Зоны лейкоареоза в головном мозге что это

Перивентрикулярный лейкоареоз ─ редкая мозговая патология, другое её название ─ лейкоареоз головного мозга, охарактеризована изменённой концентрацией белого мозгового вещества из-за острых либо хронических деструктивных ишемических процессов. Чаще располагается по периферии боковых мозговых желудочков.

Лейкоареоз — что это такое?

Как уже упоминалось, подобное заболевание в современной медицине встречается достаточно редко. Лейкоареоз головного мозга представляет собой состояние, при котором поражается белое вещество головного мозга — постепенно изменяется его плотность. Данная патология редко развивается как самостоятельное заболевание и чаще всего свидетельствует о наличии проблем с циркуляцией крови.

Лейкоареоз - что это такое?

Очаги лейкоареоза в головном мозге могут быть разбросаны в глубинных отделах больших полушарий, а также окружать желудочки равномерными и неравномерными полосами. В любом случае стоит понимать, что подобное состояние крайне опасно для здоровья человека, ведь некоторые изменения в структуре и функциях центральной системы являются необоротными.

Лейкоареоз – это редкое заболевание, обусловленное хронической ишемией белого вещества полушарий головного мозга.

лейкоареоз

Лейкоареоз – это поражение белого вещества головного мозга, заключающееся в изменении его плотности и обусловленное хронической ишемией или другими нарушениями кровообращения мозга. Является характерным признаком многих заболеваний и патологических состояний: сосудистой деменции, дисциркуляторной энцефалопатии, болезни Альцгеймера, сахарного диабета, артериальной гипертензии, рассеянного склероза, ВИЧ, инсульта мозга. Лейкоареоз является важным диагностическим критерием.

Группы и факторы риска

  • Люди пожилого возраста;
  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение.

Причины лейкоареоза

  • Сосудистая деменция, ишемия и другие сосудистые заболевания головного мозга;
  • инсульт;
  • болезнь Альцгеймера (слабоумие, обусловленное возрастными, атрофическими процессами);
  • болезнь Бинсвангера (разновидность дисциркуляторной энцефалопатии);
  • сахарный диабет и другие обменные нарушения;
  • атрофические, дегенеративные поражения мозговых структур.

Симптомы лейкоареоза На начальных этапах развития может протекать без клинических проявлений, однако с прогрессированием возможны следующие симптомы:

  • эмоциональные нарушения – чаще депрессивные состояния, дисфория;
  • когнитивные нарушения – дефекты памяти, мышления;
  • речевые расстройства;
  • двигательные расстройства.

Диагностика лейкоареоза

  • Консультация невролога;
  • общий анализ крови;
  • ангиография – рентгенографический метод исследования кровеносных сосудов с введением контраста;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.
Читайте также:  Компрессионная миелопатия поясничного отдела позвоночника

Лечение лейкоареоза Специализированного лечения не требует, протекает на фоне лечения основного заболевания.

Прогноз Благоприятный прогноз в большинстве случаев зависит от своевременной диагностики и полноценного лечения сосудистых и атрофических заболеваний головного мозга. В противном случае высока вероятность развития осложнений, например сосудистой деменции.

Профилактика лейкоареоза

  • Систематическое обследование сосудов в пожилом возрасте;
  • своевременное и полноценное лечение сосудистых поражений головного мозга;
  • занятия лечебной физкультурой, гимнастикой;
  • соблюдение диеты со сбалансированным содержанием питательных веществ;
  • отказ от употребления алкоголя и табакокурения.

Создано по материалам: Никифоров А. С., Гусев Е. И. Общая неврология. Учебное пособие. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

Стадии развития

Разновидности лейкоареоза отличаются по локализации:

  • перивентрикулярный. Для данного вида характерна концентрация очагов атрофии белого вещества в виде полосы, которая окружает боковые желудочки, или куполов, находящихся над желудочками;
  • субкортикальный. Подобная разновидность патологического процесса может поражать структуру белого вещества головного мозга, которая расположена под его корой. Проявляется в виде незначительных очагов лейкоареоза, равномерным образом рассеянных в подкорковых тканях.

Заболевание имеет 3 стадии развития:

  • при лейкоареозе 1 степени во время осмотра можно обнаружить оживление рефлексов в сухожилиях, нарушение координации, уменьшение длины шага, способность передвигаться только медленно. При нейропсихологическом обследовании выявляются нарушения в когнитивной деятельности мозга. Первая стадия характеризуется жалобами пациента на недостаточную концентрацию внимания и ухудшение памяти, значительно понижается умственная активность;
  • на 2-й стадии развития лейкоареоза хорошо заметны клинические признаки. Больной отмечает ослабление памяти, происходит замедление психических и психомоторных реакций. Пациент не в состоянии контролировать собственные поступки. В определенных ситуациях отмечается апатичное состояние, депрессия, раздражимость и заторможенность. Нарушается функционирование мочеполовых органов – возможно бесконтрольное мочеотделение по ночам. У человека появляется социальная дезадаптация, что проявляется в виде снижения трудоспособности и невозможности следить за собой;
  • на 3-й стадии появляются клинические признаки деменции, которая приводит к инвалидности. Усугубляются поведенческие нарушения (чрезмерная заторможенность, спутанность сознания), двигательные расстройства (неспособность передвигаться самому, в некоторых случаях оканчивающаяся падением), недержание урины становится постоянным. Специалисты наблюдают на данном этапе яркие признаки нарушений функционирования мозжечка.

При возникновении первых симптомов требуется обратиться к врачу. Легкие формы лейкоареоза, которые протекают без каких-либо признаков, не нуждаются в терапии. Запущенные же формы могут спровоцировать развитие ряда тяжелых цереброваскулярных болезней.

Читайте также:  Спинальная Амиотрофия Верднига-Гоффмана – 2 Формы и Как Лечить

Лейкоареоз головного, как заболевание, проходит три стадии развития:

  1. При 1 степени заболевания посредством медицинского осмотра можно выявить оживление рефлексов сухожилий, неустойчивость человека, сокращение длины шага при ходьбе, возможность двигаться только в медленном режиме. Нейропсихологическое обследование выявляет угнетение когнитивных изменений. Человек при этом жалуется на плохое внимание и ухудшение памяти, существенно снижается познавательная активность.
  2. На 2 стадии хорошо просматривается наличие клинических синдромов. Пациент замечает ухудшение памяти, параллельно замедляются психические и психомоторные реакции. Человек не может контролировать свои поступки, замечает неуверенность в собственной ходьбе. В некоторых случаях отмечается наличие апатии, депрессии, раздражительности и заторможенности. Наблюдаются ухудшения в работе мочеполовой системы – неконтролируемое мочеиспускание в ночное время. Человек теряет социальную адаптацию, что проявляется в виде ухудшения работоспособности и не возможности обслуживать себя самостоятельно.
  3. На 3 стадии усугубляется клиническая картина и доводит пациента до инвалидности. Явно заметны расстройства в поведении (сильная заторможенность, невозможность ходить самостоятельно, которая иногда заканчивается падением, хроническое недержание мочи). Врачи отмечают на этой стадии ярко выраженные признаки расстройства в работе мозжечка.

Симптомы лейкоареоза

  • болезнь Альцгеймера;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • энцефалопатия.

Долгое время болезнь себя не проявляет. Особенно сложно ее распознать, если она является единственным симптомом старения.

Но с прогрессированием заболевания будут проявляться такие проявления, как:

  • Эмоциональные расстройства проявляются участившейся дисфорией, депрессией;
  • Когнитивные нарушения – ухудшение памяти, снижение мышления;
  • Происходит нарушение речи, двигательного аппарата.
  • нарушения в эмоциональном состоянии человека, которое проявляется в виде постоянной депрессии и дискомфорта нахождения в обществе;
  • резко ухудшается память, наблюдаются расстройства в возможности здравого мышления;
  • изменение речевых функций;
  • нарушение движения и работы опорно-двигательной системы.

Дальнейшее течение заболевания также может происходить без очевидных симптомов до момента обострения или с постепенным ухудшением состояния. Можно рассмотреть наиболее характерные признаки лейкоареоза:

  • изменение речевых возможностей человека в худшую сторону;
  • частая смена настроения, которое сопровождается депрессией и дистрофией хронического характера;
  • явные нарушения в работе опорно-двигательной системы;
  • ухудшение основных свойств памяти;
  • заметное изменение интеллектуальных и мыслительных способностей.

О профилактике и прогнозе

На данный момент нет универсального лекарственного препарата, предотвращающего проявление лейкоареоза в дальнейшем. В целях профилактики рекомендуется соблюдать здоровый способ жизни.

Читайте также:  Противопоказания при гипоплазии правой позвоночной артерии

Больной категорически не должен употреблять алкогольные напитки и курить. Питание должно быть сбалансированным, жирная пища из меню исключается. Овощи, фрукты, рыба и мясо нежирных сортов обязаны составлять основу рациона больного.

О профилактике и прогнозе

Благоприятный прогноз ожидается в том случае, если заболевание своевременно обнаружилось. Благодаря комплексным терапевтическим мерам, которые улучшат мозговое кровоснабжение, возможно приостановить и устранить эту патологию.

Лечение и профилактика

Причины болезни не выявлены, поэтому профилактические процедуры направлены на исключение провоцирующих факторов. После выяснения патогенетического механизма образования участков гиподенсного (низкоинтенсивного) МР-сигнала назначают перечень процедур:

  • Организация здорового образа жизни (исключение курения, злоупотребления алкоголем);
  • Нормализация рациона питания (сбалансированный рацион по белкам, жирам, углеводам);
  • Умеренная физическая активность;
  • Устранение провоцирующих факторов.

Пожилым людям следует периодически проводить МРТ головного мозга для выявления патологии, отслеживания динамики патологических процессов.

Оперативных методов лечения лейкоареоза не существует, терапия предусматривает назначение лекарственных препаратов различного спектра действия.

В первую очередь это вазоактивные препараты, обладающие сосудорасширяющими и антиоксидантными свойствами. Они оказывают стимулирующее воздействие на нервные окончания в головном мозгу, что ведет к постепенному уменьшению очагов поражения.

При лечении лейкоареоза назначают разные группы препаратов:

Лечение и профилактика
  • Ингибиторы фосфородиестазы (эуфиллин, пентоксифиллин и т.д.);
  • Блокираторы аденорецепторов и кальциевых каналов (ницерголин);
  • Стимуляторы метаболизма (различные производные пирродолина).

Для профилактики инфарктов больным лейкоареозом назначают препараты из группы дезагрегантов. На протяжении курса лечения комплекс назначенных препаратов может корректироваться в зависимости от результатов терапии.

Отсутствие лечения чревато прогрессированием заболевания, что почти всегда приводит к инсультам. Последствиями их может стать полная зависимость пациентов от терапевтических мер (питание через зонд, установка катетера в мочеиспускательный канал и т.д.).

Профилактические меры предусматривают регулярное обследование сосудов головного мозга у лиц пожилого возраста. К другим мерам предотвращения патологии относят коррекцию питания, отказ от алкоголя и курения, ведение активного образа жизни.

По мнению некоторых специалистов, снизить риск разжижения белого вещества при регулярном употреблении способны биологически активные препараты (БАДы) определенных групп, но уверенно заявлять о результативности того или иного препарата невозможно ввиду недостаточности статистических данных.

  1. Сотрясение головного мозга – симптомы, лечение, признаки, последствия
  2. Как работает мозг человека (краткий ликбез)
  3. Повышен тонус сосудов головного мозга
  4. Киста головного мозга — симптомы и лечение в зависимости от вида
FORMULAT - медицинский глянцевый журнал