Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

Ротовая полость – одна из самых уязвимых частей человеческого организма. Она постоянно контактирует с бактериями, подвергается раздражению или небольшим травмам. Инфицирование ротовой полости происходит быстро и часто незаметно. Что же становится причиной попадания инфекции? Какие симптомы могут проявляться у больного? Что делать, если «выскочил» волдырь, и как правильно его лечить?

Основные симптомы

Патологическое высыпание может появиться под языком, на корне языка, небе или охватить всю ротовую полость. Это зависит от возбудителя заболевания, а также его запущенности. Основные признаки:

Белые язвочки под языком и в ротовой полости

Белые язвы обычно являются симптомом кандидоза. Грибковый стоматит под языком, возле уздечки, у его корня и во всей ротовой полости характеризуется образованием характерного белого налета (пленки) (рекомендуем прочитать: почему на языке белый налет у взрослого и как его лечить?). Кроме белых язвочек стоматит сопровождается и другими симптомами:

Основные симптомы
  • жжение и зуд,
  • образование плотного белого налета,
  • ощущение усталости или вялости,
  • ухудшение аппетита,
  • при надавливании пузырь болит,
  • нарушается слюноотделение,
  • нарушается вкусовое восприятие.

Кровяной волдырь на корне или в центре языка

Обычно волдыри на корне языка заполнены прозрачной жидкостью. Кровяная ранка свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов. Это значит, что инфекция пробралась глубоко в ткани, и при отсутствии терапии возможны серьезные проблемы (нарыв или абсцессы корня языка).

Водянистые «болячки» или пятна возникают при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов. На фоне сниженного иммунитета происходит инфицирование слизистой.

В данном случае будут присутствовать следующие симптомы:

  1. высокая температура,
  2. боль в горле,
  3. покраснение стенок горла,
  4. плотный налет желтого или серого цвета,
  5. воспаление миндалин,
  6. кашель.
Основные симптомы

Кровяные язвы или пузыри могут свидетельствовать о вирусе герпеса. Волдырь будет состоять из множества мелких пузырьков. При этом ощущается зуд и жжение. Ткани рта отекают, меняется цвет слизистой. Возможно повышение температуры тела. Через несколько дней шарики лопаются, образуя болезненную эрозию.

Пузырьки или язвочки под языком

Язвочки и пузыри под языком возле уздечки могут указывать на нарушения в работе слюнных желез, заболевания зубов, инфицировании царапин, стоматите. Симптомы будут напрямую зависеть от природы болезни.

При стоматите пятна или точки распространяются по всему рту, появляется боль, покраснение, отечность. Нарушение процесса выработки слюны ведет к появлению неприятного запаха и налета.

Патологии зубов или десен характеризуются болью, кровоточивостью. Боль при этом часто отдается в уши или виски.

Другие симптомы

Основные симптомы

Язвы или волдыри у взрослого вызывает множество внутренних патологий и внешних факторов. Существует ряд признаков, которые могут сопровождать болезнь:

  • увеличение языка (аллергическая реакция),
  • хронический кашель (туберкулез),
  • изменение тембра голоса,
  • воспаление лимфатических узлов,
  • наличие плотных бляшек под языком или на его корне (лишай),
  • головная боль, температура, слабость (ветряная оспа или скарлатина),
  • появление гноя в волдырях, кровоточивость, повышенное выделение слюны (язвенно-некротический гингивостоматит) и др.

Кандидозный, грибковый стоматит у детей

Любой стоматит может протекать в острой форме, легкой степени тяжести или же быть хроническим, рецидивирующим, грибковый стоматит не является исключением. Отличительные особенности грибкового, кандидозного стоматита или молочницы полости рта:

  • Он, как правило, протекает без температуры.

    Грибковый стоматит у ребенка

  • При осмотре налет на пораженных участках может быть и белого, и серого цвета, похожего на творог.
  • Ребенок становится капризным, плохо ест, беспокойно спит, поскольку очаги воспаления достаточно болезнены, малыш также испытывает чувство жжения, зуда, сухости во рту.
  • Периферические лимфатические узлы не увеличиваются, а налет при такой форме легко удаляется, под которым наблюдается покраснение, или кровоточивость.
  • Локализуется молочница полости рта у детей чаще на внутренней поверхности губы, деснах, щеках или языке. Сначала образуется очаги белого налета, переходящие в сплошную пленку.

Лечение грибкового стоматита

Местные процедуры заключаются в создании более щелочной среды в полости рта, поскольку кислая среда очень благотворно влияет на прогрессирование процесса и способствует размножению болезнетворных бактерий, и грибка в том числе. Местное лечение грибкового стоматита у детей заключается в следующем:

  • Обработка полости рта 3-6 раз в день раствором соды — на 1 стакан воды 2 ч. ложки соды, а также специальными анилиновыми красителями — «Синькой», 2% раствором борной кислоты. Для детей постарше эти растворы можно использовать для полоскания рта.
  • Обработка пораженных участков мазями Клотримазол, Нистатиновой, кремом Пимафуцин. Основная масса грибковых агентов скапливается в районе зубов, поэтому при обработке следует уделять особое внимание области десен и щек.
  • Существует специальный раствор, гель, крем «Кандид», в состав которого входит Клотримазол, обладающий мощным противогрибковым действием. Лечение этим средством должно назначаться врачом, курс которого нельзя прерывать, либо прекращать раньше времени, поскольку у грибков может сформироваться лекарственная устойчивость к этому препарату.
  • Для более старших детей и подростков возможно назначение врачом противогрибковых средств в таблетках или суспензии, таких как Дифлюкан, Флуконазол.
  • Для укрепления иммунитета во время и после перенесенного стоматита назначается витаминотерапия, могут быть назначены рассасывающие таблетки Имудон, который показаны только детям старше 3 лет.
  • Во время любого стоматита требуется соблюдение диеты, при кандидозном стоматите исключаются кислые фрукты и напитки, жесткая, грубая пища, слишком горячая или холодная, сокращается в рационе количество углеводной пищи, пряностей, кондитерских изделий, сладкого.
  • При высокой температуре свыше 38С, конечно, следует принимать жаропонижающие препараты для детей.

Основные причины

У здорового ребенка, соблюдающего правила гигиены, вероятность заражения ничтожно мала. Поэтому одним из факторов, повышающих риск развития стоматита у детей, являются проблемы в полости рта. К их числу можно отнести гингивит, пародонтоз, запущенный кариес и проч.

Основные причины

Безусловно, это далеко не все причины детского вирусного стоматита.

  1. Поспособствовать развитию заболевания может плохое питание.
  2. Некоторые врачи связывают недуг с авитаминозом, дефицитом минералов.
  3. Ослабленный иммунитет также повышает вероятность развития осложнений.
Основные причины

Вирусный стоматит еще опасен тем, что в роли источника заражения могут выступать домашние животные. Если в доме есть собака, не стоит разрешать маленьким детям близко контактировать с ней.

Основные причины

Медикаментозное лечение ребёнка

Если было выявлено, что язвы во рту спровоцированы вирусом, то все усилия должны быть направлены на борьбу с инфекцией. Врач может назначить применение препаратов на основе ацикловира, которые помогут подавить влияние патогенных микроорганизмов. Наряду с этим, подбираются иммуностимулирующие медикаменты и витамины для укрепления иммунитета. Что же касается участков поражения, то их обрабатывают специальными гелями.

Если у маленького пациента температура тела поднялась выше отметки в 38°С, то ему дают жаропонижающие средства. Для новорожденных малышей назначаются специальные свечи. В случае же с более взрослыми детьми с поставленной задачей прекрасно справятся таблетки либо сиропы.

Для того чтобы вылечить афтозный стоматит, педиатр может подобрать антигистаминные препараты. В свою очередь, для того, чтобы справиться с ранками, необходимо использовать антисептические средства либо полоскать полость рта содовым раствором.

Какие симптомы характерны для стоматита

Стоматит проявляется у всех по-разному. Но в целом, симптоматика схожа. При всех формах у больного наблюдается:

  1. Слабость;
  2. Недомогание;
  3. Отсутствие аппетита;
  4. Незначительное повышение температуры тела;
  5. Дискомфорт и боль во рту.

Афтозный стоматит начинается с появления на языке неравномерного налёта и безболезненных образований в виде пузырьков. Позже пузырьки вскрываются, с образованием афт и симптоматика нарастает. Язв во рту может быть от 1 до 5 штук.

Кандидоз начинается с увеличения подчелюстных лимфоузлов и повышения температуры тела. Язык покрывается белым налётом, который очень сложно убрать. Если всё же налёт убрать удаётся, то под ним можно заметить гиперемию языка. Дети с кандидозом раздражительны, либо наоборот, слишком вялые. Пищу они принимать не могут, в следствие сильной боли, зуда и жжения слизистой. Налёт в начале заболевания имеет творожистую консистенцию, затем покрывается гладкой плёнкой.

Какие симптомы характерны для стоматита

При стоматите герпетического типа температуру очень сложно сбить. Вирус прогрессирует, а высыпания поражают всю полость слизистой рта. У детей отмечаются симптомы общей интоксикации, проявляющиеся в виде:

  • Тошноты;
  • Рвоты;
  • Слабости;
  • Головной боли.

При обнаружении стоматита на языке у ребенка, лечение назначает врач и никто другой. От правильно установленного диагноза зависит скорейшее выздоровление.

Методы лечения

Самостоятельное лечение стоматита недопустимо. Постановкой диагноза и назначением терапии заболевания занимается педиатр. В некоторых случаях привлекается детский стоматолог.

Медикаментозное лечение

Для лечения аллергического стоматита, в первую очередь, необходимо выявить возбудитель аллергии. В составе комплексной терапии назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Цетрин, Зодак и др.). После устранения негативных проявлений со стороны раздражителя, проводится лечение для устранения симптомов стоматита. Для этих целей подойдут следующие препараты:

  1. Системные кортикостероиды, оперативно уменьшающие воспаление (Преднизолон, Гидрокортизон).
  2. Местные антисептики (Лесной бальзам, Хлоргексидин, Мирамистин).
  3. Обезболивающие препараты (анальгетики).

Для исключения рецидива аллергического стоматита, врачи рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты.

Указанные выше препараты подойдут для лечения любого вида стоматита. Однако стоит учитывать насколько подходит средство ребенку. Среди лекарств, рекомендованных к лечению стоматитов у детей, отмечаются также:

  • Для детей старше трехлетнего возраста – препарат Имудон. Его действие направлено на снижение воспаления и повышение уровня вещества иммуноглобулина А.
  • Гексорал Табс – вкусные пастилки для детей от 4 лет. Оказывают местное обезболивающее и противомикробное действие.
  • При грибковом происхождении стоматита хорошо проявляет себя крем Кандид. Его применение должно обязательно проводиться под присмотром врача, так как возможно приобретения грибком устойчивости к действию крема.

Для полосканий полости рта детям подойдут следующие растворы:

  • Фурацилин (готовый раствор можно приобрести в аптеке и полоскать им рот после еды);
  • Перекись водорода (детям до 3 лет не рекомендуется; после процедуры можно прополоскать рот чистой водой, чтоб избавиться от неприятного вкуса и рвотных позывов);
  • Стоматофит (содержит в себе экстракты почти десятка лекарственных трав; применяется согласно инструкции).

Любое применение аптечных средств возможно только при соблюдении рекомендаций лечащего педиатра и инструкции к препарату. При любом проявлении негативной реакции на медикамент, его применение необходимо приостановить и обратиться к врачу для корректировки курса лечения.

Народные методы лечения

Крайне не рекомендуется применять народную медицину при стоматите, особенно у детей младшего возраста. Занимаясь самолечением, родители рискуют запустить болезнь и заработать ряд осложнений. Применение методов народной медицины оправдано только в случае одобрения лечащим врачом.

К числу народных методов лечения стоматита относятся:

  • Полоскания ротовой полости содовым раствором;
  • Сок растения алоэ или столетника (для натирания язв, в качестве альтернативы можно пожевать мякоть листа без кожицы);
  • Облепиховое масло для смазывания пораженных участков;
  • Настойка прополиса или ромашки (для полоскания полости рта);
  • Сок корнеплодов картофеля (для смазывания пораженных участков).

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить возникновения заболевания у ребенка, важно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • Тщательно следить за санитарной обстановкой дома и в комнате ребенка (регулярно проветривать, не допускать излишней или недостаточной влажности);
  • Обеспечить ребенку прогулки на свежем воздухе каждый день;
  • Следить за личной гигиеной ребенка и чистотой его одежды и обуви;
  • Соблюдать сбалансированность в питании ребенка (в рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, мясо и кисломолочные продукты);
  • Не допускать перегрева или переохлаждения организма ребенка;
  • Стараться избегать контакта с болеющими людьми (если в школьном коллективе или детском саду есть болеющие дети, стоит оставить ребенка дома на несколько дней);/
  • Своевременно записываться на прием к врачу-педиатру в случае заболевания ребенка.

Лекарства, подходящие при всех типах недуга

Чем лечить стоматит у детей: для каждой разновидности недуга средства требуется подбирать индивидуально. Во-первых, возбудители заболевания сильно различаются: антибиотики от заболевания вирусной природы не помогут. Во-вторых, фармпрепараты для младенцев могут не подойти при стоматите у ребенка в 3 года или старше. В-третьих, следует учитывать расположение пораженных участков. Так, стоматит в горле у ребенка лечат спреем или полосканием – язвочки в глотке гелем не смажешь. Если необходимо лечить стоматит на языке у ребенка, фармсредство должно быть нежным, приятным на вкус и вязким, чтобы держалось и не скатывалось.

Медикаментозная терапия

Лекарства, подходящие при всех типах недуга

Лечение стоматита фармпрепаратами имеет обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное воздействие.

Какие средства подходят при всех типах стоматита у детей:

Лекарственные препараты Название Применение
Для снятия боли, воспаления, снижения температуры Принимаемые внутрь «Ибупрофен» 10 мг на 1 кг веса трижды в сутки не дольше пяти дней. С трех месяцев.
«Парацетамол» 15 мг на кг три раза в сутки. До двух лет – ректальные свечки или сироп.
Местного воздействия «Холисал» На поврежденные места три-четыре раза в день. С девяти месяцев.
«Камистад» Три-четыре раза в день.
«Калгель» Шесть раз в сутки.
Антисептики Спреи «Гексорал» Используется после еды, эффективен до двенадцати часов. Применять два раза в сутки
«Ингалипт» Три-четыре раза в сутки.
«Хлорофиллипт» Два-три раза в сутки.
Йодосодержащие составы «Люголь» Обрабатывать воспаленные места два-три раза в день.
«Йодинол» Использовать для смазывания язвочек и для ополаскивания в форме водного раствора (1:10) два-три раза в день. С полутора лет.
Фармсредства для полоскания «Стоматидин» Два-три раза в сутки с промежутком не меньше четырех часов.
«Мирамистин» Два-три раза в день.
«Хлоргексидин»
«Фурацилин» Нужно растворить полтаблетки в стакане теплой воды. Прополаскивать рот три-четыре раза в день либо наносить на больные места.
«Стоматофит» 10 мл раствора надо смешать с 70 мл воды. Прополаскивать рот три-четыре раза в день.
Гель от разных стоматитов для детей «Метрогил дента» Наносить на воспаленные места трижды в сутки.
Лекарства, подходящие при всех типах недуга

Когда язвочки начнут подживать, для улучшения регенерации можно использовать витаминные комплексы.

Часто у родителей возникает вопрос: почему мажу малышу пораженные участки, а воспаление не проходит? Вероятно, средство не подходит для лечения этого типа стоматита. Прежде чем мазать гелем или бальзамом, стоит посоветоваться с врачом. Но что делать до посещения поликлиники? Первая помощь при стоматите у ребенка заключается в антисептических полосканиях. Чем полоскать рот при стоматите? Подойдут составы из таблицы или настои целебных растений: дубовой коры, календулы, шалфея, ромашки.

Лечение народными методами

Лекарства, подходящие при всех типах недуга

При стоматите у детей дополнительно помогут составы народной медицины. Но предварительно следует поговорить с врачом. Кроме того, не стоит использовать домашние рецепты, чтобы вылечить стоматит у годовалого ребенка. Народные методики подходят для излечения недуга у детей 2 лет и старше.

Какие составы будут полезны:

Ромашка на меду

Лекарства, подходящие при всех типах недуга

Одна большая ложка травы заваривается в 250 мл кипятка и размешивается с двумя чайными ложечками меда. Тепленьким составом ополаскивать ротовую полость трижды в сутки.

Алоэ на меду

Листья перетираются в пюре и смешиваются с медом в одинаковых пропорциях. Наносить бальзам на больные места трижды в сутки. Он помогает также при кровоточивости десен, и если десна опухла.

Лекарства, подходящие при всех типах недуга

Народные средства и методы

Нетрадиционные методики лечения стоматита предлагают массу простых и доступных способов борьбы с неприятным недугом. Если лечить стоматит народными средствами на ранних стадиях, можно предотвратить развитие воспалительного процесса. При тяжелых формах домашние рецепты помогут повысить эффективность лекарственных препаратов.

Это отличное противовоспалительное и дезинфицирующее средство, которое есть в арсенале любой домохозяйки. Пищевую соду используют для полоскания полости рта. Для этого в ½ стакана теплой воды растворяют незначительное количество соды (чуть меньше половины десертной ложки), добавляют половину большой ложки перекиси водорода, тщательно перемешивают.

Роль вирусов, бактерий и грибков в развитии стоматита

Активизация вирусных, бактериальных, грибковых «агентов» происходит на фоне подавленного местного и общего иммунного ответа. Если защитные свойства организма находятся на должном уровне, макрофаги и нейтрофилы производят элиминацию патогенных штаммов, предотвращая тем самым присоединение вторичной инфекции.

  1. Проявления герпетического стоматита можно рассмотреть не только на красной кайме губ, на щеках, но и на боковых поверхностях языка. При легком течении заболевания общее состояние у пациентов совершенно не нарушено. В случае тяжелых форм повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, нарушается аппетит, сон. Сначала может возникать чувство жжения на языке. Далее образуются мелкие пузырьки, которые очень быстро лопаются. На их месте оголяется болезненная рана, которая вскоре покрывается коркой.
  2. Бактериальный стоматит Венсана начинает развиваться с десневого края. Постепенно в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка щек, подъязычная область и боковые участки языка. Общее состояние ухудшается, значительно повышается температура тела. Пациенты указывают на сильную болезненность в полости рта. Как выглядит бактериальный стоматит? При осмотре выявляют обложенный налетом язык, на боковых участках которого видны глубокие раны, покрытые серо-зелеными наслоениями, плотно спаянными со слизистой.
  3. Проявления кандидоза в большинстве случаев сосредотачивается на спинке языка. При классической псевдомембранозной форме, которую обычно обозначают термином «молочница», пациенты жалуются на зуд, болезненность языка, дискомфорт при употреблении пищи. Местные симптомы проявляются в виде белых высыпаний, визуально похожих на творожные пленки. Наслоения легко снимаются. При гиперпластической форме налет приобретает коричневатый оттенок, при удалении оголяется кровоточащая рана. Атрофический кандидоз характеризуется только лишь покраснением слизистой языка, наслоения удается рассмотреть в глубоких его складках.

Терапия кандидозного вида

Терапевтический курс должен начаться незамедлительно после постановки диагноза. Это необходимо для предотвращения перехода болезни на слизистую глотки и распространения по организму.

Лечение подбирается исходя из возраста малыша и стадии заболевания. Родители на весь период лечения должны обеспечить ребенку:

  • щадящее, витаминизированное, но полноценное питание – вся еда должна быть нежной, кашеобразной консистенции (омлет, пюре, паштет), обязательно присутствие кисломолочной продукции (но не молока), исключены сладости;
  • обильное питье;
  • строгое выполнение гигиены рта;
  • чистоту окружающих малыша предметов.

Средства, которыми необходимо обрабатывать полость рта:

Терапия кандидозного вида
  1. Раствором питьевой соды: развести в 1 ст. кипяченой воды 1 ч. л. соды. Марлевый тампон смочить раствором и аккуратно протирать десны, язычок и щечки. Процедуру проводить 5-7 раз/день.
  2. Раствором борной кислоты 2% (обрабатывать, как и содовым раствором).
  3. Мази и крема, подавляющие грибок
  • «Клотримазол»: наносится тонким слоем на пораженную область 2-3 раза в день массирующими легкими движениями. Средняя продолжительность применения 3-4 недели. Противопоказан детям до 7 лет.
  • «Нистатин». Малышам до года и чуть постарше можно использовать этот препарат в каплях или приготовить раствор (1 таб., содержащую 250 тыс. ед., растолочь и растворить в 1 ст. воды). Этими средствами обрабатывать рот до 4-х раз после того, как ребенок поест. Смазывать слизистую можно и мазью. Курс лечения составляет 10-15 дней.
  • «Пимафуцин»: наносится на пораженные участки тонким слоем 3-4 раза в день курсом 7-10 дней.
  • «Кандид»: применяется аналогично предыдущим средствам в течение недели.
  • «Дифлюкан» (порошок для приготовления суспензии): для малышей суточная доза составляет 12-15 мг на 1 кг веса, детям с 3-х лет разрешенная суточная доза – 200-400 мг.
  • «Флуконазол»: его дозировка рассчитывается индивидуально для каждого ребенка, исходя из его веса и вида возбудителя стоматита. При стандартном варианте лечения: на 1 кг веса – 6 мг препарата в 1-й день, 2-й и последующие дни – 3 мг на 1 кг. Максимально допустимая доза – 400 мг/сутки. Продолжительность терапии – не более 2-х недель.

Дополнительный эффект от применения этих препаратов – ослабление проявлений основных признаков заболевания и уменьшение боли.

  1. Иммуномодулятор «Иммудон»: успешно борется с инфекциями, встречающимися в глотке и ротовой полости. Он способствует выработке местного иммунитета и понижает боль. Назначается с 3-х лет по 1 таб. через каждые 2-3 ч (но не более 6 шт. в день), подросткам с 14 лет – по 1 таб. каждый час (но не более 8 шт.). Курсовой прием – 10 дней.

Важно: нельзя обрабатывать ротовую полость перекисью водорода и зеленкой, поскольку они усугубят течение болезни. Не рекомендован так же мед – сладкие продукты способствуют быстрому размножению и распространению грибка.

Читайте также:  Как снять боль после удаления зуба в домашних условиях
FORMULAT - медицинский глянцевый журнал