Анорексия – симптомы и признаки у девушек

Синдром анорексии представляет собой полное отсутствие аппетита у больного ввиду воздействия разных причин. За 5 лет количество больных с таким диагнозом увеличилось практически в 10 раз. Около 40% из них – подростки от 11 до 16 лет. Нервная анорексия более характерна для девочек и женщин.

Что такое нервная анорексия и ее формы

Синдром нервной анорексии вызван психологическим расстройством, связанным с постоянным отказом от пищи, угнетением пищевого центра, расположенного в головном мозге. Течение патологии сопровождается снижением аппетита.

В группу риска развития болезни входят люди (чаще женщины) с повышенной чувствительностью или с некоторыми особенностями личности (наличие стремления к совершенству, самолюбие). Не исключена также взаимосвязь между появлением этого отклонения и алкоголизмом, патологиями ЦНС, выявленными у ближайших родственников.

Для понимания того, что такое нервная анорексия, необходимо обратить внимание на характер развития патологии. По этому признаку выделяют три формы нарушения:

  • невротическая;
  • нейродинамическая;
  • нервно-психическая.

Невротическая форма развивается из-за сильных переживаний (стресса), которые активизируют определенные центры головного мозга. Причем наиболее опасными считаются отрицательные эмоции.

Нейродинамическая форма имеет сходный механизм развития с невротическим нарушением. Разница заключается в причинном факторе. Если первая разновидность связана с нервными потрясениями, то вторая – с действием раздражителей неэмоциональной природы (боль и другое).

Нервно-психическая анорексия возникает как следствие расстройств ЦНС. В группу риска развития входят люди с маниакально-депрессивным синдромом, ипохондрией, шизофренией и другими подобными отклонениями. Появляется и при следующих пограничных психических расстройствах:

  • последствия сильного стресса;
  • временная депрессия;
  • неврастения;
  • фобии;
  • тревожное состояние.

Опасность анорексии заключается в том, что пациенты не осознают наличие психического отклонения. Больные считают, что им не нужна помощь врачей, они контролируют собственное состояние. При этом продолжают считать себя толстыми, хотя имеют нормальную массу тела.

В отдельный вид выделяют атипичную нервную анорексию. Она отличается отсутствием одного или нескольких характерных симптомов, например, резкого снижения веса.

Если предпринимается попытка уменьшить собственный вес путем приема препаратов, говорят о наличии лекарственной анорексии. При этой форме психического расстройства больные, стремясь «нормализовать» вес тела, принимают медикаменты, которые притупляют чувство голода.

В зависимости от особенностей причинного фактора патологию классифицируют на:

  1. Первичную (истинную). Развивается из-за органического поражения головного мозга (травмы, гипоксия, нарушение обмена веществ и.т.д.) либо на фоне психических расстройств (шизофрения, депрессия).
  2. Вторичная (нервная). Возникает по причине сознательного отказа от приема пищи.

В медицинской практике принято выделять следующие стадии анорексии:

  1. Преданорексическая. На этой стадии у человека появляются первые мысли о необходимости избавиться от лишних килограммов, так как текущее состояние тела не удовлетворяет его (испытывает отвращение к собственной фигуре).
  2. Анорексичная. Характеризуется попытками сбросить вес путем голодания, приема лекарств, сидения на жестких диетах.
  3. Кахектическая. Для этой степени анорексии характерно снижение жирового слоя до минимума. На кахектической стадии наблюдается критическое истощение организма, что ведет к необратимой дистрофии внутренних органов. Наступает примерно через год после начала развития болезни.

Достигнув кахектической стадии, большинство пациентов погибает.

Объясняется это тем, что развитие дистрофии провоцирует возникновение комплекса сопутствующих патологий и иммунодефицитное состояние, поэтому организм не способен противостоять заболеваниям.

Стадии

Истинная анорексия протекает всего в один этап, который называется кахектическим. В такой ситуации человек резко утрачивает способность нормально есть. Для нервной анорексии характерные следующие стадии:

Стадия

Краткое описание

Характерные проявления

Преданорексическая

У больного только начинают появляться мысли о своей неполноценности.

  • недовольство своей внешностью;
  • подавленное состояние;
  • длительное рассматривание себя в зеркале;
  • ограничивание себя в еде;
  • поиск различных диет.

Анорексическая

Больной видит результат от голодания и еще сильнее ужесточает диету.

  • постоянное голодание;
  • быстрая и интенсивная потеря веса;
  • неврологические нарушения;
  • прием слабительных, мочегонных и других лекарств с целью похудения.

Кахектическая

Наступает примерно спустя 1,5-2 года после начала первой стадии.

  • критическая потеря массы тела (более 50% от изначальной);
  • необратимая дистрофия внутренних органов;
  • отеки из-за дефицита белков;
  • пища перестает усваиваться;
  • сильное истощение;
  • смерть пациента.

Лечение нервной анорексии в нашем центре

Раннее обращение к специалистам дает больше шансов на полное выздоровление. Лечение нервной анорексии в клинике «Алко-Центр», начинается с полного обследования пациента. Прежде всего, выясняется, является ли состояние пациента анорексией, ведь это могут быть и другие заболевания. Для этого, психиатр выясняет:

  • есть ли отклонение веса в меньшую сторону от нормы;
  • является ли пациент инициатором такого снижения веса;
  • как пациент воспринимает свое тело, замечает ли он отклонения.

Кроме этого, проводится обследование состояния организма, повреждены ли внутренние органы, вырабатываются ли антитела к вирусным и бактериальным инфекциям и т.д. Для этого, берутся анализы и проводят ультразвуковое исследование. Если диагноз нервной анорексии подтверждается, то подбирается индивидуальная схема лечения. Учитывая всю сложность такого психического расстройства и степень нанесения вреда организму, лечение может занять много времени, иногда даже годы.

В отличие от многих других психических расстройств, лечение анорексии начинается с восстановления физического состояния организма. В первую очередь, организм восполняют витаминами и микроэлементами. Если больной отказывается есть, то это делается при помощи капельниц. Возможен также вариант употребления пищи в жидком виде. Параллельно пациент принимает лекарственные препараты, пробуждающие аппетит. После того, как пациент начинает питаться, и прибавлять в весе, начинается работа над его психическим состоянием.

Восстановлением психического состояния занимается психиатр. С его помощью удается разобраться в причинах, которые довели человека до такого состояния. Когда найден источник проблемы, врач предлагает пути решения. Кроме того, с его помощью пациенту удается изменить отношение к себе и своей внешности, научиться любить и уважать себя. В нашей клинике, возможно приобщение к беседе и членов семьи пациента. Кроме того, родители учатся, как нужно контролировать процесс питания ребенка, чтобы вес прибавлялся. Семейный подход особенно помогает в тех случаях, когда именно семья становится причиной такого состояния пациента.

После того, как наладится нормальный процесс питания, начнется прибавка в весе, к пациенту придет осознание своей проблемы и восстановится его психическое состояние, начинается процесс восстановления работы поврежденных внутренних органов в результате анорексии, и повышение иммунитета. Этим занимаются врачи, специализирующиеся на лечении конкретных заболеваний (эндокринолог, иммунолог, гастроэнтеролог, стоматолог, гинеколог, кардиолог и другие специалисты).

В клинике «Алко-Центр» не используется принуждение к еде или жесткий контроль. Лечение проводится в доброжелательной обстановке, не путем принуждения, а путем поощрения за достигнутые результаты. Приятная атмосфера и позитивный коллектив врачей, делает процесс выздоровления более приятным и непринужденным. Мы рады помочь каждому, кто столкнулся с такой проблемой!

Терапия заболевания

Своевременное обращение к специалистам может в значительной мере ускорить процесс выздоровления и избежать соматоэндокринных нарушений и кахексии.

Лечение нервной анорексии должно проводиться в психиатрическом стационаре, где больному окажут комплексную помощь. При адекватном лечении кахексия отступает уже через 2 месяца, больные набирают близко 15-20 кг. Психологический фон, как правило, восстанавливается после возобновления менструации у женщин и половой функции у мужчин. Однако, возможны рецидивы из-за неустойчивости психологического состояния. Поэтому пациенты должны показываться терапевту каждые три месяца во избежание повторного заболевания. Лечение проводится на двух уровнях:

  • фармакотерапия;
  • психотерапия.
Читайте также:  7 главных отличий паранойи от шизофрении

Главной задачей в терапии заболевания является восстановления массы тела. Больного, особенно на кахектическом этапе болезни, кормят через специальную трубку так называемый назогастральный зонд.

В качестве психотерапевтических методик для лечения нервной анорексии используют:

  • когнитивную психотерапию;
  • суггестию;
  • семейную психотерапию;
  • гипноз.

В когнитивной психотерапии корректируется процесс личностного восприятия и дисморфомании. Больные ведут дневники, записывая личные достижения в наборе веса и улучшения психологического фона.

В качестве суггестии с больными проводят специальные беседы о необходимости выздоровления и питания, внушают, что психически и физически здоровый человек – истинный эталон и прообраз красоты.

Семейную психотерапию используют коррекции пищевого влечения в подростковом возрасте. Беседы проводятся с родителями и подростками одновременно, для того, чтоб не только изменить поведение ребёнка, но и наладить атмосферу в семье.

Гипноз наиболее продуктивен при психических расстройствах в комплексе с анорексией. Данный психотерапевтический метод эффективен вместе с фармакотерапией.

Своевременное, индивидуальное, комплексное и адекватное лечение является оптимальным способом избавиться от анорексии навсегда.

Лечение анорексии

Выбор метода лечения анорексии полностью зависит от того, на какой стадии протекает заболевание. Как правило, пациента помещают в специализированное учреждение, где он находится под строгим надзором медиков.

Основными целями лечения анорексии являются нормализация массы тела больного, восстановление водно-электролитного баланса его организма, а также психологическая поддержка. Повышению веса способствует индивидуально подобранная диета, при этом еженедельная прибавка должна достигать 0,5-1,5 кг.

Медикаментозная терапия также применяется, но она в большей степени направлена на устранение осложнений, спровоцированных анорексией. Наибольшей же значимостью обладает психотерапия.

Типы нервной анорексии

Для установления точной картины заболевания, врач назначает обратившемуся пациенту курс специальной диагностики, куда входят следующие исследования:

Типы нервной анорексии
  1. Анализ крови: общий и развернутый биохимический.
  2. Анализ мочи.
  3. Анализ на гормоны щитовидной железы.
  4. КТ головного мозга.
  5. УЗИ органов пищеварения.

Эти исследования дают врачу картину состояния всех внутренних органов и систем. В конкретном случае могут потребоваться дополнительные исследования с учетом сопутствующих хронических заболеваний. На основании полученных данных устанавливается конкретный тип болезни.

Типы нервной анорексии

Так, в международной классификации болезней атипичная нервная анорексия встречается у 1% женщин и в 10 раз реже у мужчин, причем речь идет о молодых людях от 13 до 20 лет. Ее особенность в том, что человек не может отказаться от приемов пищи, а после съедания продуктов искусственно вызывает у себя рвоту (булимия). (Читайте статью «нервная булимия»).

Как утверждает признанный специалист в данной сфере М.В. Коркина, нервная анорексия требует дифференцированного подхода к диагностике и лечению, в зависимости от того, кем является пациент: ребенком, подростком, взрослым, стариком. Пол тоже обязательно нужно учитывать.

Типы нервной анорексии

Последствия анорексии для организма

Считается, что исцеление достигается примерно в половине случаев, и в трети случаев у больны сохраняются некоторые проблемы с питанием, весом ниже нормы, и боязнью потолстеть (то есть болезнь приобретает хронический характер). Рецидивы случаются, но они являются частью лечения. Рассматривать их как неудачи нельзя, необходимо лишь корректировать психотерапевтический курс.

Психиатры часто спорят, к какому виду психопатологии относится нервная анорексия – фобии или зависимости. Европейские исследователи часто склоняются ко второму варианту, в то время как американцы и канадцы – к первому. Однако и те, и другие признают серьезность последствий этого заболевания и необходимость срочного его лечения.

Читайте также:  Как влюбить в себя девушку — 10 способов которые работают безотказно

Анорексия входит в число наиболее опасных психических заболеваний. Уровень смертности пациентов со «стажем» заболевания до 10 лет составляет 5,9%, в более долгосрочной перспективе этот параметр приближается к 20%. Как и в случае со СПИДом, смерть вызывает не сама болезнь, а вызванные ей заболевания или самоубийство.

Согласно американской статистики, нервной анорексией страдает около 0,5% молодых людей в возрасте от 12 до 20 лет. В половом соотношении больных – на 9 девочек приходится 1 мальчик. Эта болезнь распространена в среде обеспеченного класса населения. В географическом плане – это европейские страны, США и Канада, Япония, среди белого населения в Южной Африке и в классе самых богатых в Южной Америке. Анорексией редко болеют афроамериканцы, африканцы, азиаты и небогатые слои населения всех континентов.

Некоторые страны начали борьбу с анорексией на законодательном уровне. Например, в Израиле в 2013 году были запрещены дефиле моделей с индексом массы тела (ИМТ) менее 18,519.

На фоне анорексии и белково – энергетической недостаточности могут наблюдаться такие разлады в организме:

  • нарушения работы ЖКТ (нарушение переваривания пищи, гастрит, энтероколит, прочие)
  • метаболические и эндокринные нарушения (гипертиреоз, болезнь Адиссона, надпочечниковая недостаточность, недостаточность поджелудочной железы, гормональный сбой)
  • нарушения работы сердечно – сосудистой системы (снижение АД, замедление пульса, анемия, уменьшение тонуса сосудов)
  • сбои в работе репродуктивной системы (недостаточная выработка женских и мужских гормонов, аменория, снижение либидо, бесплодие)
  • мышечная дистрофия
  • разрушение костной и соединительной тканей
  • неврологические нарушения в связи с ухудшением питания мозга
  • снижение иммунитета
  • развитие депрессивных и навязчивых состояний
  • склонность к суициду

Страшные последствия анорексии — истощение, мультиорганная и мультисистемная недостаточность и смерть.

Анорексия: до и после.

Этой девушке удалось победить анорексию и набрать вес до размера плюс.

Виды и причины

«Болезнь манекенщиц», как часто именуется анорексия, последние 30-40 лет стала просто мировой напастью. Обилие глянцевых изданий, телевизионных программ, снимков успешных людей с красивыми фигурами, их популярность и спрос на них, заставляют девушек от 14 лет, женщин до 35 и даже больше, да и некоторых мужчин, прибегать к крайним мерам, чтобы быть очень худыми.

Также данная болезнь может развиться при стрессовых ситуациях и гормональных сбоях.

Виды и причины

Существуют разные виды анорексии, каждый из которых зависит от определенных причин:

психическая.

симптоматическая.

Виды и причины

нервная.

лекарственная или медикаментозная.

Рассмотрев причины появления данных разновидностей опасного недуга, можно понять, от чего появляется анорексия. Самая редкая из них – психическая форма, развивающаяся вследствие таких заболеваний психики, как депрессия, паранойя, шизофрения. Что же касается симптоматического и медикаментозного вида, то в их основе лежат такие физиологические факторы:

Виды и причины

1. Злоупотребление медикаментами (антидепрессантами).

2. Изменение нормального уровня гормонов мозга – норадреналина, серотонина, кортизола.

Виды и причины

3. Болезни каких-либо органов.

Наиболее распространенная форма анорексии — нервная, причины ее кроются в психологии человека:

1. Непреодолимое желание соответствовать навязываемым обществом и СМИ стандартам.

Виды и причины

2. Любое насилие – сексуальное и физическое.

3. Стремление к идеалу – перфекционизм.

4. Психологическая травма.

Виды и причины

5. Строгий контроль своей жизни. 6. Привитый в детстве комплекс неполноценности.

От анорексии страдают не только юные девицы с комплексами, не имеющие перспектив и конфликтующие с родителями. Среди селебрити, вполне состоявшихся, известных и богатых людей, тоже таких немало: Виктория Бэкхем, Анджелина Джоли, Рэйчел Зоуи, Мэри-Кейт Олсен.

Виды и причины
FORMULAT - медицинский глянцевый журнал