Правильный и неправильный прикус зубов у человека

Многие проблемы со здоровьем связаны с неправильным прикусом зубов. Узнайте об особенностях правильного и неправильного расположения зубов и челюстей из статьи Startsmile.

Общее представление

Термином «прикус» в стоматологии обозначается характер соотношения зубных рядов при сжатых челюстях. Если обеспечивается полноценная функциональность зубочелюстного аппарата, при этом, эстетические показатели формы лица в норме, то прикус считается правильным.

Максимально соответствует безупречному прикусу ортогнатический тип (иначе нормагнатическая). Переводя с греческого слово «ортогнатия», получаем – «правильная верхнечелюстная дуга».

Соответственно, ортогнатический прикус – структура черепа, при которой верхняя челюстная дуга с лицевой костью оказываются в одной вертикально лежащей плоскости.

Постановка зубных единиц и отношение челюстных дуг при ортогнатической окклюзии считаются стоматологами наиболее приближенными к идеальному виду – безупречная форма челюсти, абсолютно ровные элементы челюстной дуги, и плотное (т. е. без просвета) соединение резцов.

Среди населения данная разновидность прикуса наиболее распространена. Именно к нему ортодонты стараются приблизить соотношение челюстных дуг пациентов при ортодонтической коррекции.

Почему важен правильный прикус?

Правильный ортогнатический прикус – это не только красивая улыбка. Зубочелюстная система связана со многими функциональными возможностями организма.

От смыкания зубов напрямую зависит работа пищеварительной системы человека. Патологический прикус не обеспечивает должным образом распределения жевательного давления между зубами, что приводит к развитию заболеваний пародонта. Это увеличивает шансы ранней потери зубов. Следствием будет недостаточная механическая обработка пищи и, как итог, болезни пищеварительного тракта.

Характер прикуса влияет на особенности звуковоспроизведения. Четкая речь свойственна правильному прикусу.

Следует помнить, что патологическое смыкание зубов затрудняет гигиену полости рта и приводит к скоплению большого количества налета. Неправильный прикус – причина нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава, которые проявляются щелканьем, болью в спине и шее, головной болью.

Виды правильного прикуса

Существует несколько видов правильного физиологического прикуса. Обязательным условием для всех вариаций является отсутствие видимых отклонений, пустот в зубном ряду, четкость речи, незатрудненное дыхание и жевание пищи. Кроме ортогнатического, в стоматологической практике выделяют еще три вида правильного прикуса.

Прогенический

Такой прикус характеризуется выдвижением вперед нижней челюсти по сравнению с верхним зубным рядом. Он означает вариант нормы, когда не вызывает функциональных и эстетических аномалий. Обязательное лечение не нужно, если:

  • нагрузка на челюсть распределяется умерено и равномерно;
  • отсутствует воспаление в ротовой полости и кривые единицы;
  • зубочелюстная система функционирует без сбоев;
  • нижние резцы выдвинуты не сильно и не касаются верхних десен.

Обращаться за помощью следует, когда прогенический прикус травмирует слизистую оболочку или ухудшает функцию жевания.

Так выглядят челюсти с прогеническим прикусом

Бипрогнатический прикус

При этом прикусе наблюдается наклон вперед верхних и нижних единиц с сохранением режуще-бугоркового контакта. Если отклонение незначительное, оно не влияет на внешний вид, речь и жевание.

Бипрогнатический прикус не встречается у детей с молочными зубами. Он проявляется при прорезывании коренных клыков в возрасте 7-10 лет. Особенность может сформироваться под влиянием макроглоссии — крупного языка, при недостатке места для зубов или щелях в ряду.

Прямой

При прямом прикусе резцы верхней челюсти не перекрывают нижние, а смыкаются друг с другом режущими краями. Это не вызывает физических неудобств, выглядит красиво и эффектно. Несмотря на это, мнения стоматологов о правильности прямого прикуса разделились. Некоторые врачи считают, что он может спровоцировать:

  • повышенную нагрузку на челюсти;
  • быстрое стирание эмали;
  • нарушение пропорции лица.

Чтобы не пропустить возможные осложнения, нужно регулярно ходить на профилактические осмотры и консультироваться с врачом при любом дискомфорте в ротовой полости.

Как работает зубочелюстная система?

Наши зубы работают не каждый сам по себе, а как единая зубочелюстная система. В нее включены челюсти, височно-нижнечелюстной сустав, мышцы и, собственно, сами зубы. При жевании на зубы приходится большая нагрузка, которая в норме должна равномерно распределяться на все зубы через боковые контактные пункты – точки соприкосновения. Также важно, чтобы каждый зуб встречал своего «собрата» напротив конкретным бугорком или ямочкой на жевательной поверхности. Таким образом будет обеспечено точное смыкание, при котором между зубами нет выступающих участков, на которые приходится повышенная нагрузка, и участков, где зубы, вообще, не смыкаются один с другим.

Малейшее нарушение смыкания зубов или другими словами – окклюзии, вызывает проблемы, причем не только с зубами.

Правильный прикус зубов у человека

Правильный прикус у человека обеспечивает не только приятную внешность и красивую улыбку. Это ещё и показатель здоровья, а также обязательное условие для нормального процесса пищеварения. Даже незначительное отклонение от нормы в дальней перспективе грозит многими проблемами не только с желудочно-кишечным трактом, но и с другими органами.

Правильный прикус обеспечивает оптимальное распределение нагрузки на лицевые мышцы и костные ткани, истирание зубной эмали происходит в нормальном темпе. Кроме того, он избавляет от психологического дискомфорта, который возникает из-за недовольства своей внешностью.

Правильный прикус зубов у человека

Признаки правильного прикуса

Неправильное строение челюстных костей и зубов может сформироваться в детстве, во время прорезывания молочных или коренных зубов, но может возникнуть и во взрослом возрасте. Причиной тому в большинстве случаев бывает травма, неправильное положение во время сна, психологический дискомфорт, выражающийся в чрезмерном смыкании челюстей и т.д.

Существуют конкретные признаки, по которым можно определить соответствие прикуса общим нормам ортодонтии:

  • Наличие полного комплекта зубов – 28 (без зубов мудрости) или 32. Все они должны расти на положенных местах.
  • Коронковая часть всех элементов должна быть правильной формы, без сколов.
  • Ориентация роста зубов правильная, угол и направленность не изменены.
  • Соответствие по размеру зубов верхней и нижней челюсти, их нормальные пропорции относительно друг друга.
  • Профиль естественной формы, ни одна из челюстей не выступает резко вперёд.
  • Нет проблем с дикцией и носовым дыханием.
Правильный прикус зубов у человека

Стоматологи для определения правильного прикуса пользуются более конкретными признаками:

  • Зубные поверхности всех элементов при смыкании челюстей плотно контактируют, не образовывают пустот и щелей.
  • Элементы верхней челюсти в сомкнутом состоянии на 1/3 часть перекрывают элементы нижней челюсти.
  • Центральная горизонтальная линия зубного ряда представляет собой дугу в виде овала.
  • При улыбке центральная осевая линия проходит по верхним и верхним центральным резцам.
  • Правильная работа височно-челюстных суставов, которая обеспечивает нормальное открывание рта без хруста, щелчков и других звуков.
Читайте также:  Может ли болеть от зуба мудрости горло — www

При правильном прикусе в большинстве случаев отсутствуют головные боли и боли неврологического происхождения в шейных мышцах.

Виды правильного прикуса

Правильный прикус зубов у человека

Существует несколько видов физиологичного прикуса, который в стоматологии называется правильным:

  • ортогнатический – зубы верхней челюсти незначительно склонены вперёд;
  • бипрогнатический – зубные ряды незначительно склонены к преддверию рта, больше всего это заметно по крайним зубам;
  • прогенический – нижняя челюсть немного смещена вперёд;
  • прямой – верхние зубные элементы во время накусывания соприкасаются с нижними по верхней части.

Виды неправильного прикуса

Часто неправильный прикус заметен при визуальном осмотре. У пациента может быть видна оттопыренная губа, пустоты между зубами, аномально залезающие друг на друга зубы. Иногда признаком такого прикуса является наличие скрежетания зубами в ночное время и сложности во время пережёвывания твёрдой пищи.

Правильный прикус зубов у человека

Виды неправильного прикуса:

  • прогнатический (дистальный) – верхняя челюстная кость сильнее выступает вперёд;
  • медиальный – правильное положение нарушено выступающей вперёд нижней челюстной костью;
  • перекрёстный – зубные элементы верхнего и нижнего ряда скрещиваются, как ножницы;
  • глубокий – верхние резцы и клыки сильно перекрывают нижние;
  • открытый – при сомкнутом состоянии остаются явные промежутки.

В каких случаях нужна коррекция

Все виды аномального прикуса нуждаются в коррекции. Но даже если у человека физиологический тип смыкания челюстных костей и относительно ровные зубы, может потребоваться его коррекция. Так происходит в случае с прямым прикусом, поскольку он ведёт к повышенной нагрузке на зубные поверхности, что в свою очередь провоцирует быстрое истирание эмали.

Правильный прикус зубов у человека

Помощь ортодонта нужна и в случае бипрогнатического или прогенического прикуса. Они не вызывают проблем со здоровьем или уменьшения долговечности собственного зубного ряда, но портят черты лица, то есть являются эстетической проблемой.

Для исправления в большинстве случаев назначают ношение ортодонтических приспособлений. Такая корректировка в детском возрасте занимает около года, а у взрослых растягивается на 2-4 года. В редких случаях показано хирургическое вмешательство.

Ключевые характеристики правильной окклюзии

Такое название носит физиологически идеальный тип смыкания, т.е. это «правильная челюсть»

Читайте также:  На нижней десне появился нарост белого цвета

Однако для того, чтобы отнести ортогнатический прикус к норме, важно отметить наличие прямых признаков, которые его характеризуют

Существует три категории критериев, по которым определяют нормальное соотношение рядов.

1. Особенности челюстной дуги

К основным признакам корректного расположения и параметров челюстных дуг относят следующие моменты:

  • правильная форма зубных дуг – они имеют примерно одинаковые размеры,
  • во время смыкания челюстей зубы плотно соприкасаются со своими антагонистами, допускается лишь небольшая щель в размере нескольких миллиметров.

Сразу стоит отметить, что видимая часть всех зубов, за исключением клыкоы, уменьшается по высоте от центра к дистальным, то есть задним отделам.

2. Как должны располагаться клыки и резцы

Еще один важный параметр – расположение центральных резцов и клыков. Именно оно во многом характеризует центральную окклюзию ортогнатического прикуса:

  • соблюдены срединные линии челюстей, они совпадают, то есть передние зубы находятся симметрично относительно друг друга,
  • верхние коронки перекрывают нижние по принципу ножниц, на расстояние до 3 мм, то есть примерно на треть.

Нужно понимать, что это лишь ориентировочные показатели. У каждого отдельного пациента это расстояние будет строго индивидуальное.

3. Какими должны быть жевательные зубы

Третье – это положение жевательных зубов. Ортогнатический прикус зубов здесь оценивается по признаку их смыкания. В норме также допускается небольшое расстояние – не больше пары миллиметров.

Важная информация! Для того, чтобы определить правильность положения зубов и челюстей, ребенка в 3-4 года нужно показать детскому ортодонту. К этому возрасту молочный прикус уже сформирован полностью, поэтому врач может оценить особенности, характеризующие процесс формирования зубочелюстной системы.

В рамках диагностического осмотра специалист обращает пристальное внимание на характер аномалии и все выше перечисленные моменты. Только после тщательного изучения клинической картины, в том числе результатов рентген-обследования, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение

Что такое нормальный (физиологический) прикус

Физиологический прикус характеризуется нормальным схождением верхней и нижней челюсти в зоне моляров, отсутствием межзубных щелей и костных выступов. Если человек ощущает дискомфорт или не может сомкнуть челюсти, это говорит о развитии патологического процесса. Для постановки диагноза используют 3D-модель ротовой полости, которую получают с помощью рентгеновских снимков. Нормальная окклюзия устанавливается только в случае, когда все зубы располагаются по центральной линии.

Альтернативное название физиологической окклюзии — правильная. В рамках нормы передние зубы верхней челюсти могут прикрывать нижние резцы на 30% от их высоты. При смыкании челюсти жевательные моляры плотно соприкасаются друг с другом без образования щелей и отверстий. Какие-либо промежутки между элементами недопустимы.

В норме у людей не должно возникать нарушений жевательной функции, расстройства речи. При нормальной окклюзии верхняя челюсть имеет полуэллиптическую форму, нижняя — параболическую. Между центральными резцами проходит срединная линия резца.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал