Воспалительное заболевание губ – хейлит актинический

Из воспалительных поражений тканей орофациальной области наиболее часто встречаются глоссит, хейлит и стоматит. Сочетанное поражение слизистой оболочки полости рта и кожи называется дерматостоматитом.

Хейлит на губах — как лечить

При правильной установке диагноза проводятся терапевтические процедуры. Все методы лечения можно разделить на интенсивные и традиционные.

К традиционному лечению относится использование на ранних стадиях мазей с антибактериальным составом и противовоспалительным действием.

Среди наиболее эффективных выделяют, Тетрациклиновую, Оксолиновую и Эритромициновую мази. Они полностью блокируют действие возбудителей заболевания.

После снятия основных симптомов применяются бальзамы и помады для губ с лечебным составом. Кроме кремов показано использование народных методов, которые оказывают противовоспалительный и успокаивающий эффект.

Интенсивные методы лечения заключаются в использовании более тяжелых препаратов широкого спектра. Это будут антигистаминные препараты, противогрибковые мази, средства на гормональной основе, они подходят для лечения широкого спектра кожных заболеваний. При серьезном поражении кожи губ будут назначены физиологические процедуры.

Хейлит на губах — как лечить

В целом лечение хейлита состоит из:

  • Приема витаминных комплексов и минеральных добавок;
  • Использование кремов и мазей с регенерирующими и противовоспалительными свойствами;
  • Использование препаратов против грибков, инфекций и других видов возбудителей болезней;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Фонофорез.

Успех лечения заболевания достигается, только если была устранена изначальная причина его возникновения. Иначе оно переходит в хроническую форму и чревато частыми рецидивами. Иногда лечение заключается в укреплении иммунитета, удалении гипертрофированных слюнных желез, приеме успокоительных средств.

Глоссит

Глоссит, glossitis (от греч. glossa — язык) — воспалительное поражение тканей языка. Различают неинфекционные и инфекционные формы глоссита.

Основными формами неинфекционного глоссита являются следующие:

  • Гунтеровский (хантеровский) глоссит («лакированный язык»)
  • Десквамативный (эксфолиативный) глоссит («географический язык»)
  • «Ромбовидный язык» (ромбовидный глоссит, срединный индуративный глоссит)
  • «Складчатый язык» (складчатый глоссит)
  • Синдром Мелькерсона—Розенталя (трёхсимптомный вариант).

Складчатый и десквамативный глосситы могут сочетаться.

Гунтеровский (хантеровский) глоссит

Гунтеровский (хантеровский) глоссит возникает при пернициозной (злокачественной) анемии (болезни А́ддиссона—Би́рмера), а также при так называемых пернициозоподобных анемиях. Язык ярко-красный, блестящий, гладкий («лакированный») из-за атрофии сосочков и эпителия, особенно на кончике. Слизистая оболочка полости рта бледно-жёлтая с петехиальной сыпью. Характерна кровоточивость дёсен. Наблюдается ксеростомия вследствие гипосиалии, и на этом фоне может развиться стоматит. Изменения слизистой оболочки полости рта, в частности языка, нередко возникают задолго до появления общих симптомов пернициозной или пернициозоподобной анемии.

Читайте также:  5 запахов тела, которые нельзя игнорировать

Изменения слизистой оболочки полости рта и языка при железодефицитной анемии обычно напоминают гунтеровский глоссит (спинка языка ярко-красная, гладкая; слизистая оболочка полости рта бледная и сухая), но при этом атрофические изменения менее выражены. Кроме того характерен ангулярный стоматит (заеды).

Десквамативный глоссит

Десквамативный глоссит рассматривается как порок развития, если его выявляют у новорождённого. У взрослых это поражение обычно возникает на фоне хронической патологии органов желудочно-кишечного тракта. На спинке и боковых поверхностях языка образуются розово-красные пятна неправильной формы с чёткими границами. Слизистая языка в пределах пятен лишена сосочков, эпителий десквамирован (слущен). Пятна окружены серовато-белым тонким бордюром из отслаивающегося эпителия. Они увеличиваются и мигрируют по поверхности языка. Локализация и размеры их могут меняться даже в течение дня. На месте бывших участков десквамации слизистая оболочка приобретает нормальный вид. Иногда процесс может локализоваться на дёснах и слизистой оболочке щёк.

Ромбовидный глоссит

Ромбовидный глоссит характеризуется частичным или полным отсутствием сосочков на участке спинки языка, имеющем форму ромба или овала, по срединной линии перед желобовидными сосочками («срединный индуративный глоссит»). На месте сосочков образуются папилломатозные разрастания. Процесс хронический. Возможно, ромбовидный язык является пороком развития.

Складчатый глоссит

Поверхность языка при складчатом глоссите имеет множество мелких и глубоких складок и напоминает рельеф кожи мошонки («скротальный язык» от лат. scrotum — мошонка). Иногда складчатый глоссит сочетается с макроглоссией.

Синдром Мелькерссона—Розенталя

Различают моно-, би- и трёхсимптомный варианты синдрома Мелькерссона—Розенталя.

Развёрнутый (трёхсимптомный) вариант характеризуется следующими признаками:

  • Складчатым глосситом
  • Макрохейлитом
  • Параличом лицевого нерва.

В ряде случаев этот синдром является формой саркоидоза (болезни Бенье—Бека—Шаумана). Язык при этом увеличен (гипертрофия языка), малоподвижен, неравномерно уплотнён, поверхность его складчато-бугристая с очаговым ороговением. Макрохейлит проявляется воспалительным поражением губ с их увеличением. Губы при этом становятся утолщёнными, плотными за счёт фиброза, реже тестовато-эластичной консистенции. Очаг поражения может локализоваться на слизистой оболочке щеки и представляет собой подушкообразное вздутие. Слизистая оболочка бледно-розовая с отпечатками зубов. Постепенно появляются складки, придающие очагу дольчатый вид. Помимо трёхсимптомного варианта, синдром может протекать как би- и моносимптомный (только макрохейлит или макрохейлит с односторонним параличом лицевого нерва).

Признаки Хейлита Манганотти

Хейлит Манганотти – самый опасный вид хейлитов, так как относится к предраковым заболеваниям. Около 70% процентов всех случаев заболевания перерождаются в онкологическое заболевание. Встречается у мужчин старшего возраста. Основной причиной данного заболевания является нарушения трофики в тканях губ.

Признаки Хейлита Манганотти

Хейлит Манганотти имеет несколько симптомов, но основным из них является эрозия ярко-красного цвета, покрыта корками, после удаления, которых может возникнуть кровотечение.

Лечение

Патология требует комплексного лечения, состоящего из: антигистаминных, кортикостероидов и транквилизаторов. Для поднятия иммунной системы обязательно назначается терапия витаминами. Применяются следующие полезные вещества: B6 и B12 (внутримышечно в виде инъекций), B1, C, PP.

Витамины требуются для снижения риска рецидива. Пациенту потребуется пить их даже в периоды ремиссии. Самостоятельно можно принимать витаминные комплексы (Аевит, Компливит, Алфавит). Желательно употребление препаратов, содержащих минералы.

Антигистаминные медикаменты — это противоаллергенные средства, блокирующие выработку гистамина (тканевого гормона). Кортикостероиды — иммуномодулирующие препараты, способные остановить воспалительный процесс.

Основные лекарства, которые применяются для терапии:

  1. Хлоропирамин. Антигистаминное средство, выпускается в форме таблеток. Рекомендуемая доза: по 25 мг 4 раза в день. При внутривенном введение дозировка составляет 30-40 мг за раз. Стоимость препарата: около 150 рублей;
  2. Лоратадин. Антигистаминные таблетки, запрещены к применению беременным и кормящим женщинам. Дозировка: 10 мг в сутки. Возможны побочные эффекты со стороны ЦНС: сонливость, раздражительность, повышенная утомляемость. Стоимость средства: около 200 рублей;
  3. Преднизолон. Кортикостероид, выпускается в нескольких формах (таблетки, ампулы, мазь). Содержит активное вещество преднизолон. Противопоказан при системных грибковых инфекциях. Суточная доза: 1-2 таблетки. Цена препарата: около 250 рублей (зависит от формы выпуска).

Для терапии внутривенно вводится тиосульфат натрия. Лечение должно проводиться под наблюдением врача. Все препараты подбираются индивидуально. Медикаменты имеют ряд противопоказаний, они не подходят для терапии беременным и кормящим женщинам. Курс лечения в среднем составляет от 15 до 30 дней.

Читайте также:  Пломбирование зубов: виды, материалы, этапы установки

Обязательное условие — соблюдение диеты. Больному нельзя употреблять алкоголь и курить сигареты. Рекомендуется придерживаться здорового питания: есть фрукты и овощи, каши, постные супы, нежирное мясо, орехи.

Основной упор делается на восстановление нормальной работы иммунной системы. Пациент должен полностью оградить себя от стрессов и переживаний. Физические нагрузки также нужно снизить до минимума.

Хейлит у детей

В связи с тем, что дети довольно долго пребывают под действием солнечных лучей, очень часто у них развивается актинический хейлит.

Гландулярный хейлит не характерен для детей — это заболевание встречается в юношеском возрасте.

Кандидозный хейлит у детей сопровождается покраснением кожи около губ на фоне основных проявлений (сухость, зуд, белесые чешуйки), отмечается появление на ней трещин.

Детям, страдающим атопическим дерматитом, свойственен и атопический хейлит. Лечение проводится на фоне терапии основного заболевания, и заключается в устранении аллергена , применении гипосенсибилизирующих препаратов и мазей на основе кортикостероидов (гормональных средств). Болеют дети старше 7 лет, не достигшие пубертатного возраста.

FORMULAT - медицинский глянцевый журнал