Кариес зубов: как его лечат на разных стадиях, фото заболевания

Кариес — стоматологическое заболевание, характеризующееся постепенным разрушением тканей зуба. Если кариес не лечить, болезнь может вызвать серьезные осложнения. Ни одна из стадий кариеса не поддается самостоятельному излечению, если зуб начал разрушаться, без помощи специалиста этот процесс не остановить.

Степень и место поражения

Существуют стадии кариеса, распознать которые можно как по внешним признакам, так и по болевым ощущениям:

  1. стадия пятна – небольшое тёмное пятно на эмали, мешает только как эстетический недостаток;
  2. поверхностный кариес – стадия поражения эмали, выглядит как незначительное поражение поверхности;
  3. стадия среднего кариеса – поражение верхнего слоя дентина, вызывает болевые ощущения;
  4. глубокий кариес – стадия разрушения зуба почти до пульпы, вызывает сильные болевые ощущения.

Специалисты различают дополнительные типы заболевания: кариес дентина, эмали и цемента корня. При корневом кариозном разрушении, развитие идёт не с поверхности, а с корня зуба, под десной.

Кроме степени поражения, стоматологи определяют место кариозного заболевания:

  • фиссурный кариес берёт своё начало в углублении зуба;
  • апроксимальный кариес развивается на стыках зубов;
  • пришеечный кариес возникает максимально близко к десне или под ней.

«Счастливые» обладатели любой стадии кариеса передних зубов, как правило, с обращением в стоматологическую клинику не тянут, так как такой косметический дефект сильно бьёт по самооценке и репутации, а также невероятно быстро развивается.

Для того чтобы не допустить возникновения серьёзных стоматологических проблем рекомендуется регулярно осматривать полость рта самостоятельно и при возникновении малейших опасений обращаться за помощью к специалисту. Кариес на ранней стадии можно убрать самостоятельно.

От чего появляется кариес?

Основные факторы, которые определяют предрасположенность к кариесу:

  1. Географический. Это связано с различным климатом, количеством осадков, наличием различных минеральных веществ в почве и воде. Так, например, заболеваемость кариесом в США составляет 99%, а в Нигерии всего 2%. Большую роль здесь играет количество фтора в питьевой воде. Чем его больше, тем выше стойкость людей к кариесу. Однако избыточное содержание этого микроэлемента может приводить к другой патологии – флюорозу, которая также может сопровождаться изменением цвета зубов и появлением дефектов на них.
  2. Профессиональный. Заболеваемость кариесом выше у людей, которые работают в кондитерском цеху, на производстве кислот и щелочей. Также заболевание часто выявляется у людей, работа которых сопряжена с большими стрессами.
  3. Возрастной. Исследования установили, что после 2-х лет активность кариеса растет и достигает 60% к 11 годам. Снижение ее происходит только после 40 лет.
  4. Половой. У женщин кариозные полости образуются чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что представительницы прекрасного пола теряют много витаминов и микроэлементов в период кормления грудью и беременности. Кроме того, они употребляют больше сладостей, чем мужчины.

Причины заболевания

Совокупность благоприятных факторов способствуют тому, что зуб поражает кариес.

Выделяют следующие основные причины развития болезни:

  • Сниженный иммунитет. Организм теряет способность бороться с негативным действием внешних факторов, что отражается на состоянии здоровья, в том числе и на зубах. Брекеты и протезы. В большинстве случаев эти изделия изготавливаются из металла, который травмирует эмаль и затрудняет выполнение гигиенических процедур полости рта.
  • Чрезмерное употребление сахара в чистом виде и мягких продуктов.
  • Стрептококки. Обитающие в организме стрептококки выделяют продукты жизнедеятельности, обладающие повышенной кислотностью, которая негативно влияет на эмаль.
  • Недоразвитая эмаль. Если в момент закладывания зубов организм получал недостаточное количество витаминов и питательных веществ, то могло произойти нарушение формирования эмали.
  • Гигиена полости рта. Недостаточная, неправильная чистка или полное отсутствие гигиенических процедур приводит к появлению зубного налета. Опасность заключается в том, что зубной налет создает благоприятную среду для размножения бактерий. Под зубным налетом происходят процессы брожения и образование органических кислот.
  • Беременность. В этот период увеличивается расход кальция в организме женщины. Если беременная женщина употребляет продукты с недостаточным количеством этого вещества, то он будет вымываться из ее костных тканей.
  • Экология. Загрязнение окружающей среды негативно отражается на состоянии твердых тканей человеческого организма.

В результате действия этих факторов происходит деминерализация тканей зуба или повышается уровень кислотности во рту.

Только крепкая эмаль устойчива к негативному воздействию (кариесрезистентность). От природы эмаль является достаточно твердой тканью, уступающая по твердости только алмазу. Прочность этой ткани и устойчивость к действию кислот зависит от содержания в ней фтора, гигиены полости рта, качества слюны, рациона, наследственности и общего состояния организма.

Стадии кариеса

Как любое заболевание, кариес развивается постепенно, проявляясь новыми симптомами в процессе прогреcсирования. Лечение кариеса зависит от степени сложности заболевания, то есть глубины проникновения кариеса в зубную ткань. Ниже приведены краткие описания каждой стадии болезни с описанием характерных для нее симптомов.

Пятнo

Начальная стадия кариозной болезни в виде светлого или темного пятна считается самой легкой в лечении, так как не требует значительных стоматологических вмешательств и чаще всего лечится проведением нескольких процедур по восстановлению зубной эмали. В некоторых случаях выявить кариес самостоятельно на стадии пятна затруднительно из-за особенностей месторасположения зуба.

Поверхностный кариес

Поверхностный кариес разрушает зубную эмаль и затрагивает верхний слой дентина. Изменяется структура поверхности зуба – поврежденный участок зубной ткани становится неровным, шершавым, иногда на нем появляются бороздки или линии. На этой стадии поврежденный зуб становится более чувствительным, реагирует на изменение температуры.

Срединный кариес

Срединный кариес характеризуется повреждением более глубоких слоев дентина. Кариес на этом этапе вызывает повышенную чувствительность зубов, резкие боли во время приема пищи, а также без видимой причины.

Глубинный кариес

Глубинный кариес является сложной формой заболевания, характеризуется склонностью к быстрому прогрессированию и развитию осложнений. Поражение глубоких слоев зубной ткани чаще всего способствует переходу кариозной болезни на пульпу зуба. Глубинный кариес проявляется острой болью, возникающей в любое время суток, независимо от деятельности пациента, без видимых причин. Иногда боль может длиться до нескольких часов, изменяясь по интенсивности.

Почему развивается кариес у взрослых

Основной риск для эмали зуба заключается в формировании на ней плотной биопленки, образующейся из вредных бактерий и слюны.

Основные причины

Конечно, основными причинами развития кариозных полостей, являются некоторые виды микроорганизмов: вейлонеллы, стрептококки и актиномицеты. Они живут в полости рта и выделяют органические кислоты при переработке сахарозы. Именно эти кислоты и становятся причиной разрушения и разъедания эмали, они вымывают необходимый строительный материал – кальций.

Откуда же беретка во рту сахароза? Источником ее появления, а также других углеводов является злоупотребление сахаром, газированными напитками, тортами, пирожными и конфетами. Сладкие и мучные продукты – это самая благоприятная среда для размножения бактерий.

В первые 20 минут после еды во рту сильно повышается уровень кислотности. Именно поэтому стоматологи рекомендуют сразу после еды чистить или хотя бы полоскать полость рта специальными составами.

Таким образом, можно сделать следующий вывод: кариес – это преимущественно проблема тех людей, которые пренебрегают ежедневными гигиеническими процедурами.

Основные рекомендации:

  1. Чистить зубы необходимо минимум два раза в сутки, утром и вечером.
  2. Важно использовать не только зубную щетку, но также ополаскиватели.
  3. Рекомендуется применять флоссы, ирригаторы и прочие приспособления для достижения наилучшего результата чистки.

Помимо негативного воздействия бактерий, можно выделить несколько других причин появления кариозных полостей у пациентов.

Почему развивается кариес у взрослых

Рецессия десны

Что же такое рецессия? Таким термином называют опущение десны, то есть уменьшение ее высоты, в результате чего оголяются корни зубов.

Читайте также:  5 запахов тела, которые нельзя игнорировать

Это достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты старшего возраста. Происходит это вследствие уменьшения количества поступающих в мягкие ткани питательных веществ, минералов и кислорода. На открытых корнях зубного ряда ежедневно скапливается налет, который и становится причиной развития заболевания под названием кариес.

Ксеростомия

Ксеростомией иначе называется обычное снижение количества вырабатываемой человеком слюны. Именно слюна – важнейший игрок в борьбе за образование кариозных полостей. Именно в ней содержатся важнейшие белки – иммуноглобулины, которые оказывают мощный антибактериальный эффект. При достаточном количестве слюны удается вовремя нейтрализовать все виды образующихся в полости рта кислот.

С возрастом количество производимой естественным путем слюнной жидкости значительно сокращается. Как следствие, во рту появляется сильное чувство сухости, постоянно хочется пить. Конечно, на слюноотделение влияет не только возраст. Также причиной уменьшения ее количества может стать прием определенных лекарств, например, гормональных таблеток или же успокоительных средств.

Табачный дым и алкоголь

Частое курение и злоупотребление алкогольными напитками негативно сказывается не только на здоровье зубов, но и на состоянии всего организма в целом.

Табачный дым оставляет после себя плотный налет желтого цвета, под которым образуется максимально комфортная среда для размножения бактерий. Также важно понимать, что горячий дым сушит поверхность зуба и становится причиной появления микротрещин на эмали. Именно в эти микротрещины проникают вредные бактерии, которые в дальнейшем приводят к появлению кариеса.

Опасность заболевания

Кариес называют лидером всех стоматологических заболеваний.

На протяжении жизни любой человек рано или поздно сталкивается с этой проблемой и при несвоевременном лечении испытывает не только эстетические неприятности, но и сильную зубную боль.

Согласно статистике, в разных уголках мира кариесом страдают около 93 % взрослых людей, а в раннем возрасте он занимает первое место по распространенности и проявляется у 90 % детей.

Что такое кариес?

Кариес – это медленно протекающий патологический процесс, затрагивающий твердые ткани зубов. Здоровый зуб покрыт тонкой эмалью, защищающей его от воздействия внешней среды. При появлении болезнетворных бактерий эмаль покрывается пятнами, затем трещинами, впоследствии на ней образуются хорошо заметные повреждения.

Кариес проникает в глубокие слои, затрагивает дентин и пульпу, в результате чего зуб полностью разрушается. Весь процесс сопровождается болезненными ощущениями, а при осложненных формах заболевания – воспалением пульпы, периодонтитом.

Время развития болезни во многом зависит от скорости течения кариозного процесса. Если провести реанимирующую терапию на стадии появления пятна, зуб можно вылечить полностью. Если же лечение не проводится, то человек может потерять зуб за период от нескольких месяцев до нескольких лет.

Откуда берется кариес зубов?

На сегодняшний день известно не менее 400 факторов, приводящих к появлению кариеса. Независимо от причины, проблему связывают с изменением кислотности на поверхности зуба в результате брожения углеводов.

Простыми словами, вместе с едой в полость рта попадают болезнетворные бактерии, разлагающие остатки углеводной пищи.

В результате из этих остатков выделяется органическая кислота, которая скапливается на зубной эмали и размывает содержащиеся в ней кальциевые соли.

Итогом становится разрушение минеральной основы зуба с последующим проникновением кариеса в его более глубокие слои.

Развитию подобного процесса могут способствовать плохая гигиена зубов, неправильное питание с преобладанием углеводистой пищи и недостаточным количеством витаминов, низкое содержание отдельных химических элементов в питьевой воде (кальция, фтора, фосфора).

Опасность заболевания

Часто стимулом к образованию кариеса становится ослабленный иммунитет или проблемы с органами пищеварительного тракта.

Симптомы кариеса

Кариес может поражать как жевательную поверхность зубов, так и труднодоступные места между зубами или пришеечные области. Первым симптомом выступает появление белых или коричневых пятен с одновременной потерей блеска эмали.

В стадии пятна болезнь протекает без болевых ощущений, однако при острых процессах может доставлять неприятности в виде повышенной чувствительности на горячую или холодную пищу.

Читайте также:  Действенное лечение стоматита у взрослых народными средствами

По мере развития заболевания человек может ощущать кратковременную боль от соленой или кислой еды, а в пределах эмали обнаруживаются дефекты.

При глубоком кариесе хорошо заметна большая кариозная полость, при еде в ней застревают остатки пищи, что приводит к возникновению неприятного запаха изо рта. При большом повреждении зуба человек испытывает острую боль.

Чем опасен кариес зубов?

Без лечения кариес может перейти в более тяжелые формы и привести к развитию таких болезней, как периодонтит и пульпит. Иногда он влечет за собой и опасные заболевания, которые несут угрозу жизни человека – абсцесс, флегмону.

В легких случаях появление кариеса на одном зубе приводит к вовлечению в кариозный процесс соседних зубов. Болезнетворные бактерии склонны скапливаться на поверхности пломб, а затем постепенно проникать под них, в результате чего страдают излеченные ранее зубы.

Как лечат кариес?

Традиционное лечение кариеса на ранних стадиях заключается в очищении и пломбировании поврежденного зуба.

При помощи специальных инструментов врач удаляет кариозные очаги и затронутые кариесом ткани, а затем закрывает подготовленную область стоматологическим материалом.

Если болезнь находится на стадии пятна, проблема решается с помощью реминерализации эмали (нанесения специальных препаратов). При глубоких стадиях единственным вариантом лечения является полное удаление поврежденного зуба.

Если болит передний зуб после лечения

При выполнении лечебных процедур, связанных с чисткой каналов и пломбированием зуба, пациент может испытывать болевые ощущения, вызванные вмешательством стоматолога. Как правило, процесс заживления проходит достаточно быстро, и уже через 1-3 дня пациент перестает чувствовать боль. Для профилактики воспаления и обезболивания раны врач назначает прием лекарственных препаратов (например, «Нимесил»).

Если же со временем болевые ощущения усугубляются, нужно обязательно посетить стоматолога. Есть вероятность, что кариес вылечен не полностью и в канале начался воспалительный процесс. Может потребоваться повторное лечение.

Лечение передних зубов от кариеса

Тусклая эмаль, потемнение, «вмятины» — это кариес передних зубов. Как лечить эту патологию, стоматолог скажет при осмотре, ведь необходимо решать и эстетическую проблему.

  1. На первой стадии кариеса, когда речь идет о меловидных пятнах, стоматологи накладывают на резцы аппликации из препаратов с высоким содержанием кальция и фтора. Это процесс называют реминерализацией.
  2. Как лечат кариес передних зубов на второй и третьей стадиях? Производят пломбирование. Особое внимание во время процесса уделяют подбору материала, он должен выполнять практичную и эстетическую функции. Ввиду того, что особой нагрузки на резцы не происходит, в современной стоматологии используют светоотверждаемые композиты. Преимущество этого материала заключается в максимальном соответствии оттенков с цветом зубного ряда и высокая прочность. Пожалуй, два этих свойства являются ведущими при выборе пломбировочного материала.

Теории возникновения кариеса

Последние археологические исследования подтверждают, что кариесом болели даже наши предки, жившие более пяти тысяч лет назад. Сведения о разрушении зубов, схожих с кариозными, можно найти в трудах античных и древневосточных целителей, в Средневековье больные зубы были повальной проблемой, а уличные зубодеры стали персонажами фольклора и даже попали во многие литературные произведения тех времен.

Теории возникновения кариеса

Само слово «кариес» пришло к нам из латыни и означает дословно «гниение», справедливости ради стоит заметить, что изначально такое название носил полиомиелит, но после под этим именем утвердилось заболевание, которое всем нам известно — инфекционный процесс, разрушающий, а порой и попросту «пожирающий» зубы человека. Причины возникновения кариеса и, как следствие, способы избавления от него занимали умы многих ученых мужей древности и Средних веков. Каких только предположений не высказывалось — от избытка «дурных соков», попадающих в организм, чем оперировала античность (надо сказать, есть в этом доля правды, если под дурными соками понимать всевозможные пищевые кислоты), до «зубных червей» в Средневековье.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал