. Чтобы усложнить упражнение, его выполняют, закрыв глаза.
3. Подготовить плотный лист бумаги, на котором будет напечатано несколько слов шрифтом стандартного размера. Сесть, выпрямить спину, разместить лист на уровне глаз и начать передвигать его влево и вправо. Листок передвигают в горизонтальной, вертикальной, а также диагональной плотности. Пациент следит за листком, сохраняя голову в неподвижном положении. Скорость движения листа можно увеличивать.
4. Начать ходить в привычном темпе, поворачивая голову в левую и правую сторону. При сильном головокружении лучше подстраховаться: попросить кого-то из близких находиться рядом. Можно ходить самостоятельно вдоль стены или другой опоры, чтобы не упасть.

Самостоятельное выполнение упражнений может оказаться затруднительным в первое время. Можно попросить о помощи близких или обратиться за медицинской помощью.

Гимнастика по Брандту-Дароффу и Эпли-Симону

Выполнение упражнений по методикам Брандта-Дароффа и Эпли-Симона наиболее адаптированы для самостоятельных, домашних тренировок.

Гимнастика по Брандту-Дароффу

Пациент приступает к тренировке сразу после пробуждения:

• садится на кровать, выпрямляет спину;
• ложится на бок, поворачивает голову под углом не менее 45 градусов;
• остается в таком положении на протяжении полуминуты или до тех пор, пока симптом не уменьшится;
• возвращается в исходное положение, садится на кровать;
• ложится на другой бок и повторяет описанные выше действия.

Вариант лечебной гимнастики по Эпли-Симону:

• сесть на кровати или стуле, спина ровная;
• повернуть голову в пораженную сторону, зафиксировать такое положение на полминуты;
• лечь, запрокинуть голову назад, угол не менее 45 градусов, оставаться в таком положении полминуты;
• повторить аналогичные действия для противоположной стороны;
• в завершении сесть на кровать с прямой спиной, опустив ноги на пол и плотно прижав стопы к твердой поверхности.

Нужно сделать 5-7 повторов. Если тренировка не сопровождается головокружением и самочувствие стабильное, то следующее занятие делают через 24 часа. При плохом самочувствии гимнастику повторяют перед сном.

Если самостоятельное выполнение упражнений сопровождается болью, страхом, тошнотой, ухудшением общего самочувствия, то тренировки можно проводить только под контролем опытного врача. Чтобы устранить негативные психологические факторы, вызывающие нарушение, также задействуют медикаментозную коррекцию. В ряде случаев дополнительно показана консультация психотерапевта.

Как проводят процедуру подводного вытяжения позвоночника, можно узнать в нашей статье.

Когда точно пора к врачу

Помощь специалиста нужна обязательно, если наблюдаются:

• повторяющиеся и сильные головокружения, в сочетании с головной болью;
• потеря сознания;
• мышечная слабость в ногах или онемение и покалывание в конечностях;
• трудности при ходьбе, в разговоре или затуманенность зрении;
• боль в груди, сопровождающаяся головокружением;
• аритмия (нерегулярное сердцебиение, слишком медленное или быстрое);
• перед этим была травма головы;
• высокая температура (свыше 38,5 С);
• ригидность затылочных мышц (постоянное их напряжение);
• периодические нарушения слуха или зрения.

Лечение головокружения центрального происхождения

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Проводится лечение основного заболевания (гипертоническая болезнь, атеросклероз, ВСД и др.). Применяются сосудорасширяющие препараты («Винпоцетин», «Пентоксифиллин», «Циннаризин»), нейропротекторы, ноотропы («Церебролизин», «Пирацетам», «Кортексин» и др.), «Бетасерк» («Бетагестин», 24 мг 2 раза в сутки).

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Циннаризин (корректор нарушений мозгового кровообращения). Режим дозирования: принимается внутрь, после еды в дозе 25-50 мг 3 раза в сутки. Курс лечения — от нескольких недель до нескольких месяцев.
• Церебролизин (ноотропный препарат). Режим дозирования: в виде в/в инфузий от 5 мл до 50 мл в сутки. Рекомендуемый курс лечения 10-20 дней.
• Пирацетам (ноотропный препарат). Режим дозирования: внутрь во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. Начальная доза составляет 800 мг в 3 приема, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза 30-160 мг/кг, кратность приема — 2 раза/сут., при необходимости 3-4 раза/сут. Последнюю разовую дозу следует принимать не позднее 17 ч. Курс лечения продолжают от 2–3 нед. до 2–6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.
• Бетасерк (ангиопротектор и корректор микроциркуляции). Режим дозирования: внутрь по 24 мг 2 раза в сутки. Улучшение обычно отмечается уже в первые дни лечения. Стабильный терапевтический эффект достигается в течение 2 нед. лечения и нарастает при приеме препарата в течение месяца и более.

Диагностика головокружения

Диагностика головокружения относительно проста и основывается прежде всего на характерных жалобах больного. Для подтверждения диагноза применяют позиционную пробу Hallpike. Лечение доброкачественного позиционного головокружения заключается в проведении реабилитационного маневра. При этом осуществляются повторные движения в плоскости пораженного полукружного канала. В результате отолитовые отложения отрываются и попадают в преддверие лабиринта. Исчезновение этих отложений из канала приводит к прекращению головокружения. Медикаментозное лечение малоэффективно, поскольку имеющиеся препараты (например, меклозин) не устраняют острого приступа позиционного головокружения. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение.

Таким образом, доброкачественное позиционное головокружение является одним из самых распространенных вариантов головокружения. Благоприятный прогноз и высокая эффективность лечения делают необходимой своевременную диагностику этого заболевания.

Обратите внимание!

• Истинным головокружением называют иллюзию движения (обычно вращения).
• Изолированное системное головокружение, не сопровождающееся очаговыми неврологическими симптомами, в подавляющем большинстве случаев является результатом поражения периферического вестибулярного аппарата.
• Доброкачественное позиционное головокружение — одна из самых частых форм головокружения. Оно может возникать после черепно-мозговой травмы или в результате вирусной инфекции.
• Лечение доброкачественного позиционного головокружения заключается в проведении реабилитационного маневра.

Лечение и профилактика при нарушениях зрения

Единственный способ профилактики, который приемлем при появлении вспышек перед глазами – посещение офтальмолога, если такое явление стало проявляться регулярно.

Самостоятельно оградиться и тем более избавиться от фотопсии невозможно.

Но если вспышки не связаны с офтальмологическими заболеваниями и являются всего лишь следствием переутомления – можно только ограничить нагрузки (как физические, так и нагрузки на глаза).

Остеохондроз может развиваться в любом отделе позвоночного столба, однако зачастую он поражает шейные позвонки. Патология, локализующаяся в данном отделе, способна затрагивать сосуды, по которым кровь поступает в мозг. Поэтому сбой в кровообращении вызывает проблемы со зрением.

В профилактических целях следует регулярно выделять время для выполнения упражнений:

1. Неспешно отвести голову назад с сохранением уровня подбородка и глаз, задержаться в таком положении на 2 секунды и вернуться в исходную позицию.
2. Левая рука помещается за спину, а правую следует положить на височную область с левой стороны лица и постараться отклонить голову в сторону. Положение удерживается 3 секунды. Далее руки нужно поменять.
3. Наклонив голову вперед, необходимо остановиться на 2-3 секунды и принять исходное положение.
4. Выполняются кивательные движения головой, при этом важно аккуратно растягивать шею.
5. Нужно медленно наклонить голову назад, а потом принять исходную позицию.
6. Сначала плечи несколько раз двигаются вверх-вниз, после чего следует выполнять движения плечами вперед-назад.

Во время занятий необходимо быть очень осторожными, чтобы не ухудшить самочувствие. Каждое упражнение повторяется 10 раз.

Поскольку мерцание перед глазами часто является симптомом серьезных патологий, его игнорирование способно обернуться нежелательными осложнениями. Для определения первопричин нарушения рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту.

Типы нарушения

Различают несколько типов головокружений.

1. Системное. Предполагает появление ощущений вращения тела или предметов вокруг. Причина такого типа головокружения – спазм позвоночной артерии. Пациент испытывает чувства тошноты, рвоты, свист в ушах, покраснение кожных покровов. Продолжительность головокружений – 10-15 минут.
2. Несистемное. Больному может казаться, что он проваливается, положение его неустойчиво, его покачивает. Причины такого типа головокружения – компрессия позвоночной артерии и нарушение кровоснабжения головного мозга. Пациента может мучить резкая головная боль на половину головы (сторона поражения).
3. Смешанное. Сочетание системного и несистемного головокружения. Причины такого типа головокружения – нарушение работы вестибулярного аппарата, расстройство органов слуха и равновесия. Пациенту кажется, что стены и потолок вокруг шатаются и двигаются, у него снижается слух, происходит заложенность в ухе.

Основные проявления

Основной симптом патологии заключается в головокружении, о чем свидетельствует ее название. Оно появляется внезапно, когда человек меняет положение тела. В спокойном состоянии клиника отсутствует. В основном, приступ возникает после резкого вставания с кровати, в частности при пробуждении с утра, но может случиться при повороте головы прямо в постели.

Больной ощущает будто проваливается в пространстве, качается на волнах или предметы начинают вращаться. Длительность приступа редко превышает минуту, в этот период у человека появляется непроизвольное быстрое движение глаз (нистагм). Реже состояние сопровождает:

• тошнота и рвота;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожи;
• тахикардия.

Головокружение при заболевании всегда одинаковое, другие неврологические проявления в виде шума в ушах, нарушения слуха или боли головы отсутствуют.