Воспаление затылочного нерва симптомы и лечение

Очаг воспаления, расположенный в области затылочного нерва – является серьезным заболеванием нервной системы. Данную патологию можно охарактеризовать как острую боль в области очага поражения. Болевой синдром обладает эпизодическим характером, и его возникновение приводит к снижению работоспособности. В данной статье мы поговорим о том, что такое невралгия затылочного нерва, симптомы и лечение, а также меры профилактики воспалительных заболеваний.

Анатомия затылочного нерва

Для того чтобы понять, что такое невралгия затылочного нерва и как она возникает, необходимо иметь представление об анатомии затылочных нервных волокон и их функции.

Существует два нерва, которые иннервируют кожу затылка:

  1. Большой (это задняя ветвь 2 пары шейных спинномозговых нервов).
  2. Малый (берет начало из шейного сплетения, которое образовано 2, 3 и 4 парой спинномозговых шейных нервных волокон).
Анатомия затылочного нерва

Данные волокна обеспечивают чувствительность коже затылочной области. Большой затылочный нерв иннервирует область затылочного бугра и сосцевидного отростка. Малый затылочный нерв обеспечивает чувствительность кожному участку в районе верхней трети позади грудиноключичнососцевидной мышцы шеи.

Учитывая то, что указанные нервные волокна являются делением спинномозговых нервных волокон, которые выходят из позвоночного канала между 2, 3 и 4 позвонками шеи, то, соответственно, их патология и является первопричиной затылочной невралгии.

Любые болезни, которые сопровождаются сдавлением или раздражением шейных спинномозговых нервов, могут спровоцировать развитие невралгической боли в затылочной области.

На рисунке под цифрой 2 обозначен большой затылочный нерв, а под цифрой 3 – малый затылочный нерв

Симптомы

Так или иначе, основным признаком этого заболевания является головная боль. И, как правило, она носит специфический характер:

  • Возникает внезапно, при поворотах шеи или касания области затылочных нервов;
  • Локализуется в нижней части шеи, на затылке, за ушами. Часто – в области глаз и над ними;
  • Возникает в основном на одной половине головы и шеи. Однако не исключается вероятность и двустороннего поражения нервов;
  • Болевые ощущения острые и похожи на «прострел», прекращаются так же неожиданно, как и начинаются;
  • Дискомфорт и боль при прикосновении к коже головы;
  • Чувствительность к свету. Яркое освещение также вызывает боль «внутри глаз».

Многие симптомы невралгии похожи на признаки мигрени. Однако при постоянном их появлении посетить врача необходимо.

Диагностика заболевания

Диагностировать невралгию достаточно трудно: причины головной боли очень разнообразны. Специалист проводит осмотр, собирает жалобы и выясняет наличие или отсутствие недуга следующими способами:

  • Компьютерная томография – изображение тканей послойно, осуществляется при помощи рентгеновских лучей. Один из наиболее точных методов определения какого-либо заболевания;
  • Рентгенография – оценивается состояние костных структур;
  • Магнитно-резонансная томография – исследуются как мягкие ткани, так и кости путем облучения предполагаемой пораженной зоны электромагнитными волнами.

Рекомендации по лечению

Консервативные методы

Чтобы избавиться от такой патологии, применяют консервативную и оперативную терапию. Сначала заболевание пробуют вылечить без операции.

Консервативное лечение включает в себя применение следующих лекарственных средств:

  • нестероидных противовоспалительных медикаментов — Ибупрофена, Диклофенака и др., обладающих противовоспалительными и обезболивающими свойствами;
  • миорелаксантов — Мидокалма, Тизанидина, помогающих снизить мышечный тонус при развитии невралгии малого и большого затылочного нерва, вызванной спазмами мышц;
  • антиконвульсантов — Прегабалина, Габапентина, купирующих болевой синдром;
  • антидепрессантов — Дулоксетина, Амитриптилина, помогающих устранить долго не проходящую боль;
  • гормонов — Дексаметазона, Дипроспана;
  • анестетиков — Новокаина, Лидокаина, применяемых для блокады нерва.

Также лечение заболевания включает в себя физиотерапию, иглоукалывание, лечебную физкультуру, массаж, вытяжение позвоночника при дегенеративных процессах в шейном отделе позвоночника и мануальную терапию.

Хирургические методы

В запущенных случаях консервативное лечение затылочной невралгии не приносит результата, поэтому применяют оперативное вмешательство, чтобы уменьшить интенсивность признаков. Выделяют 2 разновидности хирургической операции, помогающих избавиться от симптомов патологии:

Рекомендации по лечению
  • микроваскулярную декомпрессию — при таком вмешательстве освобождаются сдавленные нервные отростки, устраняется боль;
  • нейростимуляцию — в этом случае блокируется болевой синдром благодаря электрическим импульсам, воздействующим на нервные окончания.

Народные методы

Если не удается избавиться от патологии традиционными методами, то прибегают к народным способам лечения. К самым эффективным относят следующие:

  1. Капли для ушей. Свеклу натирают и выжимают сок. Закапывают в каждое ухо по 2 капли сока свеклы 2 раза в день.
  2. Согревающий компресс. Натирают хрен, кладут на тканевую салфетку и прикладывают на больное место. Затылок и шею укутывают шарфом или теплым полотенцем.
  3. Чай из зверобоя. Столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут. Принимают напиток 3 раза в день.
  4. Ванна с еловым маслом. Чайную ложку эфирного масла разводят в равной пропорции с молоком или оливковым маслом и выливают в ванну с теплой водой.

Лечебный массаж

Чтобы избавиться от перенапряжения затылочных мышц, выполняют лечебный массаж. Он помогает при многих заболеваниях и состояниях организма: неврите, невропатии и т.д. Осуществляют массаж затылочной области следующим образом:

  • подушечками пальцев растирают затылок прямыми, зигзагообразными, кругообразными движениями;
  • растирают кожный покров пораженной области согнутыми в фалангах пальцами;
  • поглаживают кожу на затылке граблеобразными движениями.
Читайте также:  Все о эндоваскулярной эмболизации аневризмы головного мозга

Диагностика заболевания

Диагностика начинается тщательным опросом больного. Необходимо определить индивидуальные особенности протекания болезни. Затем проводится осмотр больного врачом-неврологом, подразумевающий попытку определения путём прощупывания конкретного позвонка, спровоцировавшего защемление нервных окончаний, способности пациента к совершению наклонов головой, наличия спазмов и некоторых других проявлений.

Последним этапом становится аппаратная диагностика. Применяются следующие аппаратные методы диагностики:

  • рентген;
  • томография;
  • электромиография;
  • пункция спинного мозга.
Диагностика заболевания

При патологиях тканей позвоночника и спины лечение шейного остеохондроза с невралгией направлено на устранение боли и той причины, которая вызвала защемление.

Невралгия шейного отдела лечение подразумевает с самой разной эффективностью, которая определяется правильным подбором схемы. Используется комплексная терапия, приводящая к положительному результату.

Хирургия

Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:

Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.

Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.

Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.

Объективное обследование пациентов

Наибольшую проблему в диагностике представляет исключение проблем в третьем затылочном нерве, поскольку иннервирующие области находятся близко. Однако в ситуации с невралгией большого затылочного нерва неприятные ощущения наблюдаются ближе к центру затылочной области.

Диагностика начинается с осмотра и пальпации. Если пациент жалуется на смазанные или явные неприятные ощущения при надавливании на затылочную область, а также области за ушами и нижнечелюстной ямки, неврологи сразу предполагают невралгию затылочного нерва. Также, подтвердить диагноз могут утолщения в области фасеточных суставов С2-С3.

Повышенная чувствительность затылочного нерва подтверждается при своеобразном тесте: врач проводит пальцем мягким движением в участке на 2-3 см от наружного затылочного выступа.

Также назначают следующие диагностические исследования:

  • МРТ или КТ;
  • рентген;
  • УЗИ.

С помощью таких методов удается распознать имеющиеся патологии шейного отдела.

У пациента берут кровь на анализ для выявления инфекций и других проблем.

Лечение неврита затылочного нерва у детей

Большинство лекарственных препаратов следует с осторожностью применять в детском возрасте: испытания многих лекарств попросту не проводились в детских группах, поэтому у врачей отсутствуют данные об их влиянии на детский организм. Для снятия воспаления и острой боли показаны только «Ибупрофен» и препараты на его основе, а также витамины. Основной упор делается на немедикаментозные методы, доктора стараются обойтись физиопроцедурами, массажем, лечебной физкультурой.

Если эти методы не приносят облегчения, детям все-таки прописывают «взрослые» противовоспалительные средства, при этом состояние ребёнка должны постоянно контролировать врачи.

Методы нетрадиционного лечения

Рассматривая вопрос, что такое воспаление затылочного нерва, симптомы и лечение, следует уделить особое внимание нетрадиционной терапии. При использовании любых средств из категории народной медицины, следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом и получить его одобрение. Важно помнить о том, что применение различных настоек и отваров может привести к возникновению осложнений и увеличению очага воспаления.

Для того чтобы снизить напряжение мышечных тканей, следует использовать теплые примочки на основе лекарственных трав. Необходимым терапевтическим воздействием обладают такие растения, как шалфей, мята и душица. Настой на основе раскрытого прострела помогает снизить выраженность воспаления.

Несмотря на то что существует множество различных народных средств устранения боли в области затылка, подобные методы не следует использовать в качестве основной терапии. Задача народной медицины заключается в ускорении выздоровления, за счет дополнительного воздействия на очаг воспаления.

Этиология

Большой затылочный нерв отходит из области второго шейного позвонка и является чувствительным. Он иннервирует кожу затылка и темени. Реже в патологический процесс вовлекаются ветви шейного сплетения: малый затылочный нерв, большой ушной или поперечный нерв шеи.

Факторов, которые приводят к возникновению невралгии великое множество. В первую очередь стоит вспомнить про остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это заболевание характеризуется протрузией дисков позвоночника, которые раздражают корешки спинных нервов.

Также боль в области иннервации затылочного нерва может быть результатом травмы позвоночника и мягких тканей. Сюда можно и отнести сильную нагрузку и, как следствие, перенапряжение мышц плечевого пояса. Это может касаться и тех, кто проводит много времени за рулем или у компьютера.

Затылочная невралгия возникает из-за переохлаждения или воздействия инфекционного агента (например, менингококковая инфекция).

Патологическое состояние нервной ткани развивается при сахарном диабете, подагре, туберкулезе, системных заболеваниях. Не редкие случаи возникновения головной боли при сдавлении затылочного нерва на почве стрессовых ситуаций.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал