Воспаление десен при ангине: почему возникает и чем лечить?

Одним из самых распространенных заболеваний ротовой полости считается гингивит. По статистике он встречается практически у 100% взрослых, в 80% случаев у детей школьного возраста, а у дошкольников эта цифра составляет 30%. Также его называют заболеванием грязных зубов. Это объясняется тем, что первопричина развития гингивита — некачественная гигиена полости рта. Гингивит может выступать как отдельное заболевание или быть сопутствующим симптомом иной патологии.

Причины воспаления десен. Почему воспаляются десны

Исходя из вышеизложенного, можно отметить, что основной причиной воспаления десен считается зубной налет, который содержит большое количество бактерий и образуется вследствие неправильного ухода за полостью рта. Для полости рта вредны не только недостаточный уход, но и чрезмерная забота, когда чистка зубов проводится регулярно, но при этом повреждается десна из – за неправильно подобранной щетки, которая натирает и травмирует десну. Кроме того спровоцировать воспаление десен, даже при тщательном уходе, могут и другие неблагоприятные факторы:

  1. Генетическая предрасположенность.

  2. Дефицит витаминов и минералов в организме человека.

  3. Снижение иммунитета.

  4. Некачественное лечение зубов.

  5. Болезни сердца, желудочно-кишечного тракта.

  6. Нарушение обменных процессов.

  7. Сахарный диабет.

  8. Внутренние инфекции.

  9. Гормональный дисбаланс в организме.

  10. Длительное применение некоторых лекарственных препаратов.

  11. Курение, злоупотребление алкоголем.

Формы болезни

Тяжелой формой недуга является плазмоцитарно-лимфоцитарная форма. Ее вызывают различные вирусы – ринотрахеит, панлейкопения, гиперреакция иммунной системы. Данная форма имеет осложнения. Десны начинают кровоточить и опухать. При отсутствии лечения развиваются осложнения.

Формы болезни

Стоматологическая форма недуга сопровождается болезненностью десен, их кровоточивостью и припухлостью. Больные ткани приобретают синюшный цвет. Начинают опухать подчелюстные лимфоузлы. В отличие от плазмоцитарной формы болезнь вызывает не вирус, а накопившийся зубной налет. Стоматологическая форма лечится быстрее и она редко дает осложнения.

Ювенильный гингивит – форма заболевания характерная для котов в возрасте до 1,5 лет, также называется «юношеским» гингивитом. Воспаление десен и зева происходят сразу после прорезывания постоянных зубов. При отсутствии лечения может развиться пародонтит.

Формы болезни

Проявления гингивита

Гингивит может протекать в виде форм:

Проявления гингивита

2. Гипертрофическая форма встречается чаще у подростков, у больных эндокринными патологиями, при заболеваниях крови или нехватке витамина С. Она сопровождается разрастанием десневых сосочков. Часто может быть единственным проявлением уже имеющегося серьезного заболевания.

Проявления гингивита

3. Язвенный гингивит чаще встречается у детей, перенесших вирусные или бактериальные инфекции, в процессе прорезывания зубов. Характерно наличие язв, покрытых сероватой или беловатой пленкой, когда процесс приема пищи становится неприятным и болезненным для ребенка. На языке наблюдается серый налет, слюна становится густой. Могут быть общие проявления в виде повышения температуры и общего недомогания: малыши плохо спят, много капризничают.

Проявления гингивита

4. Атрофический гингивит может быть следствием неправильного лечения острого гингивита. Характеризуется минимальным наличием воспалительных явлений и быстро возникающим атрофическим процессом с постепенным обнажением шейки зуба. Чаще встречается у детей.

Проявления гингивита

У женщин гингивит может появляться при беременности или в состоянии климакса. Токсикоз при беременности часто приводит к разрастанию тканей десны (т.н. «опухоль беременности»). В состоянии менопаузы у женщин вследствие нехватки образования эпителия клеток возникает т.н. «десквамативный гингивит» с пузырьковыми образованиями на деснах. Эти явления ослабляются при заместительной терапии гормональными препаратами.

Проявления гингивита

Лекарства от гингивита

Необходимые вашему ребенку лекарственные препараты назначает только врач, исходя из клинической картины болезни и индивидуального состояния вашего ребенка. Самолечение в данном случае недопустимо, так как может привести к значительным осложнениям вплоть до остеопороза костной ткани.

Читайте также:  Керамическая вкладка на зуб: плюсы и минусы

Чем мазать

Гели и мази наносят после полоскания рта. Поверхности предварительно просушивают ватным тампоном или марлей.

Холисал. Гель обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Наносят три раза в день на пораженные участки десны.

Апидент актив. Мазь на основе натуральных компонентов, быстро снимающая боль и воспаление. Состав наносится на воспаленные участки и втирается аккуратными круговыми движениями.

Солкосерил. Применяют для заживления кровоточащих участков, гель наносят с обеих сторон десны. Используют по назначению врача.

Асепта гель. В основном назначают для лечения хронической формы гингивита. препарат хорошо снимает воспаление, боль, зуд. Применяется 2-3 раза в день в зависимости от тяжести состояния.

Чем полоскать

Лекарства от гингивита

Важно. Для полосканий нельзя использовать спиртовые настойки, так как их применение приведет к еще большему раздражающему действию.

Полоскания являются обязательными при проведении противовоспалительной терапии. Проводят после каждого приема пищи и дополнительно в течение дня. Маленьким детям родители проводят аппликации с помощью ватных тампонов, пропитанных растворами. В тяжелых случаях обработку ротовой полости и десен проводят в стоматологическом кабинете.

Для полосканий назначают:

  • Хлоргексидин 0,05 %. Применяют после каждого приема пищи. Интенсивно прополаскивают рот в течение 30 секунд.
  • Фурацилин. Используют готовый 0,02 % ополаскиватель либо растворят одну таблетку в стакане кипяченой воды. Препарат хорошо дезинфицирует полость рта.
  • Фурамистин 0,01 %. Обладает мощным антибактериальным действием, используют после еды.
  • Травяные настои. Приготавливают в домашних условиях в соответствии с рекомендациями врача.

Важно. Перед использованием растворов необходимо прополоскать рот чистой водой, чтобы удалить остатки пищи.

Антибиотики

При хронической стадии и при тяжелых формах заболевания (язвенная, язвенно-некротическая), а также при высоком риске осложнений назначаются антибиотики. Препарат и дозировку подбирает врач индивидуально.

Лечение гнойного воспаления в стоматологии

Терапию назначает и осуществляет врач стоматолог индивидуально для каждого пациента. Лечение начинается с детального осмотра ротовой полости, с полным удалением зубного налета с поверхности десен и зубов. А также обязательно удалить зубной камень, потому что он травмирует десну. Далее, необходимо предотвратить самопроизвольное вскрытие абсцессов, чтобы устранить распространение инфекции.

Важно! Терапия гнойного образования должна содержать прием антибактериальных препаратов, и вскрытие папулы хирургическим методом. Необходимо также сделать качественный дренаж гнойничковой зоны и удалить весь гной.

В курс лечения гнойного гингивита входят антисептики, антибактериальные препараты, витаминотерапия, иммуностимуляторы.

Почему возникает гингивит?

Самой вероятной причиной появления гингивита является несоблюдение элементарных правил гигиены. Мягкий налет на зубах постепенно переходит в зубной камень, где размножаются бактерии. Однако есть и другие причины, провоцирующие гингивит. Условно их можно разделить на внешние и внутренние. К внешним причинам гингивита относятся:

  • химические и термические ожоги;
  • повреждения и травмы механического характера;
  • ошибки в процессе установки пломб, брекетов или протезов;
  • аллергическая реакция на лекарства;
  • однообразный рацион питания, в котором не хватает витаминов и минеральных веществ;
  • инфекционное заболевание, в результате которого организм истощился;
  • курение;
  • возраст;
  • эмоциональный и психологический стресс.

Внутренние причины связаны с проблемами внутри организма:

  • кариес;
  • гастрит и язва желудка;
  • изменения в гормональном фоне;
  • авитаминоз;
  • пониженный иммунитет;
  • неправильный прикус;
  • нарушенный обмен веществ;
  • СПИД, туберкулез, разные виды гепатита, сахарный диабет, другие хронические болезни внутренних органов и систем организма.

Виды гингивита

Заболевание классифицируют по течению, локализации воспалительного процесса, степени тяжести, патологическим изменениям в тканях, причинам развития. Как лечить гингивит зависит от вида патологии, поэтому важна дифференциальная диагностика.

Формы по локализации патологии

Для правильной постановки диагноза и корректного лечения важным показателем является распространенность заболевания.

Гингивит может быть:

  1. Локализованным — воспалительные процессы затрагивают лишь небольшой участок мягких тканей возле одного или нескольких зубов.
  2. Генерализованным — воспаляются все десны и слизистые оболочки рта. Часто связан с другими инфекционными и системными заболеваниями.

Катаральный гингивит

Бывает острым и хроническим. Воспаление десны серозное — образование экссудата, отечности, гиперемии, кровоточивости, болезненности. Наиболее частая форма патологии — до 90% всех клинических случаев.

Читайте также:  Опухает язык во время сна. Опух язык: причины и лечение

Острая форма

Чаще диагностируется у детей, подростков, молодых людей до 30 лет. Развивается быстро, имеет ярко-выраженные симптомы. Десна сильно кровоточат, болезненны, становятся рыхлыми, возможно появление единичных небольших язв. После лечения полностью восстанавливаются. Если не лечить, то возможна хронизация заболевания.

Острый некротизирующий язвенный гингивит

Язвенно-некротическую форму иначе называют гингивит Венсана. Имеет тяжелое течение. Симптоматика ярко выражена. Болезнь сопровождается некрозом межзубных сосочков, повышением температуры, увеличением регионарных лимфоузлов, симптомами интоксикации. Отдельно классифицируется по МКБ-10.

Хроническая форма

Воспалительные процессы имеют вялое течение, симптомы слабо выражены, либо отсутствуют. Кровоточивость возникает регулярно при чистке зубов. Может сопровождаться неприятным запахом, металлическим привкусом. При обострении слизистые становятся красными, набухают, чувствуется давление изнутри. Обычно на зубах наблюдается плотный налет, зубные камни.

Виды при хроническом течении:

  • Десквамативный — обильное слущивание эпителия слизистой десны, сильное покраснение поверхностного слоя мягких тканей.
  • Язвенный — образование язвочек, жжение, зуд, кровоточивость.
  • Гиперпластический (гипертрофический) — увеличивается объем сосочков, образуются ложно патологические зубодесневые карманы, выделяется кровь, гнойное содержимое, слизистые приобретают багрово-синюшный оттенок. Десна разрастается, закрывая коронку зуба. Гиперплазию диагностируют по трем стадиям тяжести, при третьей закрывается более половины коронки.
  • Простой маргинальный — встречается чаще других видов. Имеет стандартные клинические симптомы — кровоточивость, отечность десневых тканей, болезненность при жевании, неприятный запах. Обычно диагностируется в детском возрасте при недостаточной гигиене полости рта.
  • Атрофический — характеризуется уменьшением (дистрофией) десны. Симптоматика слабо выражена, либо отсутствует, так как воспаления не наблюдается. Со временем межзубные сосочки исчезают, обнажаются шейка и корни зуба. Встречается в пожилом возрасте, реже в молодом при аномалии развития зубочелюстной системы или некорректном ортодонтическом лечении.

Гормонально-модулированный гингивит

Гормоны и их соотношение в организме не влияют напрямую на развитие заболевания. Однако гормональные нарушения могут стать провоцирующим фактором при наличии зубных бляшек или отсутствии должной гигиены.

В зависимости от причин гормональных сбоев, различают:

  • гингивит беременных женщин;
  • пуберататный при половом созревании;
  • при приеме контрацептивов.

В классификацию гингивитов также включены такие виды, как лимфоцитарный, плазмоцитарный, вирусный, герпетический и другие разновидности.

Прогноз и профилактика

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.

Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста

  • -takoe-gingivit-foto-simptomyi-i-lechenie-u-vzroslyih-i-detey-oslozhneniya/
  • -simptomy-i-lechenie/
  • -u-detejj-simptomy-i-lechenie/
  • -u-detej/
  • -u-detey/
  • -gingivit/
  • -chem-lechit-gingivit-u-detej
  • -desna/
  • -stomatologiya/

Екатерина Беликова

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Как правильно лечить дёсны

Оздоравливать слизистую оболочку и зубы ротовой полости необходимо путём постоянного полоскания различными лекарственными или травяными растворами, настоями или отварами. Манипуляцию рекомендуется осуществлять следующим образом:

  • утром после пробуждения;
  • не менее, чем за час до приёма пищи;
  • сразу после трапезы;
  • перед сном;
  • исходя из физического самочувствия пациента.

Как снимают флюс при воспалении

Чтобы облегчить проявление симптоматики, стоматологи довольно часто рекомендуют прибегать к народным средствам:

  1. Отвар шалфея: 250 мл кипятка заливаем 1 столовых ложки растения, кипятим в течение трёх минут, после чего даём возможность настояться не менее получаса, процеживаем и полощем с интервалом 20 минут в течение трёх часов.
  2. Содовый раствор: 1 чайную ложку соды заливаем 200 мл кипятка, ждём, пока, полученный раствор остынет и полощем им ротовую полость каждые три часа.

Воспаление десны при ангине

Ангина сопровождается выражением следующих основных симптомов:

  • образование на дёснах белесого налёта, который способствует расшатыванию зубов;
  • обильное слюноотделение, отёчность дёсен;
  • дискомфорт во время использования речевого аппарата и приёма пищи;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • общее состояние недомогания;
  • повышенная температура тела;
  • покраснения и воспаление слизистых оболочек рта.
Читайте также:  Литая культевая штифтовая вкладка – изготовление и установка

Прежде всего необходимо подавить проявление симптомов ангины, после чего приступать к лечению воспалённых дёсен. Курс терапии должен проходить под наблюдением врача.

Гнойные воспаления ротовой полости

В случае проявления этой патологии, рекомендуется незамедлительно посетить стоматологический кабинет. Вполне возможно, что потребуется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Консервативный метод терапии включает:

  1. Снятие пломбы или коронки.
  2. Удаление поражённых кариесом тканей.
  3. Удаление нерва.
  4. Расширение каналов корней.
  5. Обработку расширенных каналов антисептиками.
  6. Приём антибиотиков.
  7. Спустя месяц, стоматолог ставит новую коронку или пломбу.

В домашних условиях можно прибегнуть к использованию следующего метода: полоскание ротовой полости раствором перекиси водорода (3%) и воды в соотношении 1×1.

При простуде

Основными симптомами воспаления дёсен вследствие простуды является отёчность, опухоль, покраснение полости рта, острая зубная боль. Лечебная терапия предусматривает удаление тканей, которые были поражены гнойными образованиями. Если зубная боль сопровождалась появлением кашля или повышением температуры, то, скорее всего, она отступит через пару дней самостоятельно.

Воспаление дёсен под коронкой

Терапевтический курс включает в себя комплекс следующих мероприятий:

  1. Регулярный массаж дёсен.
  2. Употребление твёрдой пищи, например: орехи, морковь, яблоки и т. д.
  3. Введение в рацион продуктов, обогащённых витамином С.
  4. Использование зубной нити при проведении ежедневных гигиенических процедур.
  5. Чистку зубного камня.
  6. Приём анальгезирующих лекарственных препаратов, например: Парацетамол, Темпалгин.
  7. Регулярное полоскание ротовой полости антисептическими растворами, например: Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин.
  8. При проявлении кровоточивости необходимо использовать гели Солкосерил или Метрогил.

После удаления зуба

Воспаление дёсен после терапевтического лечения зуба — естественная физиологическая реакция организма на неправильное лечение или приём лекарственного препарата. Подавляющее большинство препаратов обладает противопоказаниями и побочными действиями, которых следует придерживаться перед началом использования. Неправильно подобранный препарат может послужить причиной развития раздражения слизистых покровов ротовой полости, что способствует воспалению.

Причиной образования воспаления также может послужить халатное отношение пациента ко всем предписаниям врача-стоматолога. Если во время реабилитации придерживаться всех надлежащих правил, то можно не допустить развития неприятных последствий.

Методы диагностики гингивита в современной стоматологии

Для выявления гингивита, а также для определения его вида, стоматологи используют различные тесты и индексы:

  • Проба Шиллера-Писарева

Десны больного смазываются специальным раствором Шиллера-Писарева, далее – смотрится их окраска. При наличии воспаления, обработанные средством участки приобретают цвет от светло-коричневого до темно-бурого.

  • Проба на уровень гигиены полости рта
Методы диагностики гингивита в современной стоматологии

На шесть передних зубов нижней челюсти наносится раствор из йодида калия, кристаллического йода и дистиллированной воды. Окрашивание зубов при этом оценивают по специальной шкале:

  1. 5 баллов — полное окрашивание поверхности зуба.
  2. 4 балла — окрашивание ¾ поверхности зуба.
  3. 3 балла — окрашивание половины поверхности зуба.
  4. 2 балла — окрашивание четверти поверхности зуба.
  5. 1 балл — отсутствие окрашивания на поверхности зуба.

Оценки каждого зуба из шести суммируют, а затем делят на 6, выявляя средний результат:

  1. 1,1—1,5 б—индекс хорошей гигиены полости рта.
  2. 1,6—2,0 —индекс удовлетворительнойгигиены полости рта.
  3. 2,1—2,5 —индекс неудовлетворительной гигиены полости рта.
  4. 2,6— 3,4 —индекс плохой гигиены полости рта.
  5. 3,5—5,0 —индекс очень плохой гигиены полости рта.
  • Проба вакуумом по Кулаженко

Накладывая на область десны трубочку вакуумного аппарата Кулаженко, можно определить наличие воспаления десны. Если гематома образовалась за 60 секунд – десна в нормальном состоянии. Если же гематома появилась за 20-30 секунд, то десна воспалена.

  • Проба на уровень кислорода в ткани десны

Специальным датчиком измеряют уровень гипоксии в тканях десны. Если напряжение кислорода снижено – в десне идет воспалительный процесс.

  • Индекс величины микробного налета
Методы диагностики гингивита в современной стоматологии
  • Индекс кровоточивости десен
  • Анализ крови при гингивите

Общий анализ крови, особенно в легких формах гингивита, может не показать воспаления. Иногда при гингивите прибегают к лабораторному анализу капиллярной крови из кровоточащей десны.

  • Рентген-исследование

При гингивите легких форм изменений костной ткани на рентген-снимке не наблюдается. При тяжелых формах гингивита, при хроническом гингивите рентгенодиагностика поможет выявить смещение зубов, участки остеопороза.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал